2022年临床执业医师消化系统试题:急性肠梗阻 3.docx

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1、2022年临床执业医师消化系统试题:急性肠梗阻 3单项选择题1某患者因急性阑尾炎穿孔手术,切除术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心呕吐,未排便排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失,腹部X线平片,小肠及结肠均有多量充气及液气平面,进一步应采取A、剖腹探查B、全胃肠钡餐透视C、胃肠减压支持疗法D、腹腔穿刺,灌洗E、以上均不合适男性,26岁,腹部阵发性胀痛半年余,时重时轻,常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重,有时排便排气停止,经对症治疗好转,无发热及黄染,既往1年前因腹外伤脾破裂,行脾切除,脾片大网膜移植术。查体:腹胀可见肠型。腹软无压痛,肠鸣音亢进2下列检查最有意义的是A、纤维结肠镜B、腹部CTC、

2、腹部X线平片D、全胃肠钡餐透视E、钡剂灌肠查看原文3最可能的诊断是A、胃炎胃绞痛B、粘连性肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、结肠癌E、幽门梗阻查看原文4最有效的治疗措施是A、禁食水,胃肠减压B、低压肥皂水洗肠C、饮食疗法D、手术探查E、以上都不是查看原文男,68岁,平时常感乏力和低热,阵发性腹痛1年,自觉有气块在腹中窜动,起初大便次数增加,近4个月腹胀、便秘,近2天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味。5根据病史考虑肠梗阻应为A、高位完全梗阻B、低位不完全梗阻C、血运性肠梗阻D、高位不完全梗阻E、低位完全梗阻查看原文6该患者引起梗阻的病因最可能的是A、粪块B、炎性狭窄C、肠系膜血栓D、肿瘤E、粘连带查看

3、原文7禁忌使用的检查是A、结肠镜B、立位腹部X线平片C、腹部B超D、腹部CTE、全消化道钡餐造影查看原文男患者45岁,1周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml。查体:BP16/11kPa,P20次/分,腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱。白细胞12×109/L,中性80%8诊断首先应考虑为A、粘连性肠梗阻B、绞窄性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻D、小肠吻合口狭窄,梗阻E、以上都不是查看原文9进一步检查首先应选择A、腹部X线平片B、超C、CTD、钡剂灌肠E、腹腔穿刺查看原文10应采取主要措施A、剖腹探查B、支持疗法C、腹腔灌洗D、肠造口术E、以上均不是查看原文11结肠癌A、机械性肠梗阻B、痉挛性肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、闭袢性肠梗阻查看原文12弥漫性腹膜炎A、机械性肠梗阻B、痉挛性肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、闭袢性肠梗阻查看原文第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页

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