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1、2022儿科主治考试历年真题精选8卷2022儿科主治考试历年真题精选8卷 第1卷 肝脏增大的原因是A肺血增多B肺血减少C心力衰竭引起肝脏淤血D肺动脉压减轻E肺动脉压增高正确答案：C 新生儿复苏的最佳步骤是：A.Apgar评分B.刺激呼吸C.建立开放的气道D.维持循环E.以上都是正确答案：CBD 典型麻疹皮疹的特点是A红色粟粒疹，疹间皮肤充血B红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着C红色斑疹或斑丘疹，疹退后无色素沉着D红色斑疹或斑丘疹，皮疹周围可见晕圈E大小不等的斑丘疹，间有水疱正确答案：B以下瘤标最可能增高的是()。A.VMA(三甲氧基-4-羟基杏仁酸)B.AFP(甲胎蛋白)C.HCG(绒毛膜促性腺激
2、素)D.ALP(碱性磷酸酶)E.LDH(乳酸脱氢酶)答案B 为了证实诊断，必须做下列哪些检查 A抗链球菌溶血素“O”(ASO) B循环免疫复合物(CIC) C血清补体C3 DC反应蛋白(CRP) E抗核抗体(ANA) F血小板及凝血酶原时间 G下腔静脉造影 H血浆纤维蛋白原定量 I肾活检 J尿2-微球蛋白(尿2-MG)正确答案：CEFGH根据以上的诊断及鉴别诊断，我们要证实该患儿是否有在肾病综合征的基础上合并下腔静脉血栓形成，继而引起大量蛋白尿及持续肉眼血尿。因此，选择下腔静脉造影及检查是否存在高凝状态是必需的。为了排除SLE，检查血清补体C3、抗核抗体也是必需的。至于CIC的检查对诊断和鉴别
3、诊断的意义并不十分重要，可不选。在不明原因的肾衰竭时，肾活检是必要的。但本例患儿肾功能损害属轻度，且血尿明显；再加上肾活检要求的条件比较高，不是每个医院都能开展的。因此，项可不选。尿2-微球蛋白(尿2-MG)是有关肾小管功能方面的检查，对评估病情的严重程度有一定的帮助，但对于诊断及鉴别诊断意义不大。也可不选。 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是：A.有开放性结核接触史B.结核菌素试验强阳性C.有结核中毒症状D.未接种卡介苗E.脑脊液细胞数300106/L，糖、氯化物降低正确答案：E 关于复杂型高热惊厥不恰当的是A体温38即出现抽搐B抽搐为部分性发作C1天内抽搐3次D脑电图有棘慢综合波E发作前有神经
4、系统异常正确答案：D脑电图有棘慢综合波应诊断为癫痫。儿童急性白血病的主要治疗方法是A、放射治疗B、化学疗法C、骨髓移植D、中药治疗E、气功治疗参考答案：B 关于生长发育一般规律的论述，哪些是正确的?()A.各系统发育是平衡的B.生长发育过程是连续的C.生长发育过程中有阶段性D.生长发育速度呈波浪式答案：BCD2022儿科主治考试历年真题精选8卷 第2卷 纯母乳喂养应坚持至出生后()。A.4个月B.1周岁C.2周岁D.6个月答案：D （题干）女孩，2岁，乏力、发热3周，伴呕吐1周，抽搐2次，未接种过卡介苗，神清，颈部抵抗阳性，布氏症阳性，克氏症阳性，无肢体瘫痪及感觉障碍，无语言障碍，脑脊液示：细
5、胞250106/L，中性0.40，淋巴0.60，糖2.0mmol/L，蛋白1.0g/L。 该患儿最可能的诊断为A.结核性脑膜炎前期B.结核性脑膜炎早期C.结核性脑膜炎中期D.结核性脑膜炎早中期E.结核性脑膜炎晚期根据该患儿的临床表现及检查结果，考虑最可能是以下哪一项?A.脊髓型B.浆液型C.脑底脑膜炎型D.脑膜脑炎型E.脑底型经上述治疗，患者突然出现血压增高、瞳孔不等大及昏迷，急救措施首选A.大剂量的脱水剂B.呼吸兴奋剂C.腰穿减压D.脑脊液分流手术E.侧脑室穿刺引流下列治疗中不适于该患儿的是A.鼻饲B.抗痨治疗C.20%甘露醇D.糖皮质激素E.乙酰唑胺请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢
6、！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：C问题 3 答案解析：E问题 4 答案解析：A 入院当晚排尿2次，仍排水样便3次，半夜突然发生全身抽搐。应考虑何种情况A低钠血症B低镁血症C低钙血症D低血糖症E低钾血症正确答案：C 有关牙齿的发育，下列哪项不正确( )A 恒牙的骨化从新生儿时期开始B 生后4-10个月乳牙开始萌出C 生后12个月尚未出牙视为异常D 正常小儿乳牙出齐最晚到5岁答案：D 重症出血性水痘常发生在A患过水痘的母亲所生的6个月以下婴儿B婴幼儿C先天性水痘D36岁儿童E正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿正确答案：E 护理早产儿时应经常注意观察( )A、精神状态,皮肤颜色B、呼吸,面色
7、C、哭声,反应能力D、以上都正确答案：D 确诊最有价值的辅助检查是AX线透视或摄片B血常规C脑脊液检查DMRIE心电图正确答案：E 吉兰-巴雷综合征可能的发病机制为A细菌对外周神经的直接破坏B病毒对外周神经的直接破坏C真菌对外周神经的直接破坏D感染后的自身免疫反应E支原体对外周神经的直接破坏正确答案：D 女性新生儿，胎龄37周剖宫产，出生体重4200g，生后15分钟Apgar评分910分，生后1.5小时出现全身青紫，呼吸急促，呻吟，转入儿科，查体：全身青紫，鼻翼翕动，呼吸65次分，三凹症，心率175次分，心音有力，律齐，未闻及杂音，双肺未闻及湿啰音，肝脾未触及。追溯母亲病史，其母有4年糖尿病史
8、，一直口服苯乙双胍等，孕34周曾因酮症酸中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8.7mmolL。此患儿最有可能患有下列哪项疾病A、湿肺B、呼吸窘迫综合征C、糖尿病酮症酸中毒D、吸入性肺炎E、低血糖休克下列哪种方法不能预防或治疗此病A、产前母亲应用地塞米松B、气管内滴入肺表面活性物质C、清除呼吸道分泌物D、胰岛素E、羊膜腔内滴入地塞米松如病情加重，下列哪种治疗不合适A、纠正酸中毒及电解质紊乱B、适当应用抗生素C、应用PEEP辅助呼吸D、给予适当剂量的胰岛素E、定时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：D2022儿科主治考试历年真题精选8卷 第3卷有
9、关变态反应性接触性皮炎不正确的是A、属速发型变态反应B、有一定潜伏期C、接触者仅少数人发病D、接触致敏物多属半抗原E、外用药物可引起接触致敏反应参考答案：A 24个月( )A.抬头很稳B.独坐稳C.独站片刻D.独走稳E.双脚并跳正确答案：E 10个月男婴，人工喂养(为羊乳6个月后加米糊，但未加肉类)，面色苍白3个月，近1周嗜睡，食欲差。查体：虚胖，头发稀疏、微黄，面色苍黄，巩膜轻度黄染，肝肋下05cm，脾未触及。诊断首选检查是A血常规+红细胞形态B血红蛋白电泳C骨髓穿刺D血清铁蛋白E肝肾功能正确答案：A 血IgA降低，IgG、LgM升高见于A.白细胞黏附分子缺陷症B.中性粒细胞减少症C.X连锁
10、高IGM血症D.X连锁无丙种球蛋白血症E.选择性IGA缺乏症正确答案：E (7273题共用备选答案)A皮肤活检发现皮下组织大量嗜酸细胞浸润B肾活检发现肾小球IsA免疫复合物沉积C组织活检发现细胞内包涵体D组织活检发现大量吞噬红细胞的巨噬细胞EHLA-B27过敏性紫癜可有正确答案：BB。过敏性紫癜的病变累及皮肤、肾脏、关节及胃肠道，少数涉及心、肺等脏器。在皮肤和肾脏荧光显微镜下可见IgA为主的免疫复合物沉积。 治疗急性肾炎早期最主要的措施是A忌盐饮食B注射青霉素C应用利尿剂D卧床休息E中医中药治疗正确答案：D 小儿肺炎发生急性心衰，以下处理哪项不正确A静注毛花苷CB吸氧镇静C服用地高辛D使用血管
11、活性药物E使用利尿剂正确答案：C 下述哪一项不是风湿性皮下结节的特点A可见于5的风湿热患者B豌豆大小圆形结节，活动与皮肤无粘连C常见于四肢肌腱附着处D分布不对称E一般经24周消失正确答案：D 足月正常产日龄20天男性新生儿，被抱到急诊室，表现呼吸急促，口周发绀，轻度鼻扇及三凹征，诊断新生儿肺炎。病史中最有可能出现的症状是A咳痰带血B咳嗽影响睡眠C高热D口吐泡沫E反复抽搐正确答案：D新生儿咳嗽和吞咽反射不完全，气道分泌物尤其口腔分泌物积存，在肺炎时常伴有口吐泡沫。2022儿科主治考试历年真题精选8卷 第4卷 男孩，13岁。昨天受凉，今晨起感双下肢无力，1小时后双上肢也无力，四肢酸胀，因病情逐渐加
12、重而入院。2年前曾发生四肢乏力，行走困难，2天后自愈。检查：四肢瘫痪，肌力级，肌张力低，腱反射消失，其余神经无异常。诊断可能是A.周期性瘫痪B.急性感染性多发性神经根炎C.急性脊髓炎D.病毒性肌炎E.单纯性晕厥正确答案：A 上腹壁反射消失病损的脊髓段在A胸髓3-4B胸髓5-6C胸髓7-8D胸髓9-10E胸髓11-12正确答案：CC。上腹壁反射由脊髓段T7-T8调控。 肠原形紫绀病史中可问及哪些不当饮食史()A.腌制食品B.热带水果C.河水D.海鲜产品E.细菌污染的食品正确答案：A 早产儿易有以下并发症，但不包括A呼吸暂停B呼吸窘迫综合征C低血糖D先天畸形E围生期窒息正确答案：E早产儿呼吸中枢发
13、育不完善，较少出现宫内呼吸，而且早产儿由于体重小，一般无分娩困难，所以早产儿窒息不是常见并发症。 患儿，5岁。水肿1周，加重2日，开始为眼睑，渐及全身，自昨日起尿量明显减少，一日1520ml。尿检：蛋白(+)，红细胞20个/HP。血压16/10kPa(120/75mmHg)，治疗应选()。A、口服双氢克尿噻B、静注50%葡萄糖C、静注20%甘露醇D、静注呋塞米E、肌注利血平标准答案：D 关于卡介苗，下列错误的是A未接种者对结核菌普遍易感B新生儿及结核菌素试验阴性的小儿应接种C由灭毒的牛型结核杆菌制成D每3年复种1次E用皮下注射法正确答案：EE。卡介苗是皮内注射。非皮下注射。麻疹疫苗是皮下注射，
14、白百破疫苗是皮下注射，乙肝疫苗是肌内注射。 目前对白血病的MICM分型诊断中，C指的是哪一种分类方法A免疫学B形态学C分子生物学D细胞遗传学E形态学与分子生物学正确答案：D对白血病的分型诊断中，常采用形态学(M)、免疫学(I)、细胞遗传学(C)和分子生物学(M)，即MICM综合分型，更有利于指导治疗和提示预后。 06个月婴儿人工喂养时首选 ( )A.牛奶B.维生素D强化牛奶C.全脂奶粉D.配方婴儿奶粉E.配方婴儿米粉正确答案：D 女，15岁，身高125cm，无第二性征发育，有颈蹼及肘外翻，最有诊断价值的检查是A骨龄B生长激素CE2(雌二醇)D染色体ELH、FSH(促黄体激素和促卵泡生成激素)正
15、确答案：DD。Turner综合征主要临床特征为：生长迟缓，身材矮小；颈短或有颈蹼，后发际低；盾形胸，乳头间距宽；多痣和肘外翻；青春期无性征发育等。本患者可疑诊断 Turner综合征，确诊必须做染色体检查。2022儿科主治考试历年真题精选8卷 第5卷 宫内感染性肺炎常见病原体A.病毒B.肺炎克雷伯杆菌C.大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎链球菌正确答案：A 导致该病的基因突变是ABtkBRAG-1CRAG-2D-基因ECD40L正确答案：A 多动性障碍时首选治疗药物是A.哌甲酯B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸钠E.匹莫林正确答案：A 全球处于结核病的“紧急状态”，重要原因之一是A全球12人感染
16、了结核菌B全球13人感染了结核菌C全球14人感染了结核菌D全球15人感染了结核菌E全球16人感染了结核菌正确答案：B 4个月婴儿，呕吐哭闹1天，排黏液血便1次，右上腹可及腊肠样包块。应首选下列哪项检查A腹部B超B直肠指检C空气灌肠D腹部X线平片E钡餐造影正确答案：C临床表现为肠套叠，空气灌肠既可以明确诊断，亦可同时进行整复治疗。 8岁小儿，发热3天，嗜睡1天，抽搐1次。查体：嗜睡状，颈抵抗()，双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透明，白细胞数230106L，多核30，单核70，蛋白(+)，糖256mmolL。诊断考虑为A急性播散性脑脊髓膜炎B结核性脑膜炎C化脓性脑膜炎DReye综合征E病毒性脑
17、炎正确答案：E 患儿女，2岁半，诊断为痉挛型脑瘫。经功能训练仍有严重下肢痉挛。可考虑使用何种药物减低肌张力A苯海索B巴氯芬C左旋多巴D氟哌啶醇E苯巴比妥正确答案：B 双肾包块伴高血压多见于A.肾癌B.肾盂癌C.肾下垂D.多囊肾E.肾胚胎癌正确答案：D针对艾滋病高危人群举办“艾滋病传播途径”的专题讲座,根据健康信念模式,其目的是使他们知觉到A、疾病的易感性B、自我效能C、预防保护行为的益处D、预防保护行为的障碍E、疾病的危害性参考答案：A2022儿科主治考试历年真题精选8卷 第6卷 在判断卡介苗接种后变态反应和自然感染的PPD阳性反应时，哪种情况不考虑为自然感染APPD反应直径15mmBPPD反
18、应颜色深红，有水疱CPPD反应3天内消失DPPD反应的边界清楚EPPD反应色素沉着1周正确答案：C 新生儿窒息复苏最关键的是A尽快清理呼吸道，保持气道通畅B用5的碳酸氢钠纠正酸中毒C维持正常循环，保证心输出量D应用肾上腺素E应用呼吸兴奋剂兴奋呼吸中枢正确答案：A尽快清理呼吸道，保持气道通畅，可以防止呼吸道黏液、胎粪等再次吸入加重窒息，也是维持正常循环，保证心输出量及其他药物治疗的基础。下列检查哪一项最能帮助早期缺铁的诊断( )A.血清铁B.红细胞游离原卟啉C.骨髓可染铁D.血清铁蛋白E.转铁蛋白饱和度参考答案：D 下列先天性心脏病哪一种不属于左向右分流型A室间隔缺损B房间隔缺损C肺动脉狭窄D动
19、脉导管未闭E冠状动静脉瘘正确答案：C肺动脉狭窄为无分流型，即心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路或分流。 首先应做哪项化验检查A血小板计数B血小板功能检查C出、凝血时间D凝血酶原时间E骨髓检查正确答案：AA。出血轻重与血小板数多少有关，应首先进行血小板计数。血小板功能检查，一般不作为常规检查。 哪项符合特发性肺含铁血黄素沉着症()。A、血清铁正常，总铁结合力正常B、血清铁降低，总铁结合力升高C、血清铁升高，总铁结合力升高D、血清铁正常，总铁结合力降低E、血清铁升高，总铁结合力降低标准答案：B 急性肾衰竭患儿，可能出现的电解质紊乱是A高钾血症B高磷血症C高钠血症D高钙血症E高镁血症正确答案：ABE
20、ABE。常见高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症。因水潴留可出现稀释性低钠血症。新生儿期即出现明显发绀的先天性心脏病A、动脉导管未闭B、完全性大动脉转位C、房室隔缺损D、法洛四联症E、室间隔缺损参考答案：B 关于衣原体肺炎，哪项错误A年幼儿易感B治疗给予大环内酯类抗生素C可出现喘憋症状DX线出现以间质炎症为主E病情较重，但一般不发热正确答案：E2022儿科主治考试历年真题精选8卷 第7卷 急性心包炎、心包积液常表现为A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律不规则E.端坐呼吸正确答案：E 用利他林治疗多动症时，下列描述哪一项是错误的A有效率为7580B可用于4岁以上儿
21、童C低剂量有助于改善注意力D高剂量能改善多动症状，减少行为问题E最佳效果出现在用药后153小时正确答案：B利他林仅在6岁以上患者使用。于每日早晨上学前顿服，或分2次于早晨和中午口服，下午4时以后禁止使用。药物有影响生长发育的副作用，因此每周六、日及节假日停用。 关于蛋白尿的治疗，哪些是正确的A避免体育活动B高蛋白饮食C良性蛋白尿无特殊治疗D直立性蛋白尿加用泼尼松E肾病型蛋白尿加用泼尼松正确答案：CE 男，5岁，出现呕吐，腹痛，黄疸，最可能的中毒是A酒精中毒B毒草中毒C敌鼠钠盐中毒D有机磷中毒E氟乙酰胺中毒正确答案：BB。植物类毒蕈可引起溶血导致黄疸。 有关肠原型发绀的描述哪项错误A饮用井水可诱
22、发肠原型发绀B发绀与症状不成比例C肠原型发绀属于一种周围性发绀D极重型病例可发生缺氧和生命危险E可用维生素正确答案：C周围型发绀是指由于微循环毛细血管血流淤滞缺氧而出现的发绀，而大动脉中血氧分压正常。临床见于休克、寒冷等情况。肠原型发绀不属于这一范畴。鼠疫的病原体属于A、耶尔森菌B、革兰阳性球菌C、革兰阳性杆菌D、DNA病毒E、RNA病毒参考答案：A 小儿急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为A胆道蛔虫症B阑尾穿孔，腹膜炎C粪石性肠梗阻D梅克尔憩室炎E绞窄性肠梗阻正确答案：E 以便秘为主要临床表现的疾病是A肠套叠B幽门痉挛C十二指肠溃疡D先天性肥厚性幽门狭窄E先天性巨结肠正确答案：E
23、以下免疫制剂属活菌苗的是A、伤寒B、霍乱C、卡介苗D、百日咳E、白喉参考答案：C2022儿科主治考试历年真题精选8卷 第8卷足月儿出生体重3kg,1岁时其体重、身长、头围的测量值约为()。A、6kg，60cm，36cmB、7kg，70cm，40cmC、9kg，75cm，46cmD、12kg，85cm，48cmE、15kg，90cm，50cm答案：C一个胎龄30周患儿,生后曾患新生儿肺透明膜病,现纠正胎龄34周,在眼科门诊行眼底检查发现视网膜血管区与无血管区出现白色线样分界线。属早产儿视网膜病变的第几期A、1期B、2期C、3期D、4期E、5期参考答案：A 1个月婴儿，因哭闹半天就诊，以下哪项临床
24、表现为异常A觅食反射阳性B吸吮反射阳性C拥抱反射阳性D前囟隆起E双侧巴氏征阳性正确答案：D 男，12岁，近3天感上腹部不适，恶心、呕吐，突发晕厥2次，心尖部可闻及6收缩期杂音。心电图提示度房室传导阻滞。首先考虑的疾病是A先天性房室传导阻滞B扩张型心肌病C先天性二尖瓣关闭不全D原发孔型房间隔缺损E暴发性心肌炎正确答案：E 麻疹前驱期的诊断依据是A有麻疹接触史B出疹顺序C卡他症状D发热与出疹的关系EKoplik斑正确答案：ABCEABCE。前驱期即发疹前期，一般为 34天，主要表现类似上感，如发热、卡他症状、Koplik斑，偶见皮肤荨麻疹、隐约斑疹或猩红热样皮疹，部分病例可有全身不适，食欲不振等非特异性症状。 新生儿期是指胎儿出生至脐带结扎时开始，至出生 ( )A.7天B.18天C.28天D.30天E.40天正确答案：C 感染部位无脓液形成A.继发性免疫缺陷病B.低IGG血症C.B淋巴细胞缺陷D.选择性IGA缺乏症E.白细胞黏附分子缺陷症正确答案：E 下一步应该怎么办A作胸部X线平片B作心电图检查C作血常规检测D痰标本送细菌培养E立即住院进行抢救正确答案：E 刘宝宝，足月产，7天，皮肤、巩膜黄染，血清总胆红素203umol/L，最可能的诊断是：()A.病理性黄疸B.新生儿溶血症C.生理性黄疸D.先天性胆道闭锁答案：C