21年中西医结合助理医师预测试题9辑.docx

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1、21年中西医结合助理医师预测试题9辑21年中西医结合助理医师预测试题9辑 第1辑 属阴脱型证候的是A.神志淡漠,反应迟钝,身热汗出,口干喜饮,四肢逆冷,小便短赤,大便秘结,舌质红,苔黄少津,脉细数B.精神恍惚,语声低微,唇甲紫绀,四肢厥冷,发斑出血,舌质暗紫有瘀点,脉数C.精神萎靡,反应迟钝,大汗淋漓,身冷畏寒,口淡不渴,心悸胸闷,四肢厥冷,尿少或无尿,舌淡苔白,脉微欲绝D.面色灰白,精神恍惚或神昏,汗出身冷,口燥咽干,肌肤干皱,四肢厥冷,尿少或无尿舌淡光滑无苔,脉微欲绝E.大汗淋漓,烦躁不安,口燥咽干,皮干,静脉萎陷,尿少或无尿,舌质红而干,脉微细数正确答案:E 治疗体虚感冒者,宜加用( )

2、A.阴陵泉B.太冲C.委中D.尺泽E.足三里参考答案:E 婴儿化脓性脑膜炎的常见体征是A囟门隆起B囟门迟闭C囟门凹陷D囟门早闭E囟门宽大,骨缝裂开正确答案:A 促性腺激素的表达可在哪些水平受到调节?转录速度的改变;mRNA的稳定性;增加蛋白亚单位合成;翻译后加工;促性腺细胞数量的改变。ABCDE正确答案:E解析:此题是考查学生对血浆LH水平变化的理解程度。LH在卵泡早期下降,然后逐渐上升直至排卵期,随后快速下降,到下个周期开始时再逐渐增加。FSH波动性较小,但在卵泡早期和排卵后也呈下降。GnRH脉冲释放的最适频率,对于维持适当的血浆LH和FSH水平是必要的。持续灌注GnRH可以产生双向血浆LH

3、反应,LH的初次释放在30分钟时达峰值,于90分钟后开始第二次上升,持续达4小时,提示人体存在两个LH池,其释放受性甾体激素的影响。与血浆LH的双向反应不同,在GnRH灌注时,仅有单相血浆FSH的逐渐升高。所以答案为B。 患者男性,56岁。风湿性心脏病20年。现心悸气短,不得平卧,咯吐泡沫痰,面肢浮肿,畏寒肢冷,烦躁出汗,额面灰白,口唇青紫,尿少腹胀,伴胸水、腹水,舌暗红,舌苔白滑,脉结代。治疗应首选的方剂是A、生脉散B、肾气丸C、葶苈大枣泻肺汤D、真武汤E、人参养荣汤参考答案:D 滤过分数是指( )。A肾小球滤过率肾血浆流量B肾小球滤过率肾血流量C肾血浆流量肾血流量D肾血流量心输出量E以上均

4、不是正确答案:A 小便涩痛,尿色淡红,腰酸膝软,神疲。舌淡红脉继数。治法宜A清热通淋,凉血止血B滋阴清热,补虚止血C补中益气,温肾固膊D补中益气,收涩止血E健脾益肾,固摄止血正确答案:B19解析本题答案选择B。本病诊为血淋,辨证属虚证。是病延日久,损伤肾阴,阴虚火旺,虚火灼络故小便涩痛、尿色淡红;阴虚精亏机体失养,则腰酸膝软、神疲;舌淡红,脉细数为阴虚内热之象。治法宜滋阴清热,补虚止血。B为正确答案。 某女,43岁。午后或夜间潮热,肢蒸心烦,形体消瘦,困倦盗汗,咽干口渴,颧赤,舌红少苔,脉细数。治疗当首选A知柏地黄汤B当归六黄汤C青蒿鳖甲汤D秦艽鳖甲汤E清骨散正确答案:E21年中西医结合助理医

5、师预测试题9辑 第2辑 热淋涩痛者应首选的药是( )A大黄B芦荟C番泻叶D甘遂E大戟正确答案:A 某男,12岁。因发热就诊,肌注青霉素后出现肢冷,汗出,血压下降。应采用A地塞米松B肾上腺素C甲氰咪胍D低分子右旋糖酐E间羟胺正确答案:B 属于五行相侮的脏腑传变是( )A、心病及脾B、心病及肾C、心病及肺D、心病及肝E、心病及胃参考答案:B 某女,47岁。一年前患者出现月经周期紊乱,心悸汗出等症,近3月来患者逐渐出现情绪低落,对任何事情都漠不关心,并出现自杀倾向,考虑诊断为更年期抑郁症,应给的治疗药物是A氯丙嗪B丙咪嗪C雌激素D地西泮E阿托品正确答案:B 消化性溃疡表现为A进行性吞咽困难B上腹痛呈

6、慢性、周期性、节律性C大量呕吐隔夜食物D进食污染物后急性呕吐,上腹不适伴腹痛正确答案:B 恶性淋巴瘤分期B组是指A发热达38以上(无感染)连续3天B盗汗C搔痒D半年内体重减轻10%以上正确答案:ABD 对水液代谢起主宰作用的是( )A、心主血脉B、肺主宣发C、脾主运化D、肝主疏泄E、肾阳气化参考答案:E 邪气亢盛,结聚于内,阻滞经络,气血不能外达所形成的病机是( )A真实假虚B由实转虚C实中夹虚D真虚假实E因虚致实正确答案:A21年中西医结合助理医师预测试题9辑 第3辑 病毒性心肌炎风热邪毒内侵心脉证的用方是( )A银翘散B附子汤C葛根芩连汤D生脉散合复脉汤E血府逐瘀汤合生脉散正确答案:A 生

7、脉散与四君子汤的组成中均含有药物是A茯苓B附子C白术D甘草E人参正确答案:E解析:生脉散的药物组成有人参、麦冬、五味子。四君子汤的药物组成有人参、白术、茯苓、甘草。生脉散与四君子汤的药物组成。 下列哪一项不符合皮肤基底细胞癌A好发于面部B多见于老年人C生长缓慢,不形成溃疡D对放射治疗敏感E少发生转移正确答案:C 我国卫生部于1988年制定的医务人员医德规范7条内容中,不直接涉及医患关系的是( )A、第2条B、第3条C、第4条D、第5条E、第6条参考答案:E(131132题共用备选答案) 常在传染病恢复期出现,持续时间较长的抗体是A.IgAB.IgDS(131132题共用备选答案) 常在传染病恢

8、复期出现,持续时间较长的抗体是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM正确答案:Dl 根据下面答案,回答题A脉、面、舌B皮、毛、鼻C肉、四肢、口、唇D筋、爪、目E骨、发、耳、齿与脾相关的组合是查看材料正确答案:C脾在体合肌肉而主四肢,在窍为口,其华在唇,在志为思,在液为涎。肾在体合骨,生髓,通脑,其华在发,在窍为耳及二阴,在志为恐,在液为唾。 大腿部上止血带,运动后浅静脉曲张更明显A大隐静脉瓣膜功能不全B交通静脉瓣膜功能不全C深部静脉堵塞D动静脉瘘正确答案:C 治疗呕吐最佳选穴A足三里B曲泽C劳宫D中脘E内关正确答案:ADE21年中西医结合助理医师预测试题9辑 第4辑患儿,女,3岁。

9、囟门未闭,头颈软弱,不能竖立。主要的原因是A.宗气虚损 B.元气虚损患儿,女,3岁。囟门未闭,头颈软弱,不能竖立。主要的原因是A.宗气虚损B.元气虚损C.脾气不足D.肾气减弱E.肺气亏耗正确答案:B元气是人体生命活动的原动力,其主要功能是推动人体的生长发育、温煦和激发各个脏腑、经络等组织器官的生理活动,小儿囟门未闭,身材矮小,骨骼痿软,行走无力均是生长发育迟缓的表现,故选B。 治疗脑血栓形成肝阳暴亢,风阳上扰证,治疗应首选的方剂是( )A星蒌承气汤B补阳还五汤C二陈汤合桃红四物汤D天麻钩藤饮E镇肝熄风汤正确答案:D 脊髓闰绍细胞对脊髓前角运动神经元的抑制称为A周围性抑制B传入侧支抑制C回返抑制

10、D去极化抑制正确答案:C 试述糖尿病的治疗。参考答案:(1)糖尿病的教育。(2)饮食治疗。(3)运动治疗。(4)药物治疗:口服降糖药、胰岛素治疗。(5)自我监测。 再生障碍性贫血的表现为A全血细胞减少B胸骨压痛C贫血、出血、感染D肝、脾大正确答案:AC解析:再生障碍性贫血主要特点是全血细胞减少,三种血细胞减少程度不一定平行,而且是先后出现。临床表现为进行性贫血、出血和感染。严重者可因败血症和颅内出血导致死亡。 子宫肌瘤主要生长的部位是( )A、子宫黏膜下B、子宫肌壁间C、子宫阔韧带D、子宫浆膜下E、子宫颈部参考答案:B 人体感染梅毒螺旋体后,最早出现的临床表现是A硬性下疳B腹股沟淋巴结肿大C皮

11、肤黏膜梅毒疹D树胶样肿正确答案:A解析:后天梅毒分一、二、三期。第一期梅毒:梅毒螺旋体进入人体3周左右,形成硬性下疳。下疳出现后12周腹股沟淋巴结肿大,呈非化脓性增生性反应。第二期梅毒:下疳发生后78周,出现全身皮肤、黏膜广泛梅毒疹和全身非特异性淋巴结肿大。第三期梅毒:常于感染发生后45年,出现特征性的树胶样肿。经血非时暴下不止,或淋漓不尽者称为( )A.月经过多B.经期延长C.崩漏SX经血非时暴下不止,或淋漓不尽者称为( )A月经过多B经期延长C崩漏D崩中E漏下正确答案:C21年中西医结合助理医师预测试题9辑 第5辑 下列各项,关于心衰患者利尿剂的选择描述错误的是( )ANYHA心功能T级患

12、者,一般不需应用利尿剂B一般应与ACE抑制剂和受体阻滞剂联合应用C通常从小剂量开始D是唯一能够最充分控制心力衰竭液体潴留的药物E一旦病情控制就可以停止使用正确答案:E 阴偏盛所形成的证候是( )A.虚寒证B.虚热证C.实热证D.假热证E.实寒证参考答案:E 人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则是A、不能使用丢弃的胚胎B、爱惜和尊重胚胎,只允许用28天内的胚胎C、禁止买卖人体胚胎,可请妇女制造胚胎D、研究前必须向干细胞审议小组提出申请,获准后方可进行E、研究后的胚胎可以植入子宫继续发育参考答案:D 六淫致病,具有动摇不定特点的邪气是( )A、寒邪B、热邪C、暑邪D、燥邪E、风邪参考答案:E患者男性

13、,30岁。1年来胃痛,无典型的周期性和节律性疼痛,反酸,餐后多出现剧烈疼痛,制酸剂疗效差,有多次上消化道出血史。合适的诊断是()A、浸润型胃癌B、慢性胃炎C、幽门管溃疡D、胃泌素瘤E、十二指肠球部溃疡C 幽门管溃疡常伴胃酸过多,缺乏典型溃疡的周期性和节律性疼痛,餐后即出现剧烈疼痛,制酸剂疗效差,易出现呕吐或幽门梗阻,易穿孔或出血。急腹症出血的主要原因是()A、脏器损伤B、血运障碍C、血管破裂D、毛细血管渗血E、以上均非C 急腹症出血的原因主要是血管破裂。 既能发汗解表,又能温中止呕、温肺止咳的药物是( )A、麻黄B、桂枝C、紫苏D、生姜E、白芷参考答案:D 产后发热恶寒,或高热寒战,小腹疼痛拒

14、按,恶露量多或少,色紫暗如败酱,气臭秽,大便燥结。舌红,苔黄而干,脉数有力。中医治疗首选方剂是A五味消毒饮合失笑散B清营汤C清营汤送服安宫牛黄丸、紫雪丹D黄连解毒汤E大承气汤正确答案:A21年中西医结合助理医师预测试题9辑 第6辑 热邪犯胃所致呕吐的特点是( )A、呕声壮厉,吐黏稠黄水B、呕吐呈喷射状C、呕吐酸腐食糜D、吐势徐缓,声音微弱E、呕吐物清稀参考答案:A 下列疾病中不属阳证的是A急性发病B发于皮肉C疼痛剧烈D肿势不局限E溃后脓液稠厚正确答案:D 心绞痛心肾阳虚证的治法是( )A辛温通阳,开痹散寒B通阳泄浊,豁痰开痹C益气通阳,通脉止痛D活血化瘀,通脉止痛E益气壮阳,温络止痛正确答案:

15、E 治疗普通型流脑首选的抗菌药物是A青霉素B磺胺药C氨苄西林D红霉素E庆大霉素正确答案:A答案与解析 A。流行性脑脊髓膜炎抗生素治疗原则:早期、足量、连续、足疗程。首选青霉素G,大剂量,20万40万U/(kg?d),57d。考点 流行性脑脊髓膜炎的治疗。 急性肾盂肾炎的主要病机是A湿热蕴结下焦,膀胱气化不利B湿热蕴结中焦,膀胱气化失司C湿热蕴结肝胆,肝胆疏泄失常D肾气亏虚,肾失蒸化开合E肾阴亏虚,湿热蕴结正确答案:A答案与解析 A。急性肾盂肾炎的主要病机是湿热蕴结下焦,膀胱气化不利。考点 急性肾盂肾炎的病机。 治疗外感风寒湿邪之表证,应首选A大秦艽汤B麻黄汤C桂枝汤D小青龙汤E九味羌活汤正确答

16、案:E解析:大秦艽汤具有祛风清热,养血活血功效,主治风邪初中经络。麻黄汤具有发汗解表,宣肺平喘功效,主治外感风寒证。桂枝汤具有解肌发表,调和营卫功效,主治外感风寒表虚证。小青龙汤具有解表蠲饮,止咳平喘功效,主治风寒客表,水饮内停证。九味羌活汤具有发汗祛湿,兼清里热功效,主治外感风寒湿邪之表证。故选E。 患儿,8 个月。未及时添加辅食和维生素 D。近 1 月来,多汗夜惊,烦躁不安,前囟开大,乳牙未萌,发稀枕秃。治疗选用维生素D 的剂量是()A.每日 1000IUB.每日 1500IUC.每日 2000IUD.每日 200IUE.每日 3000IUE 下列关于呼吸困难的叙述,错误的是A呼吸困难的患

17、者主观上感到空气不足,呼吸费力B呼吸闲难客观上表现为呼吸频率、节律与深度的异常C严重时出现鼻翼煽动、发绀D不需要辅助呼吸肌参与呼吸活动E严重时出现端坐呼吸正确答案:D21年中西医结合助理医师预测试题9辑 第7辑 良性骨肿瘤的X线诊断依据是:( )A溶骨性破坏及软组织肿块B破坏区边界清楚C无软组织肿块D缺乏骨膜增生E并发病理性骨折时,可有骨膜增生正确答案:BCDE 短效避孕药的主要作用机制是A抑制排卵,不利于精子穿透B阻止精子进入宫腔C杀灭精子D不利孕卵着床E杀灭卵子正确答案:A 下述胃镜检查所见,哪项发现对诊断浅表性胃炎有意义A胃粘膜变厚,皱襞变细平坦B粘膜苍白变平,粘膜下血管可透见C出血,大

18、面积糜烂D胃粘膜变薄,失去正常颜色E粘膜充血、水肿,粗糙不平正确答案:E 胃大部切除术后切口血肿A切口分类及愈合记录为“甲”B切口分类及愈合记录为“丙”C切口分类及愈合记录为“乙”D切口分类及愈合记录为“甲”正确答案:C 酸枣仁汤的功用是A.行气散结,降逆化痰B.镇心安神,清热养血C.养血安神,清热除烦D.滋阴清热,养血安神E.化浊开窍,清热解毒正确答案:C 侧柏叶除用于各种出血证外,还可治疗的病证是( )A.泻痢B.咳喘痰多C.食积气滞,腹胀便秘D.水肿E.气滞参考答案:B 中央型肺癌大多为A鳞状细胞癌B燕麦细胞癌C大细胞未分化癌D肺泡细胞癌正确答案:A 患者,女,29岁。失眠多梦,心情抑郁

19、不舒,脉弦细。用药应选用的药物是( )A、酸枣仁B、柏子仁C、合欢皮D、龙骨E、珍珠母参考答案:C21年中西医结合助理医师预测试题9辑 第8辑 呕吐的治法,主穴以及泛酸干呕的配穴。参考答案:答题要点:1.治法:和胃降逆,理气止呕。以手厥阴、足阳明经穴及相应募穴为主。2主穴:内关、足三里、中脘。3操作:足三里平补平泻,内关、中脘用泻法。4配穴:泛酸干呕者,加公孙。 该患者最主要的疾病是A风湿热B肺炎C缺铁性贫血D感染性心内膜炎正确答案:D 麻子仁丸的主治证是A胃肠燥热,脾津不足证B胃肠燥热,阴血亏虚证C热结旁流证D阳明腑实证E阴血亏虚,津枯便秘证正确答案:A 强心苷正性肌力作用的特点中不包括A直

20、接作用于心肌细胞B延长心肌收缩期C延长心肌舒张期D降低心肌耗氧量E增加衰竭心脏的输出量正确答案:B 下列各项,适用“消法”的是A.尚未成脓的初期肿疡B.脓肿已成的中期肿疡C.肿疡已腐烂筋骨D.正虚邪盛的肿疡E.不易愈合的感染性溃疡正确答案:A 患者被毒蛇咬伤5小时,局部微肿,伴头昏眼花,视物模糊,声音嘶哑,胸闷恶心,四肢麻木,舌淡微颤,脉弦数。其证型是A湿毒B风毒C火毒D热毒E风火毒正确答案:B 阳黄的临床意义是( )A、脾胃虚衰B、寒湿困阻C、水饮内停D、湿热熏蒸E、脾虚湿盛参考答案:D 该患者不可能出现的体征是A心音低而遥远BEwart征C心浊音界缩小D心包摩擦音正确答案:C解析:患者胸痛

21、,吸气和咳嗽时加重,心电图除AVR导联外均有ST段的抬高,AVR导联ST段是降低的。为明确诊断,首先考虑超声心动图,它对诊断急性心包炎简单易行、迅速可靠。M型或二维超声心动图中均可见液性暗区以确定心包积液的诊断。心脏压塞时的特征为右心房及右心室舒张期塌陷;吸气时右心室内径增大,左心室内径减小,室间隔左移等。急性心包炎如心包渗出液量少时可闻及心包摩擦音;如心包渗出液量多可出现颈静脉怒张心尖搏动减弱或消失,心浊音界向两侧扩大,不是缩小,心音低而遥远。在有大量积液时在左肩胛骨下出现浊音及左肺受压迫所引起的支气管呼吸音,称为心包积液征(Ewart征)。21年中西医结合助理医师预测试题9辑 第9辑 反映

22、医患关系本质的是A医患关系是一种民事法律关系B医患关系是具有道德意义较强的社会关系C医患关系是一种商家与消费者的关系D医患关系是包括非技术性和技术性方面的关系E医患关系是患者与治疗者在诊疗和保健中所建立的联系正确答案:B 任脉循行未至的部位是( )A、口唇B、面部C、咽喉D、鼻E、目参考答案:D 患者,男,78岁。经常气短,呼吸困难,最近出现头痛,烦躁不安,渐至言语不清,昏迷,于今日入院。查体:肺部叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降,应首先考虑的诊断是A、结核性脑膜炎B、肺心病C、脑出血D、肺性脑病E、肝性脑病参考答案:D 治疗肾阴虚型围绝经期综合征,应首选的方剂是A.左归饮B.丹栀逍遥

23、散C.六味地黄丸D.知柏地黄丸E.二仙汤合二至丸参考答案:A小儿过敏性紫癜血热妄行证的中医治法A.健脾养心,益气摄血 B.泻火解毒,清胃化斑 SXB小儿过敏性紫癜血热妄行证的中医治法A.健脾养心,益气摄血B.泻火解毒,清胃化斑C.祛风清络,凉血安络D.滋阴降火,凉血止血E.清热解毒,凉血化斑正确答案:E小儿过敏性紫癜血热妄行证的治法为清热解毒,凉血化斑,方药用犀角地黄汤。 不属于萎缩的是A老年痴呆患者的脑B晚期癌症患者的心脏C空洞型肾结核的肾实质D小儿麻痹症的下肢肌肉正确答案:C 患者,女,40岁。患慢性支气管炎10余年,近日加重。咳嗽咽痒,咯痰稀薄,色清白,伴恶寒发热,无汗,脉浮紧,治宜( )。A百合固金汤B麻杏石甘汤C清金化痰汤D参苏饮E以上都不是正确答案:E慢性肺心病患者出现视网膜血管扩张、视乳头水肿等颅内压升高的表现,表明该患者处于()A、急性发作期B、慢性缓解期C、病例诊断期D、迁延期E、进展期A 该患者出现了急性发作期呼吸衰竭的体征。(1)症状 呼吸困难加重,夜间为甚,常有头痛、失眠、食欲下降,但白天嗜睡,甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现。(2)体征 明显发绀,球结膜充血、水肿,严重时可有视网膜血管扩张、视乳头水肿等颅内压升高的表现。腱反射减弱或消失,出现病理反射;因高碳酸血症出现周围血管扩张的表现,如皮肤潮红、多汗。

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