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1、2022-2023学年江西省萍乡市成考专升本医学综合自考真题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1.当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是（）。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、血压升高D.腹胀、少尿、意识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍2 .上腹部膨隆的原因中，下列错误的是（）A.A.骨癌B.骨扩张C.肝左叶肿大D.脾大E.胰腺肿瘤3 .下列选项中，不属于小脑中央核的是A.齿状核B.球状核C.栓状核D.顶核E.基底核4 .腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在（）A.A.舌下阜B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处C.下颌第一磨牙相
2、对的颊黏膜处主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘦47 .下列关于输卵管的叙述，正确的是（）A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口 C.峡部位于 壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确48 .纯净胃液的pH为（）A.0.9 1.5 B. 1.6 2.0 C.2.5 3.0 D.3.5 4.0 E.4.5 5.049 .心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段E.T波50 .主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉A. 口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流 的摩擦阻力小51 .急性失血时
3、，最先出现的代偿反应是A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增加D.血管紧 张素H增多E心率明显加快52 .肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为 终尿A.近球小管B.髓神降支C.髓祥升支D.远曲小管E.集合管53 .引起咯血的最常见心血管疾病是A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺54 .视区位于（）oA.颍横回B.角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回55 .输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末 端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺56 .关于胸内心脏按压的指征，不正确的是（）。A.胸廓
4、严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体 弱者57 .检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊 法58 .既能屈髓又能伸膝的肌是A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌59 .窦房结位于（）。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面60 冠状窦口后方的心内膜深面C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面60 .问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（）A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是61 .B型血的人红细胞膜上
5、和血清中分别含（）。A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原 和抗B凝集素D,B凝集原和抗A凝集素62 .金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（）。A.脓液稀薄，淡红色B.脓液稠厚，黄色，不臭C.脓液稠厚，恶臭D.脓 液淡绿色，甜腥臭E.脓液特殊的恶臭63 .维持躯体姿势的最基本的反射是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射64 .月经的发生与下列哪种因素有关（）。A.血液中前列腺素的浓度降低B.血液中孕酮和雌二醇水平下降C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高65 .高调金属音的肠
6、鸣音亢进最常见于（）A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后66 .输尿管结石（）。A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹泻D.急 性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者67 .触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（）A.滑动触诊法B.冲击触诊法C.插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不 是68 .一般脂溶性物质进出细胞膜是通过（）A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用69 .直接支配小汗腺活动的神经纤维是（）A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维70 .急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术A
7、.2个月内B.3个月内C.4个月内D.5个月内E.6个月内71 .腱反射是A.A.姿势反射B.多突触反射C.状态反射D.牵张反射E.屈肌反射72 .下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度B.业余爱好C.社会关系D.经济状况E.工作经历73 .上呼吸道最狭窄的部位是A.鼻后孔B.喉口 C.前庭裂D.声门裂E.声门下腔74 .手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是()oA.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是75 .急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是(A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输 入水分过
8、多76 .上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于（）A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭 窄E.胸主动脉瘤77 .破伤风属于A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症78 .迷走神经背核属于（）。A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C一般内脏运动核D.一般内脏 感觉核E.特殊躯体感觉核79 .临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内 身压80 .生理所说的体温是指】A.机体深部温度B.机体深部平均温度C机体深部温度与表层温度的 平均值D.机体表层温度E.机体深部温度与表层温度的差值81
9、 .肌肉的初长度取决于A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后 负荷之差82 .舌的神经支配（）A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导B.舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉C.舌肌的运动出舌神经控制D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理83 .在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核84 .代谢性酸中毒时A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.尿液呈碱性D.钾离子进入细胞内E.呼 吸深而快85 .下列哪项不是肾脏分泌的【】A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGEzE.血管紧张
10、素86 .下列表现中能提示上消化道出血的是A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红87 . 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝 织炎88 .右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化89 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）90 .膀胱三角的描述错误的是A.位于膀胱底部B.位于两侧输尿管口和尿道内门之间C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱裳D.是膀胱疾病的好发部位E.两侧
11、输尿管口之间有输尿管间裳91 .与婴儿神经系统发育密切相关的激素是A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素92 .心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于】A.启动状态B.备用状态C.激活状态D.失活状态E.高能状态93 .室性心动过速A.窦性心律，心房频率60次/MIN94 窦性心律，心房频率100次/MINC.窦性心律，PP间期变化 0.12SD.房性心律，心房频率160次/ MINE.室性心律，心室频率180次/ MIN94 .下列哪项不是器内动脉的分支【】A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉95 .恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是()A
12、.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病 理检查96 .CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更 为严重，这是因为【】A.动脉血PO2降低B.血氧容量降低C.血氧含量升高D.HbO2的释放减少E.氧离曲线右移97 .面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是()。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝 合E.清创后放引流条98 .左主支气管的特点是【】A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E.崎下角小99 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核100 .关于恶性肿瘤手
13、术切除，下列选项正确的是（）A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除B.前列腺癌不能行睾丸切除C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用 放疗、化疗D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除二、多选题（0题）101 .当细胞内的刺激电极为负极时（）。A.膜电位超极化B.膜的兴奋性增高C.膜电位距离阈电位的差值增大D.阈值降低E.钠电位增大三、（0题）102 .引起急性肾功能衰竭的病因是【】A.感染性休克B.血清过敏反应C.输尿管结石D.广泛烧伤E.大出血D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。E.额弓下方一横指处5 .正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是
14、A.a波B.p波C.0波D.8波E.y波6 .神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸7 .肝素抗凝血的主要作用机理是（）A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶III的活性C.促进纤维蛋白溶解D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用8 .关于水肿，下列说法不正确的是（）A.心源性水肿常从身体的低位开始B.肾源性水肿常发展迅速C.肾源性水肿常伴高血压D.肝源性水肿常以腹水为主要表现E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿9 .询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频四、（0题
15、）103 .骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位五、（0题）104 .成人食管的第三个狭窄距中切牙【】A.15cm B.25cm C.40cm D.50cm E.75cm六、（0题）105 .糖皮质激素的分泌及作用特点有（）A.抑制血糖升高B.允许作用C.日间节律性分泌D.由促肾上腺皮质激 素促进分泌E.抑制红细胞生成参考答案1 .A应试指导】中心静脉压正常波动范围是4 12cmH2O,低于4cmH2O 时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。2 .D3 .E4 .D5 .A6 .A神经纤维末梢释
16、放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱 受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。7.B8 .E9 .C10 .D11 .E12 .D13 .C14 .C15.B16 . A17 .C18 .E19.C20.D21.D22.C23.C24.B25.A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，-般无压痛。26.A27.C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低。28.D29.C30.E31.D32.D33.D34.B35.A36.E37.A38.D39.C40.D41.D42.C43.C44.C45.D46.D47.E48.A4
17、9.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到 达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。 50.C51.B52.E53.B54.D55.D56.E57.A58.A59.C60.A61.D62.B63.D64.B65.D66.E67.D68.A69.B70.E71.D72.C73.D74.D75.E此题暂无解析76.D77.B78.C79.E80.B机体表层温度易受外界环境温度影响，故生理所说体温是指机体深 部平均温度。81.B82.B83.B84.E85.E86.D87.D88.D89.D90.C91.C92.BNa+通道处于备用状态时，才可能诱发动作电
18、位。93 .E94 .D骼内动脉分支包括：（1）壁支：闭孔乙动脉和臀上动脉、臀下动脉 等。（2）脏支：脐动、脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下 动脉。95 .E96 .DCO中毒既妨碍Hb与的结合，又妨碍。2的解离，其危害更大。97 .C伤口污染较多或处理时间已超过伤后812小时，但尚未发生明显的 感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置 盐水纱条引流。98 .A右主支气管粗而短，左主支气管较细且长，故气管坠入的异物易入 右主支气管。99 .C100 .C101 .AC此题暂无解析102 .ABCDE急性肾功能衰竭的原因较多，可归纳为三类：（1）肾前性： 主要为休
19、克、大出血、严重脱水等造成有效循环血容量减少，使肾灌注 不足，引起少尿、肌酊清除率下降。（2）肾后性：多因双侧输尿管或肾的 尿流突然受阻，继发急性肾功能衰竭，而出现氮质血症。如：双侧输尿 管结石、盆腔肿瘤压迫输尿管、前列腺肥大等。（3）肾性：是由各种原因 弓I起的肾缺血、肾中毒所造成肾脏本身病变。大出血、感染性休克、血 清过敏反应等常可造成肾缺血；而氨基糖甘类抗生素（如庆大霉素、卡那 霉素、链霉素），重金属（如钮、汞、铅、珅），四氯化碳，生物性毒素（如 蛇毒、103.A104.C食管主要有三个狭窄：第一个狭窄在咽与食管相连处，距中切牙 约15cm第二狭窄在左主支气管跨越食管左前方处,距中切牙约
20、25cm ； 第三个狭窄在食管穿经膈的食管裂孔处，距中切牙约40cmo105.BCDc.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀10 .激活胰液中胰蛋白酶原的是()。A.脂肪酸B.胆盐C.蛋白水解产物D.肠致活酶E.糜蛋白酶11 .下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是A.V.胸骨右缘第4肋间B.v2胸骨左缘第4肋间C.V3V2与V4连线中点D.V4锁骨中线与第5肋间交界处E.V5左腋前线第5肋间12 .成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是A.18kg B.24kg C.30kg
21、 D.36kg E.42kg13 .血浆晶体渗透压主要来自A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+D.K+E.白蛋白14 .有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是()。A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变15 .下列弓I起腹部外形改变的因素中，错误的是（）A.右上腹膨隆一一原发性肝癌B.蛙状腹腹内充气C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块D.下腹部隆起早期妊娠E.全腹膨隆有肠型肠梗阻16 .下列属于条件反射的是（）A.看到酸梅时引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎热环境 下出汗D.大量饮水后尿量增加E.寒冷环境下皮肤血管收缩17 .支配汗腺的交感神经节后纤维
22、末梢释放的递质是（）。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5羟色胺18 .听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好19 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧20 .第一心音减弱可见于（）A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不对21 .产生收缩中、晚期喀喇音可见于（）A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭
23、窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对22 .上输尿管点位于（）A.骼前上棘连线与腹直肌外缘交点23 骼前上棘连线的外1/3处C.脐水平线与腹直肌外缘交点D.脊柱外缘与第12肋交点E.腰大肌外缘与第12肋交点24 .血浆pH主要取决于哪种缓冲对（）A.KHCO3/ H2c。3B.K2HPO4/ KH2Po4C.NaHCO3 / H2co3D.Na2HPO4 / NaH2Po4E.蛋白质一Na /蛋白质25 .胃与十二指肠相连处是A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦26 .癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动27 .胰岛
24、素（）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类 激素28 .下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病29 .女性正常排卵的黄体（）A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E. 分泌孕酮、雌激素和黄体生成素30 .触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（）A.浅部触诊法B.插入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊 法31 .有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上B.持续约7-14天C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重D.后期可致缺水、
25、低钾、低蛋白血症E.少尿期后前两周称多尿早期31 .触觉语颤增强见于（）A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸32 .在心室等容收缩期时（）A.房内压室内压 主动脉压B.房内压室内压,主动脉压C.房内压二室内压,主动脉压D.房内压室内压主动脉压E.房内压室内压主动脉压33 .肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全34 .对肺的非弹性阻力叙述，错误的是A.它主要是呼吸道阻力35 它与气道半径的2次方成反比C.它增大时，可出现呼吸困难D.它与气体流速呈正相关E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位35 .正常肘关节的功能位是（）。A.屈曲
26、90 B.伸直90 C.屈曲60 D.伸直6036 .肱二头肌（）A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受桂神经支配C止于尺骨鹰嘴D. 能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是37 .对于危重病人，护患关系的基本模式是（）。A.主动一被动型B.指导一合作型C.共同参与型D.以上都不是38 .肾的被膜由内向外依次为（）A.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊B.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜C.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊D.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜E.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊39.第二心音反常分裂，最常见于A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C完全性左束支传导阻滞D. 肺动脉高压E.低血压40肩十二指肠穿孔的诱因是（）。A.情绪激动B
27、.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对41 .预防切口感染，下列叙述错误的是（）A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D. 术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成42 .胆盐吸收的主要部位是（）A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.大肠43肩的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血 管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射44 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C十二指肠降部后内侧D. 十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧45 .动脉血氧分压正常参考值为（）A.70 mmHg B.80 mmHg C.90 mmHg D.100 mmHg E.l 10 mmHg46 .下列有关脉压减小的叙述正确的是A.系指脉压S30mmHg B.为上下肢血压差异常所致C常伴有交替脉D.