押题宝典社会工作者之高级社会工作实务自测模拟预测题库(名校卷).docx

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1、押题宝典社会工作者之高级社会工作实务自测模拟预测题库(名校卷)大题(共10题)一、汪强,17岁,某职校学生。因与母亲外出购物,突遇车祸,造成右腿截 肢。出事后,汪强变得不爱与人交往,沉默寡言,整日待在家中,且与父母关 系越来越疏远。经过医院治疗后,已出院,行动仍旧存在不便。虽然学校同意 汪强返校读书,但因没有经验,学校迟迟没能落实好汪强返校的工作。汪强的 母亲也因此次事件,陷入深深的自责当中,觉得很是内疚,对汪强越来越纵 容,对他提出的要求是有求必应。汪强的父亲因公司裁员,面临被裁的风险, 他也觉得自己最近很倒霉,整日唉声叹气。汪强也是因此万念俱灰,内心十分 焦虑。于是在邻居的帮助下来到社工机

2、构,需求社工的帮助。问题:1.残疾人 合法权益的主要内容是什么?汪强的需要有哪些?2.作为一名社会工作者,你应该采取怎样的措施帮助汪强?【答案】1. (1)残疾人合法权益主要包括以下几个方面。(一)康复(二)教育 (三)劳动就业(四)文化生活(五)社会保障(六)无障碍环境(七)农村残疾人扶贫 开发(2)汪强的需要情绪疏导的需要。根据题干汪强“万念俱灰,内心十分 焦虑”可知他需要进行情绪上的疏导。接受教育的需要。汪强遭遇车祸之前 是某职校的学生,遭遇车祸后,右腿截肢,虽已出院,学校也已同意其返校读 书,但因种种原因,还未返校,故汪强有接受教育的需要。治疗康复需要。 汪强遭遇车祸,右腿截肢,虽已出

3、院,但仍行动不便,需要进行康复训练。 改善家庭环境的需要。汪强遭遇车祸之后,家庭关系出现了问题,母亲对他遭 遇的车祸,内疚自责,变得对汪强有求必应,父亲又因面临失业而整日唉声叹 气,需要社工介入帮助改善家庭关系和家庭环境。社会交往需要。汪强在因 车祸造成右腿截肢后,变得沉默寡言,不爱和别人交往,故有社会交往的需 要。2 社工可采取的介入措施:二、小燕今年19岁,原本她有一个幸福的家庭,但不幸的是,一年前小燕的父 亲在搬运东西时不慎从卡车上摔下,当场死亡。小燕和父亲关系很好,父亲出 事后,小燕本来很好的成绩一落千丈,高考成绩出来后,她的名牌大学梦破 灭,只上了一所二流大学。更令她感到气愤的是,高

4、考一结束,她的母亲就宣 布改嫁,并让她的继父搬过来住。为此,她和母亲的关系闹僵。她心理极度压 抑,对生活悲观失望,并且十分憎恨自己的母亲。父亲在世时,小燕的奶奶和 小燕一家人住在一起。小燕很喜欢奶奶,但奶奶和小燕母亲的关系很差。小燕 有两个姐姐,她的二姐在出生不久就被送给了别人,大姐嫁给了附近的一户人 家,常常回家看他们。社区里的社会工作者小张在第一次家访了解小燕的基本 情况后发现,小燕家房间面积虽小但摆放整洁,尤其是小燕的房间,被打扫得 一尘不染,并且还有一个书架,上面摆满了书。日常交谈过程中,小张发现小 燕很少说话,对继父也是冷言冷语。接下来,小张通过和小燕妈妈、奶奶的谈 话对她的基本情况

5、进行了了解,并探知了她妈妈和奶奶对小燕一事的态度。她 妈妈渴望能和小燕重归于好,她奶奶承认了媳妇改嫁的现实,只希望家里和 睦;从两人那里,小张了解到小燕和大姐关系颇为亲密,并知道小燕虽然在学 校不多说话,但是有一个很好的朋友,她们高考结束后仍然经常见面玩耍。问 题:请运用优势视角理论对小燕的情况加以评估。【答案】优势视角认为,个人、群体、组织和社区都有其内在的能力,包括天 赋、知识、社会支持和资源,只要存在适当的条件,就可以建设性地发挥自身 功能。优势的预估是优势视角的基础,优势预估强调要预估个人及环境的优 势,而非问题或障碍。(1)服务对象自身优势评估认知优势:小燕身为大学 生,接受到学校的

6、教育,具备认知能力。尽管小燕对家庭变化的认知上有一定 的问题,但也是服务对象能够利用的优势。情感优势:小燕与其奶奶和大姐 关系比较亲密,能够获得其奶奶和大姐的情感支持,并且小燕有一个很好的朋 友,与其经常见面和玩耍,从而能够获得相应的情感支持。自身学习优势: 小燕曾经成绩很好,因家庭的变故导致其高考失利,但不能否定其曾经学习的 自身优势。并且小燕有自己的书架,喜欢阅读一些书籍,这些都体现出小燕具 备良好的学习习惯及学习品质。其他优势:服务对象“不寻常”的人生经历 对服务对象来说也是一种优势,不寻常的经历是服务对象所遇到的“生命故 事”,这些故事叙说着服务对象的人生体验,小燕获益于困难和悲观失望

7、的体 验是小燕发生改变的内在优势;并且小燕将自己的房屋打扫的干净整洁,体现 出其自身具有独立和生活井然有序的个人美德和品质。(2)家庭层面优势评估 来自于母亲的优势:服务对象的母亲渴望能和服务对象重归于好,恢复正常的 亲子关系,表明服务对象的母亲愿意做出适当的改变,因此,服务对象的母亲 是服务对象在成长和改变过程中的优势。来自于奶奶的优势;奶奶承认服务 对象母亲改嫁的事实,逐渐和其母亲缓解关系,并且渴望家庭能够和睦,因服 务对象自小与其奶奶关系较为紧密,服务对象的奶奶会对服务对象提供相应的 情感支持和鼓励。来自于大姐的优势:服务对象的大姐家在附近,并且常回 家看服务对象,服务对象与其大姐的关系

8、颇为亲密,可见服务对象的大姐是服 务对象能够运用的资源优势。来自整个“新”家庭的优势:家庭的重组为服 务对象提供了一个“新”的家庭,在这个家庭中,服务对象是可以获得继父对 她的关爱,并且“新”家庭作为服务对象的潜在优势资源来讲,能够为服务对 象提供温暖和照顾。(3)周围环境资源优势评估社区优势:服务对象所生活社 区中的人员和相关社区组织在助人过程中的服务和支持等服务资源,以及服务 对象所成长的原生的环境等资源都可看作是服务对象的优势与资源。社会关 系优势:社会工作者与服务对象是专业的助人关系,学校中的老师与服务对象 是师生关系,服务对象的朋友和同学与服务对象是朋友关系,服务对象的这些 “社会关

9、系”会为服务对象提供表达性支持或工具性支持,因此社会工作者应 协助服务对象认识并争取各方面的资源优势。三、随着脱贫攻坚任务的基本完成,绝对贫困户已基本实现脱贫,但相对贫困 的问题日益凸显,党中央提出了改善加强社会救助的目标。1 .从理论和实践的 角度分析社会救助社会工作在解决相对贫困中发挥什么作用。2.从政策倡导角度分析我国现行社会救助政策的缺陷并提出改进建议。【答案】1. (1)理论角度社会工作在社会救助政策的设计和修订方面的功能。 从价值理念看,社会工作者是社会公平正义的追求者和实践者,是贫困弱势群 体利益的维护者。在工作过程中,社会工作者可以通过对贫困群体的需要和困 境的深入了解和对社会

10、救助政策的深入分析,找出现行社会救助政策的不足, 并及时提出意见和建议并向有关部门反映,从而使相关政策法规更能体现贫困 弱势群体的利益,促进社会公平正义。(2)实践角度协助服务对象申请适合 的救助项目社会救助政策类型多,涉及项目广,内容非常丰富。服务对象对于 申请救助的程序和拟申请的救助类型、项目不一定能充分了解,或者限于能力 和认识,不知道自身应享有的救助权利以及国家相应的救助政策。而社会工作 者拥有专业知识和方法,熟悉社会救助的项目、内容和程序,对相关法规政策 有清晰的了解,从而帮助服务对象正确分析自身的状况,对照政策作出是否符 合申请要求的判断,最后在政策范围内申请合适的救助项目。协助服

11、务对象 提升反贫困的能力社会救助对象大多是老、弱、孤、病、残、贫的群体,其中 一部分丧失劳动能力,依靠自身力量难以改善生活状况;对于相对贫困者来 说,他们基本上能维持自身的生活水平,有相应的劳动能力,只是与社会平均 生活水平存在差距。对这部分服务对象,社会工作者帮助他们发掘自身潜能和 社会资源,提高生存能力,培养工作技能,改善生活质量,通过自身努力彻底 摆脱贫困。同时还有利于促进救助对象自强自立,缓解福利依赖。促进服务 对象的社会融合与社会支持,增强服务对象社会支持网络。生活贫困或者遭遇 不幸的个人或家庭缺乏参与社会活动的机会和资源,被排斥在正常的社会交往 之外,在社会生活中往往被边缘化。社会

12、工作者为服务对象创造机会参与社区 活动,从而可以增进他们与其他居民的交流,扩大他们的交往范围,帮助他们 积极融入正常的社会生活中。比如,社会工作者可以鼓励社区中的低保对象参 与社区的文体活动和志愿活动,帮助他们参加社区的各种居民组织,增加互相 了解,为社区发展献计献策。疏导和解决服务对象的心理困扰因为无法抗拒 或无力改变的原因而陷入生存困境的个人和家庭,在精神和心理层面可能受到 了不同程度的伤害,他们因而会封闭自己、缺乏信心,或者抱怨命运以及社会 不公。社会工作者在实施救助服务过程中,要及时发现服务对象的这些心理特 征,并运用社会工作的专业知识和方法及时介入和进行干预。例如,开展个案 工作或者

13、家庭治疗,帮助服务对象正确面对生活的挫折,摆脱心理困扰。2. (1)现行社会救助政策的缺陷救助体系不够完整。农村五保供养制度和城 市居民最低保障制度是我国实行的历史比较悠久的社会救助制度。随后我国的 社会救助体系有了很大发展,但同一些西方发达国家的救助制度相比较,中国 的社会救助还存在很大缺陷,有待于进一步的发展和完善。如美国的社会救助 体系其内容覆盖面广,涵盖了自然灾害救助、孤寡残疾救助和反贫困。反观我 国,虽然表面上建立了一个庞大而全面的社会救助体系,但是实际上只有农村 五保制度和城市居民最低生活保障制度得到了有效实施,其他的社会救助项目 实践效果并不显著。救助体系二元化。和其他的社会保障

14、制度一样,我国的 社会救助仍然存在城乡二元结构。虽然农村贫苦人口较多,但由于居住比较分 散,不容易出现太大的社会问题,因此国家把救助重点放在了城市,这是造成 社会救助城乡二元结构的重要原因之一。农村五保供养制度虽然早就在农村建 立,但是由于“五保”的条件极其严格,实际效果并不理想。与农村形成截然 对比的是,由于城乡制度设计的差异,城市社会救助无论是资金的投入标准设 立和救助人口的比例上都远远高于农村。四、社会工作者在一次走访中发现王老先生独自在家。对于社会工作者的到 来,他很高兴,交谈中社会工作者了解到,王老先生现与儿子一家同住,儿子 和儿媳外出工作时,家里只留下他一个人,社会工作者观察发现,

15、王老先生的 房间杂乱无章,身上衣服泛黄并发出异味,已经多日没有换洗。老人抱怨,退 休工资都交给儿媳,身上没有任何零花钱。同时,社会工作者还注意到王老先 生手臂有多处瘀青,问其原因,王老先生沉默不答,表情紧张。社会工作者向 社区居委会进一步了解情况,得知王老先生今年80岁,以前是老伴照顾他的饮 食起居,老伴去世后主要由儿媳照顾,儿媳觉得老人不做家务,不讲卫生,一 起生活碍事,常常为此打骂老人,有时还不让老人吃饱,儿子去外地出差时, 儿媳还经常将老人反锁在家中。?问题:?1.社会工作者在本案例中运用了哪几 种收集资料的方法?2.列举本案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现。?3.如果你是

16、 社会工作者,将如何介入?【答案】1.社工在本案例中运用了询问、观察和利用已有资料的方法收集资 料。询问:预估服务对象的需要和问题时,最好的资料直接来自于服务对象本 身。直接向服务对象询问,经过面对面的会谈收集资料,可以为决定介入与干 预的方法提供最直接的依据。对于王老先生手臂淤青情况,直接询问原因,及 整个家访过程表明社工采用询问的方法收集资料。观察:通过实地观察,可以 增加社会工作者对服务对象及其社会环境的了解,增加对问题的实地感受,使 收集的资料更丰富和准确。社工通过实地走访,观察王老先生的房屋,衣着情 况等,“房间杂乱无章,身上衣服泛黄并发出异味、手臂有多处瘀青”。利用 已有资料:社工

17、利用居委会关于王老先生的现有资料了解服务对象的问题, 如,“向居委会进一步了解情况”等。2虐待老人指的是恶意对待老人,在身体上、情感或心理上、性方面或经济方 面对老人构成虐待或剥削。疏于照顾老人既包括主动也包括被动地让老人得不 到所需的照顾,导致老人的身体、情绪或心理方面健康的衰退。结合题干,本 案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现如下:(1)身体虐待:社 会工作者注意到王老先生手臂有多处淤青;儿媳觉得老人不做家务,不讲卫 生,一起生活碍事,常常为此打骂老人。(2)情感或心理上的虐待:老人丧偶不 久,被儿媳嫌弃,情感上受到虐待。(3)经济虐待:老人工资都交给儿媳后,无 零用钱,说明

18、经济被剥夺。(4)他人疏于照顾:老人吃不饱饭、没人洗衣服,基 本生活无人照料。(5)自我忽视:王老先生的房间杂乱无章,身上衣服泛黄并发 出异味,已经多日没有换洗。3.作为社会工作者,可以从以下几个方面进行介 入:(1)保护老年人免受经济方面的剥夺。与老人的儿子、儿媳进行面谈,调整 其认知,适当交还老人的工资,给老人留有足够的零用钱。(2)提供支持性辅 导。与老人的儿子、儿媳面谈,引导其认识到自己的不孝行为及对老人的伤 害,帮助他们改变对老人的态度和行为,鼓励他们做孝顺的儿子和儿媳;与老 人会谈,倾听老人描述与宣泄,连接志愿者定期探望老人,与老人聊天,聆听 老人的生命故事,陪护老人出行。(3)发

19、展支持性服务。邀请老人参与社区活 动,建立与邻里的联系,培养老人爱好,丰富老人生活;连接社区日间照顾中 心,解决老人白天的饮食与休闲。(4)改变和调整环境。邀请儿子、儿媳为老人 房间打扫卫生,帮助老人洗衣服,邀请儿子给老人洗澡并增进感情。五、社会工作者在走访陈村时发现,该村85%的丈夫选择外出打工,妇女老小 在家留守。大多妇女既要干好地里的农活,也要负责照顾好家里的老人和孩 子,十分辛苦。村里的妇女都只会干简单的农活,不会其他种植技术,获得的 收成和报酬十分微薄,经济负担较重。农忙时期,面对繁重的农活,有的妇女 会互相帮助一下,但大多都自顾不暇。村里的大多数妇女读书不多,学历低, 在孩子的教育

20、上,也只能督促照看一下孩子写作业,对于学习辅导存在很大困 难。陈村也没什么娱乐设施,妇女们在闲暇时间也不知道该干什么,生活十分 单调。另外在村里,即使妇女受到欺辱和暴力伤害,也都选择默默忍受,小事 化了,内心十分缺乏安全感。?问题:?1.结合上述材料,说明陈村留守妇女的 需要有哪些?2.作为社会工作者,面对陈村妇女的需要,可以采取哪些介入措 施?【答案】1.根据上述材料分析得出,陈村留守妇女的需要有:(1)专业技能学 习的需要。陈村妇女只会干简单的农活,缺乏种植养殖技术,严重影响了她们 增收增产、提高经济水平目标的实现。(2)减轻生活负担的需要。陈村妇女既要 干繁重的农活,又要照养老人和小孩,

21、十分辛苦,且生活收入十分微薄,经济 负担较重。(3)子女教育教养的需要。陈村妇女读书不多,学历低,对于子女的 教育教养存在困难。(4)娱乐休闲的需要。陈村缺乏娱乐设施,妇女闲暇生活十 分单调,精神生活贫乏。(5)身心安全保障的需要。陈村妇女在受到欺辱、暴力 伤害时,只会默默忍受,内心十分缺乏安全感。(6)个人情感的需要。陈村 85%的丈夫在外打工,妇女长期与丈夫分居两地,夫妻间缺乏沟通交流和情感 支持,妇女情感和精神难以得到满足。2.面对陈村妇女的现实需要,社会工作 者可以采取的措施有:(1)专业技能培训。组织陈村妇女参加各类专业技能培 训,让陈村妇女学习种植养殖技术,提高陈村妇女农业技术水平

22、,以便帮助妇 女增产创收,减轻家庭经济负担。(2)组建妇女支持小组。让陈村留守妇女之间 通过妇女支持小组,实现彼此间的支持与互助,以减少日常生活中的负担与压 力。(3)提供亲子关系辅导,开展教育教养培训。组织开展子女教育、教养、亲 子关系辅导等不同主题的讲座或培训,帮助陈村妇女提高对子女的监护能力和 教养水平,改善亲子关系,协助妇女保障子女身心健康成长。(4)开展丰富多彩 的文化娱乐活动。调动陈村妇女积极参与活动,充实日常闲余时间,丰富精神 文化生活。(5)联合村委会、派出所等打击侵害陈村妇女的行为,保障妇女安 全。开展妇女权益保护宣传活动,提高妇女自我保护意识。(6)提供婚姻关系咨 询和辅导

23、服务。帮助陈村妇女解决情感问题,深化夫妻间和谐亲密关系,增强 对妇女的情感支持。六、刘某,17岁,现就读于某技校二年级。一直以来,小刘的学习成绩平平, 而父母从事服装经营,一直忙于工作,无暇顾及儿子的学习和生活情况。半年 前,他和一群年龄相仿的社区青少年外出为朋友过生日,酒后他在别人怂恿之 下帮忙“望风”拦路抢劫。案发后,法院考虑到小刘认罪态度良好,情节不太 严重,令其回归社区接受社会工作者的诉前考察教育。问题:L矫正社会工作 的特点有哪些?2.在上述案例中,小刘面临的主要困境有哪些?3.针对小刘目 前的困境,社会工作者应采取什么样的介入策略?【答案】七、某社区新成立了一个社会工作服务中心,刚

24、入驻社会工作服务中心工作的 小陈主要负责社区内老年人的服务工作。但小陈对社区的情况并不熟悉,为进 一步了解社区整体情况以及社区老年人的生活现状,社会工作者小陈采取问 卷、走访等多种形式进行调查。调查发现该社区人口流动率相对较低,大多是 居住很久的老街坊邻居,彼此熟悉,社区邻里关系比较和谐融洽,但社区老龄 化程度偏高,老年人占总人口比例比较大。?小陈在走访社区老年人的过程中, 发现很多老年人生活方式单一,“宅”在家里的时间偏多,有的老年人认为自 己年纪大了,行动不方便,还受“三高”疾病的困扰,出门太困难或麻烦。有 的则反映是因为社区没有适合老年人的活动场所或者休闲娱乐项目,出门也很 无聊,所以干

25、脆就不出门了。除此之外,小陈还发现社区存在不少有特殊困境 的老人,比如无经济来源,生活十分拮据甚至困难;或者受子女嫌弃、忽视甚 至虐待。?在了解所在社区老年人的整体情况后,小陈计划对社区老年人进行服 务介入,以改善社区老年人的现状。?问题:?1.在以上材料中,社会工作者小 陈所在的社区反映了老年人的哪些需求?2 .假设从社区支持网络的构建角度出 发,社会工作者小陈该如何满足社区老年人的需求?【答案】1.老年人的基本需求主要体现在八个方面:健康维护需求;经济保障 需求;就业休闲需求;社会参与需求;婚姻家庭需求;居家安全需求;后事安 排需求;“一条龙”照顾需求。上述案例中反映了老年人以下几个方面的

26、需 求:(1)老年人年纪大,行动不方便,受“三高”疾病的困扰,出门太困难或麻 烦,这体现了老年人健康维护、“一条龙”照顾的需求。(2)老年人反映社区没 有适合老年人的活动场所或者休闲娱乐项目,这体现了老年人就业休闲、社会 参与的需求。(3)老年人无经济来源,生活十分拮据甚至困难,这体现了老年人 经济保障的需求。(4)老年人受子女嫌弃、忽视甚至虐待,这体现了老年人居家 安全的需求。2.社会工作者小陈可以通过调动老年人的子女、亲戚、朋友、邻 居和志愿者等力量,为老年人构建支持网络,以解决老年人问题或需要。社区 支持网络的构建需要社会工作者运用专业方法去建立、强化和维系个人和群体 的网络,使这些网络

27、发挥积极的支持作用,帮助个人和群体解决所面对的问 题。社区支持网络的构建有以下几种方法:(1)建立个人关系网络。针对服务对 象个人的现存人际关系以及其所置身的环境内具有发展潜力的成员,例如家庭 成员、亲戚、朋友、邻居等,通过建立联系和提升助人能力,让这些成员来协 助服务对象。结合案例中反映的问题,小陈要积极推动社区老年人建立个人支 持网络,动员其子女、亲戚、朋友等关心老年人的现状,照顾老年人的生活, 改善老年人的情感状况,保障老年人的合法权益。(2)建立朋辈互助网络。把具 有相同问题或相似兴趣和能力的人聚合在一起,帮助他们建立联系,促进他们 互相帮助和互相支援。社会工作者可以为那些有共同问题、

28、相同背景、相似兴 趣的服务对象建立起朋辈支持小组或互助小组,加强同伴之间的支持,促进信 息分享和经验交流,增强解决问题的能力。在本案例中,小陈可以为老年人提 供休闲娱乐活动与互助交流的平台,将社区想要参与休闲活动的老年人调动起 来,开发老年人兴趣小组、互助小组,这样既能丰富老年人的日常文化生活, 又能够促进老年人的互相支持。(3)建立邻居协助网络。通过举办各种活动召集 和推动邻居了解服务对象,强化邻里和服务对象之间的联系,发展互助性支 持。在案例中,社区居民都是老街坊邻居,关系和谐融洽,小陈可充分发挥这 一优势,强化社区邻里对老年人的支持作用。(4)建立志愿者联系网络。用于社 区中拥有极少个人

29、联系的服务对象,将他们与可以提供帮助的志愿者建立联 系,建立“一对一”的帮扶关系。社会工作者可以动员社区内外愿意成为志愿 者的居民,通过合理配置,让志愿者与服务对象建立联系,提供帮助和支持。 在本案例中,针对社区里年纪较大、行动不便、出行困难的老年人,小陈可以 招募志愿者组建志愿服务团队,为此类老年人提供照顾帮扶服务。八、刘女士原是一名业余钢琴教师,丈夫是一家企业老板,刘女士曾认为妻子 就应当在家相夫教子。刘女士身患乳腺癌,治疗后需要丈夫的照顾,心理压力 很大,感到生活没有奔头,有轻生的念头,寻求社会工作者帮助,社会工作者 采用叙事治疗方法帮助刘女士。问题:1.试述叙事治疗方法“问题外化”技

30、巧。2.结合案例分析叙述治疗在帮助刘女士过程中的积极功能?【答案】1.所谓问题外化,是指把问题想象成一个客体,通过为其命名等方式 将其拟人化并去探索其长相、个性、生活方式、生命过程等等,建构出它活生 生的“真实存在”。强调将问题与人分开,即人不等于问题,问题才是问题。 社工引导当事人拓宽剖析问题的视角,引导其认识到问题的出现不仅仅是人引 起的,或者主要不是因为人而出现的问题外化可以:(1)帮助服务对象跳出原 来“人就是问题”的框架,重新看待问题的本质,削弱服务对象的罪恶感、羞 耻感与自责,以及问题负向影响的杀伤力;(2)重新定位人与问题的关系,问 题不再是服务对象“内在”的问题,而是“外来”的

31、事情,释放服务对象的压 力与罪恶感;(3)扩展行动空间,问题外化在服务对象与问题之间创造了一个“空间”,为其行动创造了条件;(4)鼓动新故事的发展,问题外化同时也解 构了服务对象对问题的固有看法,再通过发现独特结果,往往很快就能发展出 新故事,帮助服务对象脱离长久以来被问题所困扰的悲惨故事;(5)重新开启 自我能力,问题外化可以使服务对象从“问题”手中夺回生活,使自己成为自 己生命故事中的主角,而不再是束手无策的受害者。外化的问题可以是感受、 关系,也可以是习俗文化、伤害性的经历与体验等各种内容。通常情况下,工 作者需要通过提问和服务对象一起为问题命名,完成外化。2.叙述治疗在帮助刘女士过程中

32、的积极功能有:(1)叙事疗法用适当的方法找 到遗漏的片段,让那些因以偏概全而造成的错误认知和归因得到澄清。刘女士 因为生病需要丈夫照顾而产生的无用感,社会工作者帮助澄清,让刘女士认识 到除了需要照顾外,在生活中有些时候也是能自立自主解决问题。(2)发展出 双重故事,自行找出解决之道。通过自我的对话,不断地在我寻找冲突的原 因,反复去表达矛盾的核心,最终服务对象就会明白,让自己犹豫不决的问题 究竟是什么。社会工作者帮助刘女士找到自己心理压力大的原因究竟是什么, 是觉得拖累了丈夫还是自己无力应对自己的病情或者其他原因,从而帮助刘女 士形成正确的认识,从而产生乐观的心态。(3)讲述自己生命发展的故事

33、,发 现新的看待问题的角度,产生新的认知,发展出积极的行为。刘女士觉得生活 没有奔头,社会工作者通过帮助刘女士回忆和讲述过往自己的生活,让她认识 到自己是有价值的是有意义的,生活中尽管遇到过一些困难,但通过一个好的 心态和不放弃是能够克服问题的,所以现在有丈夫的照顾和支持,自己乐观面 对的话是能克服的。(4)问题外化,将问题和人分离,帮助刘女士悦纳真实的 自己。社会工作者帮助刘女士将自己的无力感与自己分开,实现问题外化,让 刘女士认识到疾病是不可控和不可预见的因素,而不是自己的问题,从而有勇 气和信心面对现在的自己,接纳自己。(5)帮助刘女士找到生活的意义,在黑 暗中寻找亮点,并且把光亮扩大。

34、刘女士认为妻子应该在家相夫教子,社会工 作者帮助刘女士认识到自己不是累赘,在治疗休养期间还可以好好陪陪家人, 享受家庭的幸福。九、小刘大学毕业后,找到了一份稳定的工作,有着稳定的收入,家庭也十分 美满幸福。却不料一场意外,不幸的造成了残疾,小刘有些不能接受,难以适 应生活的变化,也觉得给家人造成了负担。假如你是一名社工,你该如何帮助 他。【答案】具体帮助过程如下:(一)接案和预估在结案和预估阶段,社会工作 者应找到服务对象也就是小刘面临着哪些问题,以及造成问题的原因是什么。 针对该案例对小刘的身体、心理、社会适应能力进行全面分析,小刘目前面临 的主要困境有:1.无法接受残疾的事实,心情很糟糕;

35、2.生活无法自理,难 以适应日常生活;3.无法面对家人;4.无法从事原来的职业失去经济来源, 需要新的职业规划。(二)服务计划的制订1.目标界定(1)总体目标:适应 残疾人生活,树立自信心,增强社会适应能力。(2)具体目标:调适心理, 接受残疾事实;学会生活自理;重新适应家庭生活;一十、小刘,22岁,随父母到城市打工,住在城中村,原本在舅舅厂里上班, 因不满舅舅管教严厉,自己出来创业,又因创业失败受到打击患上精神疾病。 治疗一段时间后有所好转,但仍需吃完药,记忆力下降。父亲抱怨责备他,让 他出入上班,小刘害怕邻居笑话,依然想自己创业。母亲觉得小刘还需要康复 治疗,主张让小刘继续居家治疗。社会工

36、作者主动上门介绍优惠政策等,社区 可给予技能培训,鼓励小刘参与社区活动和社区康复。问题:结合案例用优势 视角理论和家庭系统理论为小刘制定一个社区康复服务方案。【答案】为小刘制定社区康复服务方案如下:一、服务对象的问题和需求评估 1.身体康复问题这是最重要的一个问题,服务对象因为创业失败未能承受住打 击而患病,治疗后有好转但仍需维持康复治疗。同时,身体得到康复之后,服 务对象小刘才能去做自己想做的事情。2.心理情绪及精神问题服务对象小刘在 患上精神疾病经过治疗后虽有所好转,但记忆力下降,精神状态有待改善,同 时小刘害怕邻居笑话,这些负面的情绪和心理如果得不到正确的宣泄和矫治, 可能会影响个人的心

37、理精神健康。3.家人责备抱怨小刘的父亲责备抱怨他,舅 舅管教也很严厉,虽是出于关心爱护小刘的初衷,但这种表达方式对于小刘来 说可能不太适合,会对本来就未痊愈的小刘造成心理健康方面的影响,也不利 于小刘日后的社区康复。二、方案设计(一)目标界定根据以上对服务对象小 刘问题和需求的分析,设计为小刘服务的社区康复方案,其基本目标是帮助小 刘康复治疗,调整其心理状态,提高其应对生活困难的信心和能力。具体包 括:1.在身体康复方面,社会工作者为其提供有针对性的社区康复服务计划, 链接专业的医护工作人员为其提供专业的康复训练。2.疏导小刘因患病、创业 失败等所带来的不良心理和情绪,纠正不良认知。3.帮助小刘重建对生活的信 心,发掘服务对象潜能,由他助到自助。

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