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1、2022主治类历年真题和解答9节2022主治类历年真题和解答9节 第1节马某，男，要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大；不松，叩(-)；松，叩(-)；余牙无异常。基牙预备完成后制取下颌工作膜时，操作者应站在患者的A.左后方B.左前方C.右前方D.右后方正任意位置答案：C解析：颌面部放疗引起放射性颌骨坏死的照射剂量最小为 ( )A.40GyB.30GyC.70GyD.60GyE.50Gy答案：E解析：肺癌的副癌综合征中高钙血症与哪项有关A.异位ADHB.促性腺激素C.5-羟色胺D.异位性甲状旁腺激素E.ACTH答案：D解析：男性，23岁，多食、消瘦1个月，1周前受凉后咳嗽，1天来恶心、呕吐。体检：
2、T37.5，BP80/60mmHg，P128次/分呼吸急促，眼球凹陷来诊时生化异常最可能表现为A.血钠正常、钾降低、COCP正常B.血钠降低、钾正常、COCP下降C.血钠降低、钾升高、COCP升高D.血钠升高、钾降低、COCP正常E.血钠升高、钾升高、COCP下降答案：B解析：1.结合患者病史考虑糖尿病合并酮症酸中毒可能性大，因此在上述检查中，血糖升高是最可能异常的结果。2.一般此类患者会出现血钠减低、血钾正常，二氧化碳结合率降低。3.糖尿病酮症酸中毒患者最有诊断意义的检查是血、尿酮体阳性。A.金属桥体B.非金属桥体C.烤瓷熔附金属桥体D.悬空式桥体E.金属与塑料联合桥体拟固定修复，但缺牙区牙
3、槽嵴有轻度萎缩，在设计桥体时应首选答案：C解析：1.缺牙区牙槽嵴有轻度萎缩，不影响桥体形式的设计。一般选择烤瓷修复。2022主治类历年真题和解答9节 第2节A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热肠易激综合征答案：C解析：包埋料的特点中描述正确的是（ ）A.硅酸乙酯结合剂包埋料较低的凝固膨胀，较高的温度膨胀B.硅酸乙酯结合剂包埋料较高的凝固膨胀，较低的温度膨胀C.磷酸盐结合剂包埋料较低的凝固膨胀，较高的温度膨胀D.磷酸盐结合剂包埋料较高的凝固膨胀，较低的温度膨胀
4、E.以上均不正确答案：A解析：5个月婴儿，纯母乳喂养，偶加鱼肝油，烦躁不安、多汗、枕部秃发，有颅骨软化可能的诊断是A、维生素E缺乏B、维生素A缺乏C、维生素D缺乏性佝偻病D、维生素C缺乏E、以上都不是答案：C解析：男性，36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月，周围血中红细胞计数显著升高时，应首先想到A.真性红细胞增多症B.肺源性心脏病C.原发性肝癌D.重症肝炎E.胰腺癌答案：C解析：原发性肝癌可有伴癌综合征，以红细胞增多症及自发性低血糖较常见。A.后堤区B.副承托区C.缓冲区D.边缘封闭区E.主承托区切牙乳突属于答案：C解析：2022主治类历年真题和解答9节 第3节双侧上颌第一、二前磨牙、
5、第一、二、三磨牙缺失，对于双侧上颌结节均有较大骨性倒凹者，最佳的处理办法是 ( )A.手术去除单侧骨性倒凹B.在基托组织面缓冲C.手术去除双侧骨性倒凹D.不进行任何处理E.以上均不正确答案：A解析：基托蜡型的厚度一般为 ( )A.0.50.7mmB.1.52.0mmC.0.71.0mmD.1.01.5mmE.0.20.5mm答案：B解析：一无牙颌患者，戴用全口义齿1个月。主诉在大张口、说话和打哈欠时义齿均不掉，但吃饭时易脱落处理方法是A.重做义齿B.基托组织面重衬C.基托边缘调整D.调E.重做后堤区答案：D解析：治疗慢性盘状红斑狼疮可选用A.氟康唑B.维生素B2C.维甲酸D.氯化喹啉E.呔咪呱
6、啶酮答案：D解析：初戴全口义齿后、对患者作使用义齿指导的内容中不包括 ( )A.对义齿的认识B.义齿的维护C.义齿具体的制作过程D.义齿的清洁E.病员对义齿接受能力的指导答案：C解析：2022主治类历年真题和解答9节 第4节患者男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38，无咳嗽、胸闷、气促主要考虑哪些疾病A. 阑尾炎B. 胆囊炎C. 溃疡性穿孔D. 肝炎E. 胰腺炎答案：A,B,C,E解析：ABCE均可表现有急腹症的可能，故都要考虑A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性
7、腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液肝癌答案：C解析：对于慢性肾衰饮食治疗原则哪项是不正确的A.高钙低磷饮食B.充分热卡C.高生物效价的低蛋白饮食D.供给充分的非必需氨基酸E.尿量正常者如无水肿可适当饮水答案：D解析：滴丸制备的工艺流程一般为A.药材提取物+基质-熔融混合物-滴制-冷凝-洗涤-干燥-滴丸成品B.药材提取物-混合-冷凝-洗涤-干燥-滴丸成品C.药材提取物-过筛-混合-滴制-包装D.药材提取物-过筛-熔融混合物-滴制-干燥-滴丸成品E.药材提取物-熔融混合物-滴制-冷凝-洗涤-干燥-滴丸成品答案：A解析：咬合重建需要注意以下哪项（ ）A.暂时性修复体用于实验性治疗B
8、.精密的咬合架和精确的咬合关系转移C.固定式咬合重建修复体D.争取用小修复单位完成E.以上四项均包括答案：E解析：2022主治类历年真题和解答9节 第5节老年抑郁症的临床表现为A.痴呆B.肢体活动不灵活C.感知觉减退D.认知能力减低、失语E.情绪抑郁，思维障碍答案：E解析：老年期抑郁是老年人常见的精神问题，以情绪低落或抑郁为首发症状，还表现出少言寡语、反应迟钝，躯体不适和自主神经紊乱，其中情绪抑郁、思维障碍是最主要的临床症状。患者因龋坏牙充填后五年出现冷热痛偶有自发钝痛，查：左上6近中邻面充填体，颊侧龈壁可探入，发黑，叩诊()，冷热测疼痛。其原因为 ( )A.充填体的化学性刺激B.充填时没热没
9、垫底C.继发龋D.备洞时操作不当E.充填物早接触答案：C解析：51岁妇女，宫颈刮片细胞学检查为巴氏级，阴道镜下多点活检，为宫颈上皮重度非典型增生，而住院治疗，应采取何种合适的治疗方法A.激光治疗B.宫颈锥形切除C.全子宫切除术D.次广泛性子宫切除术E.放射治疗（腔内）答案：C解析：对重度不典型增生，一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育，也可在锥形切除后定期密切随访。该患者年龄51岁，应无生育要求，故应行全子宫切除术。在口腔印模材料的选择上，需要对印模材料的种类、特点、组成、性能，应用范围有充分了解，才能根据不同修复要求，准确应用印模材料。可以反复使用的印模材料是A.硅橡胶B.藻酸盐C.聚醚
10、橡胶D.聚硫橡胶E.琼脂答案：E解析：2.失水收缩，吸水膨胀，体积不太稳定，故在印模从口中取出后，应及时灌注模型。3.硅橡胶可以灌制23副模型。根面龋中最常分离到的细菌是A.乳杆菌B.血链球菌C.变形链球菌D.放线菌E.牙龈卟啉单胞菌答案：D解析：在人类根面龋中最常分离到的细菌是放线菌，此题主要考查考生对龈下菌群构成的掌握。2022主治类历年真题和解答9节 第6节最常见的21-三体综合征的核型分析是A.嵌合体型B.D/G易位型C.G/G易位型D.标准型E.D/D易位型答案：D解析：A.垂直向B.旋转C.侧向D.由后向前E.由前向后下颌第一磨牙缺失，下颌第二磨牙松动，以下颌第二前磨牙、第二磨牙为
11、基牙，活动义齿修复，就位方向为答案：D解析：如因深龋需进行间接盖髓治疗常用盖髓剂是A.玻璃离子粘固剂B.复合体C.磷酸锌粘固剂D.氧化锌丁香油粘固剂E.氢氧化钙答案：E解析：钳刮术适用于A、孕10-11周 B、孕7-10周 C、孕8-12周 D、孕10-14周 E、孕10-15周内答案：D解析：适用于孕10-14周社区卫生服务的重点对象是A.儿童、妇女、老年人、慢性病病人B.残疾人C.贫困居民D.单亲家庭及吸毒、酗酒者家庭成员E.以上均正确答案：E解析：社区卫生服务的重点对象是重点照顾人群和高危人群。重点照顾人群包括儿童、妇女、老年人、慢性病病人、残疾人以及贫困居民等。高危人群是存在明显的对健
12、康有害因素的人群，其发生疾病的概率明显高于其他人群。包括：高危家庭的成员。凡是具有以下任何一个或更多标志的家庭即为高危家庭：单亲家庭；吸毒、酗酒者家庭；精神病患者、残疾者、长期重病者家庭；功能失调濒于崩溃的家庭；受社会歧视的家庭。具有明显的危险因素的人群。危险因素是指在机体内外环境中存在的与疾病发生、发展及死亡有关的诱发因素（不良的生活方式、职业危险因素、社会和家族危险因素）。2022主治类历年真题和解答9节 第7节A.合理筛选肾脏移植手术者B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.杜绝对患者的有意伤害D.对患者一视同仁E.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权体现不伤害原则的是( )
13、答案：E解析：女性，35岁，诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC 4010L，HGB 120gL，WBC 5610L，PLT 15010L，ESR 80mmh如果骨髓检查发现肿瘤细胞，胸部X线检查阴性，B超肝区检查正常，患者的临床分期应是A.期AB.期BC.期BD.期E.期A答案：D解析：患者李某，女性，68岁，2个月前跌倒后发生股骨颈骨折，一直卧床休息。既往糖尿病史15年。关于患者饮食护理，最恰当的是A.高蛋白质、脂肪、维生素和矿物质食物，多饮水B.高糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水C.高蛋白质、
14、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物D.高蛋白质、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水E.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水答案：D解析：下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒A.HEVB.HBVC.HDVD.HAVE.HCV答案：B解析：临床上常用的I类牵引属于A.颌内力B.肌力C.颌间力D.颌外力E.以上都不是答案：A解析：2022主治类历年真题和解答9节 第8节尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为A.克雷伯杆菌B.铜绿假单胞菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.粪链球菌答案：B解析：下列哪个指标不能用于流行病学实验研究A.有效率B.治愈率C.抗体阳性率D.保护率E.患病率
15、答案：E解析：患病率是现况调查的常用指标。A.5B.30C.45D.90E.135烤瓷冠龈肩台的角度答案：E解析：1.烤瓷冠金瓷衔接处应考虑到金瓷结合强度的需要，采用金瓷90对接或深凹槽预备型供瓷附着。儿童颌骨骨折治疗原则错误的是 ( )A.必须恢复伤前的咬合关系B.固定时间较成人短C.如要手术治疗，术中应避免损伤牙胚D.尽可能采用保守治疗E.尽早复位答案：A解析：女性，20岁，腹泻2个月，每日45次。粪便呈暗红色，有粪质带血或粘液，有腥臭味。要是出现并发症阿米巴性肝脓肿不是必须的诊断条件是A、症状与病史：具有发热、肝大与局限性肝区压痛和叩击痛，肋间隙有凹陷性水肿和压痛。有痢疾史或腹泻史更有助
16、于诊断B、如放射性核素肝扫描显示肝内占位性病变C、可见肝大，肝区脓肿部位可有液性平段出现。D、系右膈抬高，运动受限，胸膜反应或积液，肺底有云雾状阴影E、血清学检查：间接血凝试验、间接荧光抗体试验、酶联免疫吸附试验阳性均有助于诊断答案：E解析： 阿米巴性肝脓肿凡具下述项，同时具中任何一项者可以确诊。症状与病史：具有发热、肝大与局限性肝区压痛和叩击痛，肋间隙有凹陷性水肿和压痛。有痢疾史或腹泻史更有助于诊断。放射学检查：系右膈抬高，运动受限，胸膜反应或积液，肺底有云雾状阴影。超声检查：可见肝大，肝区脓肿部位可有液性平段出现。肝脏显影：如放射性核素肝扫描显示肝内占位性病变。血清学检查：间接血凝试验、间
17、接荧光抗体试验、酶联免疫吸附试验阳性均有助于诊断。肝穿刺引流：典型的脓液为棕褐色（巧克力色）、不臭脓液中偶可找到滋养体。诊断性治疗：如甲硝唑、氯喹、甲磺唑等药物特异性治疗，如疗效确实，诊断可成立。2022主治类历年真题和解答9节 第9节患者，男，22岁。口服酒精过量导致急性酒精中毒。可用的解毒药是A.可拉明B.乙酰半胱氨酸C.硫代硫酸钠D.纳洛酮E.葡萄糖醛酸内酯答案：D解析：女性，31岁。月经紊乱2年就诊。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常稍大，双附件无异常。内膜诊刮结果为中度不典型增生，最恰当的处理是A.行子宫全切及双附件切除B.甲基睾丸素10g/日含化，3个月后诊刮C.甲羟孕酮（安宫
18、黄体酮）10mg/日，月经第15日口服10天，3个月后复查D.甲羟孕酮300mg/日，36个月后再行诊刮E.行宫腔内放疗答案：D解析：子宫内膜受雌激素的长期持续刺激，又无孕激素的拮抗，可发生子宫内膜增生症，也可癌变。此患者考虑为无排卵性疾病引起的子宫内膜中度不典型增生，属癌前病变，因患者年轻，故给予孕激素治疗，使内膜周期性脱落后复查。患者，女，8岁，患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤，撞伤上前牙，当时感觉牙痛，遇冷热水加重，不敢咬合遂就诊。检查：右上中切牙近中切角缺损，折断面中心有一小红点，直径约0.5mm，探诊极为敏感，并有出血，叩(+)，不松动。X线片显示未见根折，无明显的牙槽突骨折，患牙根
19、尖孔未发育完全。下列关于活髓保存的描述，哪一项是错误的A.活髓切断术是过渡性的治疗方法，待根尖发育完成后宜行根管治疗B.牙髓钙化和牙内吸收是活髓保存治疗的常见并发症C.直接盖髓失败的年轻恒牙可改行活髓切断术D.龋源性露髓的成熟恒牙可行根尖诱导成形术E.外伤导致露髓范围较小的年轻恒牙可行直接盖髓术答案：D解析：3.右上中切牙外伤，折断面中心有一小红点且探诊极为敏感并有出血，提示一小的露髓点，但根尖孔尚未发育完全，对于此类患牙应采用活髓切断术后断面覆盖氢氧化钙以保存活髓，直至牙根发育完成。由于牙髓钙化和牙内吸收是活髓保存治疗的常见并发症，在牙根发育完成以后，通常对患牙行牙髓摘除并完成根管充填。内脏
20、真菌感染率高与下列因素有关A.长期应用四环素B.对阿奇霉素耐受C.青霉素用量不足D.先锋霉素用量不足E.磺胺用量不足答案：A解析：中年女性，喜生食蔬菜，2个月来时常发作右上腹钻顶样疼痛，难以忍受，但可自然缓解，1小时前再次发作。下列哪项最有助于诊断A.尿淀粉酶B.急诊超声C.粪便查虫卵D.纤维内镜E.立位腹平片答案：B解析：阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型症状。腹痛常为突然发作的剑，突下钻顶样剧烈绞痛，患者面色苍白、坐卧不宁、大汗淋漓、弯腰捧腹、哭喊不止、十分痛苦，腹部绞痛时可向右肩背部放射，但也可突然缓解。腹痛多为阵发性、间歇发作，持续时间长短不一，疼痛过后，可如常人安静或戏耍，或精神委靡。这种症状是胆道蛔虫病的特点，有助于诊断，B型超声波可见胆道内典型的蛔虫声像图。