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1、2021上海考研西医考试考前冲刺卷（3）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.I-从血液转运入甲状腺上皮细胞内的方式是A单纯扩散B易化扩散C继发性主动转运D被动转运 2.真核生物mRNA前体的加工过程不包括A5末端加帽B3末端加多聚A尾C甲基化修饰D磷酸化修饰 3.下列关于神经纤维膜上电压门控Na+通道与K+通道共同点的描述，错误的是A都有开放状态B都有关闭状态C都有激活状态D都有失活状态 4.下列哪种化合物不能由酪氨酸合成A甲状腺素B苯丙氨酸C肾上腺素D黑色素 5.下列哪项是心脏
2、病患者诱发心力衰竭最常见的原因A体力劳动和激动B水解质紊乱C心律失常D感染 6.正常成年人的肾小球滤过率约为A100ml/minB125ml/minC250ml/minD1L/min 7.胆固醇在体内的最主要的去路是A合成类固醇激素B氧化分解C转变成维生素D3D转变为胆汁酸 8.乳糖操纵子中，结合RNA聚合酶的DNA序列是A调节基因B启动子C操纵基因D结构基因 9.下列属于期非霍奇金病病变范围的是A限于一个淋巴结B病变限于膈肌的一侧C膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及D散到淋巴结外，累及一个或多个结外器官或组织 10.病毒性肺炎特点不包括下列哪项A常是上呼吸道病毒感染向下蔓延所致B细胞内可检
3、见包涵体C病变严重者，肺泡内可出现脓性渗出物D炎症从支气管、细支气管开始沿肺间质发展 11.临床确诊支气管扩张主要根据A支气管镜检查BHRCT(高分辨率CC胸部X线照片D支气管造影 12.股骨颈骨折各类型中预后最好的是A头下骨折B经股骨颈骨折C基底骨折D内收骨折 13.肝性脑病患者可采取下列哪一种溶液灌肠A肥皂水B稀醋酸液C氢化可的松D谷氨酸钠 14.下列关于经典突触的描述，正确的是A属于非定向化学性突触B含各类递质的突触小泡无形态差异C各类递质均在激活区释放D激活区位于前膜上对应于后膜受体的位置 15.阑尾炎穿孔手术后第6天，体温上升至39.0伴有腹泻及里急后重，下列哪项检查最简便准确A大便
4、常规检查B直肠指诊C腹部B超检查DX线腹部透视 16.女性，34岁，阵发性腹痛4天，伴有恶心、呕吐，起病以来肛门未排便排气，3年前因胆囊结石行胆囊切除术，正值月经中期。查体：脉搏120次/分，血压90/60mmHg，腹饱满，右侧腹部较对侧膨隆，有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋白110g/L，最可能的诊断是A绞窄性肠梗阻B十二指肠溃疡穿孔C急性阑尾炎穿孔，腹膜炎D卵巢囊肿蒂扭转 17.甲状腺术后最危急的并发症是A甲状腺危象B手足抽搐C喉返神经损伤D术后呼吸困难和窒息 18.引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是A基底膜缺损、断裂B嗜中性粒细胞渗出C单核细胞渗出D
5、系膜细胞增生 19.心交感神经兴奋后，可引起A心率减慢、心内传导加快、心肌收缩力减弱B心率加快、心内传导加快、心肌收缩力减弱C心率减慢、心内传导减慢、心肌收缩力增强D心率加快、心内传导加快、心肌收缩力增强 20.男，58岁，便暗红色血便一周，直肠指诊距肛门4cm处有3cm3cm肿块，病理报告为直肠腺癌，应选择哪种手术方式A腹直肠癌切除术B腹会阴联合直肠癌根治切除术C拉下式直肠癌切除术D保留肛门，直肠癌根治切除术 21.女，36岁。下腹痛、腹泻、粘液血便8个月。贫血、血沉32mm/h。钡剂灌肠检查见左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈“铅管状”。最可能的诊断为A肠结核BCrohn病C结肠癌D溃疡性结肠炎
6、 22.梅毒树胶样肿病灶中极少见到A组织坏死B钙化C朗格汉斯巨细胞D弹力纤维 23.早期肺脓肿易与以下哪种疾病混淆A细菌性肺炎B支气管扩张C空洞型肺结核D肺囊肿并感染 24.下列哪种为恶性肿瘤A纤维腺瘤B畸胎瘤C混合瘤D霍奇金病 25.女，35岁，右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，周围无骨膜反应，该诊断考虑为A骨巨细胞瘤B骨肉瘤C骨髓炎D骨结核 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.直肠脱垂的临床表现有A便秘B排便时肛门痉挛性疼痛C肛周红肿D排便不尽感
7、 2.进食动作可引起A唾液分泌B胃液分泌C胰液和胆汁分泌D胃容受性舒张 3.成人脊柱结核并发截瘫，可见于A颈椎B胸椎C下腰椎D骶椎 4.关于自主神经系统A节前纤维的数目大于节后纤维B最重要的整合中枢位于延髓C副交感神经兴奋的影响比交感神经局限D副交感神经兴奋常伴有胰岛素的分泌 5.关于SLE正确的是A青年女性多见B多有光过敏C先累及一个系统以后扩展至各系统D过敏性疾病 6.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增加见于以下哪些疾病A再生障碍性贫血B慢性粒细胞白血病急性变C类白血病反应D急性淋巴细胞白血病 7.阑尾炎手术后可以出现的并发症为A腹腔出血B粪瘘C肠梗阻D阑尾残株炎 8.结核杆菌侵入胸腔的途径有A肺
8、结核病灶直接蔓延B沿淋巴管逆流C经血液循环D经支气管 9.血尿素氮增高见于A严重失水B上消化道大出血C肾衰竭D体内高分解状态 10.急性糜烂出血性胃炎的治疗中，正确的是A服用制酸药B服用水杨酸类抗炎药C服用硫糖铝D服用凝血酶 11.慢性结核空洞壁的成分包括A干酪样坏死物质B结核性肉芽组织C淋巴组织D纤维组织 12.甲状腺次全切除术后引起呼吸困难的原因包括A单侧喉返神经损伤B气管软化、塌陷C喉头急性水肿D手术野出血，压迫气管 13.下列氨基酸经代谢转变能生成酮体的是AThrBLysCIleDAla 14.有关胃肠激素主要功能的叙述，正确的是A调节消化道平滑肌的运动B是体内调节肽的重要组成部分C对
9、体内其他器官的活动无影响D调节消化腺分泌 15.术后早期离床活动的优点正确的是A预防肺部并发症和下肢静脉血栓形成B减轻腹胀和尿潴留C提前拔除引流管D促进切口愈合 16.为明确腹部闭合性损伤的诊断，可以进行的检查有AB超B腹腔穿刺C叮D立位腹平片 17.亚急性细菌性心内膜炎的特点有A赘生物单个或多个，呈息肉状或菜花状B多发生于原有病变的瓣膜上C镜下表面有细菌团D赘生物脱落引起动脉栓塞和血管炎 18.常合并肝硬化的肝癌类型有A巨块型B结节型C弥漫型D溃疡型 19.下列哪些神经活动改变会使动脉血压降低A心交感中枢兴奋性降低B心迷走中枢兴奋性升高C副交感舒血管神经纤维兴奋D血管活性肠肽神经元兴奋 20
10、.参与鸟氨酸循环的氨基酸有A天冬氨酸B瓜氨酸CN-乙酰谷氨酸D精氨酸 21.下列哪些血栓属混合性血栓A心房附壁血栓B静脉血栓的体部C动脉血栓的体部D动脉瘤内层状血栓 22.能增加尿量的方法有A静脉注射甘露醇B静脉输入大量生理盐水C抑制髓袢粗段对Na+重吸收D静脉注射大量去甲肾上腺素 23.目的基因的制备可以通过A化学人工合成B基因文库CcDNA文库DPCR 24.下列临床表现哪些可见于甲亢患者A阳痿B易激动C大便次数增多D心悸 25.以mRNA5UGGUUCCC序列为模板指导能合成的二肽是(GGU甘氨酸，CCC脯氨酸，UCC丝氨酸，UGG色氨酸，GUU缬氨酸，UUC苯丙氨酸，UUG亮氨酸)A脯氨酰亮氨酸B甘氨酰丝氨酸C色氨酰苯丙氨酸D缬氨酰脯氨酸第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页