2022儿科主治考试历年真题精选7卷.docx

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1、2022儿科主治考试历年真题精选7卷2022儿科主治考试历年真题精选7卷 第1卷 乙酰胺治疗的疗程一般为A3天B5天C7天D10天E14天正确答案:C 度房室传导阻滞,反复阿一斯综合征发作,最适宜的治疗是A利尿剂B注射阿托品C静脉点滴异丙肾上腺素D地高辛E安装人工心脏起搏器正确答案:E 引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因是A胆红素脑病B脑发育异常C产伤D早产E窒息正确答案:AA。胆红素脑病四联症中包括经常不自主、无目的和不协调的动作,称为手足徐动。 禁止输入新鲜血液A.继发性免疫缺陷病B.低IGG血症C.B淋巴细胞缺陷D.选择性IGA缺乏症E.白细胞黏附分子缺陷症正确答案:D (5152题共用

2、题干)患儿,3个月,母乳喂养,最近大便次数增多。该患儿如需继续哺母乳,此时应A先停哺两顿,以后继续哺母乳B仅吸吮最初一部分乳汁C仅吸吮中间一部分乳汁D仅吸吮最后一部分乳汁E仅吸吮第一及中间一部分乳汁正确答案:BB。哺乳过程分为三部分,即第一部分分泌的乳汁脂肪低而蛋白质高,第二部分乳汁脂肪含量逐渐增加而蛋白质含量逐渐降低,第三部分乳汁中脂肪含量最高,可能是给婴儿停止哺乳的一个“安全信号”。 患儿男,3个月。纯母乳喂养,偶加鱼肝油l滴,户外活动少,有时多汗、烦躁不安。体检:前囟25cm25cm,头颅扪及乒乓感,心、肺、腹正常,手足镯未触及。血生化检查结果示:血钙临界值,血磷下降,AKP上升,25-

3、维生素D下降,PTH上升。应考虑属于维生素D缺乏性佝偻病A早期B后遗症期C恢复期D活动期E以上都不是正确答案:D2022儿科主治考试历年真题精选7卷 第2卷 过渡乳具有的特点是正确答案:C 下列哪一项措施是降低麻疹发病率最有效的措施A隔离麻疹患者B易感儿注射丙种球蛋白C早发现、早隔离、早治疗D彻底消毒病人停留过的场所E易感者按时注射麻疹减毒活疫苗正确答案:E 以下哪项符合肾上腺脑白质营养不良的特征()A.主要遗传方式为常染色体隐性遗传B.血中极长链脂肪酸异常降低C.中枢神经进行性脱髓鞘和(或)肾上腺皮质萎缩或发育不良D.属于线粒体病E.脑脊液可见蛋白及细胞数明显升高正确答案:C (5358题共

4、用题干)男,7个月,因发热、呕吐3天伴惊厥2次入院。平时体健,已接种卡介苗,否认结核接触史。查体中特别应该注意的体征是A瞳孔大小B巴氏征C腹壁反射D握持反射E前囟膨隆正确答案:AA。脑型(脑微循环障碍型)因脑缺氧、水肿而发生反复惊厥;昏迷和呼吸衰竭。早期有嗜睡、呕吐、头痛、血压偏高,心率相对缓慢。随病情进展很快进入昏迷、频繁或持续惊厥。瞳孔大小不等、对光反射消失,呼吸深浅不匀、节律不整、甚至呼吸停止。 入院后化验红细胞沉降率60mmh,ASO1:800,心电图示I度AVB。治疗应该首选A青霉素+水杨酸制剂B青霉素+泼尼松C根据血培养药敏试验给有效抗生素D水杨酸制剂E泼尼松正确答案:B 男,1岁

5、6个月。高热8天伴反复皮肤红疹,经抗生素治疗无效而住院。体检:营养发育中等,全身散在充血性斑丘疹,颈浅淋巴结 23个,蚕豆大小,轻度压痛。双跟结膜充血,唇干裂,咽部充血,口腔黏膜充血,克氏斑 ()。双手指指端水肿。心肺无异常。血红蛋白100g/L,白细胞22109/L,血小板 330109/L。哪一项不是确诊依据A高热5天,抗生素治疗无效B充血性皮疹C眼结膜及口腔充血D颜面部皮疹E舌乳头肿胀正确答案:DD。高热8天,抗生素治疗无效,临床特点是典型的川崎病表现。川崎病皮疹不局限于面部,故D不是确诊的主要依据。2022儿科主治考试历年真题精选7卷 第3卷 患儿,2岁,3个月发病。以发热2天伴皮肤瘀

6、点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是()。A.流行季节、年龄B.脑膜刺激征C.脑脊液改变D.瘀点瘀斑的有无E.以上都不是正确答案:D 对危险认识能力不足,易发生意外和中毒的时期是A.新生儿期B.婴儿期C.学龄前期D.幼儿期E.学龄期正确答案:D 应立即做哪项检查A血气分析B肝肾功能C定血型DPPD试验E红细胞沉降率正确答案:A 慢性肉芽肿病是正确答案:DD。慢性肉芽肿病,吞噬细胞细胞色素(NADPH氧化酶成分)基因突变,致使不能产生超氧根、单态氧和H2O2,其杀伤功能减弱,导致慢性化

7、脓性感染,形成肉芽肿,尤见于淋巴结、肝、肺和胃肠道。病原菌为葡萄球菌、大肠杆菌、沙雷菌、奴卡菌和曲霉菌。 营养不良患儿水肿的原因是由于A心力衰竭B低蛋白血症C肾衰竭D低钠性水肿E维生素B2缺乏正确答案:B 确诊首先需要检查的是A尿常规检查B血培养C尿培养D肝功能检查E肾功能检查正确答案:A2022儿科主治考试历年真题精选7卷 第4卷 下列检查哪种对诊断最必要A神经系统体检B脑CT或MRC脑电图D脑血管造影E脑脊液正确答案:C 为作出初步诊断,最简便的检查是A血涂片检查B血清维生素B12含量测定C血清铁测定D红细胞寿命测定E血清叶酸含量测定正确答案:A 脊髓灰质炎减毒活疫苗初种第1次的时间是A1

8、个月B2个月C3个月D4个月E5个月正确答案:B 下列癫痫类型脑电图改变不正确的是A失神发作为对称性3Hz的棘慢波B婴儿痉挛症为弥慢性高波幅不对称慢波,杂以尖波、棘波或多棘波C复杂部分性发作常有额、颞区病样放电D简单部分性发作常有发作同侧皮质的痫样放电E小儿良性癫痫伴中央中颞棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多正确答案:DD。局灶性(部分性、局限性)发作期中脑电图(EEG)可见某一脑区的局灶性癎性放电。单纯局灶性发作,发作中无意识丧失,也无发作后不适现象。持续时间平均 1020秒。其中以局灶性运动性发作最常见,表现为面、颈、或四肢某部分的强直或阵挛性抽动,特别易见头、眼持续性同向偏斜的旋转性发作。

9、年长儿可能会诉说发作初期有头痛、胸部不适等先兆。有的患儿于局限性运动发作后出现抽搐后肢体短暂麻痹,持续数分钟至数小时后消失,称为Todd麻痹。 男孩11岁,因发热20天,纳差、腹胀、便秘入院,确诊为伤寒,伤寒持续发热主要是A持续菌血症状态B伤寒杆菌在淋巴结内繁殖C致敏的肠壁组织发生坏死D机体迟发型变态反应的形成和逐渐增强E以上都不是正确答案:A 在苯丙氨酸实验操作中,用多道加液器转移多少洗涤液至另一块白色板中?( )A.20ulB.25ulC.30ulD.40ulE.50ul正确答案:B2022儿科主治考试历年真题精选7卷 第5卷关于脾切除治疗遗传性球形红细胞增多症,下列哪种说法不正确( )A

10、.手术年龄以56岁以上为宜B.术后可根本上消除球形红细胞现象C.术后黄疸和网织红细胞增多可迅速消失D.术后根除了发生再生障碍危象的威胁E.过早切除脾可能影响机体免疫功能参考答案:B 肝硬化时肝脾肿大的机制是A胎儿性造血B代谢物质的沉着C充血性增大D网状内皮细胞数量增多E异常细胞浸润正确答案:C 儿童健康管理服务对象:()A.0-3岁B.0-6岁C.0-1岁D.0-7岁答案:B 患儿最可能的致死原因是A惊厥持续状态B脑神经受累C括约肌功能障碍D呼吸肌瘫痪E充血性心力衰竭正确答案:DD。吉兰-巴雷综合征(GBS)又称急性感染性多发性神经根炎,是当前我国和多数国家小儿最常见的急性周围神经病。该病以肢

11、体对称性弛缓性瘫痪为主要临床特征。病程自限,大多会在数周内完全恢复,但严重者急性期可死于呼吸肌麻痹。 急性肾炎患者哪种肾小球细胞增生最显著A肾小球毛细血管内皮细胞B肾小球血管间质细胞C肾小球足细胞D肾小球囊壁层上皮细胞E肾小球囊脏层上皮细胞正确答案:A 如果智商20,属于A轻度智能迟缓B中度智能迟缓C中重度智能迟缓D重度智能迟缓E极重度智能迟缓正确答案:E2022儿科主治考试历年真题精选7卷 第6卷 下列哪项是中枢性性早熟的病因A肾上腺皮质增生症B睾丸间质细胞瘤C单纯乳房早发育D原发性甲状腺功能减低症EMcCune-Albright综合征正确答案:D 急性肾炎水肿的主要原因是A.肾小球滤过率下

12、降B.血容量减少C.血浆胶体渗透压降低D.继发性醛固酮增加E.抗利尿激素分泌减少正确答案:A 11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白。查体:左肺背部叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿啰音,胸片示左下肺大片阴影。血常规:白细胞9109L,N 056。该患儿最可能的诊断是A肺炎双球菌肺炎B腺病毒肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D呼吸道合胞病毒肺炎E肺炎支原体肺炎正确答案:B 结核菌引起儿童发病与否最主要是取决于()A.结核菌的数量B.菌群类型C.结核菌的毒力D.体液免疫的强弱E.细胞免疫力的强弱正确答案:E 何种检查对诊断最有帮助A红细胞沉降率B血培养C痰培养D血常规E胸部X线摄片正确答案:E早产儿,日龄4

13、d,11月份出生,体温34.5,哭声低微,吮乳欠佳,皮肤轻度黄染,两侧小腿及大腿外侧硬肿,心肺正常,血清胆红素205molL(12mgdl)。最可能的诊断是A、新生儿溶血症B、新生儿败血症C、新生儿硬肿症D、新生儿皮下坏疽E、新生儿低蛋白血症参考答案:C2022儿科主治考试历年真题精选7卷 第7卷 1岁女孩。母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3m,脾肋下15cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。首选的实验室检查是A心电图B脑电图CB型超声检查D尿常规检查E血常规检查正确答案:E 对患儿治疗无效的药物是A抗生素B氨茶碱C糖皮质激素D2(下标)-激动药E白三烯

14、受体拮抗药正确答案:A 患儿吃隔夜菜数小时,出现面色及四肢发绀入院。体检:神清,呼吸稍急促,心率血压正常。诊断应考虑哪种中毒A有机磷中毒B亚硝酸盐中毒C急性支气管肺炎D氟乙酰胺中毒E毒草中毒正确答案:B 此患儿少尿带来的最严重的并发症是A代谢性酸中毒B水中毒C氮质血症D高镁血症E高钾血症正确答案:E 阿托品中毒可用的解救药物为A05活性炭B注射新斯的明C注射安定D注射安乃近E注射解磷定正确答案:B 假设信息上述患儿出现频繁呕吐,前囟饱满外,在高热的同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺,流出液体2ml,外观清,应怀疑下列哪项诊断A癫痫(继发性)B阻塞性脑积水C硬膜下积液D瑞氏综合征E脑室管膜炎正确答案:E

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