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1、2022心理咨询师历年真题解析8篇2022心理咨询师历年真题解析8篇 第1篇案例八:一般资料:求助者,男性,52岁,博士学历,在国外生活。案例介绍:求助者生活在国外,很思念年迈的父母及家人,但对乘飞机非常恐惧,所以很少回国。求助者为此非常苦恼,这次回国探亲期间,主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:在上次咨询中,咱们已经商定了咨询目标是減轻因乘飞机产生的恐惧,从原来自我感觉的90分左右减少到30分左右,现在咱们商讨用什么咨询方法吧。求助者:都能用什么方法啊心理咨询师:可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知,可用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的恐惧。求助者:改变认
2、知我知道,就是改变我认为乘飞机很可怕的想法,系统脱敏法是怎么回事啊心理咨询师:系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗方法,行为主义认为,让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激,反复在你面前呈现,同时用放松予以对抗,最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用,你就不会再感到焦虑恐惧了求助者。那具体怎么做呢心理咨询师:系统脱敏法的具体步骤是:第一步,我帮助你学会放松,第二步,构建焦虑等级,第三步,给予焦虑剌激,第四步,实施系统脱敏。求助者:放松啊,我会,不用你教了。心理咨询师:我说的放松和你所说的可能不是一回事,系统脱敏法非常强调放松,尤其强调精神放松,面部肌肉放松,四肢肌肉放松和颈部肌肉的放松。求助
3、者:我.明白了,焦虑等级怎么建啊心理咨询师:构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理,如最小的焦虑是0,最大的焦虑是100,通过排序建立焦虑等级表,每一个等级的级差不强求一致,可以由你自行决定,以免产生压力,影响放松。求助者。我懂了,怎么进行系统脱敏心理咨询师:在实际脱敏中,按照从小到大次序,依次逐渐脱敏。逐渐用放松代告紧张,不断反复,.直到不再恐惧。求助者:我知道了,系统脱敏就是用放松代替紧张,好像我恨一个人,总想他的好,逐渐就不恨他了。道理我明白了,可我恐怕做不到。心理咨询师:咱们现在先讨论怎么做至于你能否做到以后再讨论吧。对焦虑等级之间的级差,理解正确的是()。查看材料A.跨度尽量小B.
4、避免等级一致C.跨度尽量大D.等级尽量一致答案：D解析：焦虑等级的每一级刺激因素引起的焦虑，应小到能被全身松弛所拮抗的程度，这是系统脱敏治疗成败的关键之一。要使这一等级的刺激定量恰到好处，要使各等级之间的级差比较均匀，主要取决于求助者本人。婴儿既寻求与母亲接触，又反抗母亲的安抚，表现出矛盾态度，这属于( ) 依恋。(A)安全型 (B)回避型 (C)反抗型 (D)焦虑型答案：C,D解析：反抗型依恋的婴儿缺乏安全感，时刻警惕母亲离开，对母亲离开极度反抗，非常苫恼。母亲回来时，既寻求与母亲接触，又反抗母亲的安抚，表现出矛盾的态度，这种类型又叫矛盾型依恋，也是典型的焦虑型依恋。?求助者一般资料：小青，
5、女孩，13岁，六年级学生，性格内向。 求助者情况：求助者的母亲是一位传统的女性，对求助者的教育也使用传统的方法，一心要将自己的女儿教育为一个好女儿，因此女儿做任何事情都很认真，都按照大人的要求去做。在校很听老师的话；看到别的女孩穿得暴露，就说人家“不洁、会损害形象”；并要求自己不许看男孩子，那样自己就不是好女孩了。半年以前，养成了每天要多次洗手的习惯，害怕有细菌。晚上睡觉以前要检查自己家里的门是否锁好，窗户是否关好，害怕有贼进入。明知道自己家里住在十层，这样的担心是多余的，但是自己还是控制不了自己反复去确认，不然就会心慌气短、焦虑不安，还会失眠。为了这件事情，求助者自己也很苦恼，要求父母为自己
6、找心理咨询师做心理咨询。本案例中求助者的性格特点包括( )。A过分要求别人 B过分要求大人C过分听话 D过分追求完美答案：C,D解析：根据案例，求助者自小就接受传统教育，在家里听大人的话，在学校听老师的话，并要求自己不能看男孩子；而近半年以来求助者又过分地洗手，检查门窗是否关好，因此求助者的性格特点是过分地听话和追求完美。在MMPI及MMPI-2自我防御模式中，K量表相当高，而（ ）量表均 不高。(A) F (B) L(C) Q (D) D答案：A,B解析：一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。求助者自述：近半年来，总感到哪里都脏，尤其是门把手，所以反复洗手。反复擦门把手，把
7、手都洗破了也不行，知道不用这样，但就是控制不住。案例介绍：隶助者两年前去医院实习，每天与大、小便样本打交道，有时来不及洗手就开关门，被领导看见了并受过批评，心里很不是滋味。有一次回家没洗手就拿杯子喝水，被母亲训斥。从此以后，每天都要认真洗手。半年多前，为一艾滋病病人化验了尿样，尽管知道艾滋病病人的小便不传染，但心里还是担心，做完化验后反复洗手还总是感到不干净。这以o两年前的问题又出现了，怕摸门把又反复洗手。明明知道已经干净了。但心里总感到不踏实，控制不住要反复洗手，否则就心慌，总担。“万一没洗干净呢？”，为此耽误了大量时司，也影响了工作。许多同事、朋友都不理解，自己为洗不洗手的事很烦恼，情绪低
8、落，经常是痛，失眠。求助者父母反映：求助者是独生子，家庭管教严格，尤其祖母要求很严，小时候一般不让也自己独自出去玩。上学后学习很努力，听父母的话，做事很认真，比较胆小，同学关系一投。实习期间有过一阵反复洗手的情况。近来情绪低落，不想上班，担心自己的前途。该求助者心理问题的关键点是(?)。查看材料A.自卑和父母批评B.担心和害怕患病C.焦虑和要求过高D.抑郁和失去工作答案：B解析：此题暂无解析指出下列不是影响儿童选择朋友的因素是（ )。 (A)人格尊重、相互敬慕(B)兴趣、行为等方面的趋同性(C)工作和社会交往中的协同关系(D)相互接近的接触机会较多答案：C解析：本案例中如果使用自我开放，那么应
9、把握的原则包括（多选。A 、 加强咨询效果B 、 有助于促进咨询关系C 、 促进求助者深入地了解自己D 、 促进求助者进一步自我开放答案：A,B,C,D解析：咨询时是否进行自我开放，要考虑开放后对咨询的影响。自我开放应以有助于促进咨询关系、促进求助者进一步自我开放和深入地了解自己、加强咨询效果为准则。2022心理咨询师历年真题解析8篇 第2篇一般资料：求助者，男性，26岁，硕士研究生。求助者主述：近一年来焦虑、紧张，注意力不集中，情绪低落，伴失眠。咨询师的观察与了解：求助者母亲介绍：求助者从小家庭环境优越，家庭教育严格，是独生子。由奶奶带大，奶奶对其身体健康状态非常重视。性格内向，有些胆小怕事
10、。学习成绩优良，人际关系尚可，没有遇到过什么挫折，做事追求完美，因掉头发问题而困扰。心理咨询师观察到：求助者神情焦虑、不安，很局促，情绪低落，但思路清晰，有礼貌。下面是心理咨询师与求助者的部分咨谢淡话：心理咨询师：你目前的心理问题是什么呢？求助者：一年前，谈了两年的女朋友因为出国和我分手了，失恋的痛苦还没有过去，我又在学校组织的篮球赛中摔骨折了。眼看快要毕业了，我的论文还没有写完，心里非常着急。不知什么原因，突然耳朵听不见了，被医院诊断为突发性耳聋，只能每天到医院治疗。本来时间就紧，还要做治疗，我体会到了“人要倒霉，喝凉水都塞牙”。更为倒霉的是我最近经常掉头发，天哪！我这是怎么了？耳聋、掉头发
11、的事扰得我快要发疯了，什么都干不下去，根本没法写论文，白天没法做实验，晚上没法睡觉，经常失眠，一天只能睡两三个小时。还有几个月就要论文答辩了，我感到毕业的希望很渺茫，哪还有什么心思找工作啊。心理咨询师：你失恋了，摔骨折了，耳聋还掉头发，我也为你的遭遇难受，你目前的情绪是怎样的呢？求助者：就是烦，特别的烦，整天忧心忡忡，不知还会发生什么倒霉的事，为此茶饭不思。每天都很紧张，但什么都没有干成，情绪很不好。心理咨询师：你的亲朋好友都为你做了些什么？求助者：导师、家长，还有同学们倒是很关心我，都在帮我，但我的问题他们很难能帮上忙，谁也不能帮我写论文吧？心理咨询师：你现在最想解决什么心理问题？求助者：我
12、就想赶快治好病，赶紧写完论文，争取按期毕业。心理测验结果：SAS：70(标准分)EPQ：SCL-90：请依据以上案例，回答以下问题： 如进行远期疗效评估，请说出其步骤和主要内容。答案：解析：(1)社会接纳程度评估。 评估内容：求助者的社会适应程度。 (2)自我接纳程度评估 评估内容： 自述症状与问题的减轻或消除情况 性格方面的成熟情况 （3）随访调查 评估内容：评价原来的诊断分析是否正确，帮助指导是否有效。共用题干下面是某求助者的MMPI测验结果：Pt量表的原始分应当是()。单选 A:24B:30C:32D:34答案：A解析：对MMPI的计分在MIVLPI中，对Pt量表的计分要在原始分上加上1
13、*K的校正分，即：K校正分=?+1*K，案例中Pt量表的K校正分为36,K分为12，计算可知Pt量表的原始分为24，本题目答案为A。对MMPI结果的解释MMPI的四个效度量表中，疑问量表Q的原始分超过22分（399题）或30分（566题），临床量表测验结果不可信。选项C的说法是错误的。说谎量表L的原始分超过10分，不能信任测验结果。案例中L的原始分11，说明测验结果可信。诈病量表F得分高的人，对测验不合作，或理解错误。对合作态度者，暗示精神分裂症的嫌疑，或在伪装疾病。原始分在20分以上的高得分，可作为自我隐瞒，自我崩溃、智力低下的指标。本案例F量表原始分21分，表明其可能是伪装疾病。校正量表K
14、是对测验态度的一种衡量，其目的一是判别受测者的态度是否隐瞒、防卫，二是校正临床量表的得分。高分是装好的表现，低分是故意让人把自己看得坏些，以获得救助。T分60为高分，T分60分具有临床意义。本案例中，D量表T分68分、Pa量表T分63分、Si量表T分62分表明受测者有抑郁、悲观；偏执、多疑；内向、胆小的临床诊断。本题目答案为ABC。EPQ量表分数的结果解释EPQ结果采用标准T分。根据标准差的面积分布，规定T分在43.356.7分为中间型，T分在38.543.3或56.761.5分为倾向型，T分在38.5以下或61.5以上为典型型。本受测者E量表标准分数为35分，在38.5分以下，属于典型内向型
15、。本题目答案为A。SDS结果的解释SDS标准分的分界值为53分，5362分为轻度抑郁，6372分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。本求助者SDS标准分67分，属于中度抑郁。本题目答案为C。SCL-90的结果解释按全国常模结果，SCL-90总分超过160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，可考虑筛选阳性。本案例中躯体化3.4、人际关系敏感3.8、抑郁4.2、焦虑2.5、敌对2.1、偏执2.5、其他3.0共7个因子的因子分超过2分，可以列为筛查阳性。人际关系敏感3.8分，表明求助者存在自卑、懊丧、个人不自在感的特点。其他3.0分，表明求助者在饮食、睡眠方面具有症状表现。特别注意的是，
16、SCL-90是症状评定量表，适用于评定求助者心理症状的严重程度，不能据此做出诊断。题目答案为AC。SSRS社会支持评定量表的掌握SSRS社会支持评定量表的统计指标包括：总分和维度分两项。其中维度分包含客观支持分、主观支持分、对支持的利用度三项内容。本题目答案为CD。共用题干一般资料：马某，女性，23岁，个体商贩。案例介绍：马某三天前不明原因突然情绪激动，不停地说话，哭泣不止，被家属送来求助。家属反映的情况：马某家在农村，初中未毕业就开始务农，20岁结婚，近一年多在城里经营报刊亭。曾有癫痫病史，前天下午症状开始严重。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。心理咨询师：你今天来需要我向你提供什么帮
17、助？马某：我来的路上看到车里有鱼，鱼拿着棒子打人。心理咨询师：谁打谁？马某：鱼拿着棒子打我，我害怕不敢还手。心理咨询师：你害怕什么？马某：我两个男朋友都喜欢我，不让我上学，我不能为谈恋爱就不上学。心理咨询师：你怎么知道有人喜欢你？马某：他们知道我要来城里，就不去别的地方了，早早地就来等我了。心理咨询师：你家是哪里的？马某：市委大院的，一家门口都有一个报刊亭。心理咨询师：今天是几号？马某：今天是星期六。心理咨询师：让家属带你到精神病院做做检查好吗？马某：我才不去呢，我又没病。马某说“鱼拿棒子打我”，最可能是()。单选 A:钟情妄想B:被害妄想C:夸大妄想D:嫉妒妄想答案：B解析：异常心理症状的判
18、断与识别幻觉是无对象性的知觉，感知到的形象不是由客观事物引起。临床上较常见的是幻听，幻视次之。幻听包括言语与非言语性幻听。常见言语性幻听，可分为命令性、评论性、争论性幻听。缺乏具体形态和明确结构的幻视叫原始性幻视。幻视也可以和外界事物的形象一样。被害妄想指求助者坚信某人或团伙要伤害自己。夸大妄想指求助者夸大自大的财富、地位、能力、权利等。本题中马某说“看到车里有鱼”，是感知障碍中的幻视。故答案为D。各种妄想症状的区分各种妄想的不同表现形式描述如下：“钟情妄想”指坚信某异性对自己产生了爱情。“被害妄想”指求助者坚信某人或团伙要伤害自己。“夸大妄想”指求助者夸大自大的财富、地位、能力、权利等。“嫉
19、妒妄想”指求助者坚信配偶对其不忠，另有外遇。本案例中马某说“鱼拿棒子打我”属于被害妄想。故答案为B。各种妄想症状的区分详解见上题。马某说“他们知道我要来城里，就不去别的地方了，早早地就来等我了”，属于钟情妄想的一种异常心理状态。故答案为A。异常心理状态各种妄想的判断与识别各种妄想的不同表现形式描述如下：“钟情妄想”指坚信某异性对自己产生了爱情。“夸大妄想”指求助者夸大自大的财富、地位、能力、权利等。“物理影响妄想”指求助者认为自己的思维、情绪、意志、行为受到外界某种力量的支配、控制和操纵，不能自主。“特殊意义妄想”指求助者把与自己无关的他人言行举动认为和自己有关，同时具有特殊含义。本题干马某说
20、家是“市委大院的”，属于夸大妄想。故答案为C。异常心理状态的判断与识别从案例资料分析可以看出，求助者出现了幻觉、妄想等异常心理症状。在判断心理正常与心理异常的原则中，有一类叫做常识性的区分，咨询师为了进一步考证求助者的异常心理，询问马某今天是几号，可以考虑是想了解马某的常识。根据基础心理学知识中对时间知觉的定义：时间知觉是对物质现象的延续性和顺序性的反映，很明显咨询师不是考察马某的时间知觉。智商对判断是否有精神病性症状不具有意义，因此答案为B。对保密原则的理解咨询师在初诊接待中向求助者说明保密原则及保密例外，保密原则既是职业道德的要求，也是心理咨询本身的性质所决定。对于求助者暴露的所有内容及与
21、心理咨询师接触的过程，没有征得求助者同意都属于保密的范围。但当涉及司法、伦理或法律诉讼、保密问题限制、对自身或他人造成伤害、危及生命的传染病等情况时，可考虑保密例外，但要将泄密程度控制在最小范围内。本案例中求助者已出现了幻觉、妄想等精神病性症状，要考虑保密例外，告诉其家属，但要将泄密程度控制在最小范围内，故对马某的邻居和同行要保密，另外，由于求助者本人已无自知力，也不能告诉，故答案为BD。对求助者的初步诊断根据病与非病三原则判断，求助者主客观不统一，已出现幻觉、妄想等精神病性症状，无自知力，故可初步诊断为精神分裂症。故答案为D。共用题干一般资料：求助者，女性，16岁，某中学高一年级学生。案例介
22、绍：求助者自幼生长在农村，半年前考入市里的中学。学校的教室和宿舍都在楼房里，求助者第一次在窗边站立时非常害怕。有一次和同学参观电视塔，求助者站在瞭望平台上内心极其恐惧，出现胸闷、心慌、全身发抖、手脚出冷汗等症状，几乎瘫坐在地上。从此以后求助者不敢在窗边站立，不敢到楼顶晒被子。学校为了保护学生视力，一定时间后就要轮换座位，求助者轮到自己到窗边时，无论如何都要找老师要求换座位。求助者自己也明明知道坐在窗边不会掉下去，实际上没有什么好怕的，也曾逼着自己站在窗边，但最终都因害怕而失败。后来甚至不敢和同学去看电影，到商店购物。求助者恨自己胆小，担心今后的学业与生活，内心非常痛苦。求助者现在无法安心学习，
23、情绪很低落，甚至想回到农村学校去，但又不甘心失去在市里的学习机会，迫切要求解决“恐惧”的问题，摆脱痛苦，在老师陪同下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者家在农村，从小懂事听话，胆小怕事，性格内向，学习勤奋，人际关系良好。求助者在操场上和一楼餐厅里感觉良好。心理咨询师认为可以当作近期咨询目标的是()A:不再害怕B:恐怖感下降到目前1/3左右C:克服恐怖D:坚持自己独自到商店购物看电影答案：B解析：本题旨在考查考生对心理诊断技能中了解求助者的既往史，寻找有价值资料的掌握情况。在本案例中，该求助者属于典型的恐怖性神经症患者。其情绪症状为恐惧和痛苦，躯体症状有：“胸闷、心慌、全身发抖、手脚出冷
24、汗，瘫坐在地上”。病程的持续时间约为半年左右。为了进一步明确求助者心理问题产生的关键点，有必要了解求助者的成长经历中有无类似的创伤事件、求助者的认知特点（是否存在不合理信念）、既往病史（了解求助者“胸闷、心慌、全身发抖、手脚出冷汗，瘫坐在地上”等症状是否与躯体疾病有关）。选项A的“在高处恐惧后的内心体验”在案例中已有描述（“极其恐惧，胸闷、心慌”）；而选项B的性格特征在案例中亦有描述（“胆小怕事，性格内向”）。本题旨在考查考生对心理诊断技能中与神经症相关的鉴别诊断的掌握情况。心理冲突的常形有两个特点：一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件；二是.它有明显的道德性质。心理冲突的变
25、形也有两个特点：一是它与现实处境没有什么关系，或者它涉及的是生活中鸡毛蒜皮的小事；二是它不带有明显的道德色彩。在本案例中，求助者的心理冲突并非与现实处境相关，也无道德评价的含义，故其心理冲突的类型为变形。而恐怖性神经症的诊断要点有三方面：(1)害怕与处境不相称（“求助者自己也明明知道坐在窗边不会掉下去，实际上没有什么好怕的但最终都因害怕而失败”），但一旦离开此情境，症状即刻消失（求助者在操场上和一楼餐厅里感觉良好），因此具有情境性。(2)病人感到很痛苦，往往伴有显著的植物神经系统功能障碍（“胸闷、心慌、全身发抖、手脚出冷汗，瘫坐在地上”）。(3)对所怕处境的回避，直接造成社会功能受损（“不敢在
26、窗边站立，不敢到楼顶晒被子”“后来甚至不敢和同学去看电影，到商店购物”“无法安心学习”）。结合上述诊断要点，可以确定该求助者是恐怖性神经症患者（恐高），心理冲突性质为变形。本题旨在考查考生对心理诊断技能中与神经症相关的鉴别诊断的掌握情况。在神经症与不健康心理状态划分的过程中，一般根据许又新临床神经症三方面的评分标准进行评分：(1)病程：不到三个月为短程，评1分；三个月到一年为中程，评2分；一年以上为长程，评3分；(2)精神痛苦的程度：轻度者病人自己可以主动设法摆脱，评1分；中度者病人自己摆脱不了，须靠别人的帮助或处境的改变才能摆脱，评2分；重度病人几乎完全无法摆脱，评3分；(3)社会功能：能照
27、常工作学习或者工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者，评1分；中度社会功能受损害者，工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免，评2分；重度社会功能受损害者完全不能工作学习，不得不休病假或推卸，或某些必要的社会交往完全回避，评3分。结合本案例，该求助者的病程为半年，评2分；精神痛苦的程度为中度重度，需要别人的帮助或处境的改变才能摆脱（“求助者在操场上和一楼餐厅里感觉良好”），故可以评2分；社会功能受损程度为中度，某些社交场合不得不尽量避免（“不敢和同学去看电影，到商店购物”），故总评分为6分，符合神经症的诊断要点。本题旨在考查考生对心理诊
28、断技能中一般临床资料整理与评估的掌握情况。社会功能主要针对工作学习以及人际交往方面，因此该求助者社会功能受损的表现有：“不敢在窗边站立，不敢到楼顶晒被子”“后来甚至不敢和同学去看电影，到商店购物”“无法安心学习”。选项D的“不甘心失去机会”属于求助者的成就动机，不属于求助者社会功能受损的范畴。本题旨在考查考生对心理诊断技能中与神经症相关的鉴别诊断的掌握情况。在本案例中，该求助者是典型的恐怖性神经症患者。恐怖性神经症的诊断要点有三方面：(1)害怕与处境不相称（“求助者自己也明明知道坐在窗边不会掉下去，实际上没有什么好怕的但最终都因害怕而失败”）；(2)病人感到很痛苦，往往伴有显著的植物神经系统功
29、能障碍（“胸闷、心慌、全身发抖、手脚出冷汗，瘫坐在地上”）；(3)对所怕处境的回避，直接造成社会功能受损害（“不敢在窗边站立，不敢到楼顶晒被子”“后来甚至不敢和同学去看电影，到商店购物”“无法安心学习”）。焦虑性神经症的表现为：(1)焦虑的情绪体验；(2)焦虑的身体表现（运动性不安和植物神经系统的功能障碍）。抑郁性神经症则是由社会心理因素引起的一种以持久的心境低落状态为特征的神经症，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍。自我强迫和反强迫则是强迫性神经症（临床上可分为强迫思维和强迫行为两类）的主要特点。本题旨在考查考生对心理咨询技能中有效咨询目标概念的掌握情况。有效的咨询目标应该具备如下特征：(1)
30、属于心理学范畴；(2)积极的；(3)具体或量化的；(4)可行的；(5)可以评估的；(6)双方接受的；(7)多层次统一的。在确立咨询目标的过程中，心理咨询师需要将近期咨询目标和远期目标相结合。在本案例中，求助者是恐怖性神经症患者（恐高），其心理问题的特点是出现“胸闷、心慌、全身发抖、手脚出冷汗，瘫坐在地上”等多项躯体症状，同时伴有恐惧的情绪体验，其社会功能中度受损。故针对该求助者恰当的近期咨询目标为：(1)改善恐惧紧张的情绪体验（例如，将求助者的恐怖感下降到目前的1/3左右）；(2)改善社会功能（可以与同学去看电影、到商店购物，安心学习）。选项A的“不再害怕”和选项C的“克服恐惧”，对求助者而言
31、作为近期咨询目标是偏高的，而且也不符合有效咨询目标中具体量化的特点。选项D的“坚持自己独自到商店购物看电影”，对求助者而言，显然此目标也偏高，比较适合的目标是“可以与同学一起去看电影、到商店购物”“安心学习”。由于此题是单选题，故最佳答案应为B。本题旨在考查考生对心理咨询技能中各类心理咨询方法的掌握情况。生物反馈法是通过现代电子仪器，将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能予以描记，并转化为数据、图形或声、光等反馈信号，让求助者根据反馈信号的变化了解并学习调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能，达到防治疾病的目的。认知行为疗法是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪
32、和行为的短程的心理治疗方法。其中，有代表性的是埃利斯的合理情绪行为疗法，贝克和雷米的认知疗法以及梅肯鲍姆的认知行为矫正技术。厌恶疗法是指一系列通过使用痛苦的和不愉快的刺激来减少一些不期望行为的技术（改掉抽烟、挤眼、啃指甲等不良习惯）。系统脱敏法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。阳性强化法是在行为疗法的基础上演化出来的，对个体只奖不罚，以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，促进目标行为的产生。催眠疗法则是通过催眠方法，将人诱导进入一种特殊的意识状态，将医生的言语或动作整合人患者的思维和情感中，从而产生治疗效果。其适应证主要是各类神经症，如神经衰弱、焦虑神
33、经症、抑郁性神经症、癔症、强迫性神经症、恐怖性神经症等及某些心身疾病。冲击疗法是让求助者持续一段时间暴露在现实的或想象的唤起强烈焦虑的刺激情境中，尽管求助者在暴露过程中会产生恐惧，但是恐惧的结果并不会发生，比较适合治疗恐怖性神经症。在本案例中，该求助者为恐怖性神经症患者，因此，针对该求助者比较适合的咨询方法有：(1)认知疗法，通过认知疗法，改变求助者的非理性观念，从而缓解求助者的恐惧情绪。(2)系统脱敏法，针对求助者的恐惧情绪，可以让求助者用放松取代恐惧，经过反复练习，让求助者对过去引起恐惧的情境逐渐脱敏。(3)生物反馈法，通过生物反馈仪器，让求助者根据反馈信号的变化来学会调节并控制自己的恐惧
34、情绪。此外，还可以使用阳性强化法、催眠疗法和冲击疗法。但是由于冲击疗法完全无视求助者的心理承受能力，求助者痛苦大，实施难，可能欲速则不达。因此，此法不宜滥用。冲击疗法应该是在任何一种其他的办法都失败之后才考虑采用的方法。由于选项C的厌恶疗法适用于行为矫正，故不适合该求助者。本题旨在考查考生对心理咨询技能中系统脱敏法原理的掌握情况。系统脱敏法源于对动物的实验性神经症的研究。其基本原理是让一个原可以引起微弱焦虑的刺激（选项A正确），在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗（选项D正确），从而使这一刺激逐渐失去引起焦虑的作用。本题旨在考查考生对心理咨询技能中系统脱敏法使用注意事项的掌握情况
35、。系统脱敏法源于对动物的实验性神经症的研究。其基本原理是让一个原可以引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去引起焦虑的作用。使用该方法时，应注意的事项有：(1)如果引发求助者焦虑或恐惧的情境不止一种，可以针对不同情境建立几个不同的焦虑等级表，然后对每个焦虑等级表实施脱敏训练。(2)在建构焦虑等级量表时，应做到各等级之间级差要均匀，是一个循序渐进的系列层次，每个等级之间跨度不要太大，如一开始焦虑分数超过50，那么仅靠重复放松就很难降低，此时表明焦虑等级设计得不够合理。另外，每一级刺激因素引起的焦虑，应小到能被全身松弛所拮抗的程度，这是系统脱敏
36、治疗成败的关键之一（要使每一等级的刺激定量恰到好处，各等级间的级差比较均匀，主要取决于求助者本人）。(3)系统脱敏时求助者想象次数的多少，依个体不同和情境不同而不同。(4)有的求助者不能用想象和放松的方法降低焦虑水平，可考虑改用其他方法。本题旨在考查考生对心理咨询技能中系统脱敏法步骤的掌握情况。系统脱敏法源于对动物的实验性神经症的研究。其基本原理是让一个原可以引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去引起焦虑的作用。系统脱敏法的步骤有三步：(1)学习放松技巧，让求助者婴儿在离开母亲，遇陌生人和陌生环境的情况下,会产生惊恐、躲避反应，这是()单
37、选A. 社交焦虑B. 社会性恐惧C. 分离焦虑D. 生理性恐惧答案：C解析：知识点： 发展心理学 /婴儿期 分离焦虑和陌生人焦虑是指婴儿在离开母亲，遭遇陌生人和陌生环境的情况下，产生惊恐、躲避反应。人的心理发展具有不平衡性。一般来说，个体心理发展有()加速期。单选A. 二个B. 三个C. 四个D. 五个答案：A解析：知识点： 发展心理学 /发展动因 出生后的第一年是个体一生中发展中速度最快的时期，婴幼儿期属于第一个发展加速期；少年期主要指青春发育期是第二个加速发展期。对于WISC-CR中有时间限制的项目，是以反应的（ ）作为评分依据的。(A)速度 （B)正确性(C)质量 （D)速度和正确性答案
38、：D解析：2022心理咨询师历年真题解析8篇 第3篇下列几种工作状况，你会选择的是（ ）。 (A)收人高，不劳累，发展快 (B)不求收人太高，只求轻松愉快即可(C)不怕劳累，只要收人多即可 （D)只要不太劳累，收入少点没关系答案：A解析：一般资料：求助者，女性，36岁，本科文化程度，无业。案例介绍：求助者的丈夫是公司高级管理人员，收入较高。求助者自从有孩子后就当起了全职太太。孩子从小体弱多病，经常需要看病、吃药。求助者为照顾孩子付出了很多，并一直认为是自己没有照顾好孩子，非常担心以后孩子的身体会出大的问题，情绪较为低落，无心做其他事情。求助者的丈夫忙于工作和应酬，有孩子后对她的关爱明显不如以前
39、了。求助者觉得丈夫不爱自己了，觉得自己没有本事，要依靠丈夫生活，感到生活没有意义，不愿与朋友们交往，与家人的交往也明显减少。求助者心里也想着应该高兴起来，好好过日子，但就是难以控制自己的情绪，痛苦不己，曾经想轻生，但难以下决心。在家人劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向、文静。人际关系良好，从小生活优越，没有经受过大的挫折，婚后夫妻感情较好，平素身体健康。孩子3岁，一直体弱多病。按照贝克(A.Beck)的观点，该求助者表现出的认知曲解包括（）。多选A. 主观推断B. 选择性概括C. 过度概括D. 夸大或缩小答案：A,B,C,D解析：知识点： 心理咨询技能 /认知行为疗法
40、贝克归纳的常见的“逻辑错误”包括。主观推断，没有支持性的或相关的根据便得出结论，往往是最糟糕或最坏的情况，案例中来访者“非常担心孩子身体会出大问题”是主观推断的表现。选择性概括，仅根据一个事件的一个方面便形成结论，比如求助者“觉得丈夫不爱自己了，自己没本事.生活没有意义“都是片面性的结论。过度概括时由意见偶然的事件得出极端的结论，并应用到不相干的事情上。夸大或缩小：用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件和情境，比如“丈夫忙于工作和应酬，对她少了关爱”进而“觉得丈夫不爱自己了。”有些夸张。一般资料:求助者,女性,27岁,本科学历,某公司职员。案例介绍:求助者的父母长期感情不和,求助者认为主要原
41、因是母亲过于强势,因此对母亲很有意见。后来在学业及找工作等问题上遇到困难,认为母亲不帮助自己。日常生活中因恋爱、工作等原因与母亲闹别扭,认为母亲不应该干涉自己,经常为这些琐事苦恼。结婚后不想与母亲生活在一起,也很少回去看望母亲。但面对母亲的体弱多病,又觉得有些内心不安。每次想到母亲的所作所为都很生气,也不愿意与母亲家的亲戚来往,两个月前借故不参加母亲家的聚会。丈夫说她脾气大。为解决与母亲的冲突,主动前来咨询心理咨询师观察了解到的情况:求助者小时候由祖父母养大,对父母的感情不深。从小好强,.有主见,轻易不肯服输。对自已要求严格,学习成绩好,身体健康。婚后拒绝了母亲来共同生活的要求。为明确诊断,对
42、该求助者还需重点了解的资料是()。查看材料A.躯体情况B.结婚多长时间C.工作情况D.问题持续时间答案：D解析：还需重点了解的，就是对诊断有帮助，但是案例中，并没有提及的内容。该求助者的躯体情况，工作情况在案例中已经介绍。明确求助者问题持续时间长短具有重要的诊断意义，因此答案为D项。关于职业道德建设，正确的说法有（）。A.抓好上司的职业道德建设，一切职业道德建设都搞上去了B.员工个人的职业道德表现要与其利益挂钩C.职业道德的本质是说教，说教要形式多样，并符合教育的规律D.职业道德建设要同完善职业道德监督机制相结合答案：B,D解析：加强职业道德建设应该做到以下几点。抓职业道德建设，关键是抓各级领
43、干部的职业道德建设。职业道德建设是一项总体工程，要在全社会各行各业抓好职业道德建设，在总体上形成一个良性循环。职业道德建设应和个人利益挂钩。要站在社会主义精神文明建设的高度抓职业道德建设。把职业道德建设同建立和完善职业道德监督机制结合起来，并和相应的奖罚、教育措施相配合。因此本题选BD。 该求助者自诉 “现在连和家人一起喝酒也烦”说明其（）。A.情绪充分泛化B.自知力不完整C.心理冲突变形D.社会功能丧失 答案：A解析：求助者的情绪问题已经不再局限于初始引起心理问题的刺激，而与原刺激相类似的情景也能诱发求助者的情绪反应，这称为泛化。 心理咨询师表达无条件关注的四种行为包括（ ）。A无条件地放弃
44、自我B设身处地地理解求助者C培养求助者的潜力D根据求助者的意见调整咨询进程正确答案：BC按照G.W.奥尔波特的观点，社会存在的形式包括（ ） (A)现实的 （B)想象的(C)虚拟的 （D)隐含的答案：A,B,D解析：美国心理学家G.W.奥尔波特认为，社会心理学试图了解和解释个体的思想、情感和行为怎样受他人的现实的、想象的和隐含的存在所影响。2022心理咨询师历年真题解析8篇 第4篇经典精神分析认为，人类的生物本能是心理活动的()。单选A. 过程B. 潜意识C. 动力D. 前意识答案：C解析：知识点： 咨询心理学 /精神分析 精神分析学的动力学观点：本能有二，一是性本能（种族延续本能），二是营养
45、本能（自我保存的本能）。个体保存本能和种族延续本能同时促进心理发展，才是弗洛伊德心理动力观点的全部。案例十下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果 从分测验结果可以看出，与一般人相比该求助者的弱项包括（）。多选A. 领悟B. 填图C. 相似性D. 图片排列答案：B,C解析：知识点： 心理测验技能 /WAIS-RC 以10为平均数、以3为标准差。13分以上为强项，7分及以下为弱项。该求助者7分及以下的分测验为相似、填图。 自我意识的第二次飞跃发生在()(A)幼儿期(B)青春期(C)青年期(D)更年期正确答案：B初诊接待时，不正确的询问方式是（ ）。(A)您有什么样问题需要解决，说吧(B)您希望我
46、能帮助您解决什么问题(C)您能告诉我到底出了什么事吗(D)您找我究竟想要解决什么问题呢答案：A,C,D解析：人与人之间人格差异的核心是（）的差异。单选A. 性格B. 能力C. 气质D. 智力答案：A解析：知识点： 基础心理学 /性格 个人之间的人格差异的核心是性格的差异。下列说法中正确的包括（ ）。(A)态度是行为的直接决定因素，有什么样的态度，就有什么样的行为(B)价值观对态度有直接的影响，这种影响是通过个体对对象赋予价值来实 现的(C)个体赋予态度对象的主观价值对态度有重要影响，但态度的直接决定因 素是对象的客观价值(D)价值观不具有直接的、具体的对象，也没有直接的行为动力意义答案：B,D
47、解析：测题常见的排列方式有( )A. 并列直进式B. 公共汽车式C. 混合螺旋式D. 专列式答案：A,C解析：知识点： 心理测量学 /编制使用 原话在基础的测验的编排和组织。并列直进式和混合螺旋式是两种常见的测验排列方式。2022心理咨询师历年真题解析8篇 第5篇“你是没有努力还是?”采用的提问方式是（）A 、 开放式提问B 、 封闭式提问C 、 责备式提问D 、 选择式提问答案：B,D解析：封闭式提问技术是指咨询师提出的问题带有预设的答案，求助者的回答不需要展开，从而使咨询师可以明确某些问题。选择式每题陈述两种个性特质，让受测者根据自己的意见选择其中符合自己实际情况的一种。测量态度的间接方法
48、包括( )。多选A. 内省法B. 投射法C. 行为反应测量法D. 量表法答案：B,C,D解析：知识点： 社会心理学 /态度 态度是个体内在的心理倾向，目前还无法直接测量，目前还无法直接测量，所以态度测量一般使用间接的方法。常用的态度测量方法有量表法、投射法、行为反应测量法。共用题干一般资料：求助者，女性，22岁，大学生。案例介绍：求助者最近总用尺子量腿，变得爱发脾气，自感心情烦躁，不想见人，不想上学。由老师陪同前来求助。老师反映：该求助者的母亲是舞蹈演员，自幼注意求助者的身材，希望女儿长大后继承母业。求助者自己也从小喜爱舞蹈，现在长大了虽然没有上舞蹈学校，但是仍然每天练舞，希望保持好身材。但是
49、，近一年来，觉得身体日益沉重，体重也真长了两斤。别人都说这是青春期发胖，还会再胖。因此，每天关注自己的身体变化，觉得腿真的越来越粗，尽管经常用尺子量并没有发现明显变化，仍然坚持测量不可劝说。最近总感觉别人在议论自己腿的变化，并常因此对别人发脾气，事后也觉得别人有议论的自由，没必要发脾气，但就是控制不住。求助者一贯要强、上进、学习成绩好，喜欢别人称赞，在乎他人评价。对该求助者做出诊断时需考虑的因素包括()A:血型B:国籍C:年龄D:性别答案：C,D解析：件：体重增长了两斤，所以认为自己变胖了，总用尺子量腿情绪症状：易激惹、心情烦躁社会功能受损表现：不想见人、不想上学形成心理问题的社会原因：母亲期望自己女承母业，自己希望保持身材时间：一年最近总感觉有人在议论自己、爱发脾气个性特点：要强、上进、喜称赞