《2022年临床执业医师消化系统试题:结、直肠癌 3.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022年临床执业医师消化系统试题:结、直肠癌 3.docx(7页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年临床执业医师消化系统试题:结、直肠癌 3单项选择题1男性,45岁,过去10年经常大便带血,无其他症状。近1年便血加重,便后不适,需立即进行的有效诊断方法是A、X线钡剂灌肠检查B、直肠指诊C、纤维光束结肠镜检查D、乙状结肠镜检查E、常规体检及化验2女,60岁。全腹胀痛3个月,伴渐进性排便困难,从每日1次或23天1次大便,大便有黏液或带血。体检:贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块,其诊断最可能是A、回盲部结核B、粘连性肠梗阻C、溃疡性结肠炎D、降结肠癌E、家族性息肉病3男,45岁。进行性消瘦,贫血、乏力、右下腹扪及包块,大便隐血试验阳性,最可能的诊断是A、降结肠癌B、结肠息肉
2、C、溃疡性结肠炎D、升结肠癌E、慢性细菌性痢疾4男,65岁。低热伴右侧腹痛不适半年。查体:贫血貌,右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块,可推动,压痛不明显。最可能的诊断是A、肠结核B、盲肠套叠C、右肾肿瘤D、升结肠癌E、阑尾周围脓肿5男性,36岁,半年来,时有腹泻与便秘,3个月来腹部有隐痛,近两天大量便鲜血,直肠指诊和腹部触诊没有发现异常,X线钡透检查见,距肛门约25cm处肠腔有约4.0cm,充盈缺损,近端肠腔有扩张,诊断应考虑为A、直肠壶腹癌B、升结肠结核C、乙状结肠癌D、降结肠结核E、溃疡性结肠炎6女性18岁,因下腹部隐痛月余就诊,低热腹泻,贫血外观,右下腹触及肿块,压痛明显,
3、白细胞10×109/L,血沉25mm/小时,既往有结核病史,X线腹平片检查,小肠多处小液气平面,钡灌肠盲肠充盈缺损,黏膜破坏,阑尾未充盈,为明确诊断进一步检查应作A、腹部B超B、纤维结肠镜C、选择性肠系膜血管造影D、腹部CTE、放射性核素显像7男性,45岁。近3个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血,近1周出现腹部阵发性疼痛,3天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。查体:右下腹可触及肿块压痛明显,肠鸣音亢进,白细胞10×109/L,血红蛋白80g/L,X线腹平片见多处液气平面,诊断最大可能是A、粘连性肠梗阻B、回盲部结核C、阑尾残端脓肿D、回盲部癌E、溃疡性结肠炎
4、8首先应进行的检查是A、直肠指诊B、钡灌肠检查C、腹部CTD、直(乙状结)肠镜检E、B超检查9若经病理检査证实为直肠腺癌,肿瘤下缘距肛门约12cm。最佳手术方式应选择A、Miles手术B、乙状结肠造口术C、Hartmann手术D、Dixon手术E、局部切除10术后可不追加化疗的条件是A、DukesA期B、DukesB期C、DukesC1期D、DukesC2期E、DukesE期女性,54岁,近1个月来排便次数增加,有里急后重感,偶有便血11此时应考虑何种检查为首选A、直肠乙状结肠镜检查B、X线钡剂灌肠C、直肠指诊D、肛门镜检查E、大便常规检查查看原文12经检查发现距肛门8有一质硬菜花状肿块,应首
5、先考虑哪种诊断A、直肠息肉B、痔C、肛裂D、肛瘘E、直肠癌查看原文13如想进一步明确诊断应选择A、经肛门取病理检查B、手术切除病检C、便常规D、便肿瘤细胞检查E、X线钡剂灌肠检查查看原文女性,50岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带粘液无脓血,查体,BP17/12kPa,P86次/分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,白细胞11×109/L。血红蛋白87g/L14下列检查意义最大的是什么A、X线钡餐透视B、纤维结肠镜C、腹部B超D、腹部CTE、以上都不是查看原文15诊断首先考虑为A、阑尾周围脓肿B、卵巢囊肿C、结肠癌D、回盲部结核E、回盲部套叠查看原文16应采取的治疗措施为A、中药治疗B、B超引导下穿刺C、手术治疗D、结肠充气复位E、对症支持疗法查看原文第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页