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1、诺如病毒胃肠炎发病季节和场所、主要症状、传播、胃肠炎治疗及个人家庭和机构场所预防措施等健康提示诺如病毒胃肠炎全年均可发生，一般10月到次年3月是诺如病 毒感染高发季节。人群普遍易感。聚集性疫情主要发生在学校和托幼 机构等人群聚集场所。诺如病毒诺如病毒属于杯状病毒科，是引起急性胃肠炎常见的病原体之 -O诺如病毒具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点, 容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起胃肠炎暴发。诺如病毒为 RNA病毒，极容易发生变异，每隔几年就有新的变异株出现，引起全 球或区域性暴发流行。诺如病毒胃肠炎主要症状诺如病毒感染潜伏期为12-72小时，通常为24-48小时。常见症 状主
2、要为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，部分患者有头痛、畏寒和 肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多，粪便为稀水便或水 样便。诺如病毒传播病例和隐性感染者为诺如病毒感染的传染源。传播途径多样，主 要通过摄入被粪便或呕吐物污染的食物或水、接触患者粪便或呕吐 物、吸入呕吐时产生的气溶胶、以及间接接触被粪便或呕吐物污染的 物品和环境等感染。诺如病毒胃肠炎治疗诺如病毒胃肠炎属于自限性疾病，目前尚无有效的抗病毒药物。 多数患者发病后症状轻，无需治疗，休息2-3天即可康复，可口服糖 盐水或口服补液盐补充呕吐和腹泻消耗的水分。对于婴幼儿、老人， 特别是伴有基础性疾病的老人，如因频繁呕吐或腹泻，出现脱水等较
3、严重的症状时，应及时治疗。个人和家庭预防诺如病毒感染（1）保持手卫生。饭前、便后、加工食物前应按照6步洗手法 正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒，但需注意，含酒精消毒纸 巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。（2）注意饮食饮水卫生。不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹 饪食物要煮熟，特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品更要煮熟煮透后食 用。（3）病例应尽量居家隔离，避免传染他人。诺如病毒感染者患 病期至康复后3天内应尽量隔离，轻症患者可居家或在疫情发生机构 就地隔离，重症患者需送医疗机构隔离治疗。在此期间患者应勤洗手, 保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人等近距离接触，分开食宿， 尤其不要做饭
4、或照顾老人和幼儿。（4）做好环境清洁和消毒工作。保持室内温度适宜，定期开窗 通风。对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行 消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免 直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避 免在家庭内造成传播。（5）保持健康生活方式。保持规律作息、合理膳食、适量运动 等健康生活方式，增强身体对病毒的抵抗能力。托幼机构和学校预防措施（1）及时发现和规范管理病例。托幼机构和学校应做好学生健 康管理，严格落实晨（午）检和因病缺勤登记查因等工作。一旦发现 呕吐、腹泻等症状病人要及时就医并隔离管理，发现病例异常增多时 立即报告。（2
5、）加强饮水和食品卫生的管理。提供安全饮用水，做好饮用 水管理，对饮用水供水管网的破损、渗漏情况等进行排查，对二次供 水设施定期清洗、消毒，做好饮用水水质检测，确保供水安全。做好 食品原料和加工环节的监管，注意生熟分开，彻底煮熟煮透。（3）加强厨工、保育员等从业人员健康管理。托幼机构和学校 对厨工、保育员健康状况监测，出现腹泻、呕吐、恶心等肠道传染病 相关症状时，应立即暂停工作，及时就医，杜绝带病上班。制作食物 和配餐过程中佩戴口罩和做好手卫生。（4）做好环境清洁消毒。对校区/园区教室、宿舍、食堂、图书 馆、卫生间等公共场所定期清洁与通风，对门把手、楼梯扶手、水龙 头、便器按钮、电梯按钮、上下床扶手等重点部位定期清洁与消毒。（5）科学规范处理呕吐物。发现病例呕吐物和粪便，应由经过 规范培训人员按照相关操作指引规范处理，重点对被呕吐物、粪便等 污染环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等消毒。（6）开展宣传教育。充分利用微信公众号、视频号、微信群、 一封信等多种方式开展诺如病毒防控知识宣教，养成勤洗手、吃熟食、 喝开水的良好卫生习惯。