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1、2021年上海考研西医考试考前冲刺卷（8）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.生物素是下列哪种酶的辅酶（）A丙酮酸激酶B丙酮酸羧化酶C丙酮酸脱氢酶D丙酮酸脱氢酶复合体2.最易与再生障碍性贫血相混淆的疾病是AMDSBPNHCFanconi贫血D急性造血功能停滞 3.二尖瓣狭窄时最早的血流动力学改变为A肺动脉高压B肺静脉淤血C左房压力增高D右房压力增高 4.下列哪项检查结果是不正常的A尿沉渣镜检红细胞2个/HPB尿胆原定性阳性C尿液中有透明管型D尿胆红素定性阳性 5.慢性肺淤血时，含
2、铁血黄素主要沉积于A中性粒细胞B巨噬细胞C心衰细胞D肺毛细血管 6.腺上皮发生鳞状上皮化生后恶性变，所形成的恶性肿瘤称为A腺癌B鳞癌C鳞腺癌D腺棘癌 7.对放疗极为敏感的恶性骨肿瘤是A骨肉瘤B软骨肉瘤C尤文肉瘤D非霍奇金淋巴瘤 8.通过PKA途径发挥生理作用的激素是A胰高血糖素B去甲肾上腺素CNODEPO 9.患者，女性，35岁。胸痛、高热、干咳1周入院。体检：右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。胸片提示右下肺均匀致密阴影，上缘呈外高内低的弧线影。最可能的诊断是A急性肺脓肿B渗出性胸膜炎C干酪性肺炎D绿脓杆菌性肺炎 10.骨骼肌终板膜上的ACh受体属于A电压门控通道B化学门控通道C机械门控通道DG-蛋
3、白耦联受体 11.关于雷诺综合征的叙述，不正确的是A好发于女性B常为双侧性C很少出现手指剧痛D桡动脉或足背动脉搏动减弱 12.调节产热活动最重要的体液因素是A肾上腺素B去甲肾上腺素C甲状腺激素D促甲状腺激素 13.蛋白质合成是一个耗能过程，每增加1个肽键消耗的高能磷酸键为A2个B3个C4个D4个 14.乳腺癌患者毛细淋巴管内的癌栓致相邻毛细血管扩张充血，表现为A酒窝征B桔皮样变C乳头凹陷D炎性乳癌 15.Fehy综合征不包括A类风湿关节炎B脾肿大C中性粒细胞增加D血小板减少 16.Lesch-Nyhan综合征主要是由于A嘌呤核苷酸从头合成障碍B嘌呤核苷酸补救合成障碍C嘧啶核苷酸从头合成障碍D嘧
4、啶核苷酸补救合成障碍 17.对诊断缺铁性贫血最有意义的是A血清铁减少B血清总铁结合力增高C骨髓贮存铁缺D骨髓铁粒幼细胞减少 18.急性心房颤动伴心力衰竭治疗时首选A电复律B射频消溶C受体阻滞剂D钙通道阻滞剂 19.体内贮存量最大的激素是A糖皮质激素B甲状腺激素C甲状旁腺激素D儿茶酚胺 20.临床上治疗难治性ITP常选用的药物是A糖皮质激素B环孢素C长春新碱D环磷酰胺 21.关于甲状腺髓样癌的叙述，错误的是A为家族性常染色体隐性遗传B癌细胞排列成滤泡状C癌细胞核仁不明显D肿瘤间质内有淀粉样物质沉积 22.在呼吸链中，既可作为NADH脱氢酶受氢体，又可作为琥珀酸脱氢酶受氢体的是AFADB铁硫蛋白C
5、CytbDCoQ 23.关于脾触诊的叙述，错误的是A正常情况下脾不能触及B脾摩擦感见于脾梗死C轻度脾肿大见于慢性肝炎D高度脾肿大见于淋巴瘤 24.男性，25岁，膀胱憋尿后被人踢伤下腹部半小时。感下腹剧痛，小便不能自解。体检上腹部无明显压痛，耻骨上区皮下波动感，阴囊无明显肿胀。该患者最可能的诊断是A腹膜内型膀胱破裂B腹膜外型膀胱破裂C前尿道损伤D后尿道损伤 25.关于增强子的叙述，不正确的是A远离转录起始点B决定基因的时间和空间特异性表达C增强子的作用无方向性D与启动子的作用相互依赖，且对启动子有高度特异性 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.“反常呼吸征”
6、的胸廓改变是（）。A吸气时受伤胸廓塌陷B呼气时受伤胸廓塌陷C吸气时受伤胸廓隆起D呼气时受伤胸廓隆起2.对于萎缩性胃窦胃炎，下列哪几项正确？（）A可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩B可伴有浅表性胃炎C可能与幽门螺杆菌相关D可能与胆汁反流有关3.属于纤维支气管镜检查的禁忌证有（）。A反复咯血B急性上呼吸道感染C肺癌D急性心肌梗死活动期4.创伤常见的并发症有（）。A创伤性休克B延迟愈合C化脓性感染D功能障碍5.AIDS患者淋巴结的病理变化特点是（）。A早期及中期淋巴结肿大B早期及中期副皮质区的淋巴细胞增多C晚期淋巴细胞消失殆尽D晚期淋巴结无淋巴滤泡及副皮质区之分6.测定肾小球滤过率的物质应具有（）。A能与血
7、浆蛋白质结合B既不能被肾小管分泌，又不能被重吸收C具有生物学的稳定性D能自由通过肾小球滤过膜7.肺出血性梗死的原因有（）。A组织疏松B双重血液循环C严重淤血D动脉呈树枝状分布8.动脉瘤样骨囊肿的特点（）。A孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿B多见于青少年，发展迅速，疼痛和囊肿逐步加剧C病损以溶骨为主，呈偏位性、多囊性膨胀D动脉瘤性骨囊肿内细胞可能是恶性9.腹腔积液产生的原因为（）。A门静脉系统毛细血管床的渗透压升高B低蛋白血症C淋巴液生成增加D醛固酮分泌增多，导致钠水潴留10.导致淤血的原因有（）。A静脉内血栓形成B静脉受压C静脉瓣功能不全D心力衰竭11.军团菌肺炎的病变特点有（）。A可表现为
8、肺大叶的炎症B可表现为小叶融合性炎症C可表现为肺间质的炎症D可表现为肺小叶的炎症12.核酶的特点（）。A与底物结合专一性较差B催化速度较慢C与底物结合专一性较强D催化速度较快13.重症急性胰腺炎为了减少胰液分泌可采用（）。A胃肠减压B禁食C抗副交感神经药物D抑肽酶静滴14.大量胸腔积液的体征包括（）。A触觉震颤消失B叩诊实音C气管向健侧移位D患侧肋间隙增宽15.B型超声扫描诊断胆道疾病，方法上不足之处为（）。A肥胖病人难于判断病变B肠腔胀气过多难于判断病变C病灶过小时难于发现D肝内胆管4mm常不显示16.腹股沟区的解剖中，联合肌腱的构成包括（）。A腹横筋膜B腹内斜肌C腹横肌D腹外斜肌腱膜17.
9、临床肾髓质功能的检查法有（）。A尿比重B尿浓缩稀释试验C尿渗透压D肌酐清除率18.对于多发性骨髓瘤，哪项正确？（）A血清蛋白电泳均可见单株峰球蛋白BIgG型最常见C血清碱性磷酸酶增高D本周蛋白是免疫球蛋白轻链从尿中排出产生19.肝淤血的病理变化有（）。A肝细胞萎缩变性B肝细胞内淤胆C纤维组织增生D枯否细胞异型增生20.关于肺泡表面活性物质的叙述，哪些是正确的？（）A由肺泡型细胞分泌B使肺的顺应性降低C能降低肺泡表面张力D维持肺泡大小不同的容积21.2型糖尿病病人出现肾功能不全时可以选用的降糖药物（）。A优降糖B拜糖平C糖肾平D胰岛素22.导致血管升压素合成和释放的因素有（）。A严重腹泻B大量饮清水C大量出汗D大失血23.作为酶激活剂的物质有（）。A激酶B金属离子CH+D酶本身24.缓激肽的作用包括（）。A细动脉扩张B细动脉内皮细胞收缩C小血管通透性升高D血管及血管以外的平滑肌收缩25.螺旋结构中的碱基对主要是（）。A腺嘌呤-胸腺嘧啶B胞嘧啶-鸟嘌呤C尿嘧啶-鸟嘌呤D腺嘌呤-尿嘧啶第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页