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1、22年医师类考试题库精选9卷22年医师类考试题库精选9卷 第1卷小儿常用内治法中利水消肿法之阳水常用方剂是A、真武汤B、五苓散C、十灰散D、防己黄芪汤E、实脾饮答案：B解析：利水消肿法主要适用于水湿停聚，小便短少而致水肿者。阳水常用五苓散、越婢加术汤。阴水常用防己黄芪汤、实脾饮、真武汤等。一般认为，进行双侧唇裂整复术最合适的年龄是A.新生儿期B. 13个月C. 36个月D. 612个月E. 1岁以后答案：D解析：患者，女，30岁。突发皮疹，为红色粟粒状，每遇热或在阳光下即发，舌边尖红，苔薄白。治以祛风散热止痒，宜与蝉蜕、薄荷等配伍的药物是( )A.龙胆B.僵蚕C.苦参D.地肤子E.黄连答案：B
2、解析：患者，女，32岁，胃热隐痛，口舌干燥，五心烦热，渴欲含漱，嘈杂干呕，大便干燥，舌红无苔，舌裂纹少津，脉细数，可以判断患者宜用A、黄芪建中汤B、失笑散合丹参饮加减C、柴胡疏肝散加减D、一贯煎合芍药甘草汤加减E、保和丸加减答案：D解析：根据患者的症状可以判断属于急性胃炎的胃阴不足证。证候：胃热隐痛，口舌干燥，五心烦热，渴欲含漱，嘈杂干呕，大便干燥，舌红无苔，舌裂纹少津，脉细数。治法：养阴益胃，和中止痛。方药：一贯煎合芍药甘草汤加减。所以本题选择D项。约登指数愈大，则A.特异度愈大B.灵敏度愈大C.真实性愈大D.可靠性愈大E.收益愈大答案：C解析：约登指数，是灵敏度与特异度之和减去1，表示筛检
3、方法发现真正病人与非病人的总能力。约登指数的范围在01之间。指数越大，其真实性越高。22年医师类考试题库精选9卷 第2卷恶寒发热并见，常见的病症是A. 虚证B. 实证C. 表证D. 里证E. 寒证答案：C解析：本题考查表里证鉴别要点。外感病中，发热恶寒同时并见者属表证（C对）。虚证指人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚，而邪气不著，表现为不足、松弛、衰退特 征的各种证候（A错）。实证指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不 虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候（B错）。里证的证候特征是无新起恶寒 发热并见，以脏腑症状为主要表现，但热不寒或但寒不
4、热者属里证（D错）。寒证是指感受寒邪，或阳虚阴盛所表现的具有冷、凉特点的证候，并不是恶寒发热并见（E错）。黄芪鳖甲汤适用的脱疽证候是A. 寒湿阻络B. 血脉瘀阻C. 湿热毒盛D. 热毒伤阴证E. 气阴两虚答案：E解析：寒湿阻络证用阳和汤加减（A错）。血脉瘀阻证用桃红四物汤加炮山甲、地龙、乳香、没药等（B错）。湿热毒盛证用四妙勇安汤加连翘、黄柏、丹参、川芎、赤芍、牛膝等（C错）。热毒伤阴证用顾步汤加减（D错）。气阴两虚证用黄芪鳖甲汤加减（E对）。某患者，右下6缺失，行双端固定桥修复。固定桥试戴时，用力戴入后，基牙出现胀痛。最可能的原因是。A.有早接触B.邻牙有根尖病变C.邻接触点过紧D.就位道不
5、一致E.出现电位差刺激答案：D解析：关于医学心理学研究方法的描述错误的是A.心理学最基本的研究方法是观察法和实验法B.观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录C.观察法最大的优点是客观真实D.实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件E.实验法的数据资料收集需要观察获得答案：C解析：(答案：C)观察法虽然可以获得许多基本的比较真实的资料，但结果常常受观察者的主观影响，有时观察到的行为也具有偶然性。社会因素起着决定作用，并与现代生活方式与行为密切相关的疾病或社会病理现象被称为（）A.文明病B.心身疾病C.富裕病D.社会病E.综合征答案：D解析：22年医师类考试题库精选9卷 第3卷
6、能直接作用于体温调节中枢的物质是A.白细胞致热原B.细菌毒素C.抗原抗体复合物D.坏死物质E.病毒答案：A解析：预防地方性甲状腺肿最方便、可靠的措施是A投碘化剂B碘化食糖C碘化食盐或食油D碘化水质E移民答案：C解析：A.距根尖端15mm，根尖部根管内无任何x线透射影像B.在距根尖端5mm处从近中侧穿，根尖部根管内无根充物C.齐根尖端，根尖部近根管壁处有线状x线透射影像D.出根尖孔约15mm，根尖部根管内无任何x线透射影像E.仅在一个根管内，另一根根管内无任何根充物根管充填后。x线片示根管充填为恰充的影像是答案：A解析：欠填在x线相片上表现为根管内充填物距根失端2mm以上或充填物的根尖部仍可见x
7、线透射影像，故216题选C;恰填为充填合格，x线相片上表现为根管内充填物恰好严密填满根尖狭窄部以上的空间，充填物距根尖端O.52mm，且根尖部无x线投射的根管影像，故217题选A；超填分为两种情况，一种是根管内充填致密，根充物超出根尖孔，另一种为根管内充填不致密，根充物超出根尖孔，故218题选D；B所述属侧穿，E所述属遗漏根管。考点：根管充填效果评价引起网织红细胞明显增多的贫血是( )A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.骨髓病性贫血答案：B解析：由治疗学家创造一种充满关怀与信任的氛围，使患者原已被扭曲了的自我得到自然恢复，使自我完善的潜能得到发挥，从而使他们能更好
8、地适应生活。这种治疗要旨属于A患者中心疗法B精神分析治疗C行为治疗D认知治疗E暗示治疗答案：A解析：22年医师类考试题库精选9卷 第4卷不属于精神病范畴的是A.酒中毒性幻觉症B.脑外伤所致妄想症C.精神分裂症D.重度抑郁发作E.疑病症答案：E解析：乙氧萘青霉素，头孢呋新A、脑膜炎双球菌脑膜炎B、金葡菌脑膜炎C、流感嗜血杆菌性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、肺炎链球菌脑膜炎答案：B解析：男性，43岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年。发热、咳脓臭痰一周来诊查体，左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。确诊首选下列哪项检查（）A.胸部X线片B.胸部CTC.纤维支气管镜D.痰细菌培养+药敏E.以上都不必做答案：A解析：
9、男性62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，神志淡漠，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次分，T40。BP9060mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张。WBC20109L。急诊剖腹探查术。术中见胆总管直径为1.8cm，穿刺有脓性胆汁。P130次分，BP7040mmHg，此时应采用术式A、胆囊切除并胆总管切开引流减压B、胆囊切除术C、胆囊空肠改良式Roux-Y吻合D、胆总管空肠Roux-Y吻合E、胆总管切开引流减压T管引流答案：E解析：治疗原则是手术解除胆管梗阻，减压胆管和引流胆道。但在疾病早期，尤如急性单纯性胆管炎，病情不太严重时，可先采用非手术方法。约有75%左右
10、的病人，可获得病情稳定和控制感染。而另25%病人，对非手术治疗无效，并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎，应及时改用手术治疗。非手术治疗包括解痉镇痛和利胆药物的应用，其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果，用量为3050ml一次服用或10ml日3次；胃肠减压也常应用；大剂量广谱抗生素的联合应用很重要，虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度，但它能有效治疗菌血症和败血症，常用的抗生素有庆大霉素，氯霉素，先锋霉素和氨卞青霉素等。最终还须根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验，再调整合适的抗生素。如有休克存在，应积极抗休克治疗。如非手术治疗后1224小时病情无明显改善，应即进行手术。
11、即使休克不易纠正，也应争取手术引流。对病情一开始就较严重，特别是黄疸较深的病例，应及时手术。手术死亡率仍高达2530%。手术方法应力求简单有效，主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧，在梗阻远侧的引流是无效的，病情不能得到缓解。如病情条件允许，还可切除炎症的胆囊，待病人渡过危险期后，再彻底解决胆管内的病变。男性患者，26岁。因右下颌智齿冠周炎，造成颌下间隙、颞下间隙、翼下颌间隙脓肿。切开引流的最佳方法为A.于上颌结节外侧前庭沟切开B.于翼下颌韧带稍内侧切开C.于下颌角下方切开D.于下颌支后缘切开E.于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流答案：C解析：颌下间隙、翼下颌间隙
12、、颞下间隙相互联通，对手此三个间隙的合并感染的切并引流方法，主要考虑如何使引流通畅d、上颌结节外侧前庭沟协开可引流颞下间隙的脓肿，但不利于颌下间隙、翼下颌间隙的脓肿引流；翼下颌韧带稍内侧切开是咽旁间隙感染的口内切开引流位置；下颌角下方切口可以将颌下间隙、翼下颌间隙、颞下间隙的脓肿一同引流，并且切口位置低，有益于脓肿排出；于下颌支后缘切开虽然也可以引流出颌下间隙、翼下颌间隙、颞卞间隙的脓肿，但切口位置较高，不符合低位引流的原则，患者并无颞间隙感染，所以没有必要行颞部及下颌角下方切开的贯通引流。故选择C。颌下间隙、颞下间隙、翼下颌间隙、颞间隙感染的口外切开引流途径。22年医师类考试题库精选9卷 第
13、5卷关于卵巢形态特征正确的是A、成年妇女卵巢重约56gB、卵巢表面由腹膜覆盖C、卵巢内膜是一层平滑肌组织D、髓质内含有数以万计的原始卵泡E、皮质内不含有卵泡答案：A解析：卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称为生发上皮，故答案B不正确。髓质由疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管及少量余卵巢韧带相延续的平滑肌纤维构成。故答案D不正确。卵巢内有一层纤维组织，称卵巢白膜。故答案C不正确。皮质是卵巢的主体，由大小不等的各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成；故答案E不正确。肺炎球菌在肺泡内繁殖，通过哪一途径扩散而致肺段或肺叶实变A.经支气管播散B.经淋巴管播散C.种植播散D.血行播
14、散E.经Cohn孔播散答案：E解析：肺炎球菌菌体多糖荚膜侵袭组织，引起肺泡壁水肿，红、白细胞渗出，含菌的渗出液经Cohn氏孔向肺的中央部分扩散，可累及几个肺段或整个肺叶。以寿胎丸为代表方的治法是( )A.补肾滋阴B.温补肾阳C.补益肾气D.滋肾益阴E.补肾养肝答案：C解析：患者自诉全身疲乏，下肢沉重无力，伴有四肢末端蚁走感，肌肉酸痛。患者长期吃精白米面，生化检查卯P效应在16以上，其可能缺乏哪种营养素A.蛋白质B.维生素AC.维生素BD.维生素BE.维生素C答案：C解析：患者的症状符合干性脚气病，加之长期吃精白米面(维生素B在粮谷类外层含量高)和TPP效应大于16，可确定为维生素B缺乏。女，2
15、3岁。查体：左第5肋间锁骨中线 内1cm处闻及收缩晚期吹风样杂音，超声心动图 示尖瓣后叶于收缩期翻凸入左房侧，最可能发现 的其他阳性体征是A.第二心音减弱B.收缩早期喷射音C.收缩中晚期喀喇音D. 二尖瓣幵放拍击音E.第一心音答案：C解析：22年医师类考试题库精选9卷 第6卷关于牙本质龋脱矿层，错误的说法是A.小管形态不完整B.无细菌侵入C.色素容易沉着D.有再矿化现象发生E.部分成牙本质细胞突变性坏死答案：A解析：下列各项中，不属于阴虚动风证临床表现的是A.手足震颤、蠕动B.肢体抽搐，眩晕耳鸣C.口燥咽干，形体消瘦D.皮肤瘙痒，爪甲不荣E.舌红少津，脉弦细数答案：D解析：阴虚风动证的临床表现
16、为手足震颤、蠕动，或肢体抽搐，眩晕耳鸣，口燥咽干，形体消瘦，五心烦热，潮热颧红，舌红少津，脉弦细数。D项皮肤瘙痒、爪甲不荣应属于血虚生风证的临床表现。健康所系，性命相托这一提法出自A.1991年中国医学生誓词B.2022年临床医师公约C.1999年中华人民共和国执业医师法D.2000年中国医学生誓词E.1996年临床医师公约答案：A解析：A.直接盖髓术B.活髓切断术C.牙髓摘除术D.根管治疗术E.干髓术7岁患儿，25龋深，腐质未去净时露髓应选用答案：C解析：经行巅顶掣痛，头晕目眩，口苦咽干，烦躁易怒，舌红，苔黄，脉弦细数。其最佳选方是A.一贯煎B.丹栀逍遥散C.羚角钩藤汤D.天麻钩藤饮E.知柏
17、地黄汤答案：C解析：22年医师类考试题库精选9卷 第7卷男子精子的正常数量是每毫升A、500万1000万个B、1100万1500万个C、1600万2000万个D、2100万3000万个E、600万个以上答案：D解析：正常男性精液量2.06.0ml，精子密度2000万/ml，活动力a级精子25%或a+b级精子50%。男性，72岁。因持续性胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿罗音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为A、NYHA分级级B、NYHA分级级C、NYHA分级级D、Killip分级级E、Killip分级级答案：D解析：患者为急性心肌梗死，应行Killip分级，患者双肺底少量湿罗音，说明啰音
18、范围前列腺癌晚期症状不包括A、贫血B、衰弱C、下肢水肿D、排尿困难E、多尿答案：E解析：前列腺癌晚期可出现贫血、衰弱、下肢水肿、排尿困难、少尿或无尿。A.上消化道钡餐造影B.小肠导管造影C.钡剂灌肠D.腹部透视E.断层摄影胃溃疡应做的检查是( )答案：A解析：患者，女，38岁，接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈度糜烂，前唇有5cm大小的质地脆赘生物，易出血，子宫正常大，三合诊（-）。最恰当的治疗方法为A.宫颈锥切术B.放射治疗C.全子宫切除术D.次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术答案：E解析：子宫颈癌主要表现为接触性出血，故49题选C。宫颈癌是
19、最常见的妇科恶性肿瘤，确诊需要病理学依据，故应做宫颈活组织检查，故50题选E。子宫颈癌分期，B期：临床病变局限于子宫颈，或临床病变超过A期；B1期：临床病变不超过4cm；B2期：临床病变大于4cm；故51题选C。手术治疗主要用于AA的早期患者，患者为B2期，应选用广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术。而宫颈锥切术用于原位癌。全子宫切除术主要用于A1期患者。放射治疗适用于B期以后及晚期患者，故52题选E。22年医师类考试题库精选9卷 第8卷渗出性结核性胸膜炎属于（）A.变质性炎症B.浆液性炎症C.纤维素性炎症D.蜂窝织炎症E.化脓性炎症答案：C解析：治疗阴虚发热，应首选A.六味地黄丸B.一贯煎C.
20、清骨散D.二阴煎E.三圣散答案：C解析：治当滋阴清热，故用清骨散，有清虚热，退骨蒸的功效。19岁男性，8月29日发病，发冷发热，头痛呕吐2次，3天后体温达39.5，精神不振，嗜睡，查体：嗜睡状态，颜面及结膜充血，腮腺不大，颈强，浅反射消失，深反射正常，尿蛋白（+），每高倍镜视野WBC05个，脑脊液压力正常，细胞数0.1109L，糖2.77mmolL，蛋白450mgL，氯化钠1.24mmolL，哪种诊断可能性大A、腮腺性脑炎B、结核性脑膜炎C、钩端螺旋体病（脑膜脑炎型）D、流行性感冒E、乙型肝炎答案：C解析：乙型肝炎：多有肝损害的表现。腮腺性脑炎：有腮腺损害表现。结核性脑膜炎：有结核病史，低热盗
21、汗乏力。流行性感冒：一般症状轻微。脑膜脑炎型起病后23日左右，出现剧烈头痛、频繁呕吐、嗜睡、谵妄、或昏迷，部分患者有抽搐、出现瘫痪等，颈项强直，克氏征与布氏征均阳性。重者可发生脑水肿，脑疝导致呼吸衰竭。脑脊液外观呈毛玻璃状，细胞数为5108/L以下，以淋巴细胞为主，蛋白含量增多，糖正常或稍低，氯化物正常。脑脊液可分离出钩体。单纯脑膜炎者预后较好。脑炎或脑膜炎者病情较重。下列关于脊髓的描述不正确的是()。A.中间带是指中央管周围的区域B.后角主要由中间神经元组成C.白质位于脊髓灰质周围D.由灰质和白质构成E.前角主要由运动神经元组成答案：A解析：脊髓各节段的内部结构大致相似，由灰质和白质构成。灰
22、质在横切面上呈“H”字形，分为前角、后角和中间带。中间带是指位于前、后角之间的灰质。4个月婴儿，第二次接种了百白破混合疫苗，出现发热，烦躁不安，查：体温38.0（肛表），右上臂外侧注射部位有轻微红肿。咽不充血，心肺无异常发现，其他无异常，下列哪项处理最恰当A、同时口服抗生素和抗病毒药物B、暂不用药C、口服消炎药D、口服退热药E、口服激素答案：B解析：婴幼儿接受了防疫针后，由于机体受到了抗原的刺激，就会出现某些反应，从而刺激体内产生一定的抵抗力（我们称之为特异性抗体）。一般无反应，个别是轻度发热，局部红肿、疼痛、发痒。多饮开水，有硬块是可逐渐吸收。22年医师类考试题库精选9卷 第9卷患者，女，2
23、8岁。结婚3年，夫妇同居未孕，月经后期，量少，色淡黯，面色晦黯，腰酸腿软，舌淡，苔白，脉沉细。治疗应首选A.养精种玉汤B.毓麟珠C.肾气丸D.归肾丸E.大补元煎答案：B解析：结婚3年，夫妇同居未孕，月经后期，量少，色淡黯，面色晦黯，腰酸腿软，舌淡，苔白，脉沉细。为不孕之肾虚证，肾气不足，冲任虚衰，血海失司，肾虚故出现腰酸腿软，舌淡，苔白，脉沉细等肾气虚之象，治以补肾益气，温养冲任，方选毓麟珠。社区获得性肺炎中最常见的革兰阴性菌是A.大肠杆菌B.不动杆曲C.铜绿假单胞菌D.流感嗜血杆菌E.肺炎克雷白菌答案：D解析：下列哪个可能是原位癌或早期鳞癌的表现A.均质型红斑B.均质型白斑C.颗粒型红斑D.
24、疣状增生E.多形渗出性红斑答案：C解析：共用题干男，7岁。右下后牙痛1周，脸肿3天，检查：大面积龋坏，度松动，扣疼(+)，龈颊沟变浅，扪及波动感，扪痛(+)，近牙合面深龋洞，探诊（-），温度测试同对照牙。X线显示：根分叉大面积低密度影，远中吸收2/3，恒牙胚牙囊不连续，上方骨板模糊不清，龋近髓，骨硬板连续。初诊治疗方法是A:拔除引流B:开髓开放，口服消炎药C:根管开放，口服消炎药D:根管开放，脓肿切开E:脓肿切开答案：A解析：根据题干：右下后牙疼痛，龋坏，度松动，扣疼(+)，扪及波动感，根分叉大面积低密度阴影，可以诊断为慢性根尖周炎急性发作，但是该牙是乳牙，有根分叉病变，而且累及继承恒牙，恒牙胚牙囊不连续，符合乳牙的拔牙指征，所以拔除引流是初诊治疗方法。拔除引流后，剩下牙齿间隙，而恒，牙又没有萌出，需要做间隙保持器，以防止间隙不够而导致恒牙排列不齐。右下后牙疼痛、龋坏、度松动，叩疼(+)、扪及波动感，根分叉大面积低密度影，可以诊断为慢性根尖周炎急性发作。伤口附近出现“红线”是A.浅层静脉炎B.深层静脉炎C.网状淋巴管炎D.浅层管状淋巴管炎E.深层管状淋巴管炎答案：D解析：