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1、供应室医院感染管理考核标准检查工程考核内容扣分内容扣分一般1.工作人员着装整洁，不留长指甲，不涂指甲油，不戴 耳环、戒指。要求2.布局合理，人流、物流顺行通过，不得逆行，物流由 污到洁。（10 分）3.保持室内清洁、摆放整齐、安静，卫生无死角。4.医院感染管理知识学习，每月一次，工作人员知晓相 关的医院感染管理、消毒隔离、职业暴露及防护知识。 院感工作会议、院感质控活动每季度一次，有记录（重 点是整改措施的落实情况）。各种登记本齐全，记录及 时、准确。L各种操作应符合消毒技术规范，采用正确的洗手方法 与正确的手消毒。严格执行医院感染管理制度，做好个 人防护。2.建立登记制度，所有质量监测、效果
2、监测、工作流程 均应登记备案。3.下收下送车辆、有明显的标识，洁污分开，每日清洗 消毒，分区存放。4.灭菌物品、未消毒物品严格分开放置，灭菌物品分类 专柜存放，标识明确，无过期包。5.灭菌包体积不超过30 X 30 X 25cm,敷料包重量不超过5 kg,金属包不超过7 kg。消毒隔离（10分）6. 一次性使用无菌医疗用品按相关规定执行，记录完 整，专人管理，专室储存，离地面20cm,离墙5 cm,离顶 50 cmo7.重复使用医疗器械严格按手术器械和清洗消毒流程执 行。8.患有或疑似传染病人，使用后的物品，应进行特殊消 毒处理。9.消毒液浓度符合标准，浸泡物品应在消毒液平面以下。10物品、器械领取、回收有记录，领取人、发物人签名。11.卫生员按要求做好各项消毒、隔离工作。卫生用具 要分区使用，有标识。医院1.消毒灭菌效果监测合格率100%o感染2.压力蒸汽灭菌应有化学灭菌标志，每包内应有灭菌指 示卡，每周生物监测符合标准。监测3.工艺监测记录完整。科室：供应室检查日期:得分:（10 分）医疗废物管理（10分）4.次性使用无菌医疗用品资质符合要求。1 .医疗废物与生活垃圾分开放置，并有明确标识。2.医疗废物分类收集，标识清楚。3.医疗废物有交接记录，工程填与完整。注：总分值40分，有一项不合格扣1分；情况较严重扣2分。科室负责人;检查人：