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1、洁净手术部（室）加温设备的安全使用低体温可导致凝血异常、手术切口感染、抵抗力下降等, 影响了手术患者的安全和康复。近年来，为预防围术期低体 温等不良反应的发生，手术部（室）专业人员采用了一些主 动保温措施，其中最常用的方法有两种，一种是对静脉输注 的液体和血液制品加温，另一种是使用温箱或压力气体加温 器对盖被或床垫加温。液体加温可采用直接对液体或血液加 温，也可间接对输液管道加温来提高液体或血液的温度。还 可两种方法并用。目前临床上使用的保温或加温的仪器设备 有热水袋、电热毯、温箱、恒温加热器、血液制品加温器、 压力气体加温器、保湿加温过滤器、充气升温机等，用于加 热液体、血液制品、患者使用的
2、毛毯、盖被等用物，以保证 患者体温，提高患者安全性和舒适度，有效预防低体温的发 生。1.温箱（1）原理及特点：温箱通过将电能转化为热能来加热 物体。通过调节按钮设定加热的预设温度，电子显示屏可显 示预设温度值和实际温度值。用于患者输液时，设定的温度 一般为38C。可将软包装输液袋、瓶状液体、盖被等直接放 入温箱内。其优点是使用方便，在开机状态下可24小时加 温、保温。可预先同时加热多袋、多瓶液体。在温箱体积允 许范围内加温，液体的体积、规格不受限制，但加温速度较 慢，离开温箱后即失去保温效果，易出现先热后凉现象。(2)使用注意事项1)当实际温度值显示超过39。时，箱内取出的液体不 能立即输入。
3、2)无菌溶液和清洁盖被不应混放，体积大的温箱有独 立的多层设置，可分别放置无菌溶液和清洁盖被，也可分别 设置各层的温度。3)打开温箱取物后应立即关闭，避免影响加温和热量 散发。2.加温输液器(1)原理：通过输液管道对输液或血液加温。温度可 以设定在374HC。优点为使用方便，加温速度快；间接地 对输液管内液体加热，对药液进行加温的同时，既不与药液 直接接触，也不与患者接触，安全可靠。(2)使用方法：将输液管或输血管安装在加温输液器 上，使热交换器中的热量经过输液管道传递给管内连续流动 的液体。(3)注意事项1)连接时，严格执行无菌操作。2)排气时，要缓慢排尽输液管内的空气，以免受热后皮管内出现
4、多气泡现象。3.充气升温机（1）原理及结构特点：充气升温机是一种充气式升温 装置，即通过升温机将加热的空气持续吹人盖在患者身上的 一次性充气毯内，达到主动升温的目的。充气式升温毯能替 代水垫和红外灯，不必提高室内温度，防止烫伤患者，是一 种安全有效的升温装置，适用于手术部（室）、ICU和急诊室， 能有效预防和治疗低体温。升温毯按部位可分为上身毯、下身毯、全身毯、外周毯； 按大小分类有成人毯、儿童毯、婴儿毯；按类型分有消毒毯、 普通毯。普通护理毯可在术前盖在患者身上，特殊的升温毯, 如消毒心脏毯，则用于旁路移植手术，当消毒铺巾时将升温 毯提前固定在患者腰部，待取完大隐静脉、缝合切口后，再 铺开充气。（2）使用方法与操作程序1）选择合适规格型号的升温毯。2）接通电源，设置温度参数，由下往上依次为32. 38、43, 一般选择 38。3）接管、固定：连接升温机的螺旋软管与升温毯充气 口，并用固定夹将软管固定在手术床缘，使之不下坠，然后 开始充气、升温。4）关闭电源：手术结束后，断开连接软管，整理升温机。升温毯可随患者带回ICU或病房继续使用。(3)安全使用注意事项1)每6个月或500小时后，应更换升温装置过滤器。2)升温毯不可重复使用，避免交叉感染和因破损或功 能不全导致烫伤。