2022主治类历年真题和解答9卷.docx

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1、2022主治类历年真题和解答9卷2022主治类历年真题和解答9卷 第1卷下列关于可摘局部义齿基托伸展范围的叙述,你认为哪项是错误的 ( )A.基托的唇颊侧边缘伸展至粘膜转折处,不妨碍唇颊的正常活动B.下颌基托的舌侧边缘伸展至舌侧粘膜转折处,不妨碍舌的正常活动C.上颌基托的后缘伸展至翼上颌切迹,远中颊侧盖过上颌结节D.上颌基托后缘中分最大可伸展至硬软腭交界处的软腭上E.下颌基托后缘应覆盖全部磨牙后垫答案:E解析:肠套叠病人出现血性大便常A.见于2岁以内的小儿B.见于年长儿C.无腹痛体征D.合并肠扭转E.是少见的症状答案:A解析:肠套叠的小儿,在婴儿期发生血性大便的约有95%,而在年长儿发生血性大

2、便的只有65%。特别在幼婴儿中以血性大便作为首要症状出现的更为多见。当桥体受力过大,超过所用材料的应力极限值时,两端基牙A.向颊侧倾斜B.向舌侧倾斜C.向移位D.向缺牙区倾斜移位E.向缺牙区两端倾斜答案:D解析:患者男,56岁。牙槽嵴丰满,初戴全口义齿时,发现正中咬合接触点较少。调磨时应磨的部位是A.有早接触的下舌尖B.有早接触的上颊尖C.有早接触的支持尖D.有早接触的支持尖相对应的中央凹E.有早接触的支持尖相对应的牙尖答案:D解析:原则上不降低牙尖高度。一患者右下456缺失,余留牙健康。可摘局部义齿的支点线可以设计成( )A.斜线式B.直线式C.横线式D.纵线式E.平面式答案:E解析:支气管

3、肺炎常见病原体是A肺炎支原体B肺炎链球菌 C军团菌 D克雷伯杆菌 E肺炎衣原体答案:B解析:支气管肺炎常见病原体是肺炎链球菌。下列哪项引起发作性咳嗽A.慢性支气管炎B.变异性哮喘C.肺结核D.肺脓肿E.支气管扩张答案:B解析:发作性咳嗽可见于百日咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘(变异性哮喘)等。2022主治类历年真题和解答9卷 第2卷关于外科正畸治疗,下列说法不正确-的是A.适用于患者的颅面生长发育基本完成B.一般戴固定器4周,就可保持术后牙颌关系的稳定C.术前正畸D.伴有严重骨骼畸形的错畸形,难以单纯以正畸矫治来完成E.术后正畸答案:B解析:青年男性,体形瘦长,因搬运重物后

4、突感左侧胸痛,伴气急,体检:左侧呼吸音消失,最可能的诊断是A.胸膜炎B.支气管哮喘C.肺炎D.胸腔积液E.自发性气胸答案:E解析:以下各项诊断溃疡病急性穿孔中,最有意义的是A.溃疡病史B.突起脐周剧痛,转移至右下腹C.腹痛剧烈D.膈下出现游离气体E.腹部剧痛数小时后缓解,表明病情好转答案:D解析:急性穿孔是溃疡病的常见并发症。症状:有急性腹膜炎的表现,体征:早期腹肌紧张可呈板状腹,伴压痛、反跳痛,穿孔部位压痛始终很明显,肝浊音界常消失,有移动性浊音。晚期因肠麻痹而全腹膨胀,肠鸣音消失。站立位X线透视可见膈下游离气体,腹腔穿刺可得黄色混浊液体等。故答案应选D。酸蚀无法起到的作用有 ( )A.增大

5、牙齿表面积B.保护牙髓活力C.机械清洁作用D.A+B+DE.暴露清洁新鲜的釉质答案:B解析:县级以上地方人民政府A.应当接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导B.应当为艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务C.向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测D.应当按照属地管理的原则,对艾滋病病人进行医学随访E.应当对采集的人体血浆进行艾滋病检测答案:C解析:第四十四条县级以上人民政府应当采取下列艾滋病防治关怀、救助措施:(一)向农村艾滋病病人和城镇经济困难的艾滋病病人免费提供抗艾滋病病毒治疗药品;(二)对农村和城镇经济困难的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人适当减免

6、抗机会性感染治疗药品的费用;(三)向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测;(四)向感染艾滋病病毒的孕产妇免费提供预防艾滋病母婴传播的治疗和咨询。坐位误吸时,吸入性肺脓肿的好发部位是A.右上叶前段B.下叶后基底段C.上叶后段或下叶背段D.下叶前基底段E.上叶尖后段及下叶背段答案:B解析:A.疝在腹股沟韧带下方,常发生绞窄B.疝内容物常可还纳,可发生绞窄C.疝内容物不易还纳,内脏构成部分疝囊壁D.疝内容不进入阴囊,绞窄少见E.咳嗽时无冲击感,肿块随睾丸牵拉而活动腹股沟直疝的临床表现为答案:D解析:2022主治类历年真题和解答9卷 第3卷子宫性闭经A.Turner综合征B.席汉综合征C.

7、内膜损伤D.青春期闭经E.哺乳期闭经答案:C解析:下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻,多见于皮肤及黏膜B.血小板计数0.510/LD.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值1510/L答案:B解析:原发性不孕的定义为A、夫妇同居,性生活正常,未避孕,2年未孕者 B、夫妇同居,性生活正常,未避孕,1年未孕者 C、夫妇同居性生活正常,虽第一次婚姻曾生育,此后未避孕2年未孕者 D、夫妇同居,性生活正常,虽第一次婚姻曾生育,此后未避孕1年未孕者 E、夫妇同居后l年未孕,一方有无法纠正的解剖生理缺陷者答案:A解析:最新定义:凡婚后未避孕,有正常性生活,同居2年而未受孕者,成为不孕症

8、,其中从未妊娠者成为原发不孕。修复体对龈组织的保护,重要的是A.修复体要高度磨光B.修复体的边缘与预备体十分密合C.修复体边缘要薄,勿形成悬突D.恢复修复体轴面的生理性突度E.以上均是答案:E解析:男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天,入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解询问病史需注意A.心肌炎史B.风湿热史C.食物过敏史D.过敏性鼻炎E.麻疹、百日咳史答案:E解析:患者,男,67岁,戴下颌活动义齿5年,因咀嚼无力前来就诊。检查:左下中切牙,左下后牙全部缺失,右下中切牙,右下第二前磨牙,第一、第三磨牙缺失,右下第二磨牙轻度向近中倾斜,余留牙稳固,形态正常,左侧牙槽嵴低平,右侧牙槽

9、嵴丰满度适中,对颌为天然牙。缺失牙已行可摘局部义齿修复,义齿固位不良,人工牙面磨耗严重,右下第二磨牙放置近中支托三臂卡环,右下第一前磨牙放置远中支托三臂卡环,左下尖牙放置RPI组合卡,双侧舌板连接。义齿出现咀嚼无力的最可能原因是A.义齿固位力差B.咬合过低C.基托伸展不够D.卡环类型不对E.义齿出现早接触答案:B解析:3.答案A和B只能改善义齿的固位力但不能改善其咀嚼功能,答案C则改善了义齿的咀嚼效能但不能改善固位。最好的办法是既改善义齿的固位力,又能提高义齿的咀嚼功能,只有重做义齿方能达到。因此D是正确答案。4.该患者牙列缺损属于Kennedy二类二亚类,且基牙情况较好,应设计为混合支持式义

10、齿,由基牙和牙槽嵴共同承担义齿的力。由于存在游离端,义齿在行使功能时,游离端远端基托下沉的程度比基牙端多,此下沉使基牙受到向远中牵拉的扭力。为了减小基牙的这种不利扭力,须在游离端取压力印模(即功能性印模)以弥补鞍基远端下沉过多的影响。因此,该题的正确答案是E。下图提示的心电图改变为A.传导阻滞B.室性心动过速C.室早二联律D.频发房性期前收缩E.预激综合征答案:C解析:2022主治类历年真题和解答9卷 第4卷固定桥基牙临床冠根比的最低限度为A.1:2B.2:1C.1:1D.2:3E.3:2答案:C解析:临床冠根比为1:2或2:3则较为理想,当冠根比为1:1时,是选择基牙的最低限度,大于1:1时

11、需要考虑增加基牙。女性,62岁,1周来发热,食欲减退、恶心、厌油,4天热退尿黄,眼黄皮肤黄,查ALT580U/LTBIL200mol/LDBIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10天,本病的传染源是A.猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者答案:C解析:急性黄疸型肝炎多为患者污染物感染致病。患者拔除有根尖病变的左上颌第一磨牙时,腭根折断,取根时,牙根突然消失,捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出,由于此牙根进入上颌窦,不可能导致A.牙根留在上颌窦B.邻牙根尖周炎C.上颌窦积血D.上颌窦炎E.正常上颌窭答案:B解析:5鱼肝油酸钠注射,一般应用于A.纤维

12、血管瘤B.海绵状血管瘤C.颌骨中心性血管瘤D.蔓状血管瘤E.毛细血管瘤答案:B解析:自正中关系位能自如滑行至正中,表明正中关系与正中在A.同一位置B.非同一位置,协调性关系C.同一位置,非协调性关系D.同一位置,协调性关系E.非同一位置,非协调性关系答案:B解析:下列关于下颌骨宽度的增长,正确的是A.下颌尖牙间宽度在11岁以后还会增加B.下颌骨的外侧面吸收陈骨,内侧面增生新骨C.髁突随颞凹向侧方生长,可使下颌支宽度增加D.下颌骨前部在乳牙萌出后,宽度增加较多E.以上均不正确答案:C解析:高胆固醇血症患者选用的调节血脂药是A、胆酸螯合树脂类 B、烟酸类 C、HMG-CoA还原酶抑制剂 D、氯贝丁

13、酯类 E、亚油酸及其复方制剂答案:C解析: HMG-CoA还原酶是胆固醇生物合成的限速酶,HMG-CoA还原酶抑制剂通过对该酶特异的竞争性抑制作用,阻断胆固醇的合成,降低胆固醇水平。2022主治类历年真题和解答9卷 第5卷社区全科医生对患者的任何医疗需求都要做出应答,并亲自解决其中大部分的问题,这体现了社区卫生服务的哪一特征A.第一线服务B.综合性服务C.持续性服务D.可及性服务E.协调性服务答案:D解析:全科医疗是可及的、方便的基层医疗照顾,它对其服务对象应体现出地理上的接近、使用上的方便、关系上的亲切、结果上的有效以及价格上的合理等一系列使人易于利用的特点。患者,女性,20岁,5年前发现血

14、压增高达165/100mmHg,服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音为明确诊断,宜首选下列哪项检查A.腹主及肾动脉造影B.尿17-羟皮质类固醇测定C.双肾CT检查D.静脉肾盂造影E.尿VMA测定答案:A解析:1.其有持续性的高血压及突然加重,体检可闻及肾动脉区有杂音,考虑本症。2.血管造影是确诊肾动脉狭窄的唯一方法。3.经皮动脉介入治疗手术简便,疗效好,为首选治疗。有关上颌骨长度的生长发育,下面描述不正确的是A.额颌缝、颧颌缝、颧颞缝、翼腭缝等四条骨缝的生长将促进上颌骨长度的增加B.上颌骨唇侧增生新骨,舌侧吸收

15、陈骨促进上颌骨长度的生长C.上颌结节后壁区增生新骨,增加上颌骨长度D.上颌骨后缘新骨增生,以维持后鼻棘的位置使上颌骨长度增加E.牙槽骨的长度随上颌骨的生长而增加,以前牙区增加最多答案:E解析:上颌缝在婴儿早期已闭合,上颌前部牙槽骨唇侧仅有少许新骨形成,上颌骨后缘及上颌结节后壁随着新生儿年龄的增长,有明显的骨沉积活动。牙槽骨的长度增加主要体现在后牙区。牙槽骨后牙区长度的增加利于此处恒牙的萌出。A.孕40周B.孕28周C.孕16周D.孕20周E.孕8周胎儿身长16cm,外生殖器可确定性别答案:C解析:面神经属于A.运动神经B.感觉神经C.混合性神经D.副交感神经E.交感神经答案:C解析:患者女性,

16、35岁。1个月前因外伤手术输血800ml,近1周出现乏力,食欲不振,尿色加深。实验室检查:ALT 200UL,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+)。诊断为A.急性丙型肝炎,既往曾感染乙型肝炎病毒B.慢性丙型肝炎C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染D.急性乙型、丙型肝炎E.急性乙型肝炎答案:A解析:抗HBC(+)说明既往感染过乙肝,HCVPCR(+),且有输血史,说明感染HCV。A.右心房、右心室大,肺野充血,肺动脉段突出,主动脉结较小B.右心房、右心室大,肺野清晰,肺动脉段凹陷,主动脉结增大C.右心房、右心室大,肺野清晰,肺动脉段突出,主动脉结正常D.左心房、左心室大,肺野充血,肺动脉

17、段突出,主动脉结增大E.左心房、左心室大,肺野充血,肺动脉段突出,主动脉结较小房间隔缺损答案:C解析:1.法洛四联症右心室流出道的梗阻使右心室后负荷加重,引起右心室的代偿性肥厚。进入肺动脉的血流减少,肺动脉段凹陷。2.房间隔缺损,出现左向右分流,右心血流量增加,舒张期负荷加重,故右心房、右心室增大。肺循环血量增加。3.通过未闭动脉导管的左向右分流的血液连续不断,使肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加,导致肺动脉段突出,主动脉结增大,左心房扩大,左心室肥厚扩大。2022主治类历年真题和解答9卷 第6卷百日咳A.咳嗽频繁,为阵发性刺激性呛咳B.慢性咳嗽、咯血,伴小细胞低色素性贫血,CT

18、示肺部呈毛玻璃改变C.慢性咳嗽,晨起咳频伴吐大量脓痰D.咳嗽伴声嘶,吸气性呼吸困难E.连续多声咳嗽伴面红耳赤,鸡鸣样回声,日轻夜重答案:E解析:发作性咳嗽时面红耳赤,偶可伴有呕吐,夜间多咳,常见于百日咳。颊神经传导阻滞麻醉的区域中,不包括A.同侧下颌第二前磨牙及磨牙B.同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜C.同侧颊黏膜D.同侧颊肌E.同侧颊部皮肤答案:A解析:麻醉区域及效果为同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤。良心在护理行为过程中能起到A.否定作用B.选择作用C.评价作用D.监督作用答案:D解析:病例-对照研究中,下列哪项作为病例组最佳A.来自医院的新发病例B.

19、来自医院的现患病例C.来自社区的死亡病例D.来自社区的新发病例E.来自医院的死亡病例答案:D解析:相对于医院来源的病例,来自社区的病例代表性更强。相对于现患病例,新发病例不容易产生信息偏倚。提示重症肝炎最有意义的指标是A.血清胆红素水平升高B.ALT明显升高C.凝血酶原时间明显延长D.血清白蛋白降低E.-谷氨酰转肽酶增高答案:C解析:考查凝血酶原时间对重型肝炎诊断的意义,重型肝炎患者凝血酶原活动度4.5D.pH7.07.5E.pH4.5念珠菌性阴道病答案:E解析:患者,24岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。提示:查血压12080mmHg,未触及宫缩,头先露,胎心145次分。下列检查哪项

20、有助于明确诊断A.阴道液05硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞B.阴道液苏丹染色可见橘黄色脂肪小粒C.阴道液涂片可见羊齿状结晶D.阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量005mgLE.阴道液pH值70F.肛查推胎头时可见有羊水流出G.阴道液涂片未见羊齿状结晶答案:A,B,C,D,E,F解析:2022主治类历年真题和解答9卷 第8卷初孕妇,26岁,38周妊娠,见红伴不规律宫缩2天,查血压13080mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次分,宫缩持续2030秒,间隔56分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。产妇入院后给予哌替啶50mg肌注,休息2小时后宫缩好转,宫缩持续40秒,间隔23

21、分钟,胎心140次分,先露-1,宫口开大2cm,血压13088mmHg。此时处理不当的是A、鼓励进食,增加能量B、静滴缩宫素加速产程C、随意体位D、每隔1小时听胎心E、检查有无头盆不称F、阴道放置地诺前列酮栓引产答案:B,F解析:A.水痘B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E.风疹皮疹先斑丘疹,后变水疱、结痂为答案:A解析:关于咀嚼运动的反馈控制哪项是不正确的 ( )A.口腔内所有感受器都参与的B.少数几种感受器功能丧失将产生功能障碍C.颞下颌关节感受器参与的D.感觉信息参与的E.多感觉系统参与的答案:B解析:女性,30岁,已婚,未生育,停经2个月余,阴道少量出血4天,今晨流血量稍多,伴下腹隐痛入院

22、,检查:阴道少量血,宫口闭,宫体水平位,如孕50+天大小,两侧附件阴性,尿(妊娠试验)(HCG)阳性。患者入院后恰当的处理是A.立即行刮宫术B.输血C.缩宫素静脉滴注D.后穹窿穿刺术E.保胎治疗答案:E解析:有关严重联合免疫缺陷病的治疗中,下列哪项不正确A.可静滴丙种球蛋白以提高体液免疫力B.禁忌接种活疫苗或活菌苗C.骨髓移植术是较理想的治疗手段之一D.输血时应使用新鲜血E.有细菌感染时,应选用强有力的杀菌剂答案:D解析:下面关于堤的描述,错误的是A.堤后端应修整成斜坡状B.堤唇面要充分衬托出上唇,使上唇丰满而自然C.平面的前部与上唇缘平齐D.平面的前部与瞳孔连线平行E.侧面观平面与耳屏鼻翼连

23、线平行答案:C解析:磨牙修复体邻面接触点的位置应恢复在A.邻面中1/3处B.邻面龈1/3处C.邻面舌1/2处D.邻面颊1/3处E.邻面颊1/2处答案:A解析:2022主治类历年真题和解答9卷 第9卷下列为脊髓半切综合征临床特点的是A.病变平面以下各种感觉缺失、瘫痪,自主神经功能障碍B.脊髓病变平面以下同侧肢体瘫痪和深感觉障碍,对侧痛温觉障碍C.仅有深感觉障碍D.深感觉障碍,上运动神经元瘫痪,无痛温觉障碍E.双手及前臂皮肤痛温觉缺失,触觉存在答案:B解析:男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状,伴头晕、乏力就诊。体检:血压1

24、28kPa,心率104次min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血答案:D解析:患者,58岁,男性,因上腹饱胀隐痛5年,钡餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常,胃镜检查示胃窦黏膜有充血和糜烂,活检病理报告黏膜呈慢性炎症,中度肠上皮化生,重度不典型增生。最佳治疗是A.外科手术B.前列腺素类药物或硫糖铝C.对症治疗D.吗丁林和胃得乐联合治疗E.低脂易消化饮食,忌烟酒答案:A解析:病理报告是重度不典型增生者,首先考虑手术治疗。下面哪个是牙髓感染的特有痛原茵A.牙髓卟啉菌

25、B.放线菌C.真杆菌D.消化链球菌E.韦荣菌答案:A解析:狭义的咀嚼肌是指A.颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌B.颞肌、二腹肌、翼内肌、咬肌C.颞肌、下颌舌骨肌、翼内肌、翼外肌D.二腹肌、咬肌、翼内肌、翼外肌E.颞肌、二腹肌、翼内肌、翼外肌答案:A解析:疾病的三间分布是指A.年龄分布、性别分布、职业分布B.年龄分布、性别分布、季节分布C.年龄分布、季节分布、地区分布D.季节分布、地区分布、人群分布E.时间分布、地区分布、人群分布答案:E解析:贫血患者食欲下降,进食较差,HGB75gL,WBC4810L,PLT12010L,网织红细胞35,红细胞平均体积102fl,平均血红蛋白浓度034,血片中可见红细胞大小不等,有大椭圆形细胞和点彩细胞,中性粒细胞分叶过多该病属于贫血的性质是A.大细胞低色素贫血B.小细胞低色素贫血C.正细胞低色素贫血D.大细胞正色素贫血E.正细胞正色素贫血答案:D解析:

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