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1、2021年泌尿外科(医学高级)考试真题卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.对放疗最敏感的睾丸肿瘤是A胚胎癌B精原细胞瘤C绒毛膜上皮癌D恶性畸胎瘤E间质细胞肿瘤 2.患者排出乳白色尿液，但加入1ml乙醚后能使尿液清亮，可能A脓尿B乳糜尿C晶体尿D血尿E气尿 3.为确定尿道损伤的病理类型，最好的检查方法是A尿道镜检查B尿道探子检查C试插导尿管DB超E尿道造影 4.关于肾静脉血栓形成的叙述错误的是A单侧是肾切除的指征B儿童较多见C可引起腰部一个肿大的有触痛的肿块D可引起肾性高血
2、压E与精索静脉曲张无关 5.排尿中断的症状常见那种疾病A膀胱癌B肾结石C输尿管结石D膀胱结石E阴茎癌 6.2岁以内的隐睾患者主张A观察B肌注HCGC积极手术D应用雄激素治疗E应用雌激素治疗 7.肾盂鳞状细胞癌的最常见病因是A长期肾盂积水B血吸虫病C肾盂结石D慢性肾盂肾炎E肾结核 8.骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，产生的尿外渗范围主要在A会阴部B耻骨后间隙C下腹部D阴囊内E股上1/3 9.门诊中年男性病人中表现为肾绞痛时应首先考虑到A肾肿瘤B肾结核C肾积水D肾下垂E肾、输尿管结石 10.右腰部剧烈绞痛，向右下腹放射三小时，大汗淋滴，面色苍白，尿常规RBC(+)，哪一样检查不应该做A腹部平片检查(K
3、UB肾、输尿管B超检查C螺旋CT检查(肾、输尿管)DMBU检查(磁共振尿路成像)E泌尿系分泌造影 11.无痛性间歇性肉眼血尿最常见A急性肾盂肾炎B急性前列腺炎C肾结核D膀胱肿瘤E肾肿瘤 12.下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查A输尿管肿瘤B尿道肿瘤C尿道狭窄D前列腺癌E膀膀肿瘤 13.每次排尿开始有血尿，而排尿终末尿液正常，病变初步是位于A肾、输尿管B前尿道C膀胱颈及三角区D前列腺E膀胱底部 14.新婚后的女孩，有尿频、尿急、排尿疼痛，急性泌尿系感染症状，拟定初步治疗方案，下列哪项检查最适宜A尿常规B尿培养C尿沉淀涂片染色检查D膀胱镜检查E尿脱落细胞学 15.前列腺增生的病理特征是A腺上：皮细胞增
4、生B基质增生C血管增生D上皮细胞增生E腺上皮化生 16.下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法A尿道造影B膀胱造影C排泄性尿路造影D插入导尿管注水试验E膀胱B超 17.检测肾功能严重受损，伴有重度肾积水的最佳方法A排泄性尿路造影BCTCMRIDMRUE双肾B超 18.BPH患者下列哪种情况不宜行手术治疗A合并腹股沟斜疝B伴有尿道括约肌功能障碍C伴有长期的、反复的下尿路感染D伴有急性尿潴留病史E伴有反复肉眼及镜下血尿 19.手法复位嵌顿性包茎失败后，应采取A局部湿敷后再施行手法复位B包皮环切术C抗生素消炎后再做包皮环切术D纵行切开背侧包皮，一周后再行包
5、皮环切术E切除形成包茎嵌顿的狭窄环 20.急性尿潴留最常见的原因是A下尿路梗阻B神经源性膀胱C药物性因素D精神性因素E以上都不是 21.关于鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想A婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗B穿刺抽液治疗C鞘膜翻转术D交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突E精索鞘膜积液应将积液囊全部切除 22.尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于10万/ml，认为是A尿液污染B确诊尿路感染C泌尿系结核D盆腔炎E前列腺炎 23.泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿A泌尿系肿瘤B泌尿系统感染C原发性醛固酮增多症D泌尿系结石E泌尿系外伤 24.诊断膀胱癌的最好方法是A膀胱造影B直肠
6、膀胱双合诊C膀胱镜检查D尿液脱落细胞E尿常规 25.下列哪种疾病最易出现无痛性血尿A肾盂肿瘤B肾囊肿C肾结核D肾结石E泌尿系感染 26.诊断隐睾最常用的特殊检查方法是A血管造影BCTCB超D膀胱镜EMRU 27.凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者，均需严密随诊，其中最重要的内容是ACTBB超CIVPD尿常规E定期膀胱镜检查 28.老年患者有会阴不适排尿不畅，血PSA 10ng/ml，可能为A前列腺炎B前列腺增生症(BPC前列腺癌D神经源性膀胱E膀胱癌 29.嗜铬细胞瘤代谢特点是A高血压、低血糖、低代谢B低血压、低血糖、低代谢C高血压、高血糖、高代谢D低血压、高血糖、高代谢E高血压、低血糖、高代谢 3
7、0.女性，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年， KUB示右肾下极多发结石，右输尿管下段结石，直径2cm首先考虑作哪种手术A右肾切除术B右肾盂切开取石术C右肾实质切开取石术D右肾造瘘术E右输尿管切开取石术 31.5岁男孩，发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月，不规则发热、乏力、消瘦。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是A肾癌B巨大肾积水C肾母细胞瘤D肾上腺神经瘤E肾结核 32.患者，男性，40岁，因左腰部阵发性绞痛，辗转不安，伴恶心，排尿不适2小时来院急诊，过去有类似发作史。检查：左肾区明显叩痛，尿常规红细胞50个/HP。下一步应首先给病人如何处理最合适A立即做排泄性尿路造影B立即行B超检查C急诊核素
8、肾图检查D取清洁中段尿做普通培养E立即应用镇痛和解痉剂 33.关于膀胱肿瘤所致的血尿，下列哪项不是正确的A大多数为无痛性B一般为间歇性出现C多数为全程肉眼血尿D血尿程度与肿瘤大小不一致E血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行 34.泌尿外科疾病中下列哪种疾病伴有血尿A睾丸癌B肾囊肿C肾盂癌D精索静脉曲张E肾上腺皮质癌 35.女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声波检查发现左肾盂积水，肾盂内有一直径 2.0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管通畅，右肾正常，此时最佳治疗方法是A肾盂切开取石B经皮肾镜取石CESWL(体外震波碎石)D观察待积水加重再治疗E经肾窦切开取石 36.膀胱肿瘤的T2期是指A乳头状
9、无浸润B局限于固有层内C肿瘤浸润肌层深度小于1/2D肿瘤浸润肌层深度大于1/2E已有局部淋巴结转移 37.下列哪种睾丸肿瘤属于非生殖细胞肿瘤A胚胎癌B绒毛膜上皮癌C恶性畸胎瘤D精原细胞肿瘤E间质细胞肿瘤 38.尿道损伤后，有排尿困难，导尿管能插入膀胱，应将导尿管留置多久A1014天B2128天C13天D45天E3040天 39.有尿频、尿急症状，尿普通培养无菌生长，尿常规检查pH为5，镜检大量脓球可能为A急性肾盂肾炎B急性膀胱炎C泌尿系结核D急性前列腺炎E急性尿道炎 40.尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应届哪种情况A压力性尿失禁B急迫性尿失禁C真性尿失禁D充溢性尿失禁E混合性尿失禁
10、 41.下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大APSA检查B肛门直肠指检C排泄性尿路造影D前列腺穿刺活检E前列腺B超 42.下列哪一项检查，不能了解到分侧肾功能A血肌酐(C和血尿素氮(BU测定B排泄性尿路造影C肾小球滤过率和有效肾血流量测定(通过 ECT检查)D靛胭脂检查E增强CT检查 43.关于阴茎癌的转移途径，下列哪项不常见A常浸润尿道海绵体，影响排尿B经血行扩散，转移到肺C经血行扩散，转移到肝D经血行扩散，转移到骨E常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结 44.隐睾的简便检查方法是A体查BCTC腹腔镜DB超EMRU 45.急性尿潴留最常用的有效治疗方法A膀胱造瘘B留置导尿C膀胱穿刺D前列腺切除术E尿
11、道扩张术 46.肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是A脑B肝C肺D骨E肠 47.患者，青年男性，KUB示双侧肾盂各有一枚直径1.5cm大小阴影，排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外碎石将双侧结石粉碎，术后当天出现血尿及碎石排出，第二天出现双肾绞痛、发热、无尿，考虑治疗上应选择A术前未抗感染治疗B术前未能先行解决双肾积水C术前未作定位X线D双侧一次性碎石治疗E错误的选择了ESWL 48.阴茎勃起时弯曲一般不会是下列哪种疾病的并发症A尿道下裂B尿道上裂C阴茎硬结病(佩罗尼病)D膀胱外翻E包茎 49.某急性创伤患者，术中发现腹膜后大血肿，右肾下极严重碎裂伤，有活动性出血，其处理应是A右肾修补术B右肾部分切除C无须处理D出血处纱布填塞止血E右肾全切术 50.特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的A10%B50%C20%D80%E6070%第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页