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1、-护理学基础复习资料一、名词解释（每题3分）1.系统化整体制护理2.疾病3.急诊科：3.护理程序：4.疏忽大意：5.护理诊断：6.无菌技术7.医院感染8.稽留热 9.氧气吸入疗法10.生命体征11.消毒12.终末消毒处理13.无菌区域14.治疗饮食：15.鼻饲法16.导尿术17静脉输液18. 脱敏注射法.19. 危重患者20. .医嘱二、填空（每空1分）1.急诊科预检护士要做到 一. 、二. 、三. 、四. 。2.在抢救过程中，凡口头医嘱必须向医生 ， 后再执行，抢救完毕后请医生 。3.护士的角色功能包括_、_、_、_、_、_、_。4.良好护患关系的建立与发展一般分为三个阶段，即 、 、 。5
2、. 是姿态的基础，是保持良好风度的关键。1.医院环境的要求_、_、_。2.病区工作人员要做到四轻，即_、_、_、_。6.通风可改变室内的 和 ，增加 ，降低 含量和空气中 。每日应定时通风，每次 分钟。7.一般病室温度保持在 为宜，新生儿室、老年病室以 为佳， 病室湿度以 为宜，白天医院病区较理想的声音强度在 ，医院噪声主要包括 和 的噪声。8.铺床时身体应 ，上身 ，两腿 ，有助于 ，增加身体稳定性。9.护士协助患者挪动至平车的顺序是_、_、_。10.住院病案排列将_放于首页，_放于第二页，最末一页为_。11.接住院处通知后，应为新患者备好 床，患者出院后铺好 床。12.对一级护理的病人需要
3、每 巡视观察病情一次，对二级护理的病人需要每 巡视观察病情一次，对三级护理的病人需要每 巡视观察病情两次。13.高压蒸汽灭菌时，一般压力_，温度_，经_min即达灭菌目的。14.紫外线灯管消毒空气时，有效距离不超过_，照射时间不少于_min。消毒物品时，有效距离为_cm、照射时间_min。15.常见的物理消毒灭菌法有 ， ， ， ， 。16.无菌技术的基本操作方法包括 ， ， ， ， ， 。17.进行无菌操作时，护士应面向 ，不可 ， ， 。18.整个传染病区按患者所接触的环境可分为 区、 区和 区。 19.穿隔离衣后，只能在 活动，不能进入 。20.为避免消毒灭菌器材的污染，供应室分 区、
4、区、 区。 21.休息的最基本的先决条件是 。22.影响睡眠的生理因素有 、 、 、 。23.常见的异常睡眠可分为 和 。24.鼻导管输氧，插管长度为鼻尖至耳垂的 。25.呼吸困难是指呼吸的_、_、_的异常。根据其临床表现可分为_ 、_ 和_ 。26.一般湿热敷水温为 ，敷布每 分钟更换一次，热敷时间一般 为 分钟。27刺激食欲的健胃药，应在 服，因其刺激 感受器，使 大量分泌，可以增进食欲。28在执行药疗中，应做到三查七对；三查即 查、 查、 查；七对即对 、 、 、 、 、 、 。29臀大肌注射十字法定位是指从 顶点向左或向右划一水平线，然后从 最高点做一垂直平分线，在外上象限避开内角为注
5、射区。人工呼吸的方法包括 、 、 、 。首选的方法是 。30.病情观察的内容包括_、_、_、_、_、_。31.人工呼吸机的类型有_、_、_。32.体温单4042C之间相应时间栏内用蓝黑笔纵行填写_、_、_、_、_、_时间。三简答题（每题5分）1.简述护士的角色功能2.简述护理工作中潜在的法律问题。3.简述隔离病室的终末处理4.简述铺备用床、赞空床、麻醉床的目。5.简述护患交谈的注意事项。6.简述影响血压的生理性因素7.简述提高呼吸功能的护理措施8.简述灌注鼻饲前后均须注入温开水的理由9.简述腹腔、盆腔术后或有炎症患者采用半坐卧位的意义10.简述测体温的注意事项11.简述尿潴留的护理措施12.简
6、述腹泻、便秘、大便失禁的护理措施13简述臀中肌、臀小肌、上臂三角肌注射定位法。14简述正确实施给药的方法。15简述输血准备工作中的“三查、八对”内容？16.简述医嘱的处理原则17.简述缺氧的分类18.简述青霉素皮试液的配制。（以200500u/ml为例）19. 一男性病人，65岁，晨起突然倒地神志不清，诊断为急性脑出血、呼吸衰竭，需使用人工呼吸机辅助呼吸，请问其监护要点是什么？20.简述留置导尿的护理措施。四、论述题（10分） 1. 患者吴某，男性，65岁，T39.2，P96次/min，R22次/min，BP135/80mmHg。患者有严重的呼吸困难，三凹征明显，显著发绀，呈半昏迷状态，血气分
7、析结果：pa(O2)2.8kPa ,pa(CO2)16.3kPa ，临床诊断为“大叶性肺炎”，遵医嘱需鼻导管吸氧。请判断该患者的缺氧程度。如何调节氧流量？吸氧的注意事项有哪些?2. 患者李某，35岁，入院诊断：甲型病毒性肝炎。医嘱：明日查肝功能。护士应如何采集血标本？3. 某病人在5分钟前做青霉素皮试，现突然感到胸闷，气紧，病人面色苍白，出冷汗，血压10.0/7.0kPa（75/52mmHg），脉细弱，神清，这是什么现象？你将如何处理？4. 王先生，行胃大部切除术。患者3pam回病室，一般情况稳定，8pam主诉伤口疼痛难忍，医嘱为哌替啶50mg im q6h prn。12mn患者又主诉伤口疼痛，难以入睡。请问（1）此属何种医嘱？有何特点？（2）你作为值班护士，将如何处理？5. 某女,30岁,因突发性剧烈腹痛伴恶心呕吐入院,查体:血压9/6kpa，脉细弱，烦躁不安，出冷汗，面色苍白，表情淡漠,右下腹触及包块,质地较硬。初步诊断为:宫外孕,出血性休克。按医嘱立即输血200ml，请问；（1） 该病人输血的目的是什么？（2分）（2） 在输血前需要做哪些工作？（4分）（3） 当病人输血10ml左右时，突然出现头胀痛、胸闷、腰背部剧烈疼痛。病人的这些症状说明了什么，护士应如何处理？（4分）-第 3 页-