变态心理学及健康心理学讲诉 .ppt

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1、变态心理学与健康心理学变态心理学与健康心理学考前串讲考前串讲+1.11.1有精神障碍的人有精神障碍的人,心理活动并不全是异常的心理活动并不全是异常的变态心理学研究对象变态心理学研究对象心理与行为异常表现心理与行为异常表现2008.5 472008.5 47变态心理学侧重说明异常心理的(变态心理学侧重说明异常心理的(D D)。)。P295P295A A诊断诊断 B B咨询咨询 C C治疗治疗 D D特点特点20102010、5 32 5 32、变态心理学与精神病学共同的研究对象是(、变态心理学与精神病学共同的研究对象是(B B)P294P294(A A)心理与行为的联系)心理与行为的联系 (B

2、B)心理与)心理与行为的异常行为的异常(C C)各种不良行为模式)各种不良行为模式 (D D)各种脑)各种脑器质性病变器质性病变20102010、11 5011 50、变态心理学研究的侧重点是心理异常的(、变态心理学研究的侧重点是心理异常的(A A)P295P295(A A)性质)性质 (B B)治疗()治疗(C C)诊断)诊断 (D D)预防)预防+经过系统治疗经过系统治疗,心理异常部分能够得到改善心理异常部分能够得到改善或被完全矫正或被完全矫正,证明了正常与异常心理活动证明了正常与异常心理活动之间有互相转化可能之间有互相转化可能2007.11 442007.11 44异常心理活动得到矫正,

3、需要经过异常心理活动得到矫正,需要经过(C C)。)。P294P294A A健康咨询健康咨询B B心理咨询心理咨询C C系统治疗系统治疗D D发展咨询发展咨询精神病学着重异常心理的诊断、治疗、转归和预后精神病学着重异常心理的诊断、治疗、转归和预后2007.5 982007.5 98以下陈述正确的是(以下陈述正确的是(A A)。)。P294P294A A精神障碍患者的心理活动并不一定都是异常的精神障碍患者的心理活动并不一定都是异常的B B精神障碍患者的心理异常必须要接受系统治疗精神障碍患者的心理异常必须要接受系统治疗C C精神障碍患者的心理活动一定都是偏离常态的精神障碍患者的心理活动一定都是偏离

4、常态的D D精神障碍患者的心理异常须通过心理咨询矫正精神障碍患者的心理异常须通过心理咨询矫正+1.21.2学科简史学科简史变态心理学的发端始于公元前变态心理学的发端始于公元前400400年年,希波克里特的希波克里特的体液学说体液学说自然科学的出现自然科学的出现,使人们有可能再一次把心理的异使人们有可能再一次把心理的异常现象和大脑的功能联系到一起常现象和大脑的功能联系到一起精神分析对心理异常现象的理论解释精神分析对心理异常现象的理论解释两个命题:两个命题:心理过程主要是潜意识的;性的冲动是神经病和精心理过程主要是潜意识的;性的冲动是神经病和精神病的重要起因神病的重要起因+人类的生物本能是心理活动

5、的动力人类的生物本能是心理活动的动力2011.5 48.2011.5 48.经典精神分析认为,人类的生物本能是心经典精神分析认为,人类的生物本能是心理活动的理活动的(C)(C)。P296P296(A)(A)过程过程(B)(B)潜意识潜意识(C)(C)动力动力(D)(D)前意识前意识2006.5 502006.5 50(B B)的说法符合弗洛伊德关于的说法符合弗洛伊德关于“力比多力比多”的看的看法法P296P296A A自出生起到发展结束有不确定的发展阶段自出生起到发展结束有不确定的发展阶段B B是心理活动的动力是心理活动的动力 C C不一定是人类的生物本能不一定是人类的生物本能 D D是人格结

6、构的核心是人格结构的核心合理地度过合理地度过“性心理性心理”发展的每个阶段,是未来心发展的每个阶段,是未来心理健康的充分和必要条件。理健康的充分和必要条件。20102010、11 5111 51;20112011、11 6711 67精神分析理论认为,心理健康的充分和必要条件是(精神分析理论认为,心理健康的充分和必要条件是(D D)。)。P296P296(A A)力比多发育良好)力比多发育良好 (B B)合理地解释各种本能的欲望)合理地解释各种本能的欲望(C C)完善的防御机制)完善的防御机制 (D D)合理度过性心理发展各阶段)合理度过性心理发展各阶段防御机制的定义防御机制的定义人们为了防止

7、冲突引起焦虑,具有防止焦虑的能力人们为了防止冲突引起焦虑,具有防止焦虑的能力2008.5 482008.5 48弗洛伊德将人们防止焦虑的能力叫做(弗洛伊德将人们防止焦虑的能力叫做(A A)。)。A A防御机制防御机制B B本能动力本能动力C C心理异常心理异常D D快乐原则快乐原则精神分析学说最初遭受的打压来自于宗教精神分析学说最初遭受的打压来自于宗教2006.11 462006.11 46精神分析对症状的解释遭到严格科学质疑的主要事精神分析对症状的解释遭到严格科学质疑的主要事实来自于(实来自于(C C)。)。A A认知神经心理学认知神经心理学B B哲学理论哲学理论 C C宗教理论宗教理论 D

8、 D人本主义人本主义行为主义的解释行为主义的解释最早由巴甫洛夫用高级神经活动学说解释的,通过最早由巴甫洛夫用高级神经活动学说解释的,通过实验结果的分析来说明异常心理现象。实验结果的分析来说明异常心理现象。2007.5 442007.5 44巴甫洛夫通过(巴甫洛夫通过(C C)来解释人类的异常心理现象。)来解释人类的异常心理现象。A A现象描述结果现象描述结果 B B精神病学结果精神病学结果C C实验研究结果实验研究结果 D D心理研究结果心理研究结果具体观点:一是兴奋与抑制的冲突造成的;具体观点:一是兴奋与抑制的冲突造成的;二是强有力的、异乎寻常的刺激二是强有力的、异乎寻常的刺激2011.11

9、 114.2011.11 114.巴甫洛夫认为,心理异常的原因包括巴甫洛夫认为,心理异常的原因包括(ACAC)。)。P296P296(A)(A)兴奋和抑制过程的冲突兴奋和抑制过程的冲突(B)(B)心理活动灵活降低心理活动灵活降低(C)(C)强烈且异乎寻常的刺激强烈且异乎寻常的刺激(D)(D)心理活动平衡异常心理活动平衡异常+2.12.1正常心理活动的功能正常心理活动的功能顺利适应环境;正常地人际交往;正常地认识客观顺利适应环境;正常地人际交往;正常地认识客观世界的本质。世界的本质。2008.5 1012008.5 101正常心理活动的功能包括保障(正常心理活动的功能包括保障(ABCABC)。)

10、。A A顺利地适应环境顺利地适应环境 B B正常地人际交往正常地人际交往 C C正确地反映世界正确地反映世界D D幸福地享受人生幸福地享受人生2009.112009.11104.104.正常心理活动能保证我们正常心理活动能保证我们(ACD)(ACD)。P298P298A A 顺利适应环境顺利适应环境 B B 维持生理机能维持生理机能 C C 进行人际交往进行人际交往 D D 认识客观世界认识客观世界+2.22.2心理正常与异常的区分心理正常与异常的区分+标准化区分:医学标准、统计学标准、内省标准化区分:医学标准、统计学标准、内省经验标准和社会适应标准经验标准和社会适应标准2008.5 4920

11、08.5 49以求助者社会功能完整程度为根据区分正常和以求助者社会功能完整程度为根据区分正常和异常心理是(异常心理是(B B)。)。A A非标准区分非标准区分B B常识性区分常识性区分C C标准化区分标准化区分 D D心理学区分心理学区分2007.11 982007.11 98正常与异常心理的标准化区分原则包括正常与异常心理的标准化区分原则包括(ABAB)。)。A A内省经验标准内省经验标准B B社会适应标准社会适应标准C C人格的稳定性人格的稳定性D D主客观相统一主客观相统一+心理学区分三原则:主客观统一、内在协调性和心理学区分三原则:主客观统一、内在协调性和人格相对稳定性人格相对稳定性2

12、006.11 992006.11 99用用“心理学标准心理学标准”判断正常心理与异常心理的原则,判断正常心理与异常心理的原则,包括(包括(ABDABD)。)。P299P299A A主、客观世界统一原则主、客观世界统一原则 B B心理活动的内在协心理活动的内在协调性原则调性原则C C情感与理智协调原则情感与理智协调原则D D人格的相对稳定人格的相对稳定性原则性原则20102010、11 10011 100、郭念峰认为,心理学确定心理正常和异常的原则包、郭念峰认为,心理学确定心理正常和异常的原则包括(括(ACAC)。)。P299P299(A A)主观和客观统一性)主观和客观统一性 (B B)心理活

13、动灵活性)心理活动灵活性(C C)人格的相对稳定性)人格的相对稳定性 (D D)心理活动平衡性)心理活动平衡性13症症症症状学状学状学状学认知认知障碍障碍感知障碍:感知障碍:感感:过敏、减退、不适过敏、减退、不适知:错觉、知:错觉、幻觉幻觉(感(感官官6、来源、来源2真假特殊真假特殊条件条件3)感知综合:视物变形、感知综合:视物变形、非真实感、窥镜非真实感、窥镜思维障碍:思维障碍:形式形式13内容内容3(妄想、强迫观(妄想、强迫观念、超价观念)念、超价观念)注意(注意减弱、注意狭注意(注意减弱、注意狭窄)、记忆(顺行、逆行)窄)、记忆(顺行、逆行)遗忘、智能、自知力遗忘、智能、自知力情绪情绪障

14、碍障碍程度上:高涨、低落、程度上:高涨、低落、焦虑、恐怖焦虑、恐怖性质上:性质上:迟钝、淡漠、倒错迟钝、淡漠、倒错器质性:器质性:脆弱、易激惹、强制性哭脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快笑、欣快 意志意志障碍障碍增强、缺乏、减退增强、缺乏、减退精神运动性兴奋:精神运动性兴奋:协调与不协调协调与不协调精神运动性抑制:精神运动性抑制:木僵、刻板动作、模仿木僵、刻板动作、模仿+3.13.1认知障碍认知障碍心理咨询师了解常见异常心理主要症状的目的是为心理咨询师了解常见异常心理主要症状的目的是为了鉴别精神障碍和非精神障碍了鉴别精神障碍和非精神障碍感知障碍的类型感知障碍的类型感觉、知觉、感知综合感觉、知觉、感

15、知综合感觉障碍:感觉障碍:感觉过敏(感觉阈限降低,多见于神经症或感觉过敏(感觉阈限降低,多见于神经症或感染后虚弱状态者)、感觉减退(感觉阈限增高,多见于感染后虚弱状态者)、感觉减退(感觉阈限增高,多见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍患者)、内感性不适(见抑郁状态、木僵状态和意识障碍患者)、内感性不适(见于精神分裂症、抑郁状态、神经症等)于精神分裂症、抑郁状态、神经症等)2008.5 502008.5 50感觉减退多见于(感觉减退多见于(A A)。)。P301P301A A抑郁状态抑郁状态 B B感染后虚弱状态感染后虚弱状态 C C睡眠障碍睡眠障碍 D D精神运动性抑制精神运动性抑制2010.11

16、 52.2010.11 52.人在抑郁状态下出现的病理性感觉阈限增高在人在抑郁状态下出现的病理性感觉阈限增高在临床上的表现是(临床上的表现是(B B)。)。P301P301(A A)感觉过敏)感觉过敏 (B B)感觉减退()感觉减退(C C)感觉适应)感觉适应 (D D)感觉不)感觉不适适2011.11 38.2011.11 38.感觉阈限病理性降低,在临床上的表现是(感觉阈限病理性降低,在临床上的表现是(B B)。)。P301P301(A)(A)感觉减退感觉减退 (B)(B)感觉过敏感觉过敏 (C)(C)感觉适应感觉适应 (D)(D)感觉不适感觉不适+知觉障碍知觉障碍+错觉(精神病人的错觉不

17、能接受现实检验)错觉(精神病人的错觉不能接受现实检验)20092009、5 545 54、精神疾病患者错觉的特点是、精神疾病患者错觉的特点是(C)P301(C)P301(A)(A)能够进行自我校正能够进行自我校正(B)(B)感知综合障碍感知综合障碍 (C)(C)不能接受现实检验不能接受现实检验(D)(D)感觉功能障碍感觉功能障碍20112011、5 495 49、病理性错觉的特点是、病理性错觉的特点是(C)(C)。P301P301(A)(A)能够进行自我校正能够进行自我校正(B)(B)属于感知综合障碍属于感知综合障碍(C)(C)不能接受现实检验不能接受现实检验(D)(D)属于思维形式障碍属于思

18、维形式障碍+幻觉幻觉 幻觉是无对象性的知觉幻觉是无对象性的知觉20082008、11 5011 50、无对象性的知觉是(、无对象性的知觉是(A A)P302P302A A、幻觉、幻觉 B B、错觉、错觉C C、妄想、妄想 D D、感觉、感觉按感觉器官不同,分为幻听、幻视、幻按感觉器官不同,分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉。临床上嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉。临床上最常见的是幻听、幻视次之。最常见的是幻听、幻视次之。20102010、5 74 5 74、临床上最常见的幻觉是(、临床上最常见的幻觉是(D D)。)。P302P302(A A)幻味)幻味(B B)幻触)幻触 (C C)幻视)

19、幻视 (D D)幻听)幻听按体验的来源,分为真性幻觉和假性幻觉。按体验的来源,分为真性幻觉和假性幻觉。20072007、5 465 46区分真性幻觉和假性幻觉的依据是(区分真性幻觉和假性幻觉的依据是(B B)。)。P302P302A A幻觉体验的形式幻觉体验的形式 B B幻觉体验的来源幻觉体验的来源C C产生幻觉的器官产生幻觉的器官 D D产生幻觉的原因产生幻觉的原因真性幻觉:幻觉形象清晰、生动真性幻觉:幻觉形象清晰、生动假性幻觉:形象模糊、不生动,产生于患者的主观假性幻觉:形象模糊、不生动,产生于患者的主观空间空间20092009、11 3211 32、产生于主观空间内的幻觉是、产生于主观空

20、间内的幻觉是(B)(B)。P302P302A A 真性幻觉真性幻觉 B B 假性幻觉假性幻觉 C C 主观幻觉主观幻觉 D D 脑内幻觉脑内幻觉按产生的特殊条件,分为功能性幻觉、思维按产生的特殊条件,分为功能性幻觉、思维鸣响、心因性幻觉等鸣响、心因性幻觉等感知综合障碍:视物变形症、非真实感、窥感知综合障碍:视物变形症、非真实感、窥镜症镜症20072007、11461146非现实感属于(非现实感属于(B B)。)。P303P303A A感觉功能障碍感觉功能障碍B.B.感知综合障碍感知综合障碍C.C.思维功能障碍思维功能障碍 D.D.思维综合障碍思维综合障碍思维障碍类别思维障碍类别思维形式、思维内

21、容思维形式、思维内容思维形式障碍:思维奔逸、思维迟缓、思维思维形式障碍:思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维松弛或思维散漫、破裂性思维、思贫乏、思维松弛或思维散漫、破裂性思维、思维不连贯、思维中断、思维掺入、思维云集、维不连贯、思维中断、思维掺入、思维云集、病理性赘述、病理性象征性思维、语词新作、病理性赘述、病理性象征性思维、语词新作、逻辑倒错性思维逻辑倒错性思维意识清楚意识清楚破裂性思维破裂性思维意识障碍意识障碍思维不连贯思维不连贯2009.11 54.2009.11 54.兴奋性思维联想障碍的一种常见形式是兴奋性思维联想障碍的一种常见形式是(A)(A)。P303P303A A 思维奔逸思维奔

22、逸 B B 思维散漫思维散漫C C 被洞悉感被洞悉感 D D 妄想心境妄想心境2010.5 33.2010.5 33.思维奔逸是一种(思维奔逸是一种(C C)障碍。)障碍。P303P303(A A)思维内容)思维内容(B B)思维逻辑)思维逻辑(C C)思维联想)思维联想 (D D)思维定势)思维定势2010.5 90.2010.5 90.强制性思维的主要特点是(强制性思维的主要特点是(ADAD)。P305P305 A A思潮大量涌现并不受意愿支配思潮大量涌现并不受意愿支配 B B某种观念反复出现无法摆脱某种观念反复出现无法摆脱 C C思维内容与环境保持联系思维内容与环境保持联系 D D思潮的

23、内容往往杂乱多思潮的内容往往杂乱多变变2010.11 53.2010.11 53.出现思维奔逸时,人的行为中容易出出现思维奔逸时,人的行为中容易出(D D).P303.P303(A A)语词杂拌)语词杂拌 (B B)答非所问()答非所问(C C)思维广播)思维广播 (D D)随境转移)随境转移2011.5 50.2011.5 50.抑制性思维联想障碍的一种常见形式是抑制性思维联想障碍的一种常见形式是(A)(A)。P303P303(A)(A)思维迟缓思维迟缓(B)(B)思维云集思维云集(C)(C)被洞悉感被洞悉感(D)(D)妄想心境妄想心境20112011、11 6811 68 在意识障碍的情况

24、下出现语词杂拌,这可能是在意识障碍的情况下出现语词杂拌,这可能是D.P304D.P304(A)(A)思维松弛思维松弛(B)(B)破裂性思维破裂性思维(C)(C)思维奔逸思维奔逸(D)(D)思维不连贯思维不连贯思维内容障碍:妄想、强迫观念、超价观念思维内容障碍:妄想、强迫观念、超价观念20072007、5 455 45“思维内容障碍思维内容障碍”不包括(不包括(B B)。)。P306P306A A强迫观念强迫观念 B B音联、义联音联、义联 C C妄想妄想 D D超超价观念价观念妄想的特点有:毫无根据的设想为前提;对不符合实妄想的特点有:毫无根据的设想为前提;对不符合实际的结论坚信不移;具有自我

25、卷入性。际的结论坚信不移;具有自我卷入性。2007.5 992007.5 99妄想是(妄想是(ACAC)。)。P306P306A A一种思维内容障碍,表现为脱离现实的病理的思维一种思维内容障碍,表现为脱离现实的病理的思维B B一种思维内容障碍,表现为夹杂不必要细节的思维一种思维内容障碍,表现为夹杂不必要细节的思维C C一种建立在毫无根据设想基础上并违背逻辑的思维一种建立在毫无根据设想基础上并违背逻辑的思维D D一种表现为用普通概念来表示某些特殊含意的思维一种表现为用普通概念来表示某些特殊含意的思维2010.11 1012010.11 101;2011 2011、11 9511 95妄想的特点包

26、括(妄想的特点包括(BCBC)。)。P307P307A A以迅速变化的联想作为依据的思维以迅速变化的联想作为依据的思维B B以毫无根据的设想为前提进行推理以毫无根据的设想为前提进行推理C C对荒唐的结论坚信不移对荒唐的结论坚信不移D D对未知的前途充满信心对未知的前途充满信心20112011、11371137如果个体出现妄想的症状,可将其称为(如果个体出现妄想的症状,可将其称为(A A)。)。P306P306(A)(A)精神病性问题精神病性问题(B)(B)智力缺陷智力缺陷(C)(C)神经症性问题神经症性问题(D)(D)人格缺陷人格缺陷按妄想的内容,可分为:关系、被害、特殊意义、夸大、按妄想的内

27、容,可分为:关系、被害、特殊意义、夸大、自罪、疑病、嫉妒、钟情妄想和内心被揭露感。自罪、疑病、嫉妒、钟情妄想和内心被揭露感。按起源分为原发性妄想和继发性妄想。按起源分为原发性妄想和继发性妄想。2006.11 472006.11 47“妄想妄想”是一种脱离现实的病理性思维,其类型不包是一种脱离现实的病理性思维,其类型不包括(括(C C)。)。P307P307A A关系妄想、被害妄想关系妄想、被害妄想B B夸大妄想、自罪夸大妄想、自罪妄想妄想C C病理性象征思维病理性象征思维 D D内心被揭露内心被揭露感感2008.5 512008.5 51有嫉妒妄想的人可表现为(有嫉妒妄想的人可表现为(A A)

28、。)。P307P307A A坚信配偶不忠坚信配偶不忠 B B见到他人强于自己而生气见到他人强于自己而生气 C C痴迷某种观念痴迷某种观念 D D想象他人强于自己而生气想象他人强于自己而生气+强迫观念:又称强迫性思维,明知想法不必强迫观念:又称强迫性思维,明知想法不必要但又无法摆脱要但又无法摆脱20072007、11 9911 99强迫观念的主要表现是(强迫观念的主要表现是(ACAC)。)。P308P308A A某种观念或概念反复出现在脑海中某种观念或概念反复出现在脑海中B B不受意愿支配的思潮涌现在脑海中不受意愿支配的思潮涌现在脑海中C C知道没有必要并努力摆脱但无法摆脱知道没有必要并努力摆脱

29、但无法摆脱D D内容与周围环境无任何联系杂乱多变内容与周围环境无任何联系杂乱多变20112011、11 115 11 115 强迫动作的特点包括(强迫动作的特点包括(BDBD)。)。P308P308(A)(A)智能低下智能低下(B)(B)明知不必明知不必(C)(C)意识丧失意识丧失(D)(D)无法摆脱无法摆脱+超价观念:意识中占主导地位的错误观念。超价观念:意识中占主导地位的错误观念。发生常常有一定的事实基础,但患者的观发生常常有一定的事实基础,但患者的观念是片面的,多见于人格障碍和心因性精念是片面的,多见于人格障碍和心因性精神障碍患者。神障碍患者。2006.112006.1148.48.关于

30、关于“超价观念超价观念”,下列描述中不正确的是,下列描述中不正确的是(A A)。)。P309P309A A患者知道这种想法是不必要的,甚至是荒谬的,并力图患者知道这种想法是不必要的,甚至是荒谬的,并力图加以摆脱加以摆脱B B它的发生虽然常常有一定的事实基础,但是这种观念是它的发生虽然常常有一定的事实基础,但是这种观念是片面的片面的C C是一种在意识中占主导地位的错误观念是一种在意识中占主导地位的错误观念D D多见于人格障碍和心因性精神障碍患者多见于人格障碍和心因性精神障碍患者注意障碍注意障碍注意减弱与注意狭窄注意减弱与注意狭窄2008.11 512008.11 51、如果出现注意范围缩小、主动

31、注意减弱,这可能是、如果出现注意范围缩小、主动注意减弱,这可能是(C C)A A、注意减弱、注意减弱B B、自知力不完整、自知力不完整C C、注意狭窄、注意狭窄 D D、内心被披露感、内心被披露感记忆障碍:记忆增强、记忆减退、遗忘、错构、虚记忆障碍:记忆增强、记忆减退、遗忘、错构、虚构构智能障碍:精神发育迟滞、痴呆智能障碍:精神发育迟滞、痴呆2011.5 51.2011.5 51.精神发育迟滞形成的原因是精神发育迟滞形成的原因是(D)(D)。P310P310(A)(A)内心冲突变形内心冲突变形(B)(B)获得性知识的丧失获得性知识的丧失(C)(C)内心冲突强烈内心冲突强烈(D)(D)早期大脑发

32、育不良早期大脑发育不良2006.5 552006.5 55关于假性痴呆的特点,不正确的是(关于假性痴呆的特点,不正确的是(B B)。)。P310P310A A由心理应激引起由心理应激引起B B与环境与环境污染相关污染相关C C预后一般较好预后一般较好D D大脑大脑无器质性损害无器质性损害2008.5 1022008.5 102痴呆是一种(痴呆是一种(ABAB)。)。P310P310A A智能障碍智能障碍B B后天获得的损害后天获得的损害 C C意识障碍意识障碍D D先天获得的损害先天获得的损害自知力障碍:自知力障碍:自知力是指患者对自身精神病态的认自知力是指患者对自身精神病态的认识和批判能力识

33、和批判能力2006.5 1082006.5 108“自知力完整自知力完整”是指患者具有(是指患者具有(ABDABD)的特点。)的特点。A A通常能认识到自己的不适通常能认识到自己的不适B B能主动叙述自己能主动叙述自己的病情的病情C C可观察的行为变化可观察的行为变化D D主动要求主动要求治疗治疗+3.23.2情绪障碍情绪障碍程度变化为主的情绪障碍类型程度变化为主的情绪障碍类型情感高涨、情感低落、情感高涨、情感低落、焦虑、恐怖焦虑、恐怖情绪低落的症状:愉快感缺失、爱好与兴趣不复存在、情绪低落的症状:愉快感缺失、爱好与兴趣不复存在、自我评价过低、自信不足、自罪妄想、自杀企图和行为自我评价过低、自

34、信不足、自罪妄想、自杀企图和行为2008.11 102.2008.11 102.情绪低落的表现包括(情绪低落的表现包括(ABCDABCD)P311P311A A、自我评价过低、自我评价过低B B、自信心不足、自信心不足C C、内心体验缺乏、内心体验缺乏 D D、愉快感缺失、愉快感缺失恐怖的症状恐怖的症状:明显的心悸、气短、尿频、出汗、四肢明显的心悸、气短、尿频、出汗、四肢震颤震颤性质改变的情绪障碍类型性质改变的情绪障碍类型情感迟钝、情感淡漠、情情感迟钝、情感淡漠、情感倒错感倒错2006.5 542006.5 54关于关于“情感倒错情感倒错”的临床表现,不正确的临床表现,不正确的说法是(的说法是

35、(B B)。)。P314P314A A情感反应与现实刺激的性质不相称情感反应与现实刺激的性质不相称 B B多见于广泛性焦虑症多见于广泛性焦虑症C C情感反应与思维内容不协调情感反应与思维内容不协调 D D多见于精神分裂症多见于精神分裂症脑器质性损害的情感障碍脑器质性损害的情感障碍情感脆弱、易激惹、强制情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快性哭笑、欣快+3.33.3意志行为障碍意志行为障碍意志行为障碍包括的类型意志行为障碍包括的类型意志增强、意志缺乏、意志减意志增强、意志缺乏、意志减退、精神运动性兴奋、精神运动性抑制退、精神运动性兴奋、精神运动性抑制意志缺乏的定义:患者缺乏应有的主动性和积极性,行为

36、意志缺乏的定义:患者缺乏应有的主动性和积极性,行为被动、生活极端懒散、个人及居室卫生极差被动、生活极端懒散、个人及居室卫生极差20092009、1111711117、意志缺乏者的临床症状包括、意志缺乏者的临床症状包括(CD)(CD)。P315P315A A 精神活动不协调精神活动不协调 B B 自知力不完整自知力不完整C C 缺乏应有的主动缺乏应有的主动性性 D D 生活极端懒散生活极端懒散精神运动性兴奋的分类精神运动性兴奋的分类协调性和不协调性协调性和不协调性精神运动性抑制包括的类型精神运动性抑制包括的类型1010类类木僵、违拗、蜡样屈曲、缄默、被动性服从、刻板动作、木僵、违拗、蜡样屈曲、缄

37、默、被动性服从、刻板动作、模仿动作、意向倒错、作态、强迫动作模仿动作、意向倒错、作态、强迫动作违拗的定义与分类违拗的定义与分类对于别人要求作的动作,做出完全相反的动作,称主动性对于别人要求作的动作,做出完全相反的动作,称主动性违拗,不作任何行为反应,称被动性违拗违拗,不作任何行为反应,称被动性违拗2008.5 522008.5 52违拗是一种(违拗是一种(B B)。)。P316P316A A认知功能失调认知功能失调 B B意志行为障碍意志行为障碍 C C人格结构变化人格结构变化 D D精神运动兴奋精神运动兴奋缄默的定义:缄默的定义:缄默不语,不回答问题,有时可用手势或缄默不语,不回答问题,有时

38、可用手势或点头摇头示意,或通过写字交流点头摇头示意,或通过写字交流34精神障精神障精神障精神障碍碍碍碍精神分裂症精神分裂症与其他妄想障碍与其他妄想障碍精神分裂症:青春型、偏执型、紧张、单纯精神分裂症:青春型、偏执型、紧张、单纯偏执性精神障碍:系统偏执性精神障碍:系统妄想妄想,幻觉不突出,幻觉不突出急性短暂性精神障碍急性短暂性精神障碍心境障碍心境障碍 躁狂发作、抑郁发作、双相障碍、持续性心境障碍躁狂发作、抑郁发作、双相障碍、持续性心境障碍 神经症神经症5特点、心理冲突常形和变形之分:与处境是否相联系特点、心理冲突常形和变形之分:与处境是否相联系/是否有明显是否有明显的道德色彩的道德色彩应激相关障

39、碍应激相关障碍急性应激障碍、创伤后应激障碍(急性应激障碍、创伤后应激障碍(5个表现个表现)、适应障碍)、适应障碍人格障碍人格障碍偏执性、反社会性、冲动性、表演性、强迫性、焦虑性、依赖性偏执性、反社会性、冲动性、表演性、强迫性、焦虑性、依赖性心理生理障碍心理生理障碍进食障碍进食障碍3、睡眠障碍、睡眠障碍3癔症癔症 分离性障碍分离性障碍3、转换性障碍、转换性障碍2、特殊形式:集体发作、特殊形式:集体发作+4.14.1常见的精神障碍常见的精神障碍精神分裂症是一种病因未明的常见精神疾病,以精神活精神分裂症是一种病因未明的常见精神疾病,以精神活动的不协调性和脱离现实为特征,通常能维持清晰的意动的不协调性

40、和脱离现实为特征,通常能维持清晰的意识和基本智力,但某些认知功能会出现障碍。识和基本智力,但某些认知功能会出现障碍。2008.11 103.2008.11 103.精神分裂症患者通常会表现出(精神分裂症患者通常会表现出(ACAC)P318P318A A、自知力、自知力受受到破坏到破坏 B B、智能低下、智能低下C C、精神活动不协调、精神活动不协调 D D、意识障碍、意识障碍2010.11 102.2010.11 102.精神分裂症患者的特点包括(精神分裂症患者的特点包括(BDBD)。)。P318P318A A智能低下智能低下 B B精神活动脱离现实精神活动脱离现实 C C意识丧失意识丧失 D

41、 D自知力已基本丧失自知力已基本丧失2011.5 103.2011.5 103.精神分裂症在发病时间上的特点包括(精神分裂症在发病时间上的特点包括(CDCD)P318P318A A病程较短病程较短 B B多起病于幼儿期多起病于幼儿期 C C病程迁延病程迁延 D D多起病于青壮年多起病于青壮年+常见临床类型:青春型、偏执型、紧张型、单常见临床类型:青春型、偏执型、紧张型、单纯型纯型+妄想性障碍,又称偏执性精神障碍,特点是系妄想性障碍,又称偏执性精神障碍,特点是系统妄想为突出临床表现,发展缓慢,有时人格统妄想为突出临床表现,发展缓慢,有时人格可以保持完整可以保持完整+急性短暂性精神障碍的共同特点:

42、两周内急性急性短暂性精神障碍的共同特点:两周内急性起病、精神病性症状为主、有相应心因、起病、精神病性症状为主、有相应心因、2 2到到3 3个月内痊愈个月内痊愈+4.24.2心境障碍心境障碍心境障碍的定义:明显而持久的心境高涨或心境低落为主心境障碍的定义:明显而持久的心境高涨或心境低落为主的一组精神障碍;包括躁狂发作、抑郁发作、双相障碍、的一组精神障碍;包括躁狂发作、抑郁发作、双相障碍、持续性心境障碍持续性心境障碍躁狂发作的特点:情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋躁狂发作的特点:情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋抑郁发作的特点:情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和抑郁发作的特点:情绪低落、思维缓慢

43、、语言动作减少和迟缓迟缓2006.11 492006.11 49“抑郁发作抑郁发作”的特点不包括(的特点不包括(B B)。)。P319P319A A思维缓慢思维缓慢 B B思维中断思维中断C C情绪低落情绪低落D D语言动作减少和语言动作减少和迟缓迟缓20092009、5 905 90、抑郁发作的特点是、抑郁发作的特点是(AC)P319(AC)P319(A)(A)情绪低落情绪低落(B)(B)思维混乱思维混乱(C)(C)动作减少动作减少(D)(D)感觉过敏感觉过敏双相障碍:情绪高涨与情绪低落交错发作。双相障碍:情绪高涨与情绪低落交错发作。持续性心境障碍的特点:持续性并常有起伏的心境障碍持续性心境

44、障碍的特点:持续性并常有起伏的心境障碍神经症定义:一组非精神病性功能性障碍。神经症定义:一组非精神病性功能性障碍。有五个特点:意识的心理冲突;精神痛苦;持久性;有五个特点:意识的心理冲突;精神痛苦;持久性;妨碍病人的心理功能或社会功能;无任何器质性病理妨碍病人的心理功能或社会功能;无任何器质性病理基础。基础。心理冲突的常形两个特点:一是与现实处境直接相联,心理冲突的常形两个特点:一是与现实处境直接相联,涉及大家公认的重要生活事件;二是它是明显的道德涉及大家公认的重要生活事件;二是它是明显的道德性质。性质。心理冲突的变形两个特点:一是与现实处理没什么联心理冲突的变形两个特点:一是与现实处理没什么

45、联系,涉及的都是小事;二是它没明显的道德色彩。系,涉及的都是小事;二是它没明显的道德色彩。神经症区分三原则:病程、精神痛苦程度和社会功能。神经症区分三原则:病程、精神痛苦程度和社会功能。4.3神经症神经症39神经症评分式区分神经症评分式区分病程病程不到个月不到个月分分个月年个月年分分年以上年以上分分精神痛苦程精神痛苦程度度自己可以摆脱自己可以摆脱须靠别人帮助或改变处境才能摆脱须靠别人帮助或改变处境才能摆脱几乎完全无法摆脱几乎完全无法摆脱社会功能社会功能轻微妨碍轻微妨碍效率明显下降,不得不减轻工作或只能部分效率明显下降,不得不减轻工作或只能部分工作,或不得不避免某些社交场合工作,或不得不避免某些

46、社交场合完全不能工作,病休。或某些社交场合完全完全不能工作,病休。或某些社交场合完全回避回避分可以分可以诊诊断断+4.44.4应激相关障碍应激相关障碍+急性应激障碍:数分钟或数小时内发病,病程为数急性应激障碍:数分钟或数小时内发病,病程为数小时至数天。小时至数天。+创伤后应激障碍:表现为体验反复出现;对创伤经创伤后应激障碍:表现为体验反复出现;对创伤经历的选择性遗忘;快感缺失;伴有警觉,失眠;有自历的选择性遗忘;快感缺失;伴有警觉,失眠;有自杀观念。杀观念。+适应障碍:通常在遭遇事件后一个月内起病,病程适应障碍:通常在遭遇事件后一个月内起病,病程一般不超过六个月。一般不超过六个月。2010.5

47、 105.2010.5 105.适应障碍在发病时间上的特点是(适应障碍在发病时间上的特点是(ADAD)。)。P322P322(A A)通常在遭受生活事件后)通常在遭受生活事件后1 1 个月内起病个月内起病(B B)通常在遭受生活事件后数小时内起病)通常在遭受生活事件后数小时内起病(C C)病程一般不超过)病程一般不超过3 3 个月个月(D D)病程一般不超过)病程一般不超过6 6 个月个月2010.11 542010.11 54;2011.11 392011.11 39适应障碍的病程特点是(适应障碍的病程特点是(C C)。)。P322P322(A)(A)一般不超过一个月一般不超过一个月 (B)

48、(B)遭遇生活事件后数小时起病遭遇生活事件后数小时起病(C)(C)一般不超过六个月一般不超过六个月 (D)(D)遭遇生活事件后一周内起病遭遇生活事件后一周内起病+4.54.5人格障碍人格障碍偏执性:以猜疑和固执己见为特点偏执性:以猜疑和固执己见为特点分裂样:以观念、行为奇特、情绪冷漠,人际关系明显缺分裂样:以观念、行为奇特、情绪冷漠,人际关系明显缺陷为特点陷为特点反社会性:行为不符合社会规范、违法乱纪。反社会性:行为不符合社会规范、违法乱纪。冲动性:阵发性情绪爆发,又称攻击性人格障碍冲动性:阵发性情绪爆发,又称攻击性人格障碍表演性:又称癔症性人格障碍,过分感情用事表演性:又称癔症性人格障碍,过

49、分感情用事强迫性:以过分要求严格与完善无缺为特征强迫性:以过分要求严格与完善无缺为特征2006.11 442006.11 44(C C)人格障碍,是以过分要求严格与完美无缺为特)人格障碍,是以过分要求严格与完美无缺为特征的。征的。P322P322A A冲动型冲动型 B B焦虑型焦虑型 C C强迫型强迫型 D D表演型表演型焦虑性:紧张、提心吊胆、不安全和自卑,夸大潜在焦虑性:紧张、提心吊胆、不安全和自卑,夸大潜在危险危险2009.11 90.2009.11 90.焦虑性人格障碍的特点是焦虑性人格障碍的特点是(AD)(AD)。P322P322A A 总是感到不安总是感到不安 B B 对他人意见过

50、分敏感对他人意见过分敏感C C 一贯猜疑偏执一贯猜疑偏执 D D 习惯性夸大潜在危险习惯性夸大潜在危险依赖性:依赖,感到无助,无能。依赖性:依赖,感到无助,无能。+4.64.6心理生理障碍心理生理障碍定义:与心理因素相关、以生理活动异常为表现形式定义:与心理因素相关、以生理活动异常为表现形式的精神障碍。的精神障碍。进食障碍的类型进食障碍的类型神经性厌食、贪食、呕吐神经性厌食、贪食、呕吐睡眠障碍的类型:失眠症、嗜睡症和发作性睡眠异常睡眠障碍的类型:失眠症、嗜睡症和发作性睡眠异常情况(睡行症、夜惊、梦魇等)情况(睡行症、夜惊、梦魇等)2006.11 1002006.11 100睡眠障碍包括(睡眠障

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