《难免压疮申报表.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《难免压疮申报表.doc(3页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、【精品文档】如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流难免压疮申报表诊断: 申报人:主要病情:目前皮肤情况:高危压疮申报: Braden 评分 分难免压疮申报理由1、 基本条件强迫体位需要严格限制翻身(是 否)造成强迫体位的原因:呼吸衰竭(是 否) 心力衰竭(是 否) 肝功能衰竭(是 否)肾功能衰竭(是 否) 高位截瘫(是 否) 骨盆骨折(是 否)生命体征不稳定(是 否) 昏迷(是 否) 其他:2、 危险因素高龄(70岁) (是 否) 白蛋白30g/L (是 否)极度消瘦 (是 否) 高度水肿 (是 否)大小便失禁 (是 否) 合作性 (是 否)其他:Braden评分小于16分/具备基本条件至少
2、一项、危险因素至少一项,可申报难免压疮难免压疮申报:是 否当前护理措施:正确使用预防压疮的护理用具:翻身枕 气垫床 压疮贴 其他保持床单平整、干燥、无渣屑;保持皮肤清洁与干燥。护理操作时动作轻柔,避免推、拉、拖、拽病人。定时翻身Q2H,避免局部受压。加强全身营养。严格执行交接班制度,每班进行皮肤评估,必要时作好记录。其他:皮肤情况有无告知家属: 家属签字:上报日期: 主管护士: 护士长签名:上级主管部门会诊意见:1.符合难免性压疮申报的条件 (是 否) 签名: 日期压疮转归情况:发生压疮(是 否),如选择“是”,请描述压疮发生时间,部位,大小,程度发生时间: 发生部位:压疮面积: 压疮程度:已发生压疮转归: 治愈 好转 未愈 恶化出科时间: 年 月 日出科类别: 出院 死亡 转科主管护士: 护士长:难免压疮申报表.精品文档.科室: 床号: 姓名: 性别: 年龄: 住院号: