《护理类答疑精华7章.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《护理类答疑精华7章.docx（21页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、护理类答疑精华7章护理类答疑精华7章 第1章在治疗性沟通中有礼貌地称呼对方应在A.沟通进行阶段进行B.沟通结束阶段进行C.准备阶段进行D.计划阶段进行E.沟通开始阶段进行答案：E解析：A.肾中毒B.挤压伤C.大出血、休克D.双侧输尿管结石E.蛇咬伤肾前型急性肾衰竭常见的原因答案：C解析：急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。肾前型是因大出血、休克、严重水和电解质紊乱等导致肾血流量减少，肾功能损害，发生之前肾没有原发性损害。肾后型是肾本身没有病变，主要是由于肾至尿道发生病变引起尿路梗阻，导致尿不能正常排出体外，最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。新生儿肺
2、透明膜病的病理基础是A.窒息B.胎盘老化C.缺乏肺泡表面活性物质D.肺发育不良E.缺乏棕色脂肪答案：C解析：新生儿肺透明膜病的病因是缺乏肺泡表面活性物质导致肺泡萎陷，从而导致进行性呼吸困难、发绀，多发生在早产儿。处于被动卧位的是A.心包积液病人B.心力衰竭病人C.昏迷病人D.支气管哮喘病人E.胸膜炎病人答案：C解析：被动卧位是指病人自身无力变换体位，躺在被安置的卧位，如：昏迷、极度衰弱的病人。故答案为C。共用题干某男性患者，40岁。有精神分裂症病史10年，近两月服用大剂量氯氮平治疗，3天来发热，畏寒，T39.5，查血常规：WBC0.04*109/L。经积极地应用白细胞成分血，肌内注射升白细胞药
3、物，静脉输注抗生素治疗，症状逐渐减轻，但第7天，出现大便次数增多，67日后，自述肛门周围疼痛，查大便涂片为白色念珠菌生长；肛指检查：肛周可触有45cm肿物，有波动感。此时最恰当的治疗选择是A:继续抗生素治疗B:理疗C:切开引流D:免疫治疗E:外敷中药膏答案：C解析：根据病例描述，该患者发生白色念珠菌感染。白色念珠菌是来自病人体内或体表的条件致病菌，在病人健康状况不佳、抵抗力下降或免疫功能受损，以及抗生素的不良应用等因素下，可导致人体发病。属于内源性医院感染。6选D。该患者发生了三度原位茵群失调。7选C，8选C。患者免疫功能受损，应给予保护性隔离。9选E。白色念珠菌主要引起深部感染，可引起泌尿道
4、感染、肺部感染、血液感染、消化道感染及外科创伤真菌感染。因此，不能说主要引起泌尿道和血液的感染。10选D。共用题干患者女性，59岁。诊断为“乙型肝炎”。消毒患者的工作证，正确的方法是A:0.5%含氯消毒液喷洒，30分钟B:0.05%含氯消毒液喷洒，60分钟C:0.02%含氯消毒液浸泡，30分钟D:0.02%含氯消毒液擦拭，30分钟E:0.2%含氯消毒液擦拭，30分钟答案：E解析：关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理，下列正确的是A.休息时宜右侧卧位B.妊娠36周开始限制盐的摄入C.定期评估心功能D.第二产程鼓励产妇屏气用力E.心功能级的产妇可母乳喂养答案：C解析：妊娠合并心脏病孕产妇，休息时宜左侧卧
5、位，妊娠16周开始限制盐的摄入，缩短第二产程，减少产妇体力消耗，心功能级的产妇应及时回乳。排除其他疾病后，AFP诊断原发性肝癌的标准正确的是A:大于200g/L，持续4周B:大于200g/L，持续6周C:大于400g/L，持续4周D:大于400g/L，持续8周E:大于500g/L，持续4周答案：E解析：在排除妊娠、肝炎、生殖腺胚胎瘤等基础上，AFP诊断原发性肝癌的标准是：AFP500g/L，持续4周；AFP200gL的中等水平，持续8周；AFP由低浓度逐渐升高不降。故选E。A.等渗盐水B.5%葡萄糖溶液C.10%氯化钾D.5%NaHCOE.3%5%盐水低渗性脱水宜首选答案：A解析：低渗性脱水不
6、能直接补充高渗盐水。护理类答疑精华7章 第2章患者，女，54岁，因近年来吞咽困难就诊，身高160cm，体重46kg，由此判断患者为A:肥胖B:超重C:消瘦D:明显消瘦E:正常答案：C解析：体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)的平方=17.97，18.5以下体重不足，患者为消瘦。有可能使血液黏稠度增加的先天性心脏病是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄答案：D解析：法洛四联症患儿由于长期缺氧，可引起代偿性红细胞增多，而使血液黏稠度增加。患者，男，62岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g，滴速为每分钟40滴。输液过程中巡视发现液体
7、滴入不畅，轻轻挤压墨菲滴管有阻力，检查无回血，正确的处理是A.提高输液瓶B.调整肢体位置C.加压输液D.再进针少许E.拔针更换针头重新穿刺答案：E解析：输液所用的时间（min）=液体的总量（ml）滴系数（滴/毫升）/每分钟滴速。代入数据：10020/40=50分钟。液体不滴的原因有：针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头阻塞、压力过低、静脉痉挛。检查无回血，有阻力，判断可能为针头阻塞，此时应拔针重新穿刺。患儿，2岁，体重8kg，身长75cm，腹部皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性差，可判断为A:度营养不良B:度营养不良C:度营养不良D:中度脱水E:重度脱水答案：B解析：2岁小儿正常体重应为2*2+
8、8=12kg，该小儿体重低于正常小儿体重的30%，腹部皮下脂肪0.3cm，身长低于正常，皮肤弹性差，符合度营养不良的特点。故选B。急性胰腺炎的病理生理变化是胰腺发生了（ ）。A.自身消化B.化脓性炎症C.浆液性炎症D.纤维素性炎症E.肉芽肿性炎症答案：A解析：急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺组织的自身消化、出血、水肿甚至坏死的炎症反应。A.X线检查有阶梯状气液平B.倾倒综合征C.结肠充气试验D.Charcot综合征E.Murphy征阳性麻痹性肠梗阻答案：A解析：对先天性心脏病患儿，不正确的健康宣教是A.以休息为主，适量活动B.积极参加各种体育运动C.注意保暖，防止受凉D.
9、按时接种疫苗E.营养支持，给予高蛋白、高热量、易消化的饮食答案：B解析：对先天性心脏病患儿，休息是恢复心脏功能的重要条件。因休息可减少组织对氧的需要，使症状缓解。所以建立合理的生活作息时间，保证睡眠，根据病情安排适当活动量，减轻心脏负荷。患者，女性，46岁。突然出现口斜眼歪，左侧肢体瘫痪，于24小时内未经治疗好转，既往有高血压病史6年。对于饮食方面，护士应指导病人A.进食低盐、低脂、低糖、充足蛋白质的饮食B.少食蔬菜水果C.多食辛辣油炸食物D.高盐高糖饮食，补充能量E.少食纤维素饮食答案：A解析：1.短暂性脑缺血发作的临床特征包括：发病突然；持续时间短暂，一般1015分钟，多在1小时内，最长不
10、超过24小时；局灶性脑或视网膜功能障碍的症状；恢复完全，不遗留神经功能缺损体征；多有反复发作的病史。2.短暂性脑缺血发作病人的饮食护理，应指导病人进低盐、低脂、低糖、充足蛋白质和丰富维生素的饮食，多吃水果、蔬菜，避免暴饮暴食或过度饥饿。急性失血性贫血为A.大细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正细胞性贫血D.球形红细胞性贫血E.镰状细胞性贫血答案：C解析：急性失血性贫血为正细胞性贫血。护理类答疑精华7章 第3章可导致直肠肛管周围脓肿的是A:直肠息肉B:外痔C:肛腺感染D:肛周疖E:直肠脱垂答案：C解析：肛腺开口于直肠肛瓣内，如果局部有粪便存留，易导致肛腺感染。严重肛腺感染，感染灶可向周围扩展，
11、引起直肠肛管周围脓肿。A.0.5g/(kgd)，并适量补充必需氨基酸B.0.50.8g/(kgd)，其中60%以上为优质蛋白C.0.810g/(kgd)，其中60%以上为优质蛋白D.1.11.2g(kgd)，其中50%以上为优质蛋白E.1.21.5g/(kgd)，其中50%以上为优质蛋白行腹膜透析患者蛋白质摄入量是答案：E解析：慢性肾炎患者蛋白质摄入量是0.50.8g(kgd)，其中60%以上为优质蛋白；急性肾衰竭未行透析患者蛋白质的摄入量是0.5g(kgd)，并适量补充必需氨基酸；肾病综合征患者蛋白质摄入量是0.81.0g(kgd)，其中60%以上为优质蛋白；行血液透析患者蛋白质摄入量是1.
12、11.2g(kgd)，其中50%以上为优质蛋白；行腹膜透析患者蛋白质摄入量是1.21.5g(kgd)，其中50%以上为优质蛋白。某男，65岁，吸烟史40年，近来右胸痛，咳血丝痰，X线胸片显示右肺门增大，最适当的检查应是A.肺门切层B.肺部CTC.纤维支气管镜检查D.痰找结核菌E.支气管造影答案：C解析：纤维支气管镜检查可直接观察并配合活检等手段诊断肺癌。共用题干患者女性.28岁，7天前因“弥漫性腹膜炎，胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛，T39.2，见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml。
13、处理方法不包括A:禁食B:保持各引流管通畅C:尽早封闭瘘口D:予胃肠外营养E:腹腔灌洗答案：C解析：该患者7天前曾接受胃十二指肠修补、十二指肠和空肠造瘘术。现患者腹痛，T39.2，腹腔引流引出胆汁样液体，术后1周左右是吻合口瘘的好发阶段，因此考虑该患者并发了吻合口瘘。口服美蓝后，若自小网膜孔附近引流出蓝色液体，则可确诊为吻合口瘘。239.堵瘘应在瘘管形成、病情好转后进行。由于患者已出现吻合口瘘及腹腔感染症状，故在腹膜炎未控制前不能给予肠内营养，应禁食、胃肠减压，保持腹腔引流通畅；取半坐卧位。结核病患儿的餐具处理应选择A.5石碳酸浸泡2hB.2来苏儿浸泡2hC.05过氧乙酸溶液浸泡2hD.煮沸1
14、0minE.5碳酸氢钠浸泡30min答案：C解析：用铁剂治疗缺铁性贫血，最早出现的有效指征是A.红细胞变大B.红细胞数上升C.血红蛋白量上升D.网织红细胞数上升E.红细胞中心淡染恢复答案：D解析：铁剂治疗有效者于用药后1周左右网织红细胞数开始上升，10天左右渐达高峰；2周左右血红蛋白开始升高，约12个月恢复至正常。故选D。男性，56岁，患慢性肾炎尿毒症2年，一直采用保守治疗：卧床休息、口服必需氨基酸、酮酸、低蛋白低磷饮食，情况稳定。近1周恶心、不能进食、全身痒不能忍入院，复查肌酐清除率20mlmin，血尿素氮25mmolL，血红蛋白50gL。医生诊断为尿毒症晚期，嘱应做透析治疗。家属询问病人皮
15、肤痒的原因，责任护士回答正确的是A.皮肤清洁不够B.血磷增高所致C.皮肤上尿素霜及钙沉着所致D.全身皮肤轻度脱水E.皮肤常有螨虫感染答案：C解析：1.慢性肾衰竭病人皮肤上会有尿素沉积，导致皮肤瘙痒。2.肾衰竭病人骨髓造血功能正常。年长儿链球菌感染引起的上感可诱发A:中耳炎B:鼻窦炎C:咽后壁脓肿D:急性肾小球肾炎E:泌尿系感染答案：D解析：急性肾小球肾炎为免疫复合物性疾病，可为多种病因引起，常发生在乙型溶血性链球菌感染后。细菌感染后，多数通过抗原刺激机体产生相应的抗体，形成抗原抗体复合物；沉积在肾小球毛细血管并激活补体，释放出多种生物活性产物，引起免疫反应和炎症反应。葡萄胎病人随访期间必须严格
16、避孕（ ）。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案：B解析：葡萄胎病人有10%20%恶变可能，因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血中的绒毛促性腺激素的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必须每周查血中或尿中的绒毛促性腺激素一次，直到阴性，以后每月一次，半年以后每三个月一次，至少随访两年。在随访期间坚持避孕，并注意观察自身症状，如出现不规则阴道出血，咯血等症状应及时就诊。护理类答疑精华7章 第4章共用题干患者，男性，37岁。右小腿被汽车压伤3天就诊。查体：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。此类并
17、发症还常见于下列哪种损伤中A:股骨中段骨折B:肱骨中段骨折C:骨盆骨折D:尺桡骨双骨折E:髌骨骨折答案：D解析：患者出现严重肿胀畸形，足趾苍白、发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛，可判断发生骨筋膜室综合征，因此应立即切开深筋膜减压。故选C。骨筋膜室综合征发生的根本原因是骨折部位骨筋膜室内压力增加。故选D。此类并发症常见于尺桡骨双骨折。故选D。上消化道大量出血诱发肝性脑病的最直接原因是（ ）。A.肠道产氨增多，导致血氨升高B.蛋白质和电解质丢失，致代谢性碱中毒C.脑组织缺氧，降低对血氨的耐受性D.组织分解代谢增加，产氨增加E.有毒物质在肠道存留时间延长，吸收增多答案：A解析：上消化道出血
18、后蛋白质分解，肠内产氨增多经侧支循环进入体循环，透过血-脑屏障至脑部，引起大脑功能紊乱。患者王某，既往有肝硬化病史10余年，近二月来感腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示：大量腹水。请问王某腹水发生的主要原因是哪一项A.水摄入过多B.钠盐摄入过多C.肾功能衰竭D.心力衰竭E.门脉高压和血浆白蛋白降低答案：E解析：肝硬化常以肝功能损害和门脉高压为主要表现，晚期常有严重并发症，如消化道出血、肝性脑病等。失代偿期症状明显，主要为肝功能减退和门脉高压症，约75%以上失代偿期病人有腹水，是肝硬化最突出的临床表现。肝硬化时，由于肝功能的慢性、持续损伤，肝实质减少和肝细胞代谢障碍
19、，清蛋白合成明显减少，可出现血浆低清蛋白血症，使液体易从血浆中漏入腹腔，形成腹水。水钠潴留并不等同于水摄入过多、钠盐摄入过多（E对，AB错）。肾功能衰竭、心力衰竭都属于腹水的形成机制（CD错）。患者腹水量大，必须限制水、钠的摄入，限制盐在12g/d，进水量限制在1000ml/d左右，且需准确记录24小时出入液量（CE对D错）（D为本题正确答案）。腹水的患者取半坐卧位有助于减轻腹内压，减少回心血量，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难（A对）。腹水病人多伴皮肤干枯粗糙、水肿、抵抗力弱，黄疸病人皮肤瘙痒，故应做好皮肤护理，每日可用温水擦浴，保持皮肤清洁，避免用力搓擦，病人衣着宜宽大柔软、宜吸汗，床
20、铺应平整洁净，长期卧床病人应定时更换体位，以防发生褥疮，皮肤瘙痒者可给予止痒处理，嘱病人勿用手抓挠，以免皮肤破损引起感染（B对）。大量放液者，应卧床休息812小时，并密切观察病情变化（E错，为本题正确答案）。术后用无菌敷料覆盖穿刺部位，并观察穿刺部位是否有溢液，如有腹水外溢，及时更换敷料，防止伤口感染（ACD对）。术中及术后监测生命体征，观察有无不适反应（B对）。1968年世界医学会规定了医生确定死亡的道德责任和器官移植的道德原则是( )A.日内瓦宣言B.东京宣言C.夏威夷宣言D.悉尼宣言E.赫尔辛基宣言答案：D解析：阴道脱落细胞检查A.了解卵巢功能B.确定宫颈组织病变性质C.了解子宫内膜病变
21、性质D.了解盆腔内液体性质E.了解输卵管是否通畅答案：A解析：在搬运怀疑腰椎损伤的患者时，错误的做法是A:平车搬运B:躯干下加垫木板C:患者侧卧D:四人搬运E:速度宜慢答案：C解析：怀疑腰椎损伤的患者，搬运时应取仰卧位，保持脊柱呈一直线，避免腰部活动加重损伤。故选C。患者女，25岁，已婚，原发性痛经史。1年内不考虑生育，其原发性痛经的治疗用药最好是A.口服镇静药B.口服镇痛药C.口服避孕药D.口服前列腺素合成酶抑制剂E.注射麻醉药答案：C解析：痛经是指在行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀伴腰酸及其他不适。痛经的护理措施包括：缓解疼痛：适当休息，热敷或按摩下腹部；遵医嘱用药，常用药物有前列腺素合
22、成酶抑制剂如吲哚美辛、布洛芬、解痉药阿托品，非麻醉性镇痛药或中药，要求避孕的妇女可选用口服避孕药。该患者1年内不考虑生育，治疗药最好选用口服避孕药。故排除A、B、D、E答案，C正确。解题关键：要求避孕的痛经妇女可选用口服避孕药治疗痛经。对不孕症进行诊断性刮宫的时间为A:月经来潮24小时内B:月经来潮48小时内C:月经来潮12小时内D:月经末期E:排卵期答案：C解析：诊断性刮宫用于月经失调、子宫异常出血、不孕症、不全流产、过期流产、葡萄胎等导致子宫长时间出血的协助诊断。因不孕症进行诊刮时，应选择月经来临前或月经来潮12小时内，以便判断有无排卵。以下行为属于细动作的是A.抬头并能自由转动B.交替踢
23、腿C.原地转动身体D.捏、敲物体E.独足跳答案：D解析：婴儿动作分为精细动作和粗大动作。1、粗大动作3抬4翻6坐7滚8爬9站1岁走2岁跳3岁跑（A、B、C、E错）。2、精细动作抚摸，抓握捏、敲物体（D对）护理类答疑精华7章 第5章胰岛素治疗糖尿病常见的不良反应是A.胰岛素过敏B.胰岛素耐药C.低血糖D.感染E.营养不良答案：C解析：防止胰岛素过量或不足：胰岛素过量就是在午夜至凌晨时发生低血糖，随即反调节激素分泌增加，使血糖陡升，以致凌晨血、尿糖异常增高，只需减少胰岛素用量即可消除。当胰岛素用量不足时可发生“清晨现象”，患儿不发生低血糖，却在清晨59时呈现血糖和尿糖增高，这是因为晚间胰岛素用量不
24、足所致，可加大晚间胰岛素注射剂量或将NPH注射时间稍往后移即可。下列关于取药，不正确的一项是A.胶囊须用药匙取用B.药液不足1ml时须用滴管计量C.油剂用量杯计量后直接倒入药杯D.同时服用几种液体药物时，应分别放置E.先配固体药，再配水剂答案：C解析：C答案错在油剂应该倒入装有温水的药杯中不加的话油剂会站在杯子上面的，加了温水之后 因为油不溶于水的话 油会漂浮在上面 使得吸收量是最大。乙型脑炎病毒感染后血清中出现特异性IgM抗体的天数是（ ）。A.第1天B.第2天C.第3天D.第4天E.第5天答案：D解析：乙型脑炎病毒特异性IgM抗体在感染后第4天即可在血中出现，23周达到高峰。因此检测特异性
25、IgM抗体有助于早期诊断。肺结核患者痰液最简易的灭菌办法是A:消毒灵浸泡B:紫外线消毒C:将痰吐在纸上直接焚烧D:来苏消毒E:酒精消毒答案：C解析：结核杆菌在烈日下暴晒2小时，5%-12%来苏接触212小时，75%乙醇接触2分钟，或煮沸1分钟均能被杀灭。将痰吐在纸上直接焚烧是最简易的方法。28岁初孕妇，妊娠39周，主诉肋下有块儿状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为A.枕先露B.臀先露C.面先露D.肩先露E.复合先露答案：B解析：胎先露部软且不规则，胎心在脐上偏左，可以诊断为臀先露。硬膜外麻醉的禁忌证是A.高血压B.婴幼儿和老人C.凝血功能不全D.颅内
26、高压E.头痛答案：D解析：硬膜外麻醉的绝对禁忌证：穿刺部位感染；败血症、菌血症；凝血机制病；颅内压增高。相对禁忌证：操作部位局部感染；低血容量；中枢神经系统疾病；慢性背痛。故选D。解题关键：硬膜外麻醉有禁忌,颅内高压凝血低，穿刺部位怕感染，败血、菌血不适宜。共用题干患者女，26岁。已婚，尿频3天，近4天白带增多，呈脓性，伴外阴疼痛。妇科检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出，触痛明显。针对该病对患者实施的护理措施不正确的是A:患者的用物及所接触的物品及器具均应消毒B:性伴侣检查淋菌，阳性者一并治疗C:治疗结束后连续2次检查淋菌阴性即为治愈D:淋病高发区，孕妇需做淋菌筛查E:
27、妊娠期淋菌感染症状较轻，治疗及时可继续妊娠答案：C解析：据症状有尿频，白带异常，外阴疼痛，妇科检查表明侵袭尿道旁腺，该病可能为淋病。分泌物淋菌培养是诊断淋病的金标准，做宫颈分泌物涂片革兰染色。确诊为淋病后首选药物为第三代头孢菌素为主，故选头孢曲松钠。治疗结束后连续3次检查淋菌阴性方能确定为治愈。男性，32岁，房屋倒塌压住双下肢出现挤压伤，经初步抗休克处理后出现进行性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。此时患者护理错误的是A.保持呼吸道通畅和清洁B.低浓度持续吸氧最有效C.准确计算和记录出入水量D.有肺水肿者应严格限制入水量E.监测血气分析和肺功能答案：B解析
28、：1.患者此时处于呼吸窘迫综合征初期阶段。2.呼气末正压通气是患者最有效的护理措施。关于注意缺陷多动障碍的叙述，不正确的是（ ）。A.临床主要症状为注意力缺陷和活动过度B.是一种多因素引起的疾病C.大多伴有学习迟缓和品行障碍D.一定是与基因相关的遗传性疾病E.患儿情绪不稳、任性冲动答案：D解析：注意缺陷多动障碍，在我国称为多动症，是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动，常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。本病的病因和发病机制不清，目前认为是多种因素相互作用所致，如遗传、神经解剖和生理、递质、环境因素、家庭和社会心理因素等。护理类答疑
29、精华7章 第6章下列选项中，哪项不是患者的权利A、医疗费用知晓权B、平等医疗权C、有权拒绝参加研究D、隐私保护权E、拒绝治疗权，且不受法律约束答案：E解析：病人有权在法律允许的范围内拒绝治疗。医务人员要向病人说明拒绝治疗对生命健康可能产生的危害。男，51岁。主诉进食油腻食物后出现右上腹绞痛，伴恶心、呕吐。体温37.7，B超提示急性胆囊炎。急性胆囊炎的发病因素应除外A:继发细菌感染B:胆囊管梗阻C:创伤D:十二指肠液进入胆囊E:肠液进入胆囊答案：E解析：脾切除术A.消除脾功能亢进B.降低门静脉压力C.防止食管下端静脉破裂出血D.减轻腹水E.减少门静脉供血答案：A解析：脾切除术广泛应用于脾破裂、游
30、走脾(异位脾)、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。A.120140次/分B.110130次/分C.100120次/分D.80100次/分E.7090次/分婴儿正常的心率是答案：B解析：1.2.3.抢救休克患者时，患者适宜的体位是（ ）。A.侧卧位B.半卧位C.平卧头偏向一侧D.平卧头部抬高约30E.去枕平卧抬高下肢30答案：E解析：病人去枕平卧，必要时可以将病人的双下肢抬高约30，以增加回心血量。妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是（ ）。A.胎盘后血肿B.肾脏功能减退C.全身小动脉痉挛D.弥漫性血管内凝血E.胎盘绒毛退行性变化答案：C解析：妊
31、娠高血压综合征基本病变是全身小动脉痉挛。小动脉痉挛造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等关于炭疽的描述正确的是A.传染源是蚊蝇B.炭疽芽胞抵抗力强，能耐受煮沸30分钟C.炭疽杆菌繁殖体对热不敏感D.炭疽芽胞在泥土中可生存10年以上E.患有炭疽的病畜可以解剖答案：D解析：炭疽的传染源是病畜和病人。人与带有炭疽杆菌的物品接触后，通过皮肤上的破损处或伤口感染可以形成皮肤炭疽；通过消化道感染可以形成肠炭疽，通过呼吸道感染可以形成肺炭疽。其芽胞抵抗力强，能耐受煮沸10分钟，在水中可生存几年，在泥土中可生存10年以上。以下关于婴儿营
32、养不良的预防叙述哪项错误A:供给足量的蛋白质B:按时添加辅食C:积极预防原发病及传染病D:推迟断奶时间E:合理安排生活答案：D解析：断奶时间一般在生后1012个月，一般不超过2岁。故选D。女性，44岁。因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查：BP100/60mmHg，R18次分，P98次分，双合诊检查提示子宫丰满、质软，血HCG明显高于正常值。应用化疗第3天，病人出现恶心、呕吐反应，正确的处理措施是A.嘱病人禁食B.停用化疗药物C.提供病人喜欢的可口饮食D.可选择流食E.减少化疗药用量答案：C解析：护理类答疑精华7章 第7章患者女，24岁，车祸后送来医院，查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能按指令动
33、作，其格拉斯哥昏迷评分是A.9分B.10分C.11分D.12分E.13分答案：E解析：下列溃疡类型中最易并发幽门梗阻的是A.胃体溃疡B.胃底溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.胃大弯侧溃疡答案：D解析：幽门梗阻主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。由学者莱金提出的时间管理方法是A.四象限时间管理法B.区域管理法C.ABC时间管理法D.PATC管理法E.PBL管理法膜，是一种非特异的保护膜。答案：C解析：由美国管理学家莱金（Lakein）提出，他建议为了提高时间的利用率，每个人都需要确定今后5年、今后半年及现阶段要达到的目标。人们应该将其各阶段目标分为ABC三个等级，A级为最重要且必须完成的目标，B
34、级为较重要很想完成的目标。C级为不太重要可以暂时搁置的目标。胸部损伤后，用厚棉垫加压包扎的是哪一项A.张力性气胸B.慢性脓胸C.连枷胸D.进行性血胸E.开放性气胸答案：C解析：严重闭合性胸部损伤伴反常呼吸称连枷胸，常给予加压包扎。A.规律宫缩至宫口扩张3cmB.宫口扩张38cmC.宫口扩张3cm至10cmD.规律宫缩至宫口开全E.规律宫缩至宫口扩张8cm活跃期答案：C解析：潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，此期子宫颈扩张速度较慢。活跃期是指从宫颈扩张3cm至子宫颈口开全到10cm，此期子宫颈扩张速度显著加快。第一产程又称作宫颈扩张期，是指从有规律宫缩开始到宫口开全。患者，男性，5
35、3岁。左腹股沟肿块，站立时肿块出现，平卧后消失，有时肿块可入阴囊，无痛感。检查：左侧阴囊内梨形肿块，10cm8cm大小，可还纳，压内环腹压增加，肿物不出现，透光实验阴性。疝术后腹股沟区压沙袋的目的是A.防止感染B.防止阴囊水肿C.防止伤口裂开D.舒适E.防止疝复发答案：B解析：糖尿病患儿出现生长发育迟缓和抵抗力降低的主要原因是A.肝糖原合成减少B.蛋白质合成减少C.脂肪分解增加D.糖原异生增加E.电解质失衡答案：B解析：糖尿病患儿蛋白分解加速，但合成减少，是出现生长发育迟缓和抵抗力降低的主要原因。灌肠的注意事项错误的是A.伤寒病人灌肠液量不得超过500mlB.急腹症病人禁忌灌肠C.肝性脑病病人宜用肥皂水灌肠D.中暑病人可用4生理盐水进行大量不保留灌肠E.对顽固性失眠者可予保留灌肠进行镇静、催眠答案：C解析：肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，可导致血氨的产生和吸收，加重昏迷的程度。菌痢的潜伏期为A.12天B.34天C.45天D.67天E.7天以上答案：A解析：细菌性痢疾的潜伏期为12日。