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1、第1章 人体的内环境与稳态时间：90分钟满分：100分一、单项选择题(共15小题，每题2分)1下列关于人体内环境的叙述正确的是()A.血浆渗入组织液的量和组织液渗回血浆的量相等B.组织液渗回血浆的量与渗入淋巴液的量相差较大C.组织液中的尿素被毛细血管的动脉端吸收进入血浆D.血红蛋白主要存在于血浆和组织液中2内环境成分复杂，下列选项中的物质全部存在于内环境中的是()A.胰蛋白酶、Na、ATP、葡萄糖B.CO2、胰岛素、尿素、抗体C.肝糖原、核苷酸、纤维素、氨基酸D.甘油三酯、DNA聚合酶、磷脂、胆固醇3如图是人体某组织内的部分结构示意图，A、B、C、D表示的是结构，表示的是液体。下列有关叙述错误
2、的是()A.可以进入A、B、CB.组成体液，其中构成内环境C.尿素分子不能由进入D.B产生的CO2和其他代谢废物先后经过和，最终被排出体外4如图表示的是人体四种体内液体之间的不完全关系，下列分析正确的是()A.若乙为细胞内液，则其含量多于甲、丙和丁之和B.若乙是红细胞的细胞内液，则需要补充的箭头是“甲丁”C.若乙是神经元的细胞内液，则需要补充的箭头是“丙甲”D.若乙表示的是肝脏细胞的细胞内液，则甲比丁中蛋白质含量高5如图表示人体中部分体液的关系图，则下列叙述正确的是()A.内环境是细胞生活的内部环境，包含甲、丙、丁 B乙表示细胞内液C.淋巴细胞可以存在于丙中 D肝脏中丁的O2浓度比甲的高6医院
3、里给病人输液时必须使用生理盐水，但是过多注射会影响细胞的正常功能，以下说法正确的是()A.生理盐水与细胞内液的渗透压和组成成分都相似B.生理盐水的pH与血浆的差距不大，过量补充不会影响pH的稳态C.过量补充生理盐水后，血浆中的其他成分，如钾离子的浓度会降低D.过量注射生理盐水会导致内环境渗透压发生改变7如图表示人体细胞与外界环境之间进行物质交换的过程，、表示能直接与内环境进行物质交换的4种器官，是有关的生理过程。下列说法错误的是()A.内环境与交换气体必须通过毛细血管壁B.内的葡萄糖通过进入血浆属于协助扩散C.可以表示肾小管的重吸收作用D.表示的器官可以是皮肤8下图表示人体内的细胞与外界环境进
4、行物质交换的过程，下列叙述错误的是()A.若某人长期营养不良，将会导致渗透压降低，增多B.从外界环境摄入的K进入细胞的途径为外界环境消化系统A组织细胞C.细胞外液存在于细胞外，约占体液的1/3D.淋巴细胞生活的内环境只有9毛细淋巴管的管壁比毛细血管的管壁薄，通透性高，其一端是盲端，盲端的内皮细胞像鱼鳞一样相互覆盖，形成了只向管内开放的单向活动瓣膜。毛细淋巴管内的液体是淋巴液，对于内环境稳态的维持至关重要。下列说法错误的是()A.正常情况下，淋巴细胞生活的内环境是淋巴液和血浆B.淋巴液中蛋白质含量明显少于血浆C.淋巴管管壁通透性变大便于其回收血浆中的大分子物质D.淋巴管内的单向瓣膜保证了组织液进
5、入淋巴管后不再倒流10脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔的一种无色透明液体，是脑细胞生存的直接环境。脑脊液是由血浆在脑室脉络丛处滤过产生的，并可经蛛网膜处重新流入静脉。下列叙述错误的是()A.脑脊液与血液、淋巴液、组织液等都属于细胞外液B.脑外伤时毛细血管通透性变大，导致脑脊液增加引发脑水肿C.脑脊液中可能含有葡萄糖、激素等物质D.考试答题大脑深度思考时，细胞呼吸产生的CO2不会使脑脊液pH显著降低11下图是人体局部内环境示意图，下列不会使中液体增加的是()A.长期营养不良，血浆蛋白含量降低B.班氏丝虫寄生于人体淋巴系统，引起淋巴管阻塞C.毛细血管壁通透性增加D.饮食过咸导致血浆渗透压过高12如图
6、为人体体液各成分之间的相互联系，可实现营养物质和代谢废物的交换，下列相关叙述错误的是()A.毛细血管壁细胞生活的内环境是b和dB.d与b、c在含量上最大的区别是蛋白质含量较高C.d中的葡萄糖进入组织细胞至少需要穿过三层膜D.体力劳动后手掌磨出的水疱中主要成分是c13组织间隙液体过多引起的全身或身体的一部分肿胀的症状称为水肿。有一种水肿叫“旅游性水肿”，长途旅游时，由于长时间行走，下肢静脉血液回流受阻，毛细血管压力增大，下肢水肿。下列与“旅游性水肿”原理相似的是()A.肾小管对葡萄糖的重吸收量小于肾小球滤过量B.某些高血压患者血管血容量增大导致的水肿C.极度营养不良时出现的水肿D.过敏反应出现的
7、局部水肿14下表是各种液体的pH比较，下列有关叙述错误的是()液体细胞外液细胞内液尿液胃液pH7.357.456.007.404.508.000.80A.细胞外液、细胞内液、尿液、胃液等共同构成体液B血浆的pH接近中性，为7.357.45C细胞内液的pH变化范围大于细胞外液的pH变化范围D肾脏可以通过排出酸性尿或碱性尿调节内环境的pH15房水是充满在眼球前、后房内的一种透明清澈液体，其中蛋白质的含量仅为血浆中的1/200，葡萄糖含量约为血浆中的80%，主要是供应虹膜、角膜和晶状体营养，并把这些组织的代谢产物运走。如果房水循环不畅，积累过多，就会导致青光眼。下列说法正确的是()A房水位于眼球内部
8、，属于细胞内液B泪液是房水外排形成的一种液体，具有抑制细菌生长的作用C房水中无机盐的含量可能高于血浆，以便维持渗透压的平衡D利用药物抑制房水的生成是治疗青光眼的根本措施二、不定项选择题(共5小题，每题3分)16肺炎患者常规治疗时需要注意电解质平衡，维持内环境稳态，并定时监测肝酶、血氧饱和度等指标。下列相关叙述正确的是()A组织液与血浆中的蛋白质、电解质的含量基本相同B肺炎患者细胞内液和血浆蛋白外渗都会导致肺水肿现象C肝酶含量高于正常值说明肝细胞受到一定程度的损伤D血氧饱和度正常的生理意义是保证细胞正常氧化分解有机物17如图为人体组织液生成与回流的示意图，下列相关分析正确的是()A处组织液葡萄糖
9、的含量和渗透压均高于处B组织液不断生成与回流，并保持动态平衡C动脉端血浆渗透压降低可引起静脉端回流组织液增多D是某些淋巴细胞生活的内环境，经循环后汇入血浆18低渗性脱水是指水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血浆中钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态，需采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注予以治疗。下列判断错误的是()A治疗时输入的溶液不能从血浆直接进入组织液B低渗性脱水时，细胞内液和细胞外液的水分均丢失C滴注高渗盐水是为了减少细胞外液液体总量D长时间大量出汗后若只补充水分，易转变为低渗性脱水19如图表示人体内的细胞与外界环境进行物质交换的过程，其中a、b、c代表内环境的组成成分。下列叙述错误的是()A某
10、人花粉过敏时可能引起a的含量增多B某人一次摄入大量的食醋，不会引起内环境pH明显下降，原因是a中含有缓冲物质C在a、b、c三种液体中，c中的蛋白质含量最多De表示泌尿系统20感染性肺水肿的病理过程中，会出现肺毛细血管通透性增加、肺毛细血管压力增加、淋巴液循环障碍等症状。如图为肺组织的结构示意图，A、B、C分别表示不同的体液。下列关于感染性肺水肿的分析，叙述正确的是()A肺组织中绝大多数细胞可与A进行物质交换B血液流经肺组织，动脉端O2含量比静脉端高C肺毛细血管通透性增加，会导致血浆渗透压降低，引起肺组织水肿D肺静脉闭塞症或肺静脉狭窄、输液过量均可能导致肺毛细血管压力增大三、简答题(共55分)2
11、1(10分)如图是人体局部内环境与细胞代谢示意图，请分析回答：(“”中填字母，“_”上填文字)(1)细胞内液约占人体体液的_；a、d、e、f分别表示_；d与f在成分上的主要区别是d中含有较多的_；d的渗透压大小主要与_的含量有关。(2)血液中的O2进入组织细胞被利用所经过的途径为_(用图中的字母表示)，CO2浓度最高的部位为图中的_。(3)若某人长期营养不良，血浆中蛋白质含量降低，会引起图中增多的液体是_，将导致_。22(10分)如图是内环境稳态与各系统的功能联系示意图，请回答相关问题：(1)a表示_系统，b表示_系统，c表示_系统，参与内环境稳态维持的还有图中的_系统。(2)CO2不从组织液
12、进入组织细胞的原因是_。(3)某病人呼吸受阻，导致肌细胞无氧呼吸产生大量乳酸。乳酸进入血液后，会使血液pH略有_，但乳酸可以与血液中的_发生反应，使血液的pH维持相对稳定。(4)内环境相对稳定，除了图中所示的器官、系统的协调活动外，还必须在_的调节下进行。23(10分)肺部感染严重患者可出现急性呼吸窘迫综合征或脓毒症休克，甚至死亡。相应诊疗方案指出患者常规治疗时需要注意水、电解质平衡，维持内环境稳态，并定时监测肝酶、血氧饱和度等指标。(1)人体体液中的电解质是一些阳离子和阴离子，组织液与血浆中的电解质、蛋白质的含量分别表现为_、_(填“基本相同”或“差异较大”)。患者的肺泡上皮细胞及肺部毛细血
13、管壁细胞受损后，出现肺水肿的原因是_。(2)肝酶主要存在于肝细胞中，若监测到患者的血浆中肝酶浓度明显高于参考值，其原因可能是_。血浆中肝酶浓度升高时，会造成渗透压升高，患者应采取的措施是_。血液生化检查中，每种成分的参考值是一个变化范围，而不是具体的某一数值，原因是内环境中的成分都处于_状态。(3)机体血氧饱和度正常的生理意义是_。缺氧时肌肉细胞产生的乳酸增多，组织液中的乳酸可通过_等途径进入血浆。24(11分)下表是某人在进行常规体检时血液生化六项检查的化验单。分析回答问题：项目测定值单位参考范围丙氨酸氨基转移酶(ALT)17IU/L045肌酐(CRE)1.9mg/dL0.51.5尿素氮(B
14、UN)14.6mg/dL6.023.0血清葡萄糖(GLU)223mg/dL60110甘油三酯(TG)217mg/dL50200总胆固醇(TCH)179mg/dL150220(1)化验单中每种成分的参考值(即正常值)都有一个变化范围，这说明了：血浆中各种成分的含量不是恒定不变的，而是在一定范围内波动，是一种动态的相对稳定；_。(2)肌酐是人体肌肉代谢的产物，属于小分子物质，可通过肾小球滤过，全部随尿液排出。根据此化验单中肌酐的数值，可推测该男子_(器官)的功能可能损伤。(3)检测血糖最好在空腹时进行，其理由是_ _。(4)细胞中酶促反应正常进行需要的内环境条件是_，由此可见，内环境稳态是机体进行
15、正常生命活动的必要条件。(5)下图中的_(填序号)等共同构成细胞外液，如果下图表示此人的肌肉组织，A、B处箭头表示血液流动方向，则B端比A端明显减少的物质有_。(6)血浆中的葡萄糖分子通过组织液被组织细胞利用，至少要通过_层磷脂双分子层。25(14分)稳态是人体进行正常生命活动的必要条件，其中内环境的pH保持相对稳定是人体稳态的重要组成部分，血浆是人体内环境的重要成分。为探究人体内环境中pH的相对稳定是由于血浆中存在着缓冲物质，试设计一个探究实验，并回答下列问题：(1)实验材料及用具：家兔的血浆适量、蒸馏水、预先配制的缓冲液、量筒、试管若干支。模拟人体血浆内导致pH变化的主要物质是_。此外，还
16、需要_、滴管等实验用具。(2)实验步骤：设置A、B两个实验组，每组取3支试管，分别标号1、2、3。先向A组的3支试管中分别加入_，再依次滴入等量的_，测量pH并记录填表。B组的3支试管按A组操作依次加入等量的3种物质后，再滴加_，测量pH并记录填表。(3)结果预测：A组：_；B组：_。(4)从以上两组实验结果的分析可以得出怎样的结论？ _。1答案：B解析：组织液中的各种物质大部分渗回血浆，小部分被毛细淋巴管吸收，所以血浆渗入组织液的量和组织液渗回血浆的量不相等，组织液渗回血浆的量远大于渗入淋巴液的量，A错误，B正确；组织液中的代谢产物(尿素等)大部分被毛细血管的静脉端吸收进入血浆，C错误；血红
17、蛋白存在于红细胞中，D错误。2答案：B解析：胰蛋白酶存在于消化道，消化道不属于人体的内环境，A错误；肝糖原存在于细胞内，纤维素属于多糖，不能进入人体的内环境，C错误；DNA聚合酶存在于细胞内，不存在于内环境，D错误。3答案：C解析：是组织液，可进入A毛细淋巴管、B组织细胞和C毛细血管，A项正确；体液包括细胞内液和细胞外液，是细胞内液，细胞外液又叫内环境，图中可构成内环境，B项正确；尿素从组织细胞先进入组织液，然后进入血浆，C项错误；组织细胞产生的CO2和其他代谢废物先进入组织液，然后进入血浆，通过血液循环，最终被排出体外，D项正确。4答案：A解析：体液包括细胞内液(约占2/3)和细胞外液(约占
18、1/3)，甲、丙、丁构成细胞外液，甲、丙与丁之和少于乙(细胞内液)，A正确；若乙是红细胞的细胞内液，则甲是血浆，丁是淋巴液，丙是组织液，需要补充的箭头是“丙甲”，B错误；若乙是神经元的细胞内液，则甲是组织液，丙是淋巴液，丁是血浆，需要补充的箭头是“甲丁”，C错误；若乙表示的是肝脏细胞的细胞内液，则甲是组织液，丙是淋巴液，丁是血浆，甲的蛋白质含量比丁低，D错误。5答案：C解析：内环境是细胞生活的外部环境，包含甲(组织液)、乙(血浆)、丙(淋巴液)，A错误；甲中的物质可以进入丙，丙中的物质可以进入乙，因此乙表示血浆、丁表示细胞内液，B错误；淋巴细胞存在于丙(淋巴液)和乙(血浆)中，C正确；甲(组织
19、液)中的O2通过自由扩散的方式进入肝脏细胞内液(丁)，因此丁中的O2浓度比甲中的低，D错误。6答案：C解析：生理盐水与细胞内液虽为等渗溶液，但是成分差别非常大，A错误；生理盐水渗透压与血浆渗透压相近，但成分有差别，过量补充会影响pH的稳态，B错误；生理盐水中主要含有Na和Cl，过量补充生理盐水时，血浆中的其他成分，如钾离子的浓度会降低，C正确；生理盐水与体液为等渗溶液，过多注射一般不会引起内环境渗透压改变，但由于成分差异非常大，会影响细胞的正常功能，D错误。7答案：B解析：内的葡萄糖通过进入血浆属于主动运输，B错误。8答案：D解析：淋巴细胞主要分布在血浆、淋巴液中，所以其生活的内环境有血浆()
20、、淋巴液()，D错误。9答案：C解析：淋巴液是组织液单向渗入毛细淋巴管形成的，因此，淋巴管管壁通透性变大便于其回收组织液中的大分子物质，C错误。10答案：A解析：脑脊液是脑细胞生活的直接环境，属于细胞外液，脑脊液与血浆、淋巴液、组织液等都属于细胞外液，A错误；脑外伤时引起毛细血管通透性增高，蛋白质从血浆进入脑脊液，引起脑脊液渗透压相对升高，进而引起脑组织水肿，B正确；脑脊液属于内环境，可能含有葡萄糖、氨基酸和激素等物质，C正确；内环境中有缓冲物质，大脑深度思考时呼吸作用释放的CO2不会使脑脊液pH显著降低，D正确。11答案：D解析：饮食过咸导致血浆渗透压过高，会使组织液减少，不会使中液体增加，
21、D符合题意。12答案：D解析：毛细血管壁细胞生活的内环境是d(血浆)和b(组织液)，A正确；d(血浆)较b(组织液)和c(淋巴液)在含量上最大的区别是蛋白质含量较高，B正确；d(血浆)中的葡萄糖进入组织细胞至少需要穿过三层膜(毛细血管壁细胞细胞膜两层、组织细胞细胞膜一层)，C正确；体力劳动后手掌磨出的水疱中主要成分是b(组织液)，D错误。13答案：B解析：分析题意可知，“旅游性水肿”是静脉血液回流受阻，毛细血管压力增大导致的。肾小管对葡萄糖的重吸收量小于肾小球滤过量，会导致水滞留在组织液，引起组织水肿，A项错误；某些高血压患者血管血容量增大导致静脉回流受阻，与“旅游性水肿”原理相似，B项正确；
22、极度营养不良使得血浆蛋白减少，血浆渗透压下降，组织液回流减弱，组织间隙液体增加，导致组织水肿，C项错误；过敏反应中组胺的释放引起毛细血管壁的通透性增加，血浆蛋白进入组织液使其渗透压升高，吸水造成组织水肿，D项错误。14答案：A解析：体液包括细胞外液和细胞内液，尿液和胃液都存在于与外界相通的管腔中，不属于体液，A项错误；血浆的pH为7.357.45，接近中性，B项正确；根据表格数据可知，细胞内液的pH变化范围大于细胞外液的pH变化范围，C项正确；肾脏可以通过排出酸性尿或碱性尿调节内环境的pH，D项正确。15答案：C解析：房水的主要作用是供应虹膜、角膜和晶状体营养，并把这些组织的代谢产物运走，房水
23、不属于细胞内液，A项错误；泪液是泪腺分泌的一种液体，不属于体液，具有抑制细菌生长的作用，B项错误；根据题意分析，房水中蛋白质的含量仅为血浆中的1/200，葡萄糖含量约为血浆中的80%，则房水中无机盐的含量可能高于血浆，以便维持渗透压的平衡，C项正确；房水的主要作用是供应虹膜、角膜和晶状体营养，并把这些组织的代谢产物运走，而房水过多就会导致青光眼，因此应该利用药物促进房水排出来治疗青光眼，而不可抑制房水的生成，D项错误。16答案：BCD解析：血浆和组织液中的电解质含量基本相同，但血浆中的蛋白质含量比组织液中的蛋白质含量高，A项错误；细胞内液和血浆蛋白外渗进入组织液，导致组织液渗透压上升而引起肺部
24、组织水肿，B项正确；正常情况下，肝酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞受到损伤时，肝酶就会从肝细胞里释放出来进入血液，使血液中的肝酶含量高于正常值，C项正确；血氧饱和度正常可以保证细胞内的有机物正常地氧化分解，为生命活动的正常进行提供能量，D项正确。17答案：BD解析：正常情况下，内环境中的血糖浓度和渗透压维持相对稳定，故处组织液葡萄糖的含量和渗透压与处基本相同，A项错误；血浆、组织液、淋巴液在不停地产生和回流过程中保持动态平衡，B项正确；动脉端血浆渗透压降低，组织液中渗透压相对升高，静脉端回流组织液减少，C项错误；淋巴液是某些淋巴细胞生活的内环境，经循环后汇入血浆，D项正确。18答案：ABC解析：
25、组织液和血浆之间为双向渗透，治疗时输入的溶液可从血浆直接进入组织液，A错误；低渗性脱水时，细胞外液呈低渗状态，细胞吸水，细胞内液会增加，B错误；滴注高渗盐水是为了增加细胞外液渗透压，减少细胞吸水，增加细胞外液的液体总量，C错误；长时间大量出汗，同时丢失水和无机盐，若只补水，会造成低渗性脱水，D正确。19答案：AC解析：人体花粉过敏时，可能引起毛细血管壁的通透性增加，血浆蛋白渗出，从而导致血浆渗透压降低，水分由a(血浆)流向b(组织液)引起组织水肿，A项错误；某人一次摄入大量的食醋后不会引起内环境pH明显下降，原因是血浆内存在缓冲物质，缓冲物质中的碱性物质可与食醋反应，从而使pH基本不变，B项正
26、确；在a(血浆)、b(组织液)、c(淋巴液)三种液体中，a(血浆)中的蛋白质含量最多，C项错误；分析题图可知，a是血浆，b是组织液，c是淋巴液，d是消化系统，e是泌尿系统，f是呼吸系统，D项正确。20答案：ACD解析：肺组织中绝大多数细胞生活在组织液中，组织液是这些细胞生活的直接环境，因此肺部绝大多数组织细胞可与A组织液进行物质交换，A正确；血液流经肺组织，在静脉端发生其他交换，将二氧化碳排出，氧气吸收进来，动脉端O2含量比静脉端低，B错误；肺毛细血管通透性增加，会导致血浆渗透压降低，组织液渗透压相对升高，引起肺组织水肿，C正确。21答案：(1)2/3淋巴液、血浆、红细胞、组织液蛋白质无机盐、
27、蛋白质(2)edcfgg组织细胞(3)f组织液组织水肿22答案：(1)呼吸消化泌尿循环(2)组织细胞内的CO2浓度高于组织液中的CO2浓度(3)降低HCO(4)神经体液免疫调节网络解析：(2)组织细胞内的CO2浓度高于组织液中的CO2浓度，所以CO2不从组织液进入组织细胞。(3)乳酸进入血液后，会与血液中的HCO发生反应生成乳酸盐和碳酸，使血液的pH维持相对稳定。(4)目前普遍认为，神经体液免疫调节网络是机体维持稳态的主要调节机制。23答案：(1)基本相同差异较大细胞内液和血浆蛋白外渗，使组织液的渗透压升高，组织液渗透吸水(2)患者的肝细胞受损，肝酶从肝细胞中被释放，进入血浆中适量补充水分动态
28、平衡(3)为细胞呼吸的进行提供O2毛细血管壁(或先进入淋巴液后，再经淋巴循环)解析：(1)血浆中电解质含量与组织液基本相同，但血浆中蛋白质的含量远大于组织液。患者的肺泡上皮细胞及肺部毛细血管壁细胞受损后，细胞内液和血浆蛋白外渗进入组织液，导致组织液的渗透压升高，渗透吸水，使组织液含量增加，引起肺部组织水肿。(2)患者血浆中肝酶浓度明显高于参考值，说明患者的肝细胞受损，肝酶从肝细胞中被释放，进入血浆中。血浆中肝酶浓度升高时，渗透压升高，应适量补充水分。内环境的化学成分和理化性质通常都处于动态平衡的状态，故血液成分的参考值都是一个变化范围。(3)机体血氧饱和度正常的生理意义是能够为细胞呼吸的进行提
29、供O2。缺氧时肌肉细胞产生的乳酸增多，组织液中的乳酸会通过毛细血管壁进入血浆，或进入淋巴液后经过淋巴循环进入血浆。24答案：(1)个体间存在一定的差异(2)肾脏(3)排除进食引起血糖升高的干扰(4)适宜的温度和pH等(5)氧气和营养物质等(6)3解析：(2)肌酐是人体肌肉代谢的产物，属于小分子物质，可通过肾小球滤过，全部随尿液排出。根据此化验单中肌酐高于正常值，说明肾小球滤过障碍，可推测该男子肾脏的功能可能损伤。(3)由于饭后会引起血浆中组分和含量的变化，故检测血糖最好在空腹时进行，其理由是排除进食引起血糖升高的干扰。(4)细胞中酶促反应正常进行需要的外界条件是适宜的温度和pH等。(6)血浆中的葡萄糖分子通过组织液被组织细胞利用(在细胞质基质中被利用)，至少要通过1层毛细血管壁细胞、1层组织细胞膜，即至少要通过3层细胞膜，即3层磷脂双分子层。25答案：(1)Na2CO3溶液、乳酸pH试纸(2)等量的蒸馏水、缓冲液、家兔血浆乳酸(或Na2CO3溶液)等量的Na2CO3溶液(或乳酸)(3)1号试管pH明显降低(或升高)，2、3号试管pH变化不明显1号试管pH明显升高(或降低)，2、3号试管pH变化不明显(4)动物血浆与缓冲液一样具有缓冲作用，说明其成分中含有缓冲物质学科网（北京）股份有限公司