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1、2022年副高（心血管内科学）考试模拟卷（5）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.肾功能不全者，不宜使用A.RBB.受体阻滞剂C.保钾利尿剂D.ACEIE.钙拮抗剂2.某女，高血压，高血脂，高尿酸血症，其降压治疗不宜用的方案是A.钙拮抗剂合ACEIB.单独应用ACEIC.利尿剂合受体阻滞剂D.钙拮抗剂合ARBE.以上都不是3.糖尿病患者在并发肾损害时，高血压患病率高达70，以下哪类降压药能有效减轻或延缓糖尿病肾病的进展A.小剂量利尿剂B.受体阻滞剂C.长效钙拮抗剂D.ACEIE.
2、以上都不是4.在联合降压治疗方案中，三种不同降压机制的药物联合必须包含A.无此约束B.钙拮抗剂C.受体阻滞剂D.利尿剂E.ACEI5.高血压急症，使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、心排血量和脑血流量的首选药物是A.硝普钠（静点）B.硝酸甘油（静点）C.利血平（肌注）D.速尿（入壶）E.硝苯啶（舌下含服）6.男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是A.高血压性心脏病B.缺血性心肌病C.甲亢性心肌病D.克山病E.急性心肌炎7.急性渗出性心包炎特异性体征是A.心扩大B.心包压塞症C.心包摩擦音D
3、.颈静脉怒张E.奇脉8.大量心包积液首选治疗A.氟美松B.大量静点抗生素C.速尿D.心包穿刺E.多巴胺9.缩窄性心包炎多以急性心包炎后多长时间形成慢性缩窄性心包炎A.一个月B.二个月C.六个月D.十二个月E.二十四个月10.Ewart是指A.奇脉B.心音低钝C.心音遥远D.脉压缩小E.左肩胛骨下出现浊音11.正常心包含有液体量为A.10毫升B.30毫升C.100毫升D.150毫升E.200毫升12.患者血压突然测不到，首选A.扩容B.胸膜腔内针刺减压C.心包穿刺引流D.溶栓治疗E.改善通气13.心肌梗死恢复期，有助于预测发生严重心律失常的检查是A.心向量图B.24小时动态心电图C.超声显像检查
4、D.心室晚电位E.放射性核素检查14.以下哪项不符合静脉溶栓治疗原则A.应尽早用药，以起病6小时内当最佳B.尿激酶用药前应先用地塞米松及异丙嗪C.同时应用口服阿司匹林并长期服用D.有脑出血病人禁用E.严重高血压患者不宜应用15.男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是A.肝炎后肝硬化B.肝脓肿C.慢性肝炎D.肝硬化并肝癌E.肝豆状核变性16.不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭_A.以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭B.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭C.重症肌无力引起的呼吸衰竭D.严重的上气道阻塞
5、E.以镇静药过量引起的呼吸衰竭17.女，30岁，查体发现尿中多形红细胞5/HP，无尿蛋白，血压正常，肾功能正常，诊断应考虑A.IgA肾病B.急性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.隐匿性肾小球肾炎18.治疗预激综合征合并房颤不宜用_A.洋地黄B.普鲁卡因酰胺C.胺碘酮D.普罗帕酮E.奎尼丁19.鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是A.端坐呼吸B.血中BNP含量C.干湿性啰音的多少D.夜间呼吸困难E.是否是受凉感冒后出现20.左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是A.双肺出现湿啰音B.第三心音奔马律C.出现心房颤动D.劳力性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难21.高血钾可使洋地黄所致的心律失常
6、加重的是A.快速室率心房颤动B.室性期前收缩C.房性心动过速D.三度房室传导阻滞E.室性心动过速22.风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗，出现发热、关节疼痛、窦性心动过速，应首先考虑A.心力衰竭加重B.洋地黄不足C.洋地黄中毒D.风湿活动E.电解质紊乱23.风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后，出现黄视，偶发室性期前收缩，心力衰竭表现加重，应首选A.停用依那普利B.停用地高辛C.地高辛加量D.补钾E.应用利多卡因24.慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是A.劳累B.肺部感染C.电解质紊乱D.妊娠E.心律失常25.下列不属于左心功能不全的临床表现的是A.劳力
7、性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.颈静脉怒张D.肺部湿性啰音E.咳嗽、咳痰、咯血二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.亚急性感染性心内膜炎发生赘生物脱落时，可表现为A.视力突然减退B.心脏突然出现新的杂音C.肾区剧痛D.腹痛加重E.以上均正确2.再灌注心律失常包括下列哪些A.三度房室传导阻滞B.心动过缓C.窦性心动过速D.加速的室性自主心律E.室颤3.下列哪些疾病可出现脑栓塞并发症A.右房黏液瘤B.扩张型心肌病C.急性心肌炎D.急性心肌梗死E.以上均不对4.下列疾病均可出现心绞痛，硝酸甘油可用于哪些疾病A.冠心病心绞痛B.心肌梗死C.主动脉瓣关闭不全D.风
8、湿性冠状动脉炎E.肥厚型梗阻性心肌病5.心肌梗死后综合征是指心肌梗死后数周到数月在临床上出现A.栓塞B.发热C.胸痛频繁发生D.心包炎，胸膜炎或肺炎E.再梗死6.下壁急性心肌梗死易出现哪些心律失常A.束支传导阻滞B.窦性心动过缓或病窦综合征C.室性早搏或室性心动过速D.房室传导阻滞E.室上性心动过速7.以下哪些疾病可引起胸痛A.心绞痛B.急性心肌梗死C.食管反流性疾病D.胸膜炎E.气胸8.出现心电图ST段抬高的疾病是A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.左室室壁瘤D.早期复极综合征E.变异型心绞痛9.急性非ST段抬高性心肌梗死的治疗策略包括A.第1周卧床休息B.溶栓治疗C.慎用洋地黄类药物D.禁用
9、受体阻滞剂E.以上均是10.稳定型心绞痛发作时，心电图表现是A.ST段抬高B.QRS波增宽C.ST段下移D.T波倒置E.以上均不是11.心肌梗死的常规二级预防包括下列哪几项A.受体阻滞剂B.钙拮抗剂C.硝酸酯类D.调脂治疗E.改良生活方式12.病理性Q波可见于下列哪些疾病A.心肌炎B.心肌病C.高血压病D.心肌梗死E.心包炎13.关于重组DNA技术的叙述，正确的是_A.质粒、噬菌体可作为载体B.限制性内切酶是主要工具酶之一C.重组DNA由载体DNA和目标DNA组成D.重组DNA分子经转化或传染可进入宿主细胞E.进入细胞内的重组DNA均可表达目标蛋白14.引起肺弥散量降低的有_A.肺出血B.肺结
10、核C.气胸D.红细胞增多症E.肺间质纤维化15.ARDS的治疗措施有_A.氧疗B.积极治疗原发病C.机械通气D.调节机体液体平衡E.营养支持与监护16.关于无创通气疗程哪些做法符合中华医学会制定的建议_A.每次36小时，每天13次B.每次36小时，每天13次，共37天C.根据实际情况制定，无时间限制D.每次大于4小时，每天13次，至2个月E.越短越好17.肺癌非转移性作用所致疾病包括_A.肥大骨关节病B.高钙血症C.上腔静脉综合征D.周围神经病E.Horner综合征18.呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗的适应证是_A.中枢抑制为主、通气量不足B.呼吸道分泌物积滞C.呼吸道通畅D.肺水肿E.呼吸肌功能正
11、常19.关于慢性肾衰竭伴发心脏扩大的原因，下列哪项是正确的_A.水钠潴留B.高血压C.尿毒症性心肌病变D.心包炎E.心脏炎20.下列有关风湿病的描述，哪项是正确的_A.属于变态反应性疾病B.与溶血性链球菌感染有关C.心脏病变的后果最为严重D.可累及全身结缔组织E.引起骨骼畸形21.下列哪几种疾病表现为微血管病性溶血性贫血？_A.血栓性血小板减少性紫癜B.弥散性血管内凝血C.Evans综合征D.冷凝集素综合征E.再生障碍性贫血22.高危险性室性期前收缩是指A.频发性室性期前收缩（5次/分）B.成对出现C.室性期前收缩的QRS波形态不一D.R落在T波上(RonT)E.连续出现形成短阵室性心动过速2
12、3.下列哪些室性心动过速可以使用直流电复律治疗A.持续性室性心动过速B.特发性室性心动过速C.冠心病伴发的室性心动过速D.洋地黄中毒引起的室性心动过速E.心力衰竭伴发的室性心动过速24.下列哪些疾病可发展为Eisenmenger综合征A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.二叶主动脉瓣E.肺动脉瓣狭窄25.受体阻滞剂治疗心绞痛的机制包括A.减弱心肌收缩力以降低氧耗B.扩张冠状动脉C.减慢心率以降低氧耗D.降低心脏前负荷以降低氧耗E.降低血压，降低心肌后负荷第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页