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1、 本页仅作为文档封面，使用时可以删除 This document is for reference only-rar21 year.March护理学基础复习资料 一.名词解释（每题3分）1系统化整体制护理 2族病 3 急诊科：3 护理程序：4 疏忽大意：5 护理诊断：6.无菌技术 7 医院感染 8 稽留热 9 氧气吸入疗法 10生命体征 消毒 12 终末消毒处理 13.无菌区域 14.治疗饮食：15 鼻饲法 16 导尿术 17静脉输液 18.脱敬注射法 19 危重患者 20医嘱 二、填空（每空1分）1 急诊科预检护士要做到一.、二.、三.、四.O 2在抢救过程中，凡口头医嘱必须向医生 _,_
2、后再执行，抢救完毕后请 医生 o 弘士的角色功能包括 _、_、_、_、4良好护患关系的建立与发展一般分为三个阶段，即 5.是姿态的基础，是保持良好风度的关键。1 医院环境的要求 _ _、2病区工作人员要做到四轻，即 _、6通风可改变室内的 _和_，增加_,降低_含量和空气中o每日应定时 通风，每次分钟。7般病室温度保持在 为宜，新生儿室、老年病室以 为佳，病室湿度序疏忽大意护理诊断无菌技术医院感染稽留热氧气吸入疗法生命体征消毒终末消毒处理无菌区域治疗饮食鼻饲法导尿术静脉输液脱敬注射法危重患者医嘱二填空每空分急诊科预检护士要做到一二三四在抢救过程中凡口头医嘱必须向是保持良好风度的关键医院环境的要
3、求病区工作人员要做到四轻即通风可改变室内的和增加降低含量和空气中每日应定时通风每次分钟般病室温度保持在为宜新生儿室老年病室以为佳病室湿度以为宜白天医院病区较理想的声音强度院病案排列将放于首页放于第二页最末一页为接住院处通知后应为新患者备好床患者出院后铺好床对一级护理的病人需要每巡视观察病情一次对二级护理的病人需要每巡视观察病情一次对三级护理的病人需要每巡视观察病情两次高 以 为宜，白天医院病区较理想的声音强度在 医院噪声主要包括 序疏忽大意护理诊断无菌技术医院感染稽留热氧气吸入疗法生命体征消毒终末消毒处理无菌区域治疗饮食鼻饲法导尿术静脉输液脱敬注射法危重患者医嘱二填空每空分急诊科预检护士要做到
4、一二三四在抢救过程中凡口头医嘱必须向是保持良好风度的关键医院环境的要求病区工作人员要做到四轻即通风可改变室内的和增加降低含量和空气中每日应定时通风每次分钟般病室温度保持在为宜新生儿室老年病室以为佳病室湿度以为宜白天医院病区较理想的声音强度院病案排列将放于首页放于第二页最末一页为接住院处通知后应为新患者备好床患者出院后铺好床对一级护理的病人需要每巡视观察病情一次对二级护理的病人需要每巡视观察病情一次对三级护理的病人需要每巡视观察病情两次高 _ 和 _ 的噪声。8铺床时身体应 _,上身 _,两腿 _,有助于 _,增加身体稳定性。9护士协助患者挪动至平车的顺序是 _._、_ o 10住院病案排列将
5、_ 放于首页，_ 放于第二页，最末一页为 _ o 接住院处通知后，应为新患者备好床，患者出院后铺好床。22对一级护理的病人需要每巡视观察病情一次，对二级护理的病人需要每巡 视观察病情一次，对三级护理的病人需要每巡视观察病情两次。13高压蒸汽灭菌时，一般压力 _,温度 _,经 _ min即达 灭菌目的。14紫外线灯管消毒空气时，有效距离不超过 _ m,照射时间不少于mine消 毒物品时，有效距离为 _ cm、照射时间 _ mine 15常见的物理消毒灭菌法有 _,_,_,_,_ o 16 无菌技术的基本操作方法包括 .17进行无菌操作时，护士应面向不可 _,_,_o 18 整个传染病区按患者所接
6、触的环境可分为区、区和区。19穿隔离衣后，只能在_ 活动，不能进入 _ o 20为避免消毒灭菌器材的污染，供应室分区、区、区。21.休息的最基本的先决条件是 _=22影响睡眠的生理因素有 _、_、_、_o 23 常见的异常睡眠可分为 _ 和 _ o 24鼻导管输氧，插管长度为鼻尖至耳垂的 25.呼吸困难是指呼吸的_、_、_ 的异常。根据其临床表现可分 为 _、_ 和 _ O 26般湿热敷水温为_ C,敷布每分钟更换一次，热敷时间一般为分钟。27刺激食欲的健胃药，应在服，因其刺激感受器，使 _ 大量分泌，可 以增进食欲。28.在执行药疗中，应做到三查七对；三查即 _ 查、_ 查、_ 查；七对即
7、O 29i大赃射蒔法蕊是蔽二ii点面左或向右划_水平线，然后从_最 高点做一垂直平分线，在外上象限避开内角为注射区。人工呼吸的方法包括、。首选的方法是O 30病情观察的内容包括 _、_ _、_、31 人工呼吸机的类型有 _、_._=32.体温单4042吒之间相应时间栏内用蓝黑笔纵行填写 _ _、_、_、_ 时间。序疏忽大意护理诊断无菌技术医院感染稽留热氧气吸入疗法生命体征消毒终末消毒处理无菌区域治疗饮食鼻饲法导尿术静脉输液脱敬注射法危重患者医嘱二填空每空分急诊科预检护士要做到一二三四在抢救过程中凡口头医嘱必须向是保持良好风度的关键医院环境的要求病区工作人员要做到四轻即通风可改变室内的和增加降低
8、含量和空气中每日应定时通风每次分钟般病室温度保持在为宜新生儿室老年病室以为佳病室湿度以为宜白天医院病区较理想的声音强度院病案排列将放于首页放于第二页最末一页为接住院处通知后应为新患者备好床患者出院后铺好床对一级护理的病人需要每巡视观察病情一次对二级护理的病人需要每巡视观察病情一次对三级护理的病人需要每巡视观察病情两次高三.简答题（每题5分）1 简述护士的角色功能 2 简述护理工作中潜在的法律问题。3 简述隔离病室的终末处理 4简述铺备用床、赞空床、麻醉床的 5 简述护患交谈的注意事项。6 简述影响血压的生理性因素 7 简述提高呼吸功能的护理措施 8 简述灌注鼻饲前后均须注入温开水的理山 9简述
9、腹腔、盆腔术后或有炎症患者釆用半坐卧位的意义 10 简述测体温的注意事项 简述尿潴留的护理措施 12简述腹泻、便秘、大便失禁的护理措施 13简述臀中肌、臀小肌、上臂三角肌注射定位法。14简述正确实施给药的方法。15简述输血准备工作中的“三查、八对”内容 16 简述医嘱的处理原则 17.简述缺氧的分类 18简述青霉素皮试液的配制。（以200500u/ml为例）19一男性病人，65岁，晨起突然倒地神志不清，诊断为急性脑出血、呼吸衰竭，需使用人工呼吸机辅助呼吸，请问其监护要点是什么 20 简述留置导尿的护理措施。四、论述题（10分）1 患者吴某，男性，65 岁,T392 C,P96 次/min,R2
10、2 次/min,BP135/80mmHgo 患者有严重的呼吸困难，三凹征明显，显著发绡，呈半昏迷状态，血气分析结果：pa（O2）,pa（CO2），临床诊断为“大叶性肺炎”,遵医嘱需鼻导管吸氧。请判断该患者的缺氧 程度。如何调节氧流量吸氧的注意事项有哪些 2.患者李某，35岁，入院诊断：甲型病毒性肝炎。医嘱：明日查肝功能。护士应 如何采集血标本 3.某病人在5分钟前做青霉素皮试，现突然感到胸闷，气紧，病人面色苍白，出冷 汗，血压（75/52mmHg）,脉细弱，神清，这是什么现象你将如何处理 4王先生，行胃大部切除术。患者3pam回病室，一般悄况稳定，Spam主诉伤口 疼痛难忍，医嘱为哌替50mg
11、 im q6h prno 12mn患者乂主诉伤口疼痛，难以入 睡。请问（1）此属何种医嘱有何特点（2）你作为值班护士，将如何处理序疏忽大意护理诊断无菌技术医院感染稽留热氧气吸入疗法生命体征消毒终末消毒处理无菌区域治疗饮食鼻饲法导尿术静脉输液脱敬注射法危重患者医嘱二填空每空分急诊科预检护士要做到一二三四在抢救过程中凡口头医嘱必须向是保持良好风度的关键医院环境的要求病区工作人员要做到四轻即通风可改变室内的和增加降低含量和空气中每日应定时通风每次分钟般病室温度保持在为宜新生儿室老年病室以为佳病室湿度以为宜白天医院病区较理想的声音强度院病案排列将放于首页放于第二页最末一页为接住院处通知后应为新患者备好
12、床患者出院后铺好床对一级护理的病人需要每巡视观察病情一次对二级护理的病人需要每巡视观察病情一次对三级护理的病人需要每巡视观察病情两次高5某女,30岁,因突发性剧烈腹痛伴恶心呕吐入院，查体:血压9/6kpa,脉细弱，烦躁 不安，岀冷汗，面色苍tb表情淡漠，右下腹触及包块，质地较硕。初步诊断为:宫外 孕，出血性休克。按医嘱立即输血200ml,请问；（1）该病人输血的目的是什么（2分）（2）在输血前需要做哪些工作（4分）（3）当病人输血10ml左右时，突然出现头胀痛、胸闷、腰背部剧烈疼 痛。病人的这些症状说明了什么，护士应如何处理（4分）序疏忽大意护理诊断无菌技术医院感染稽留热氧气吸入疗法生命体征消毒终末消毒处理无菌区域治疗饮食鼻饲法导尿术静脉输液脱敬注射法危重患者医嘱二填空每空分急诊科预检护士要做到一二三四在抢救过程中凡口头医嘱必须向是保持良好风度的关键医院环境的要求病区工作人员要做到四轻即通风可改变室内的和增加降低含量和空气中每日应定时通风每次分钟般病室温度保持在为宜新生儿室老年病室以为佳病室湿度以为宜白天医院病区较理想的声音强度院病案排列将放于首页放于第二页最末一页为接住院处通知后应为新患者备好床患者出院后铺好床对一级护理的病人需要每巡视观察病情一次对二级护理的病人需要每巡视观察病情一次对三级护理的病人需要每巡视观察病情两次高