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云南昆钢煤焦化有限公司安宁分公司动土作业许可证项目名称建设单位作业地点施工单位作业时间自 年 月 日 时分 至 年 月 日 时 分止止动土范围、内容、方式（包括深度、面积，可附简图或另附） 施工员： 施工单位安全负责人： 危害辩识坍 塌爆 炸触 电高处坠落物体打击机械伤害中毒窒息起重伤害其他：风险分析安全措施确认情况确认人作业所属部门意见 签名： 年 月 日机动车间意见 签名： 年 月 日工程管理部门意见 签名： 年 月 日安全环保部意见 签名： 年 月 日动土作业风险分析和安全措施序号风险分析安全措施1作业人员作业前未经安全教育进行作业前安全教育2未按规定佩戴劳防护用品佩戴安全帽等防护用品3在化工危险场所动土作业时，与生产现场联系不足与有关生产操作人员建立联系，现场不安全时，操作人员要通知作业人员撤离4警示标志不足设置护栏、盖板或警示标志，夜间应设置红灯5动土地点存在电线、管道等地下隐蔽设施各审批部门向施工单位交代清楚并派专人监护;作业时要轻挖，禁止使用铁棒、铁镐或抓斗等机械工具6多人同时作业人员相距在2米以上，防止工具伤人7设备、工具不合格提前检查，必须牢固，完好8作业地点处于易燃易爆场所禁止能产生火花的作业，否则应同时办理火证9作业过程中表露出电缆、管线和不能辨认的物品停止作业，请专业人员辨认10作业过程中出现危险品泄漏停止作业，人员撤离并报告管理部门补充措施