中西医结合助理医师预测试题9卷.docx

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1、中西医结合助理医师预测试题9卷中西医结合助理医师预测试题9卷 第1卷鉴别消化性溃疡和慢性胃炎的最好方法是A.粪便隐血试验检查B.胃黏膜脱落细胞检查SXB鉴别消化性溃疡和慢性胃炎的最好方法是A.粪便隐血试验检查B.胃黏膜脱落细胞检查C.X线钡餐检查D.五肽胃泌素胃液分析E.纤维胃镜检查正确答案:E考点:消化性溃疡和慢性胃炎的鉴别。 试述溃疡性结肠炎的临床表现。参考答案:(1)腹部症状:腹泻,以黏液脓血便为活动期主要表现。腹痛:轻中度左下腹痉挛性疼痛,可涉及全腹。其他:重症食欲不振、恶心、呕吐等。(2)全身症状:中重型发热、心悸、消瘦、贫血等。(3)肠外症状:可有关节炎、虹膜炎、口腔复发性溃疡等。

2、(4)体征:轻中型可有下腹压痛,重型可有腹部压痛、肌紧张。 属循环系统疾病问诊内容的是A呼吸困难B呕吐C腰痛D肌肉震颤E腹泻正确答案:A 某女,25岁。因腹痛、腹泻,伴发热盗汗2个月就诊,经检查诊断为肠结核,给予药物治疗一段时间后,患者出现视神经炎,可能是下列哪种药物所致A异烟肼B链霉素C利福平D对氨基水杨酸钠E乙胺丁醇正确答案:E 治崩三法指的是A、止血、固脱、复旧B、塞流、固涩、复旧C、补肾、扶脾、调肝D、塞流、澄源、复旧E、塞流、澄源、调周参考答案:D 杞菊地黄丸治疗的高血压病中医证型是A瘀血内停B肝肾阴虚C肾阳虚衰D痰湿内盛E肝阳上亢正确答案:B答案与解析 B。杞菊地黄丸治疗的高血压病

3、中医证型为肝肾阴虚。C项是济生肾气丸;E项是天麻钩藤饮。考点 原发性高血压的治疗。中西医结合助理医师预测试题9卷 第2卷 人体密度最高的组织是A皮肤B脂肪C肌肉D结缔组织E骨骼正确答案:E按照人体组织密度的高低排列,依次为骨骼、软组织(包括皮肤、肌肉、内脏、软骨)、液体(血液及体液,密度和软组织相似。),脂肪和存在人体内的气体。 闭经,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡,少苔,脉沉细。其中医证型是( )A.气滞血瘀型B.肝肾不足型C.痰湿阻滞型D.气血虚弱型E.阴虚血燥型参考答案:B 下列各项,属肝肾亏虚型痛经的是( )A、经行小腹绞痛喜暖B、经行小腹隐痛空坠C、经行小腹胀痛喜暖D、经行小腹隐痛腰酸E

4、、经行小腹疼痛灼热参考答案:D 哌替啶的作用不包括( )。A镇痛B镇静C对抗催产素对子宫的兴奋作用,延长产程D减少胃肠的推进性蠕动E降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性正确答案:C 风痰上扰头痛、眩晕,治宜选用查看材料正确答案:E川芎茶调散的功用:疏风止痛,主治外感风邪所致的头痛。半夏白术天麻汤的功用:化痰息风,主治风痰上扰证。 一般组织化学技术可检测组织内的( )A糖类B核酸C酶类D脂类正确答案:ABCD中西医结合助理医师预测试题9卷 第3卷 治疗支原体肺炎热闭心神证,应首选( )A桑菊饮与青霉素B麻杏石甘汤与阿昔洛韦C清营汤与红霉素D生脉散与左氧氟沙星E竹叶石膏汤与麦迪霉素正确答案:B 女孩,1

5、3岁,发热2周余,胸腹部间断的出现环形红斑,化验:血红蛋白100 gL, WBC 13609L,N 082,L 017,ESR 50 mmh,CRP(+),ASO 500 Uml,心电图正常,诊断风湿热,应首选的治疗为A阿司匹林B阿司匹林+泼尼松C青霉素+泼尼松D青霉素E青霉素+阿司匹林正确答案:E 下列选项中,提示骨肿瘤为恶性的X线表现是A界限清楚B三角形骨膜反应C骨皮质膨胀变薄D病灶周同硬化反应骨正确答案:B解析:良性骨肿瘤具有界限清楚,密度均匀的特点。肿瘤多为外生性生长,速度缓慢,可以有皮质膨胀变薄,形成膨胀性骨病损。病灶周围可有硬化反应骨,骨质破坏呈单房性或多房性,内有点状、环状、片状

6、骨化影,通常无骨膜反应;恶性骨肿瘤生长迅速,病灶多不规则,密度不均,界限不清,骨破坏区不规则呈虫蛀样或筛孔样,若骨膜被肿瘤顶起,可在骨膜下产生新骨,这种x线片E见到的三角形骨膜反应阴影称Codman三角,多见于骨肉瘤。若骨膜的掀起呈阶段性,可形成同心圆或层状排列的骨沉积,X线表现为“葱皮”现象,多见于尤文肉瘤。若恶性肿瘤生长迅速,超出骨皮质范围,同时血管随之长人,肿瘤骨与反应骨沿放射状血管方向沉积,表现为“日光射线”形态。 以下各项中,不属于宫颈糜烂常用的物理疗法的是A.激光B.冷冻C.微波D.电熨E.1EEP刀正确答案:E暂无解析,请参考用户分享笔记 女贞子除滋补肝肾外,还具有的功效是A.清

7、心除烦B.乌须明目C.补脾益气D.益肾健骨E.润肠通便参考答案:B 治疗急性水肿型胰腺炎的原则是A.一般均需手术B.淀粉酶明显升高应考虑手术C.发病超过48小时不考虑手术D.及时腧穴治疗E.大多数可不必手术正确答案:El中西医结合助理医师预测试题9卷 第4卷 治疗钩端螺旋体病,应首选A.青霉素GB.头孢氨苄C.林可霉素D.链霉素E.四环素正确答案:A斑疹伤寒的首选抗生素为四环素;钩端螺旋体病的首选抗生素为青霉素。考点:斑疹伤寒和钩端螺旋体的首选治疗药物。 室间隔缺损,可出现的是正确答案:C 小剂量阿司匹林可用于防治心肌梗死。A正确B错误正确答案:A 治疗肝胆两经病证应首选( )A、蠡沟B、公孙

8、C、大钟D、飞扬E、丰隆参考答案:A 纤维素样坏死不见于A风湿病B恶性高血压C系统性红斑狼疮D动脉粥样硬化正确答案:D 心下或胃脘,痞塞不适和胀满按之柔软或按之较硬,但满不痛者是A结胸B虚痞C水饮D食积E臌胀正确答案:B中西医结合助理医师预测试题9卷 第5卷 患者呼吸浅短难续,声低气怯,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,胸闷心悸,形寒汗出,舌质暗,脉沉细数无力。其治法是A补肺健脾,化痰活血B温肾健脾,化痰利水C温肺化饮,化痰平喘D补肺纳气,降气平喘E温肺健脾,化痰利水正确答案:D76解析本题答案选择D肺肾两虚,不能主气、纳气,故呼吸浅短难续,声低气怯,张口抬肩;寒饮伏肺,肾虚水泛则咳痰色自如涞;肺病及

9、心心气虚弱,故心悸,形寒汗-出,、结合舌脉分析,本病属于肺肾两虚之肺胀,故宜采用补谛纳气,降气平喘的治法D为正确答案。 风湿热邪痹阻证,治疗应首选的方剂是A.蠲痹汤B.独活寄生汤C.薏苡仁汤D.白虎加桂枝汤E.防风汤正确答案:Dl 关于Phl染色体的描述正确的是A由t(9,22)(q34,q11)形成的B由t(9,21)(q34,q11)形成的C慢性髓性白血病的标志染色体D50左右的慢性髓性白血病病人可检测到E类白血病反应时为阴性正确答案:ACE 关于呕血,不正确的是A病因最多见于消化性溃疡B出血方式为呕出C血中混有食物残渣、胃液D酸碱反应为碱性E出血前有上腹部不适、恶心、呕吐正确答案:D 患

10、者,女,60岁。平素经常头晕目眩,今日情绪激动后,突然半身不遂,神志昏迷,失语,小便失禁,舌红苔黄腻,脉弦数。应首先考虑的是A中风中经络B中风中脏腑C脏躁D癫痫肝火痰盛证E癫痫肝风痰浊证正确答案:B答案与解析 B。据症状患者属于痰热阻滞,风痰上扰,腑气不通导致的上述症状,应首先考虑的是中风中脏腑痰热腑实证。考点 脑出血。 治疗高热烦渴,大汗不止,喘促气急,舌尖红赤,脉洪大者,宜选用A石膏B芦根C黄连D黄柏E栀子正确答案:A中西医结合助理医师预测试题9卷 第6卷 有机磷杀虫药中毒的主要机制是A产生高铁血红蛋白B抑制胆碱酯酶活性C兴奋交感神经系统D与红细胞的Hb结合,引起组织缺氧E抑制呼吸中枢正确

11、答案:B 皮下斑块隐隐稀少,色淡紫,伴神疲肢冷症状,此为A.阳斑B.阴斑C.麻疹D.风疹E.瘾疹参考答案:B慢性肾功能不全之肾阳衰微证治宜首选A.附子理中丸合五苓散 B.济生肾气丸合真武汤 SX慢性肾功能不全之肾阳衰微证治宜首选A.附子理中丸合五苓散B.济生肾气丸合真武汤C.杞菊地黄丸D.金匮肾气丸E.六味地黄丸正确答案:B慢性肾功能不全之肾阳衰微,不能化气行水,故临床主要表现为尿量减少,身肿,腰以下尤甚以及虚寒症状,治宜温肾助阳,化气行水。济生肾气丸温补肾阳,利水消肿;真武汤温阳利水,两方合用,效果更佳。 肝经风热易出现A.胞睑红肿B.目眦赤烂C.白睛黄染D.全目赤肿E.眼胞赤烂难愈正确答案

12、:D 下列各项,适于采取“补法”的是( )A蜂窝织炎中期,热毒炽盛B初期肿疡C溃疡后期,疮口难敛D蜂窝织炎已成脓E溃疡早期正确答案:C 治疗耳聋虚证,应选用哪组腧穴为主A合谷、神门、翳风B百会、耳门、风池C太溪、照海、听宫D翳风、听会、中渚E太冲、耳门、听宫正确答案:C中西医结合助理医师预测试题9卷 第7卷 局麻药内加肾上腺素的主要目的是( )A预防过敏反应B延缓药物吸收,延长作用时间C使局部血管收缩,减少出血D预防术中血压下降E预防术中脉搏减慢正确答案:B局麻药中加入适量的肾上腺素可使局部的血管收缩,减慢药物的吸收,延长局麻时间,增强麻醉效果,减少麻醉药用量,减少因局麻药吸收引起的不良反应。

13、故本题选B。 乳腺钼靶X线检查示:肿瘤阴影为卵圆形,形态规则,边缘整齐光滑,密度较周围组织略高且均匀,应考虑为A乳腺导管扩张症B乳腺囊性增生病C乳腺纤维腺瘤D急性乳腺炎E乳腺癌正确答案:C 患儿,男,7个月。夜惊多汗,烦躁,纳差,枕秃,易感冒,舌淡苔白,指纹淡。辅助检查:血钙磷乘积稍低,血碱性磷酸酶增高。初步诊断佝偻病,其分期及证型是A、初期,肾虚骨弱证B、初期,肾精亏损证C、初期,肺脾气虚证D、激期,脾虚肝旺证E、激期,肾虚骨弱证参考答案:C 下列关于磺胺类药的敏感细菌,错误的是A、大肠杆菌B、溶血性链霉素C、梅毒螺旋体D、脑膜炎双球菌E、砂眼衣原体参考答案:C 暑月外感风寒,内伤生冷之恶寒

14、发热,呕恶泄泻者,应首选的药物是A.藿香B.茯苓C.砂仁D.厚朴E.白术参考答案:A 白细胞正常参考值参考答案:白细胞计数:成人:(4.010.0)10/L;新生儿:(15.020.0)10/L。白细胞分类:中性杆状核粒细胞:1.0%5.0%;中性分叶核粒细胞:50%70%;嗜酸性粒细胞:0.5%5.0%;嗜碱性粒细胞:0%1.0%;淋巴细胞:20%40%;单核细胞:3.0%80%。中西医结合助理医师预测试题9卷 第8卷 四肢与关节检查参考答案:四肢和关节的检查包括形态与运动功能两方面。正常人左右两侧形态对称,无畸形,关节活动不受限制且无反常活动,检查时肢体处于功能位或手的休息位。(1)视诊:

15、观察肢体有无成角、短缩或旋转畸形,关节有无红肿,关节附近肌肉有无萎缩等。(2)触诊:内容包括皮温、压痛点、肿块、骨与关节正常解剖标志是否改变、肌肉与滑囊和周围神经干是否增粗、有无肿块。浮髌试验检查方法:被检查者平卧位,下肢伸直肌肉放松,检查者一手向远端按压髌上囊部,将可能存在的积液挤向髌骨下方,另一手示指轻压髌骨,髌骨有被积液浮起的感觉称为浮髌试验阳性。 皮肤黏膜色素沉着最常见于( )A肝硬化B肝癌晚期C慢性肾上腺皮质功能减退症D肢端肥大症E疟疾正确答案:C 小儿腹泻的临床表现有哪些?参考答案:大便次数增多,可由数次到数十次不等,大便稀或呈水样、蛋花汤样,可伴有呕吐、腹痛、发热、食欲减退等,严

16、重者可引起脱水、酸中毒、电解质紊乱。 宋某,男,50岁,咳嗽咯血伴低热1年。病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史参考答案:采集要点(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问发病诱因。是否有与肺结核患者接触史及外感久咳史。伴随症状,如潮热、盗汗、胸痛、乏力、消瘦、呼吸困难、口渴与否。与其他疾病的鉴别诊断,如鼻咽部疾患,肺癌、支气管扩张、慢性支气管炎、尘肺等。结合十问歌了解其他相关症状。如饮食、睡眠、体重、体力、精神及二便等情况。诊治经过:是否就诊,效果如何,相应的辅助检查及结果。比如验血、结核菌检查、胸片以及纤维支气管镜等。(2)相关病史既往健康情况,是素体强健还是体弱多病,家族中有无类似病史

17、。居住环境和条件、营养状况等。药物过敏史。吸烟、饮酒史。 最易并发肠腔狭窄的病变是A肠伤寒B肠阿米巴病C肠结核D细菌性痢疾E肠息肉正确答案:C 下属于医学道德良心的内容的是( )A道德观念B情感C意志D道德原则E信念正确答案:D医德良心是医务人员在履行医德义务过程中所形成的一种道德意识,是其道德观念、情感、意志和信念的有机统一。中西医结合助理医师预测试题9卷 第9卷 主要表现为杨梅疮的是( )A.一期梅毒B.二期梅毒C.三期梅毒D.隐性梅毒E.先天性梅毒参考答案:B 患者,男,51岁。发现胃癌1个月。胃脘嘈杂灼热,食后痛胀,口干咽燥,五心烦热,舌红绎少苔,脉细数,治疗应先考虑的方剂是A.玉女煎

18、B.开郁二陈汤C.海藻玉壶汤D.柴胡疏肝散中西医结合执业助理医师资格考试模拟试卷第E.理中汤合四君子汤正确答案:A考点:胃癌的治疗。胃阴不足,则胃阳偏亢,虚热内生,热郁胃中,胃气不和,致脘部隐痛,饥不欲食。胃阴亏虚,上不能滋润咽喉,则口燥咽干;下不能濡润大肠,故大便千结。胃失阴液滋润,胃气不和,可见脘痞不舒,阴虚热扰,胃气上逆,可见于呕呃逆。舌红少津,脉象细数,是阴虚内热的征象。治疗应先考虑的方剂是玉女煎。 流行性腮腺炎诊断参考答案:本病前驱期很短、症状较轻。腮腺肿大常是疾病的首发体征。常先见一侧,然后另一侧也相继肿大,肿大以耳垂为中心,向前、后、下发展,边缘不清,表面发热不红,触之有弹性感,

19、有疼痛及触痛,咀嚼食物时加重。腮腺管口可见红肿,腮腺大35日达高峰,一般1周左右消退。(一)临床表现:流行性腮腺炎是全身性疾病,其病毒有嗜腺体和嗜神经性,故可引超下列症状:1神经系统(1)脑膜炎:约有28%的患者有中枢神经系统症状,表现为发热、头痛、呕吐,神经系统征可阳性。约半数病例脑脊液可有细胞数升高,细胞数大多/L,以淋巴细胞为主。(2)多发性神经炎、脊髓灰质炎:偶有发生多发性神经炎、脊髓灰质炎,但预后多良好。(3)耳聋:为听神经受累所致,发病率不高。2生殖系统:可有睾丸炎或卵巢炎,睾丸炎是男孩最常见并发症,多为单侧,肿大且有疼痛,约半数病例可发生萎缩,双侧萎缩可致不育。7%青春期后女性可

20、并发卵巢炎。3胰腺炎:急性胰腺炎少见,轻型或亚临床型感染多见,表现为上中腹疼痛,压痛明显,伴呕吐、发热、腹胀、腹泻或便秘等。4尚可有心肌炎、甲状腺炎、乳腺炎、肾炎、角膜炎、肝炎等。(二)辅助检查1血清和尿淀粉酶测定:90%患者发病早期有血清和尿淀粉酶增高。2血清学检查:ELISA法检测血清中腮腺炎病毒核蛋白的IgM可以作为近期感染的诊断。3病毒分离:患者唾液、脑脊液、尿或血中可分离出病毒。依据流行史、接触史、腮腺炎肿痛特点且排除其他原因引起的腮腺肿大情况下,可做出临床诊断,对疑似病例确诊需依靠血清学检查和病毒分离。 治疗风寒感冒应首选的方剂是( )A.三拗汤B.新加香薷饮C.银翘散D.麻杏石甘

21、汤E.荆防败毒散参考答案:E 使近处物体发出的辐射光线能够聚集成像在视网膜上的功能,称为A视轴会聚反射B瞳孔对光反射C眼的调节D眨眼反射正确答案:C解析:正常眼在看近物时十分清楚,这是由于眼进行了调节,使进入眼内的光线经历较强的折射,结果也能成像在视网膜上。人眼的调节,主要是靠晶状体形状的改变,这是一个神经反射性活动。物体距眼球愈近,到达眼的光线辐散程度愈大,因而也需要晶状体作更大程度的变凸。除晶状体的变化,调节反射还有瞳孔的缩小和两眼视轴向鼻中线的会聚,前者意义在于减少进入眼内光线的量和减少折光系统的球面像差和色像差;两眼会聚的意义在于看近物时物像仍可落在两眼视网膜的相称位置。 寒湿中阻其口味是A.口酸B.口苦C.口淡D.口成E.口甜参考答案:C

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