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1、2023年广东省湛江市口腔执业医师第一单元真题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、多选题（10题）1 .牙骨膜组纤维A.A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维B.自牙槽靖向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维C.位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维D.自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维E.只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽靖，止于邻牙相同部位的牙龈纤维2 .下列哪项不属于咀嚼效率对临床诊断和治疗的意义A.A.修复或正畸治疗后咀嚼功能的评定B.为制订矫治计划提供依据
2、C.诊断咀嚼器官功能紊乱影响的程度D.可帮助判断全身健康情况的强弱咬肌系咀嚼肌之一。起自颤弓的下缘和内面，止于咬肌粗隆和下颌支 的外面。6 .A原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入 其下的间贡或真皮组织更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A。 基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部 呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。考点：口腔常见癌症 的特点7 .B考点：上颌骨解剖结构8 .D腺样囊性癌腺性（筛状）型：主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状 囊样腔隙，与藕的断面相似；筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质， 腔隙周围有基底膜样结构。腺淋巴瘤由
3、嗜酸性上皮和淋巴样间质组 成。多形性腺瘤肿瘤多呈不规则结节状。剖面多为实性，灰白色或黄 色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液，有时可见浅蓝 色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化。肿瘤可有完 整、不完整的包膜。复发肿瘤多为多灶性。9 .A颊间隙位于颊肌与咬肌之间，咽旁间隙位于翼内肌、腮腺深叶与咽侧 壁之间。二者并不直接相通。牙萌出是指牙冠萌出牙龈的时间，在一定时间内安一定先后顺序萌 出，左右同颌同名牙同时萌出，下颌牙早与上颌牙，同龄人女性萌出 早与男性11 .A慢性脱屑性：唇红部干燥、皴裂、表面有黄白色的脱屑，脱屑可以没 有疼痛地撕下，下面是鲜红的“无皮”样组织。口周皮肤和
4、口腔内的黏 膜组织常常不会被累及。患者一般没有什么症状，如果继发感染会出 现局部肿胀、疼痛等表现。慢性糜烂性：唇红部反复糜烂，有炎性渗出物，形成黄色结痂，如果 有出血可形成血痂。痂皮脱落可形成糜烂面，疼痛明显。患者可有发 胀、发痒的症状。12 .D色氨酸、酪氨酸以及苯丙氨酸在280nm波长附近有吸收峰，但色 氨酸的最强，苯丙氨酸最弱，其他氨基酸在该处无吸收。13.B牙体长轴与中线交角最大的是上颌侧切牙14.B根据一般牙胚形成规律，拔牙时期最好在810岁为宜，如果早拔除 使对he牙伸长，可引起咬合关系错乱；过晚拔除第二恒磨牙难以整体 向前移位，只能造成牙冠向近中倾斜，同样造成咬合关系不良对复发性
5、口腔溃疡治疗可分为局部和全身治疗，但首先要保持口内清 洁，病情严重时给以全身性药物，特别是免疫功能异常者。对于可能 存在的有关因素应积极治疗。综上所述16.B中位数将n个变量值从小到大排列后，居中的一数就是中位数， 符号为M,有的书上用Md。它将变量值分为两半，一半比它小，一半 比它大。当n为奇数时,M=第(n+l)/2个变量值当n为偶数时,M=l/2第 n/2个变量+第(n/2+l)个变量值12、11、21、8、12、5、4、13 重新排列 4、5、8、11、12、12、13、 21 故(11+12) /2=11.5 答案选择 B。17.B梅毒螺旋体形体细长且两端尖直，螺旋致密而规则，运动活
6、泼。菌体 表面有脂多糖组成的荚膜样物质。结构与钩端螺旋体类似。梅毒螺旋 体须在活细胞内生长繁殖。在家兔睾丸或眼前房内接种或用兔睾丸组 织碎片培养。抵抗力极弱，对冷、热及干燥均特别敏感，易存活于潮 湿环境。血液中的螺旋体4c放置3天后可死亡，故血库冷藏的血液3 天以上无传染梅毒的危险。加热505分钟死亡。对常用化学消毒剂 敏感。对青霉素、四环素、红霉素及碎制剂敏感18 .C考点：牙位记录法19 .E牙周探针一般是检查有无牙周袋的形成、附着水平和牙周袋的深度， 骨袋类型一般需要辅助X线检查20 .C合理的营养可促进牙周结缔组织的代谢和生理性修复。因此经常补充 富含蛋白质，维生素A、D、C及钙和磷的
7、营养物质，可增强牙周组织 对致病因子的抵抗力和免疫力。21 .E暂无解析，请参考用户分享笔记22 .C支配舌运动的主要是舌下神经，故131题选C,舌的一般感觉和味 觉在舌背的不同位置，其神经分布不同：舌前2/3的一般感觉由舌神经 管理，味觉由导入舌神经的鼓索味觉纤维支配；舌后1/3两侧的一般 感觉及味觉由舌咽神经管理，故132题选Bo考点：医生与患者的权 利与义务考点：舌部神经的支配23 .C早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展, 肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴 影中可见支气管充气征，肋膈角可有少量胸腔积液，在消散期，X线显 示炎性浸润逐渐吸
8、收，可有片状区域吸收较快，呈现“假空洞”征，多数 病例在起病34周后才完全消散。老年患者病灶消散较慢，容易出现 吸收不完全而成为机化性肺炎24 .A考点：精神类药的临床应用25 .E甲醛甲酚液，简称(FC),为棕黄色透明液体，具有甲酚和甲醛的混 合臭。常用于坏疽或有严重感染根管的消毒，又可用于处理干髓治疗 时的根髓断面，以及根管内有少量残髓时，封入本品可使残髓失去活 力并起杀菌作用。26 .D此题暂无解析27.A环保菌素是免疫抑制剂，常引起器官移植患者术后的牙龈增生28 .A此题暂无解析29 .E悬空式桥体的龈面至少距离牙槽崎粘膜3.0mm30 .A此题暂无解析31 .AmRNA前体分子合成后
9、，其3,端在多聚A聚合酶催化下，以ATP为原 料聚合成Poly A尾巴。32.B当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时，为远中 殆关系，所以129题选8,当正中徐时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌 第一磨牙颊沟的远中时，为近中拾关系，所以130题选C。考点：上下 颌位关系33 .D伴放线放线杆菌能产生白细胞毒素，该毒素能裂解中性粒细胞和单核 细胞。34 .E35 .E糖异生是指从丙酮酸生成葡萄糖的反应过程。糖异生途径中催化反 应的酶有4种，分别是丙酮酸段化酶.磷酸烯醇式丙酮酸竣化酶.果糖 双磷酸酶-1和葡萄糖-6-磷酸酶。葡萄糖-6-磷酸酶催化6-磷酸葡萄糖水 解为葡萄糖，也是糖异生最
10、后一步。故本题选E。36 .B甲苯磺丁服（甲磺丁服）为口服降血糖药，其降糖作用与刺激胰岛G细胞释放胰岛素，还促进生长抑素释放，使胰岛a细胞释放胰高血糖 素下降，尚能增强胰岛素受体的敏感性等因素有关，因此本品只对胰岛 功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病有效。37.E慢性盘状红斑狼疮的组织病理学结构以及临床表现符合病例上所描述 的情况。38.B吠塞米有强大的利尿作用，和螺内酯联用可增强效果，同时减少钾的 排出.39.C牙合面解剖包括：颊尖三角崎，舌尖三角崎，中央沟.E.牙列缺失后咀嚼功能的评定3.细菌侵入前，酸已扩散至该区域引起脱矿性改变，有色素沉着而呈淡黄色，小管结构较完整，此区域是A.A.脂肪变性
11、层B.透明层C.脱矿层D.细菌侵入层E.坏死崩解层1.6 .不含肌上皮细胞的唾液腺肿瘤是A.混合瘤B.基底细胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺样囊性癌E.黏液表皮样癌1.86 .起自上颌骨额突和额弓的肌肉是A.咬肌B.频肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群6 .未穿破基底膜的是A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌7 .以下关于上颌骨后面的解剖结构的叙述中哪项是正确的A.上颌骨后面参与颗窝及颗下窝的构成8 .额牙槽靖位于上颌体后面与前面在外侧的移行处C.后面下部有较粗糙的关节结节D.后面的中部有数个小骨孔，称为眶下孔E.上颌骨的后面有翼外肌的附着8.143 .筛状结构常见于A.腺淋
12、巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌9 .与颊间隙不直接相通的间隙是A.A.咽旁间隙B.眶下间隙C.咬肌间隙D.颗间隙E.翼下颌间隙10.68 .牙萌出时间是指A.牙冠出龈的时间B.牙冠完全萌出的时间C.牙达到咬合接触的时间D.牙冠在隐窝中开始移动的时间E.牙冠萌出2/3的时间二、A1型题（10题）11.65 .慢性唇炎的临床表现是下列诸项，除了A.放射状斑纹B.破裂C.脱屑D.结痂E.唇肿胀12.在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是A.丝氨酸B.精氨酸C.苯丙氨酸D.色氨酸E.天冬氨酸13.55 .牙体长轴与中线交角最大的是A.上颌中切牙B.上颌侧切牙C.
13、上颌尖牙D.上颌前磨牙E.上颌磨牙14.40 .临床上，经过治疗也不能保存的年轻第一恒磨牙最佳拔除时间 范围宜在A.6 8 岁 B.8- 10 岁 C.10 12 岁 D.12 14 岁 E.15 岁以上15.57 .复发性口腔溃疡治疗措施中哪项效果最佳A.口腔局部消炎、止痛，促愈合B.手术切除C.注射转移因子或口服左旋咪唾D.尽可能找出与发病有关的全身和局部因素，加以治疗E.补允营养16.23 .有8个某种传染病病人，他们的潜伏期分别为：12、11、21、8、12、5、4、13,其中位数是17.7 .梅毒的病原体易存活于A.有氧环境B.潮湿环境C.有菌环境D.体外环境E.干燥环境18.左侧上
14、颌第一前磨牙应记录为A.IV1B.5C C.4 D.35 E.D19.43 .牙周探诊的主要内容，除了A.龈下牙石B.牙周袋的形态C.溢脓D.附着水平E.骨袋类型20.69 .预防牙周疾病，提高宿主抵抗力的措施是A.降低牙尖高度和斜度B.去除不良修复体C.补充维生素和钙、磷等营养D.治疗食物嵌塞E.去除充填悬突三、Bl型题（10题）21.比较理想的冷冻麻醉药是查看材料22.支配舌体运动的是A.舌神经B.舌咽神经C.舌下神经D.鼓索神经E.下颌神经23.86 .大叶性肺炎的并发症是A.肉芽肿B.肉芽组织C.实质样变D.肉瘤E.肉眼观脏器表面有凹陷性瘢痕24.躁狂症首选A.碳酸锂B.丙米嗪（米帕明
15、）C.氯丙嗪D.奋乃静E.五氟利多25.109 .乳牙根管消毒剂A.氧化锌丁香油糊剂B.氧化锌丁香油糊剂和牙胶尖C.三氧化二种D.金属珅E.甲醛甲酚26.感染的下颌骨骨折需要查看材料27.103 ,常引起器官移植患者牙龈增生的药物为A.环抱菌素B.苯妥英钠C.异山梨酯D.硝苯地平E.四环素28.根据下面内容，回答题A.黄色黏稠脓液B.淡黄色稀薄脓液C ,翠绿色、稍黏稠、有酸臭味的脓液D .灰白或灰褐色、有明显腐败坏死臭味的脓液E .稀薄污浊、暗灰色米汤样、夹杂干酪样坏死物的脓液混合细菌感染的脓液为查看材料29.96 ,悬空式桥体龈面至牙槽崎粘膜的距离至少为30 .哪种骨髓炎约占各类型颌骨骨髓炎
16、的90%以上查看材料四、A型题（综合练习）（3题）31 .大部分真核生物的mRNA的3,端具有的结构是A.A.Poly A B.Poly T C.Poly U D.Poly G E.Poly C32 .正中骆位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中为A.中性合B.远中合C.近中合D.正中合E.前伸合33 .能产生白细胞毒素的牙周细菌是A.A.嗜二氧化碳噬纤维菌B.牙龈口卜琳单孑包菌C.核梭杆菌D.伴放线放线杆菌E.螺旋体五、B1型题（标准配伍题）（3题）34 . （18-22题共用备选答案）牙根间隔A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝的游离缘D.两牙之间的
17、牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨35 .属于糖异生的酶是A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶36 .甲苯磺丁月尿降血糖作用是A.抑制蛋白质合成B.刺激胰岛p细胞释放胰岛素C.促进葡萄糖分解D.抑制糖原分解和异生E.增强胰岛素的作用六、A2型选择题（99118题（3题）37 .某男性患者，70岁，口腔黏膜有红斑，上覆盖有白色鳞屑。镜下可 见上皮表面过度正角化，粒层明显，棘层萎缩变薄，基底细胞发生液 化变性。病理诊断为A.A.良性黏膜类天疱疮B.天疱疮C.剥脱性龈炎D.复发性阿弗他溃疡E.慢性盘状红斑狼疮38 .某男性患者，45岁，因上消
18、化道大出血来诊，入院诊断为肝硬化门 脉高压，食管胃底静脉破裂出血，立即给予手术治疗，术后持续导尿 监测2小时，尿量不足20ml.此时应选用的利尿药为A.A.乙酰哇胺十吠塞米B.螺内酯十吠塞米C.阿米洛利十螺内酯D.甘 露醇十螺内酯E.氢氯嘎嗪十吠塞米39 .某女性患者，36岁，该患者的T|因深楔状缺损露髓需行开髓治疗，在面开髓过程中破坏一41牙合面的解剖结构有A.A.颊尖,舌尖40 颊尖三角靖，中央窝，近中沟，近中边.缘崎C.颊尖三角靖，舌尖三角崎，中央沟D.舌尖三角崎，舌尖，近中沟，远中沟E.以上都不是参考答案 位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维即是环行组纤维。 自牙颈部牙骨质向牙
19、冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈 纤维是龈牙组纤维。自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨 膜，进入牙槽突，前庭肌和口底的牙龈纤维是牙骨膜组纤维。自牙槽 崎向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤 维是牙槽龈组纤维。只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质， 呈水平方向越过牙槽崎，止于邻牙相同部位的牙龈纤维就是越隔组纤 维。2 .E牙列缺失后的咀嚼功能评定对临床诊断与治疗无意义。3 .C细菌侵入前，酸已扩散至脱矿层引起脱矿性改变，由于脱矿有色素沉 着而呈淡黄色，但牙本质小管结构较完整，这是脱矿层的特点.4 .C根据唾液腺肿瘤是否含肌上皮细胞和含肌上皮细胞的多少，可将唾液 腺肿瘤分为四型：I型，主要由肌上皮细胞形成的肿瘤，如多形性 腺瘤、肌上皮瘤；n型，由上皮、肌上皮细胞形成的肿瘤，如基底 细胞腺瘤、腺样囊性癌等；ni型，小部分由肌上皮细胞形成的肿 瘤，如黏液表皮样癌、唾液腺导管癌；W型，不含肌上皮细胞的肿 瘤，如腺淋巴瘤、腺泡细胞癌等。