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1、21年中西医结合助理医师预测试题9卷21年中西医结合助理医师预测试题9卷 第1卷 下列各项,不属防风治疗的病证是A、外感风寒,头身疼痛B、风寒湿痹,肢体疼痛C、湿热痹证,湿热带下D、肝脾不和,腹痛泄泻E、破伤风证,角弓反张参考答案:C 患者,男,69岁,出现便血,伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月,无发热,伴明显消瘦,腹胀,应首先考虑诊断A.慢性阑尾炎B.阑尾类癌C.结肠癌D.溃疡性结肠炎E.肠结核正确答案:C根据题干给出的贫血、腹部肿块、腹痛,结合该患者明显消廋的身体状况考虑该患者为大肠癌之右半结肠癌。 具有“肺气不宣,上逆喉间,呼吸急促”临床特征的病证称为( )A哮证B喘证C短气D少气E上气正
2、确答案:A 上述各项,属肝之志的是A.忧B.怒C.恐D.喜E.思参考答案:B 颅脑(无休克、昏迷)术后患者应取A1530头高脚低斜坡卧位B侧卧位C常取平卧位,头转向一侧D高半坐位卧式正确答案:A 下列各项,不属于急性重型肝炎典型表现的是( )A黄疸迅速加深B出血倾向明显C肝大D出现烦躁、谵妄等神经系统症状E急性肾功能不全正确答案:C 女性,5岁。反复咳嗽2个月,咳嗽呈发作性,干咳痰少,夜间加剧,用抗生素治疗无效,口服氨茶碱能明显减轻症状。应首先考虑的是A寒性哮喘B热性哮喘C急性上呼吸道感染D咳嗽变异性哮喘E急性支气管炎正确答案:D解析:患儿以咳嗽为主证,现出现以氨茶碱治疗症状明显减轻,有支气管
3、痉挛症状,首先考虑哮喘,故为咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异型哮喘的诊断。 治疗阴虚发热证应首选的方剂是A.清骨散B.黄连温胆汤C.补中益气汤D.金匮肾气丸E.归脾汤参考答案:A 尿浊的主症是A小便点滴短少B小便浑浊如米泔水C小便时尿道刺痛有血D小便点滴不通E小便有血正确答案:B21年中西医结合助理医师预测试题9卷 第2卷 肾盂肾炎患者尿中可出现的细胞是( )A.小圆上皮细胞B.大圆上皮细胞C.扁平上皮细胞D.尾形上皮细胞E.脂肪颗粒细胞参考答案:D 治疗免疫性不孕,应首选A.HCGB.HMGC.氯米芬D.溴隐亭E.皮质类固醇正确答案:E免疫性不孕症是由于精子、精浆、透明带和卵巢这些生殖系统抗原在特定
4、的情况下均可产生自身免疫或同种免疫,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子的结合导致不孕症,治疗常用免疫抑制法(皮质类固醇等)、试管婴儿等。高催乳素血症性不孕症是指由内外环境因素引起的,催乳素升高(_>25ngml)出现不孕症,可采用抗泌乳素一溴隐亭疗法。考点:不孕症的治疗。 谵语的具体表现为A.语无伦次,笑骂不定B.语无伦次,神志不清C.语言重复,声音低微D.语言错乱,说后自知E.自言自语,见人则止正确答案:B 感染过程的表现中最易识别的是A病原体被清除B隐性感染C潜伏性感染D病原体携带状态E显性感染正确答案:E 男性,76岁,既往糖尿病20年。心前区剧烈疼痛:36h入院。ECG示I、aVL,
5、V1-6导联及,aVF导联ST段明显抬高,最可能的诊断是A急性心肌梗死B主动脉夹层C急性肺栓塞D主动脉瓣狭窄正确答案:A 糖皮质激素停药过程需缓慢减量,不可骤然停药。A正确B错误正确答案:A 硫乙拉嗪主要用于( )A.晕动病引起的呕吐B.除晕动病外的各种呕吐C.胃食管反流病D.肿瘤化疗引起的呕吐E.内耳眩晕症引起的呕吐参考答案:B 肿疡初期为促其消散,一般常用( )A.膏药B.油膏C.箍围药D.掺药E.洗剂参考答案:C 阴道在我国中医古籍中的名称是A.阴户B.地道C.子处D.子户E.玉门参考答案:B21年中西医结合助理医师预测试题9卷 第3卷 患者,女,28岁,孕5产1,以往有经尚规律,量中等
6、,近2年月经开始渐渐后错,量越来越少,现已半年余月经尚未来潮,伴有头晕耳鸣,腰膝酸软,小腹隐隐作痛,喜揉喜按,舌淡苔薄白,脉沉细。应诊断为A月经后期B月经过少C原发性闭经D继发性闭经E妊娠正确答案:D 能推进食糜的消化道运动有( )。A紧张性收缩B容受性舒张C蠕动D蠕动冲E分节运动正确答案:CD 具有温中补虚、降逆止呕的功用是A理中丸B小建中汤C吴茱萸汤D大建中汤E桂枝人参汤正确答案:C 下列试剂中不会导致蛋白质变性的是A尿素B苦味酸C热丙酮D硫酸铵正确答案:D 骨增长是靠骨骺软骨板的软骨内成骨过程,而增粗是靠皮质骨内面的不断吸收、骨外膜的不断成骨。( )A正确B错误正确答案:A 对破骨细胞的
7、描述,哪一项不正确( )A是一种多核的大细胞,一般可含650个细胞核B紧贴骨质的一侧有刷状缘,电镜下为许多不规则的微绒毛,称皱褶缘C胞质嗜酸性D电镜下可见大量的粗面内质网、发达的高尔基复合体正确答案:D 下列关于无排卵性功血的叙述,错误的是( )A、多见于青春期及绝经过渡期B、基础体温单相型C、周期短,规律,经量多少不定D、药物治疗是功血的一线治疗E、月经前刮宫,内膜为增生期参考答案:C 下列哪项不属于气虚证的表现是A、脉虚无力B、畏寒肢冷C、头晕目眩D、少气懒言E、神疲乏力参考答案:B 阳偏衰,表现为主的两脏是( )A、脾肾B、心肾C、肺肾D、肝肾E、心脾参考答案:A21年中西医结合助理医师
8、预测试题9卷 第4卷 下列关于念珠菌阴道炎病的描述,不正确的是( )A阴道pH为5.26.6的潮湿环境B白色念珠菌常存在于人体的口腔、肠道及阴道黏膜上C本病的发生可由寒湿外侵,湿久蕴热,或直接感受湿热之邪D传染途径有三:直接传染、间接传染、自身传染E外阴奇痒、灼痛,白带呈白色乳酪样或豆渣样正确答案:A 血栓闭塞性脉管炎的诊断依据及影像诊断依据。参考答案:早期可有非特异性症状,如:患肢发凉怕冷,麻木乏力,皮肤点片状、条索状紫红斑。下肢酸胀等。(1)具有确定诊断意义的症状、体征:间歇性跛行、静息痛、动脉搏动减弱或消失、肢端典型溃疡或坏死、动脉造影或MRI/CTA影像学依据。(2)具有高度拟诊意义的
9、症状、体征:有抽烟史的中青年男性、游走性静脉炎、肢端典型的皮肤表现、溃疡或坏死患肢动脉彩超、血流图、踝肱指数异常的。(3)鉴别诊断依据:女性,无抽烟史,或老年男性且首次发病年龄超过45岁;有大动脉硬化、闭塞,或血栓栓塞证据,或有长期糖尿病史,血管并发症证据明显的;以前没有慢性肢体动脉缺血证据,有风心病或冠心病特别是有房颤的;应该是其他相关的动脉疾病表现,诊断脉管炎应慎重;至于下肢静脉疾病症状更弥散,与动脉疾病症状差距更明显。(4)四肢动脉造影可显示动脉阻塞部位和侧支循环情况,可与闭塞性动脉硬化症的表现颇为相似。在血栓闭塞性脉管炎,动脉造影可发现管腔变狭小,至后期一段血管呈完全闭塞。在闭塞处之上
10、管腔较光滑、无充盈残缺现象,其血管并不呈扭曲状。血栓闭塞性脉管炎与闭塞性动脉硬化症都可产生侧支循环。 患者,男,55岁。患慢性冠状动脉供血不足5年。其心电图诊断之一为“I度房室传导阻滞(房室传导延缓)”。其心电图表现应为AP波增宽BPR间期延长CQRS波群时限延长DST段延长EQT间期延长正确答案:B 心绞痛心肾阳虚证的治法是( )A辛温通阳,开痹散寒B通阳泄浊,豁痰开痹C益气通阳,通脉止痛D活血化瘀,通脉止痛E益气壮阳,温络止痛正确答案:E致病最易出现发热、恶风、汗出症状的病邪是( )A、暑邪B、火邪C、风邪D、燥邪E、湿邪参考答案:C 患者,女,34岁。月经周期2022天,量少,色淡黯,腰
11、膝酸软,头晕耳鸣,夜尿频多,舌质淡黯,苔薄白,脉沉细。曾4次在发现怀孕不足40天时流产。现测基础体温双相。其病证结合诊断是A.排卵性月经过多,肾气不固证B.排卵期出血,肾气不固证C.黄体功能不足,肾气不固证D.黄体功能不足,脾气虚弱证E.无排卵性功血,肾虚证正确答案:C据题干所示月经先期伴多次孕早期流产,基础体温呈双相型,可诊断为黄体功能不足。据脉症,腰膝酸软,头晕耳鸣,夜尿频多,舌质淡黯,苔薄白,脉沉细,可诊断为肾气不固证。 慢性喘息性支气管炎的诊断是A.高热、寒战、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰B.端坐位、大汗、紫绀、双肺布满哮鸣音C.低热、盗汗、消瘦、痰中带血D.咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作三个月
12、,连续两年以上E.40岁以上男性,有吸烟史,刺激性咳嗽正确答案:D 某男,58岁。脘腹剧痛,连及心胸,腹中寒气上下攻冲,伴呕不能食,舌苔白滑,脉沉弦紧。治疗当首选A大建中汤B小建中汤C厚朴温中汤D吴茱萸汤E理中丸正确答案:A 针对胰腺炎肝郁气滞证者,应选用A.大陷胸汤B.大柴胡汤C.龙胆泻肝汤D.乌梅汤E.柴胡清肝饮参考答案:E21年中西医结合助理医师预测试题9卷 第5卷 肺炎的临床表现不包括A发热B咳嗽C气促D呼吸困难E肺部可变的湿啰音正确答案:E “肛周脓肿扩大,向内穿通直肠,向外开口于臀部皮肤”称为( )。正确答案:D 属转化关系的是A真寒假热B上热下寒C真实假虚D因实致虚E里虚寒证正确
13、答案:D 下列关于胎位异常诊断及处理原则不正确的是( )A持续性枕后位、枕横位需以剖宫产结束分娩B胎头高直位需以剖宫产结束分娩C前不均倾位需以剖宫产结束分娩D臀先露在妊娠期,妊娠30周后应予矫正E复合先露合并头盆不称应行剖宫产终止妊娠正确答案:A 甲状腺激素A通过G蛋白耦联受体发挥作用B结合受体酪氨酸激酶发挥作用C与细胞核受体结合D与细胞膜受体结合正确答案:C 口渴喝的量少或水入即吐属A、瘀血内停B、痰饮中阻C、阴虚津亏D、湿热证E、阳明热盛参考答案:B 某羽毛球运动员,22岁,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查:右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。最可能的诊断是A桡神经损伤B肱骨髁上陈旧性
14、骨折C肱骨外上髁炎D肱骨慢性化脓性骨髓炎正确答案:C 治疗钩端螺旋体病,应首选A青霉素GB头孢氨苄C林可霉素D链霉素E四环素正确答案:A 患者,男性,67岁,血钾6.3mmol/L。分析其临床意义。参考答案:(1)肾脏排钾减少,如急、慢性肾功能不全及肾上腺皮质功能减退等。(2)摄入或注射大量钾盐,超过肾脏排钾能力。(3)严重溶血或组织损伤。(4)组织缺氧或代谢性酸中毒时大量细胞内的钾转移至细胞外。21年中西医结合助理医师预测试题9卷 第6卷 胁痛瘀血阻络证治疗首选方剂应为A.葛根芩连汤B.柴胡疏肝散C.龙胆泻肝汤D.一贯煎E.复元活血汤参考答案:D 患者,女,61岁,患风湿痹痛多年,现腰膝酸痛
15、、筋骨痿软无力,脉弦细。宜首选的药物是 ( )A桑寄生B独活C秦艽D木防己E五加皮正确答案:E独活常用于风寒湿痹;秦艽常用于风湿痹证、通经活络;木防己常用于风湿痹证,祛风通络;桑寄生治风湿痹证,尤宜于痹证日久,伤及肝肾腰膝酸软,筋骨无力者;加皮常用于风湿痹证,腰膝疼痛,经脉拘挛,尤宜于老年人及久病体虚者。故本题选E。 男性,62岁,三个月来经常无规律胃痛,服药效果不明显。1周来大便色深,潜血持续阳性,应考虑A胃溃疡出血B十二指肠出血C应激性溃疡D胃癌正确答案:D 患者,男,24岁。患类风湿性关节炎4年。现关节肿胀疼痛,痛有定处,晨僵,屈伸不利,遇寒痛剧,畏寒怕冷,舌苔薄白,脉沉紧,其证型为(
16、)。A风湿热郁证B风湿寒阻证C痰瘀互结证D肾虚寒凝证E肝肾阴虚证正确答案:B 病毒性心肌炎痰瘀阻络证的证候有A.心悸不宁,胸闷憋气,心前区痛如针刺,舌质紫暗,脉结代B.心悸不宁,憋气乏力,少气懒言,烦热口渴,舌红少苔,脉细数C.心悸怔忡,神疲乏力,畏寒肢冷,舌质淡胖,脉缓无力D.寒热起伏,心悸胸闷,肌肉酸痛,腹痛泄泻,舌质红,苔黄腻,脉濡数E.心悸气短,胸闷胸痛,发热咳嗽,咽红肿痛,舌红脉数正确答案:Al 患者眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,腰膝疫软,头重足轻,舌红,脉弦细数。其证候是A肝火上炎B肝阳上亢C肝阴不足D肝气郁结E肝阳化风正确答案:B 患儿,3岁,症见发热恶寒,鼻塞流涕,微
17、咳,兼见脘腹胀满,不思乳食,呕吐酸腐,大便臭秽,舌苔厚腻。其诊断是A风热感冒B时行感冒C感冒夹痰D感冒夹惊E感冒夹食滞正确答案:E 下列关于哌替啶各种临床应用的叙述,错误的是 ( )A可用于支气管哮喘B可用于麻醉前给药C可用于分娩止痛D可代替吗啡用于各种剧痛E可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂正确答案:A因为哌替啶与吗啡在等效剂量下可产生同样的镇痛、镇静及呼吸抑制作用,因此不能用于支气管哮喘,但可用于心源性哮喘。故本题选A。 (141142题共用备选答案)A曲池B曲泽C尺泽D少海E小海属于手少阴心经的腧穴是正确答案:D141142答案与解析 D,C。曲池是手阳明大肠经的穴位;曲泽是手厥阴心包经的穴
18、位;尺泽是手太阴肺经的穴位;少海是手少阴心经的穴位:小海是手太阳小肠经的穴位。考点 穴位归经。21年中西医结合助理医师预测试题9卷 第7卷 艾滋病通过( )A体液传播B吸血节肢动物传播C消化道传播D呼吸道传播E土壤传播正确答案:A 下列各项,不是血瘀证的表现A、面色黧黑B、肌肤甲错C、局部刺痛D、唇甲青紫E、头晕目眩参考答案:E 脓胸可见( )A咳嗽伴咯血B咳嗽伴杵状指C咳嗽伴哮鸣音D咳嗽伴大量脓痰E咳嗽伴双肺底水泡音正确答案:B 型呼吸衰竭不宜吸高浓度氧的原因主要是( )A缺氧不是主要因素B引起氧中毒C使颈动脉窦兴奋性增强D使颈动脉窦兴奋性降低E使中枢化学感受器兴奋性增强正确答案:E 患儿,
19、8个月。腹泻、呕吐34天。体检:神萎,面色苍灰,口唇樱红,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺(-),腹软。入院诊断腹泻病,中度失水、代谢性酸中毒,予补液纠酸后出现抽搐,最可能的并发症是( )A、低血钙B、低血钠C、低血钾D、中毒性脑病E、低血糖参考答案:A 发现肺癌的最基本的检查方法是A磁共振B胸部x线检查C癌标志物检测D痰脱落细胞学检查E放射性核素扫描检查正确答案:B 中风病后遗症期系指发病A两周以内B半年以上C两周以上D半年以内正确答案:B 月经规律的妇女,推算预产期常用的时间是A.房事之日B.早孕反应开始之日C.末次月经干净之日D.末次月经开始之日E.初觉胎动之曰正确答案:D考点:预产期的
20、计算方法。以末次月经的第1天起计算预产期,其整个孕期共为280D,10个妊娠月(每个妊娠月为28D)。末次月经日期的月份加9或减3,为预产期月份数:天数加7,为预产期日。了解根据月经周期推算预产期的方法。 治疗高血压兼有溃疡病的患者,宜选用的药物是A.硝普钠B.可乐定C.普萘洛尔D.硝苯地平E.氢氯噻嗪参考答案:B21年中西医结合助理医师预测试题9卷 第8卷 小儿感冒夹惊的病理基础是A、肺卫不固,肝气未盛B、肺常不足,肝常有余C、神气怯弱,肝气未盛D、神气怯弱,肝常有余E、脏腑娇嫩,传变迅速参考答案:C 检疫期确定是根据该传染病的( )A隔离期B传染期C最短潜伏期D最长潜伏期E平均潜伏期正确答
21、案:D 下列描述不属于新生儿黄疸寒湿阻滞证证候特征的是A.黄色鲜明B.目黄身黄C.神疲倦怠D.四肢欠温E.舌淡苔白腻正确答案:A 正常的月经量为A.2030mlB.2040mlC.3040mlD.3050mlE.4060ml正确答案:D经量是指一次月经的总失血量,正常为3050ml,若超过80ml为月经过多。 关于妊娠合并心脏病的西医处理原则,不正确的是A急性左心衰时,采用半卧位或坐位、供氧、利尿、扩血管、解除支气管痉挛、强心、镇静、应用激素B产后1周,应密切监测生命体征C产后24小时内绝对卧床休息D心功能在级以上者,不宜哺乳E一般不主张在妊娠期进行心脏手术,确需者,宜在妊娠15周前进行正确答
22、案:E 气不能外达而郁结闭塞于内称之为( )A.气滞B.气逆C.气陷D.气闭E.气脱正确答案:D 用于敏感革兰阴性菌所致的尿路、软组织和呼吸道感染的药物是A替莫西林B红霉素C氯唑西林D青霉素E替卡西林正确答案:A 影响血管内外水分布的是A血压B组织液压C血浆晶体渗透压D血浆胶体渗透压正确答案:D 视锥细胞的感受器电位是A超极化慢电位B去极化慢电位C去极化快电位D动作电位正确答案:A21年中西医结合助理医师预测试题9卷 第9卷 某伤寒病患者,在长期药物治疗后,出现了白色念珠菌感染致鹅口疮。可能是何种药物产生的不良反应A、氯霉素B、红霉素C、氨苄西林D、卡那霉素E、庆大霉素参考答案:A 鸡内金具有
23、的功效是A除痰浊B化湿浊B行气血D化结石E散郁结正确答案:D答案与解析 D。鸡内金性甘,平。归脾、胃、小肠、膀胱经。具有消食健胃,涩精止遗的功效。可用于治疗饮食积滞,小儿疳积;肾虚遗精、遗尿;砂石淋证,胆结石。考点 鸡内金的功效。 简述聚证中肝气郁结证的临床表现、治法和方药。参考答案:肝气郁结证以腹中结块柔软,时聚时散,攻窜胀痛,脘胁胀闷不适,苔薄,脉弦等为辨证要点。证机概要:肝失疏泄,腹中气结成块。治法:疏肝理气,散结解郁。代表方:逍遥散或木香顺气散加减。 冠心病心绞痛气阴两虚证的治法是A益气温阳,宁心安神B益气养阴,宁心复脉C养心壮胆,安神定悸D养心滋肾,宁神复脉E益气补血,宁心定悸正确答
24、案:B答案与解析 B。冠心病心绞痛气阴两虚证的治法是益气养阴,宁心复脉。考点 心绞痛的治疗。 五苓散中配伍桂枝的用意是A温经散寒B解表散邪C平冲定悸D助阳化气正确答案:BD 以下判断正确的是A额叶皮质受损会引起感觉性失读症B顶叶皮质与感觉信息的高级加工和整合密切相关,该区受损导致同侧感觉障碍C视野缺陷提示原始视觉皮层受损D枕叶损伤引起失写症E颞叶受损导致视野缺失正确答案:C 热极深伏,阳热内结而出现寒象的病机变化,属于A阳盛则阴病B阳盛则热C阴盛则寒D阳损及阴E阳盛格阴正确答案:E解析:邪热内盛,深伏于里,阳气被遏,郁闭于内,不能外达肢体而格阴于外,从而出现真热假寒之征。 片状坏死A慢性活动性肝炎B急性重型肝炎C亚急性重型肝炎D急性普通型肝炎正确答案:B解析:急性普通型肝炎,肝细胞疏松化,气球样变,呈点状(灶状)坏死,嗜酸性小体形成;急性重型肝炎,肝细胞大片坏死,崩解。 情志郁结不舒所致胸痛的特点是( )A胸背彻痛B胸痛喘促C胸痛咳血D胸痛走窜E胸部刺痛正确答案:D