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1、深化医改工作情况汇报 赣县妇幼保健院 深化医改工作状况汇报 依据县委、县政府及县卫计委的工作部署，并比照县委办、县政府办关于印发赣县县级公立医院综合改革工作的实施方案的通知（赣县办字2022114号）文件内容，我院于2022年11月1日零时起正式启动了县级公立医院综合改革工作，通过近半年的实施，取得了较好成效，现将我院推动县级公立医院综合改革工作状况汇报如下： 一、高位启动，夯实公立医院综合改革工作基础 为做好我院县级公立医院综合改革工作，确保改革目标和任务按时、按质、按量落实到位，我院实行有效措施，努力夯实改革工作基础，确保改革工作高位启动、稳步推动。 领导高度重视。县级公立医院综合改革工作
2、是一项重大的民生工程，我院领导班子高度重视，第一时间召开专题会议动员部署我院县级公立医院综合改革工作，组织干部职工学习相关文件，吃透文件精神，确保工作不走样，出成效。组织机构健全。成立了以院长为组长、副院长为副组长、各相关科室负责人为成员的县级公立医院综合改革工作领导小组，并进一步明确人员责任，将工作任务合理分解到相关科室和人员，确保工作有领导、有组织、能落实。宣扬氛围深厚。通过展板、宣扬栏、横幅、电子显示屏及发放宣扬资料等多种形式，主动宣扬县级公立医院综合改革工作目标、意义、方法等内容，营造深厚的改革工作氛围，让广阔群众知晓改革、协作改革。 二、稳步推动，公立医院改革工作取得明显成效 全县县
3、级公立医院综合改革工作会议召开后，我院严格比照工作任务、目标和要求，按时启动并稳步推动改革工作向前发展。并通过各种有效措施，确保改革工作成效。 （一）建立领导体制和工作机制。成立了以院长为组长的工 1 作领导小组，并通过任务安排进一步明确了人员职责，建立了工作机制。 （二）开展调查探讨。为确保改革工作顺当实施，我院依据改革须要，在结合政策要求和医院实际的状况下，在院内开展了深化的调查探讨，依据县卫计委工作要求，组织开展了相关数据摸底调查和测算，供应真实牢靠的依据。 （三）建立医疗服务价格调整机制。尊循“总量限制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，严格根据政府办关于印发赣县县级公立医院医疗服
4、务价格改革工作方案的通知（赣政办发202236号）文件要求，调整了我院部分医疗技术服务价格。 （四）取消药品加成，实行药品零差率销售。医院全部药品均实行网上集中阳光选购，降低了药品价格，并破除了以药补医的局面，在改革工作启动后，取消了药品加成，医院全部药品（不含中药饮片）已按购入价格实行零差率销售。今年1-10月，医院药品费用总额为604万元，与去年同期相比下降3.27%，累计为群众削减药品支出90余万元。 （五）推动了医保支付方式改革。推动了按病种、按床日、按人头付费等付费方式改革，2022年支付方式改革覆盖住院患者数达2315人次，占医院年入院人数的68%，与2022年同期相比提高10个百
5、分点。 （六）主动推动分级诊疗工作。通过与市妇幼保健院、乡镇卫生院建立对口支援，加强特色学科建设、整合基层妇幼保健医疗人才队伍和资源等方式，努力建立科学合理的妇幼保健分级诊疗体系，构建县、乡（镇）、村一体化的妇幼卫生管理服务网络，补足基层妇幼保健管理服务短板，让妇女儿童均衡享受优质的卫生计生服务。年初，我院与赣州市妇幼保健院建立了协作关系， 2 建立了“基层首诊，双向转诊，急慢分治，上下联动”的分级诊疗制度，进一步提升了我院的临床服务实力，引导优质医疗资源下沉，有效缓解了医疗服务压力。同时，我院与茅店卫生院建立对口支援帮扶关系，通过选派优秀妇产科医生前往坐诊、查房、授课、指导业务开展，帮助该院
6、提高服务实力和业务水平，并通过“以点带面”的方式，逐步构建以县妇幼保健院为核心，延长至各乡镇卫生院的妇幼卫生管理网络，从部分到整体，逐步提升乡镇卫生院妇幼保健服务实力，最大限度保证母婴平安，提高全县的妇幼保健管理水平。 （七）优化绩效安排方案，调动医务员工作主动性。推动医院收入安排制度改革，以按劳安排、绩效优先、兼顾公允为安排原则，制定了医院绩效考核方案，建立了以工作岗位性质、技术含量和风险程度、服务数量与质量等工作业绩为主要依据，以服务效率、服务质量、群众满足度为主要内容的综合目标任务管理、责任制考核体系，并将医院的公益性质、运行效率、群众满足度等作为考核的重要指标，努力调动全院职工的工作主
7、动性。 （八）加强了医院内部管理。推行岗位聘用和公开聘请制度，实行按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理。为进一步深化医院人事制度改革，拓宽用人渠道，我院于今年3月份开展了中层干部竞聘上岗及自主公开聘请优秀护理人员工作，让德才兼备的优秀人才充溢到管理团队及临床护理岗位中，进一步提高了医院管理水平和技术服务水平。同时，我院建立健全了医院财管理制度，仔细落实国家财务各项管理制度，并严格开展以科室为单位的成本核算工作，降低了运营成本。同时，完善了医院医疗管理制度，坚持执行合理用药管理和处方审核制度。加强了临床路径管理，开展了安排性剖宫产、自然分娩、轮状病毒性肠炎、小儿腹股沟疝四种病种的临床路径管理。
8、 （九）完善医院信息管理系统，优化服务流程。为便利服务 3 群众，提高服务水平，我院筹资改造升级了医院信息管理系统，目前己完成安装、调试，并已投入运行。 三、存在的问题 （一）改革工作实施后，由于取消了药品加成，而各级财政对医院的投入又尚未落实到位，给医院造成了肯定的经济压力。 （二）由于药品实行了零差率销售，破除了以药养医的局面，医院通过制定措施限制药占比、实现医疗收入的良性增长的方法来稳固医院发展的根基，但在肯定程度上导致了临床医师工作主动性的下降，给医院管理造成了肯定困难。 （三）财政拨款编制太少，制约了医院的发展。医院现有在职职工164人，财政拨款编制仅12人（编制总数100人），无其
9、它拨款经费。建议加大财政拨款，进一步帮助我院解决人才供给问题，根据妇幼保健机构管理方法及兄弟妇幼保健院的拨款标准，核定保健人员63人（我县人口数63万，妇幼保健院保健人员编制配备按1:10000配备）全额财政拨款，临床人员实行50%差额拨款。 （四）我院由于业务用房不够，医疗资源分散，现有的两栋大楼，占地面积仅1020平方米，建筑面积6200平方米，且新老妇保大楼相隔甚远，导致医院运行成本高，并给前来就诊的患者和医务工作者带来诸多不便，给医院的发展造成困难。基于医院目前的现状，建议政府统筹规划，充分利用现有的卫生资源，调整医院业务用房或落实我院整体搬迁的地址及相应的建设资金拨款。 2022年11月11日 深化医改工作状况汇报 关于市深化医改工作状况汇报 医改工作状况汇报 医改工作状况汇报 医改工作状况汇报 医改工作状况汇报(省医改检查) 全县医改工作状况汇报 某医院医改工作状况汇报 涉县医院医改工作状况汇报 东湖区医改工作状况汇报 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页