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1、现场急救现场急救概念：概念：急救现场处理，也叫现场抢救或入院前急救。它急救现场处理，也叫现场抢救或入院前急救。它是指一些意外伤害、急重病人在未到达医院前得是指一些意外伤害、急重病人在未到达医院前得到及时有效的急救措施。到及时有效的急救措施。目的：目的：1、抢救、延长伤病人生命；、抢救、延长伤病人生命；2、减少伤残和痛苦，预防加重伤情和并发症；、减少伤残和痛苦，预防加重伤情和并发症；3、为医院进一步救治奠定基础和赢得时间。、为医院进一步救治奠定基础和赢得时间。 原则：原则：快抢、快救、快送，即快抢、快救、快送，即“三快三快”。先救命后治疗，先重后轻，先急后缓。先救命后治疗，先重后轻，先急后缓。
2、急救现场处理的主要任务急救现场处理的主要任务是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和预防加重伤情和并发症，正确而迅速地把伤病员转送到医院。预防加重伤情和并发症，正确而迅速地把伤病员转送到医院。1. 镇定有序的指挥：镇定有序的指挥：一旦灾祸突然降临，不要惊慌失措，如果现一旦灾祸突然降临，不要惊慌失措，如果现场人员较多，要一面马上分派人员迅速呼叫医务人员前来现场场人员较多，要一面马上分派人员迅速呼叫医务人员前来现场 一面对伤病员进行必要的处理。一面对伤病员进行必要的处理。2. 迅速排除致命和致伤因素：迅速排除致命和致伤因素：如搬开压在身上的重物，撤离中毒如搬开压在身上的重物
3、，撤离中毒现场，如果是触电意外，应立即切断电源；清除伤病员口鼻内现场，如果是触电意外，应立即切断电源；清除伤病员口鼻内的泥砂、呕吐物、血块或其他异物，保持呼吸道通畅等。的泥砂、呕吐物、血块或其他异物，保持呼吸道通畅等。3. 检查伤员的生命体征：检查伤员的生命体征：检查伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。如检查伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。如有呼吸心跳停止，应就地立刻进行心脏按摩和人工呼吸。有呼吸心跳停止，应就地立刻进行心脏按摩和人工呼吸。急救现场处理的主要任务急救现场处理的主要任务4. 止血：止血：有创伤出血者，应迅速包扎止血，材料就地取材，可用有创伤出血者，应迅速包扎止血，材料就地取材，可用加压包扎、
4、上止血带或指压止血等。同时尽快送往医院。加压包扎、上止血带或指压止血等。同时尽快送往医院。5. 如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出，可用干净毛巾、软布料或如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出，可用干净毛巾、软布料或搪瓷碗等加以保护。搪瓷碗等加以保护。6. 有骨折者用木板等临时固定。有骨折者用木板等临时固定。7. 神志昏迷者，未明了病因前，注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。神志昏迷者，未明了病因前，注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。有舌后坠者，应将舌头拉出或用别针穿刺固定在口外，防止窒有舌后坠者，应将舌头拉出或用别针穿刺固定在口外，防止窒息。息。8. 迅速而正确地转运：按不同的伤情和病情，按轻重缓急选择适迅速而正
5、确地转运：按不同的伤情和病情，按轻重缓急选择适当的工具进行转运。运送途中随时注意伤病员病情变化。当的工具进行转运。运送途中随时注意伤病员病情变化。急救现场处理的主要任务急救现场处理的主要任务急救现场处理类型急救现场处理类型一一常用止血法常用止血法二二骨折的处理骨折的处理三三触电的急救触电的急救四四心肺复苏术心肺复苏术五五烧烧/烫伤的急救烫伤的急救六六中毒急救中毒急救七七中暑急救中暑急救八八溺水溺水急救急救九九踝关节扭伤踝关节扭伤一一狗咬伤处理狗咬伤处理一一一一晕晕 厥厥一二一二包扎包扎一三一三转运转运一四一四使用使用120l 人体血量占体重的8%，创伤后失血量达到1/4病人就会出现休克。l 出
6、血的种类与特征：动脉出血：血液鲜红，量多，呈喷射状，短时间内大出血，危险性大；静脉出血：血液暗红，量中等，呈涌出状或缓缓流出，速度稍缓慢，危险性相对小些；毛细血管出血：血液鲜红，量少，呈水珠样流出或渗出状，多能自行凝固，危险性小。出血判断出血判断l出血的分类：l内出血：内出血：当头、胸、腹部受伤后而无体表伤口，但病人逐渐出现面色苍白、心慌、出汗、胸痛或腹痛、腹胀、呼吸浅快、脉搏细速，考虑为内出血，即身体内部的出血。l内出血的止血是医务人员的工作，要尽快送往有条件的医院 。 l外出血：外出血：受伤后明显的身体表面伤口的出血。l大部分外出血的止血每个人都可以进行 。出血判断出血判断v 失血量失血量
7、5%5%（200-400ml200-400ml）时，能自行代偿，无异）时，能自行代偿，无异常表现。常表现。v 失血失血20%20%（约（约800ml800ml）以上时，面色苍白、肢凉，脉）以上时，面色苍白、肢凉，脉搏增快达搏增快达100100次次/ /分，出现轻度休克。分，出现轻度休克。v 失血失血20-40%20-40%（800-1600ml800-1600ml）时；脉搏达）时；脉搏达100-120100-120次次/ /以上，出现中度休克。以上，出现中度休克。v 失血失血40%(40%(1600ml)1600ml)以上时，心慌、呼吸快，脉搏血以上时，心慌、呼吸快，脉搏血压测不到，造成重度休
8、克，可导致死亡。压测不到，造成重度休克，可导致死亡。出血判断出血判断一、一、止止 血血 方方 法法1. 1. 直接加直接加压法压法2. 2. 止血止血点按压法（动脉指压止血法）点按压法（动脉指压止血法）3.3. 抬高抬高伤伤肢法肢法4.4. 冷敷止血法冷敷止血法5.5. 止血止血带止血法带止血法（危及生命（危及生命时时使用）使用）常用止血法常用止血法常用止血法常用止血法 最快速、有效及最快速、有效及简单简单之止血之止血方法方法 。 使用使用无无菌菌纱纱布或布或干净干净敷料直敷料直接覆接覆盖后盖后，再以手掌根、三，再以手掌根、三角巾、角巾、纱布绷带纱布绷带、弹弹性性绷带绷带或任何或任何现场现场可
9、取得可取得宽宽度度适当适当的长条的长条形包形包扎扎布布条条施予均施予均匀匀压压力力将伤将伤口口缠绕。缠绕。 避避免包免包扎压扎压迫止血迫止血过紧过紧阻阻断断血液循血液循环环，而使患肢末梢肢，而使患肢末梢肢端受到端受到伤伤害。害。 止止 血血 方方 法法以直接加压止血法无法控制出血时，或多处出血部位是由同一条动脉提供血液者，用大拇指压住伤口近心端的动脉于深部骨骼上，阻断血流而达到止血目的。 头顶部出血，用拇指将伤侧颞动脉压在下颌关节上，如压迫一侧不行同时压迫另一侧。 面部出血，用拇指压迫颌动脉于下颌角附近的凹陷内。 头颈部出血，用拇指压迫一侧颈动脉，切记不能同时压迫两侧颈动脉，以免头部血供中断。
10、 肩及上臂出血，用拇指压迫同侧锁骨下动脉前臂及手掌出血，用拇指压迫同侧肱动脉。 下肢出血，两拇指重叠压迫同侧的股动脉。止止 血血 方方 法法使用手指、手掌及敷料直接压在伤口上，并将受伤出血肢体部位抬高(高于心脏25公分以上)，此法可以减缓血流和加速凝血。 如果患者有骨折、脱臼或脊椎受损伤时，不要使用该方法。止止 血血 方方 法法 当使用冰敷时不可将冰块直接接触皮肤，须加一层纱布或毛巾等适合物质，以免使皮肤或伤口产生冻伤，一般冰敷时间长度以20分钟为一间隔，即冰敷20分钟休息20分钟，在受伤4872小时内使用。止止 血血 方方 法法选择适当宽度的止血带。将止血带绕肢体两圈後先打 半结。再将一硬木
11、棒或任何类似物置於平结上再打二个结。慢慢旋转此木棒以绞紧止血带，直到出血停止。注意：要在出血点的近心端使用，患处垫厚纱布。注意事项注意事项施救者双手须洗净覆覆盖伤盖伤口，包口，包扎扎固定固定穿刺穿刺伤时伤时勿拔出勿拔出伤伤口口异物异物不可搓揉不可搓揉伤伤口口伤伤口血凝口血凝块块勿除去勿除去二、骨折的处理二、骨折的处理骨折急救骨折急救1.疼痛疼痛2.失去失去运动运动功能功能3.皮下皮下组织肿胀组织肿胀，瘀血，瘀血4.患肢短患肢短缩缩，曲折或旋，曲折或旋转转等等异常异常5.休克休克骨折的急救原则是：骨折的急救原则是：1、有休克时，先纠正休克再固定；、有休克时，先纠正休克再固定；2、开放性骨折，先包
12、扎止血再固定。、开放性骨折，先包扎止血再固定。凡是骨折、关节损伤、广泛软组织损伤的伤凡是骨折、关节损伤、广泛软组织损伤的伤员，员，在搬运前都要做好固定在搬运前都要做好固定，固定的方法有，固定的方法有两种：两种：夹板固定夹板固定和和利用躯干和健肢固定。利用躯干和健肢固定。 1.夹板固定前，必须先止血、包扎伤口。2.包扎时，暴露的骨折端不能送回伤口内以免损伤血管、神经及加重污染。3.夹板的长度要超过上下关节，宽度适宜。4.夹板与皮肤之间及夹板两端要加以纱布、棉花等物作垫子，以防局部组织压迫坏死。5.结打在夹板一侧，松紧适当，指（趾）要露出，以便观察肢体血循环。夹板固定夹板固定固定固定1.无现成夹板
13、和代用品，可用三角巾或宽布带将骨折的上臂或前臂固定于躯干上，骨折的大腿和小腿固定于健肢上。2.具体方法：大腿骨折时先将软垫放在两膝关节和踝关节之间，以防局部组织受压、缺血坏死。再在骨折的上下端用布带将两大腿捆在一起，再固定两膝关节和踝关节。结打在前面、两腿之间。置软垫于双腿间用阔带固定双膝用窄带固定双足在双腿中间加软垫将伤肢固定于未受伤一侧腿旁骨折处骨折处理骨折处理用肩悬带及横阔带固定肢置软垫于腋下骨折处理骨折处理三角巾悬吊：利用外套利用安全别针利用皮带夹夹板板长长度度应应超超过两过两端端关节关节夹夹板板与与肢肢体间应体间应加加垫软垫软物物衬垫衬垫可可用伤用伤者健康肢者健康肢体体充充当夹当夹板
14、固定患肢板固定患肢二、骨折的处理二、骨折的处理骨折处理骨折处理骨折固定注意事骨折固定注意事项项1.出现外伤后尽可能少搬动病人，如须搬动必须动作谨慎、轻柔、稳妥，以不增加病人痛苦为原则。疑脊椎骨折必须用木板床水平搬动，绝对禁忌头、躯体、脚不平移动；2.注意保暖及现场抗休克，有创口应包扎及止血；患者骨折端早期应妥善地简单固定。一般用木板、木棍、树枝、扁担等，所选用材料要长于骨折处上下关节，做超关节固定。3.固定的松紧要合适，不能太紧或太松。固定时可紧贴皮肤垫上棉花、毛巾等松软物，外以固定材料固定，以细布条捆扎；4.经上述急救后即送医院进行伤口处理。 骨折处理注意事项骨折处理注意事项触电急救触电急救
15、 触电后一分钟内抢救，触电后一分钟内抢救，9090% %能救活；一到能救活；一到四分钟内抢救，四分钟内抢救， 60%60%能救活；超过十分钟能救活；超过十分钟抢救，获救的机率就很小了。抢救，获救的机率就很小了。 所以，救护要点为：所以，救护要点为： 抢救迅速、救护得法、贵在坚持抢救迅速、救护得法、贵在坚持 原因分类：电器触电、雷击触电原因分类：电器触电、雷击触电 伤害分类：电流伤、电烧伤伤害分类：电流伤、电烧伤触电）触电）u心脏：电流通过心脏，引起严重的心律心脏：电流通过心脏，引起严重的心律失常，如室颤，心脏骤停失常，如室颤，心脏骤停u延髓：呼吸中枢的抑制、麻痹，导致呼延髓：呼吸中枢的抑制、麻
16、痹，导致呼吸衰竭，呼吸停止吸衰竭，呼吸停止u低压电流持续数分钟后多造成心跳骤停低压电流持续数分钟后多造成心跳骤停u高压电流主要伤害呼吸中枢，呼吸麻痹高压电流主要伤害呼吸中枢，呼吸麻痹为主要死因为主要死因触电）触电）多见于高压（多见于高压（1000伏特以上）电器设备伏特以上）电器设备烧伤程度根据电压及接触部位而不同烧伤程度根据电压及接触部位而不同轻者仅为局部皮肤的损伤，严重者伤害面轻者仅为局部皮肤的损伤，严重者伤害面积大，可深达肌肉、骨骼。积大，可深达肌肉、骨骼。p切断电源切断电源p救护人要绝缘救护人要绝缘p呼吸心跳停止者，立即除颤、心肺复苏呼吸心跳停止者，立即除颤、心肺复苏p紧急呼救，启动紧急
17、呼救，启动EMS（Emergency Medical Service）救援医疗服务）救援医疗服务 p持续进行持续进行CPR（心肺复苏术（心肺复苏术 ），直到，直到专业医务人员到达专业医务人员到达p烧伤病人局部就地取材进行创面的简易烧伤病人局部就地取材进行创面的简易包扎，再送医院抢救包扎，再送医院抢救四、触电的急救四、触电的急救 不要靠近有这种标志牌的地方！触电要以预防为主！触电要以预防为主！ 雷雨天，要避开空旷地带的大树！ 不要接触低压带电体，不要靠近高压带电体！ （低压勿摸，高压勿近）四、触电的急救四、触电的急救注意注意: :检查绝缘部分检查绝缘部分是否已破损。是否已破损。采用安全电压：经试
18、验证明，只有不高于采用安全电压：经试验证明，只有不高于24V24V的电压才是安全的的电压才是安全的L1L2L3REIP屏屏 护护 可用绝缘的可用绝缘的工具剪断电工具剪断电源线源线使触电使触电者脱离电源！者脱离电源！无法无法切断电源时，可切断电源时，可穿绝缘靴戴绝缘手套穿绝缘靴戴绝缘手套单手进行使触电者脱单手进行使触电者脱离电源！离电源！首先应切断电源首先应切断电源无法切断电源时，可无法切断电源时，可用干燥的木棍挑开用干燥的木棍挑开电线！电线！五、心肺复苏术（Cardiopulmonary Resuscitation, CPR） 可以导致可以导致五、心肺复苏术开放气道开放气道1、压头抬颌，解除舌
19、根后坠对气道的压迫。2、首先清理口腔，将其头偏向一侧，用手指探入口腔，清除分泌物及异物。1.始终保持气道开放。2.吹气时不能漏气。3.连吹2次，让病人出气。4.每次吹气量600800ml，以患者胸部抬起为宜。5.不是“吹蜡烛”，吹气持续2秒。胸部正中央胸部正中央两两乳乳连线中点连线中点压压在胸骨上在胸骨上肋骨骨折肋骨骨折双双手掌根重手掌根重叠叠手指互扣手指互扣翘翘起起每次按每次按压压後必後必须须放放松松掌根不得掌根不得离开离开胸部胸部腰挺直腰挺直双双肩前肩前倾倾至患者胸部正上方至患者胸部正上方注注 意意 事事 项项停止停止心肺心肺复苏术复苏术1. 伤伤患回患回复复呼吸、心跳呼吸、心跳2. 有他
20、人接手有他人接手3. 急救人急救人员员筋疲力竭筋疲力竭4. 医医生生宣布宣布死亡死亡1、我们、我们呼出呼出来来的不是的不是CO2吗？对吗？对患者患者进行进行口口对对口人工呼吸口人工呼吸 有用有用吗？吗？ 呼出的呼出的气体气体 : 16%氧氧气气2、成人心肺成人心肺复苏术复苏术中，胸部按中，胸部按压压的正的正确确位置是位置是？ 两两乳乳连线连线中中点点3、成人心肺成人心肺复苏术复苏术中，胸部按中，胸部按压压的深度是的深度是？ 45 公分公分4、胸部按胸部按压压的速率是的速率是？ 100下下/分分钟钟5、胸部按胸部按压与压与人工呼吸的比率人工呼吸的比率？ 30 : 26、执、执行心肺行心肺复苏术复
21、苏术的一般原的一般原则则是是？ 先求救，再急救先求救，再急救三、烧伤的急救三、烧伤的急救烫伤急救烫伤急救 冲清水冲洗至少三十分 脱以剪刀除去束缚衣物 泡等待送医前继续泡水 盖盖上清洁布料或纱布 送立即送急诊紧急处置烧伤现场处理的基本原则：1. 解除呼吸道梗阻2. 有效地防止休克3. 保护创面不再污染和损伤。烧伤急救烧伤急救烧伤急救烧伤急救1、灭火2、保护创面l及时保护好创面是减少感染的重要环节l可利用消毒敷料或干净的被单、三角巾等将创面进行简 单包扎加以保护l尽量不要弄破水泡l创面不要涂任何药物，以免影响对烧伤程度的判断3、止痛l烧伤病人多有剧烈疼痛和恐惧、烦躁不安等。为了防止休克的发生，可口
22、服止痛药物或肌注止痛剂。有呼吸道烧伤或合并脑外伤者禁用吗啡类药物。烧伤急救烧伤急救 4、合并伤的处理 对合并有出血、骨折者，要立即止血包扎，固定骨折。 合并有呼吸道烧伤并有呼吸困难，可先用粗针头作环甲膜穿 刺，有条件时早做气管切开。5、补充液体l烧伤病人有大量体液渗出，应立即补充适当液体以防止休克发生l轻度烧伤病人可采取口服补液，喝含盐饮料，不能喝白开水或糖开水lII III度、面积在30 50%之间的严重烧伤未出现休克体征者，可先口服补液并立即转送医院，有休克体征者或II III度、面积超过50%者应立即进行静脉补液。l现场处理后尽快送医院作进一步治疗，途中要注意观察神志、呼吸、脉搏、血压的
23、变化。中毒急救中毒急救酒精中毒（即饮酒过量酒精中毒（即饮酒过量 醉酒）醉酒）有大量饮酒史。表现为兴奋多语、喜怒无常、行为失常、昏睡，甚至昏迷、死亡。用手指或筷子刺激咽喉部催吐饮浓茶、咖啡，洗冷水脸，促使尽早清醒将头转向一侧以防止呕吐窒息如神志不清楚，尽早呼救“120” 安眠药中毒安眠药中毒因失眠或自杀服用大量安眠药，服药用后出现乏力、精神萎糜、昏睡甚至昏迷。立即催吐或简易洗胃，方法：先饮大量清水然后催吐，水吐出后再饮水再催吐，直到吐出的水无药味为止。以减少胃对药物的吸收遇昏迷者，尽快呼救“120”中毒急救中毒急救食物中毒食物中毒l 有不洁饮食史 进食后2-12小时出现腹痛，腹泻，恶心呕吐，烦躁
24、不安，甚至中毒性休克表现l 催吐洗胃 饮含盐开水 810小时内禁食 尽快向 “120”呼救 对食物中毒后吃，迅速通知卫生检疫部门化验中毒急救中毒急救中毒急救中毒急救，常见于冬季以煤炉、碳盆取暖或烟囱堵塞一氧化碳进入血液后，与血红蛋白结合成碳氧血蛋白，使血红蛋白失去携氧作用，造成体内严重缺氧而中毒（COHb解离速度是O2Hb的1/3600；与Hb亲和力是氧气的240倍）。短期吸入高浓度一氧化碳可致呼吸立即停止而死亡，严重病例治疗后可能遗留中枢神经系统损害如智力障碍、精神障碍、瘫痪、帕金森氏症等。程程 度度症症 状状轻度中毒轻度中毒头痛、头晕、耳鸣、全身无力、恶心呕吐头痛、头晕、耳鸣、全身无力、恶
25、心呕吐中度中毒中度中毒以上症状以上症状+面色潮红、口唇樱桃红色、躁动不安面色潮红、口唇樱桃红色、躁动不安重度中毒重度中毒以上症状以上症状+面色呈樱桃红色、昏迷面色呈樱桃红色、昏迷1. 立即门窗打开或将病人移至空气新鲜处立即门窗打开或将病人移至空气新鲜处2. 呼叫城市急救机构或社区医生前来急救呼叫城市急救机构或社区医生前来急救3. 较轻的病人注意保暖，并给其喝含糖茶等热饮料较轻的病人注意保暖，并给其喝含糖茶等热饮料4. 有条件可吸氧有条件可吸氧5. 对呼吸、心跳骤停的患者行心肺复苏术对呼吸、心跳骤停的患者行心肺复苏术6. 救护人应用湿毛巾捂口鼻作好自身防护，关闭煤救护人应用湿毛巾捂口鼻作好自身防
26、护，关闭煤气总闸，禁止明火气总闸，禁止明火7. 急呼煤气公司排除故障急呼煤气公司排除故障8. 重症患者不要移至寒冷室外重症患者不要移至寒冷室外中毒急救中毒急救中暑急救中暑急救l 中暑中暑常发生在高温和湿度较大的环境中，体温调节中枢障碍，汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多为特征的疾病。l 中暑病人表现：中暑病人表现：全身无力，精神不振、头痛、头晕、口渴，体温全身无力，精神不振、头痛、头晕、口渴，体温升高，升高， 面色潮红，脉搏快细，晕倒在地。面色潮红，脉搏快细，晕倒在地。l 高温是中暑的根本原因。高温是中暑的根本原因。l 中暑的各种环境：高温车间，或露天劳动直接在烈日阳光下暴晒；缺乏空调、通风设备的
27、公共场所。1. 迅速把病人移至阴凉通风或有空调房间，平卧休息。2. 轻者饮淡盐水或淡茶水，可服用藿香正气水、十滴水、仁丹等。3. 体温升高者，用凉水擦洗全身，水的温度要逐步降低，在头部、腋窝、大腿根部可用冷水或冰袋缚之，以加快散热。4. 严重中暑，经降温处理后，及早获得专业治疗。5. 启动EMS，获得专业急救。急救急救 原因：水窒息、痉挛窒息原因：水窒息、痉挛窒息 机理：机理：1. 淡水：淡水：水分进入循环，水分进入循环， 血液被稀释血液被稀释 低钠、低氯、低钠、低氯、低钙血症及溶血，溶血结果，引起高血钾低钙血症及溶血，溶血结果，引起高血钾 室颤。室颤。2. 海水：海水：高渗海水进入毛细血管高
28、渗海水进入毛细血管, 致使血中水分进入肺致使血中水分进入肺严重肺水肿严重肺水肿心力衰竭心力衰竭 首选首选 条件：有抛漂浮物条件：有抛漂浮物 + 可够着可够着 脱裤子和鞋子脱裤子和鞋子 + 漂浮物漂浮物 从背后靠近，将其头紧紧夹在自己的胸前拉出水面，另一手划水，从背后靠近，将其头紧紧夹在自己的胸前拉出水面，另一手划水，仰泳将其脱向岸边仰泳将其脱向岸边 要使落水者头面部露出水面要使落水者头面部露出水面保持镇静、屏气保持镇静、屏气 踢掉双鞋踢掉双鞋 放松放松 上浮上浮 头后仰头后仰 腿部或手肌肉痉挛腿部或手肌肉痉挛 改仰泳改仰泳 水草缠足水草缠足 潜水解开潜水解开 原路返回原路返回 旋涡旋涡 最快速
29、度沿切线游离最快速度沿切线游离急救急救控水控水现场抢救现场抢救控控水水儿童：倒提双足或腹部放肩上走动儿童：倒提双足或腹部放肩上走动成人：半跪体位腹部放在膝上成人：半跪体位腹部放在膝上注意：不要轻易放弃，复苏时可用毛巾擦身注意：不要轻易放弃，复苏时可用毛巾擦身自四肢、躯干向心脏方向按摩自四肢、躯干向心脏方向按摩岸上救护岸上救护清除口鼻污物清除口鼻污物急救急救踝关节扭伤踝关节扭伤立即停止受伤关节活动立即停止受伤关节活动u冷敷受伤部位，冷敷受伤部位，24小时后改用热敷小时后改用热敷u不可按摩或推拿受伤部位不可按摩或推拿受伤部位u送到医院摄送到医院摄X-线片，排除骨折线片，排除骨折狗咬伤急救狗咬伤急救
30、咬伤后必须进行防治狂犬病处理：咬伤后必须进行防治狂犬病处理：l 2小时内用大量清水冲洗伤口小时内用大量清水冲洗伤口l 24小时内注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫血清小时内注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫血清晕厥急救晕厥急救（1）表现：）表现：1. 是一过性大脑缺血所致的瞬间知觉丧失，数秒钟后或调整体位是一过性大脑缺血所致的瞬间知觉丧失，数秒钟后或调整体位后可自行恢复后可自行恢复2. 平卧、坐位、蹲位突然站起，青年男性清晨排尿性晕厥，此时平卧、坐位、蹲位突然站起，青年男性清晨排尿性晕厥，此时血管紧张度低，血液重力作用使脑部暂时性缺血血管紧张度低，血液重力作用使脑部暂时性缺血3. 自觉头晕、恶心、眼前发黑，全
31、身无力而倒下，面色苍白、肢自觉头晕、恶心、眼前发黑，全身无力而倒下，面色苍白、肢冷、脉细冷、脉细（2）现场救护原则：）现场救护原则： 立即平卧，头部略放低位立即平卧，头部略放低位 保持室内空气清新，解开衣领，维持呼吸道通畅保持室内空气清新，解开衣领，维持呼吸道通畅 有条件时给予吸氧，检测有条件时给予吸氧，检测R、P、BP 情况不见好转时，立即呼叫情况不见好转时，立即呼叫EMS1. 包扎的目的：包扎的目的：保护伤口，防止进一步污染保护伤口，防止进一步污染,减少感染机减少感染机 会；会；减少出血，预防休克；保护内脏和血管、神经、肌腱等重减少出血，预防休克；保护内脏和血管、神经、肌腱等重要解剖结构。
32、要解剖结构。2. 伤口种类：割伤、淤伤、刺伤、枪伤、挫裂伤。伤口种类：割伤、淤伤、刺伤、枪伤、挫裂伤。3. 现场要仔细检查伤口的位置、大小、深浅、污染程度及异现场要仔细检查伤口的位置、大小、深浅、污染程度及异物特点。物特点。4. 包扎伤口动作要快、准、轻、牢。部位要准确、严密；包扎伤口动作要快、准、轻、牢。部位要准确、严密；5. 不遗漏伤口，动作要轻，不要碰撞伤口，以免增加病人的不遗漏伤口，动作要轻，不要碰撞伤口，以免增加病人的疼痛和出血；要牢靠，但不宜过紧，以免妨碍血液流通和疼痛和出血；要牢靠，但不宜过紧，以免妨碍血液流通和压迫神经。压迫神经。环行法、回反包扎法、环行法、回反包扎法、“”字包
33、扎法、螺旋字包扎法、螺旋包扎法、螺旋反折包扎法。包扎法、螺旋反折包扎法。环行法最常用，适环行法最常用，适用肢体粗细均匀处伤口的包扎。用肢体粗细均匀处伤口的包扎。回反包扎法适用于头部或断肢伤口包扎。回反包扎法适用于头部或断肢伤口包扎。螺旋包扎法适用于上肢、躯干的包扎。螺旋包扎法适用于上肢、躯干的包扎。搬运患者的三个原则：搬运患者的三个原则：1 1、受伤部位不被挤压，不负重；、受伤部位不被挤压，不负重；2 2、脊柱不扭曲；、脊柱不扭曲；3 3、不同的伤情选用不同的搬运方法。、不同的伤情选用不同的搬运方法。 根据伤情的轻重缓急，安排伤员转送的顺序：根据伤情的轻重缓急，安排伤员转送的顺序：先重伤且有抢
34、救价值的伤员，再轻伤员，最后转先重伤且有抢救价值的伤员，再轻伤员，最后转送濒死伤员送濒死伤员 各类伤员在转送途中必须有救护员或医务人员各类伤员在转送途中必须有救护员或医务人员的护送，并随时对伤员进行生命体征和病情变化的护送，并随时对伤员进行生命体征和病情变化的监测和处理的监测和处理1. 对急症病人，应该以平卧为好，使其全身舒展，对急症病人，应该以平卧为好，使其全身舒展，上下肢放直；根据不同的病情，作一些适当的调上下肢放直；根据不同的病情，作一些适当的调整。整。2. 高血压脑出血病人，头部可适当垫高，减少头部高血压脑出血病人，头部可适当垫高，减少头部的血流。的血流。3. 昏迷者，可将其头部偏向一
35、侧，以便呕吐物或痰昏迷者，可将其头部偏向一侧，以便呕吐物或痰液污物顺着流出来，不致吸入。液污物顺着流出来，不致吸入。4. 对外伤出血处于休克状态的病人，可将其头部适对外伤出血处于休克状态的病人，可将其头部适当放低些。当放低些。5. 至于心脏病患者出现心力衰竭、呼吸困难者可采至于心脏病患者出现心力衰竭、呼吸困难者可采取坐位，使呼吸更通畅。取坐位，使呼吸更通畅。简易担架简易担架单人徒手搬运单人徒手搬运-扶行法扶行法单人徒手搬运单人徒手搬运-背负法背负法单人徒手搬运单人徒手搬运下梯法下梯法单人徒手搬运单人徒手搬运-拖行法拖行法双人双人轿扛式搬运法轿扛式搬运法双人双人椅托式搬运法椅托式搬运法 世界各国
36、都有自己的急救电话，如： 美国911 日本119 法国15 意大利911 “120”全中国统一使用的医疗急救电话，在中国大陆所有的城市和地区只要拨通“120”就能够得到相应的医疗救助。 1. 当你自己生病或要帮助当你自己生病或要帮助受伤或生病的人，首先受伤或生病的人，首先拨打拨打“120”急救电话。急救电话。2. 当你听到当你听到 “这里是这里是120医医疗急救电话疗急救电话”的中英文的中英文提示语音后，表示提示语音后，表示 “120”急救电话已接通。急救电话已接通。当医务人员说当医务人员说“您好，请讲您好，请讲”时，迅速说明以下内容：时，迅速说明以下内容： 病人或伤员的姓名、性别、年龄；病人
37、或伤员的姓名、性别、年龄； 现在所在地址；现在所在地址； 病人现在主要的症状如头痛、心慌、呼吸困难、胸部受伤、病人现在主要的症状如头痛、心慌、呼吸困难、胸部受伤、骨折等或什么性质的灾难事故，如车祸、溺水、食物中毒、骨折等或什么性质的灾难事故，如车祸、溺水、食物中毒、一氧化碳中毒、伤病员人数及有无死亡；一氧化碳中毒、伤病员人数及有无死亡； 如知道从前病史，如糖尿病、高血压、冠心病、肝硬化等更如知道从前病史，如糖尿病、高血压、冠心病、肝硬化等更好，告诉医生有利于诊断和带相应的急救设备；好，告诉医生有利于诊断和带相应的急救设备； 告诉接车地点，便于救护车尽快找到病人。告诉接车地点，便于救护车尽快找到病人。产品型号：CECI-808产品尺寸：34.6 x 20.4 x 16 cm 产品毛重 ：2.4kg零售价格：398元/套