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1、女性生殖系统女性生殖系统Femalereproductivesystem四川大学四川大学组织胚胎学与神经生物学教研室组织胚胎学与神经生物学教研室1医学资料主要内容：主要内容：组成组成两个变化两个变化*卵巢卵巢*子宫子宫*神经内分泌调节神经内分泌调节2医学资料一、组成一、组成 3医学资料二、两个变化二、两个变化1.年龄性变化年龄性变化10岁岁逐渐发育逐渐发育青春期青春期（1318岁）岁）发育迅速发育迅速卵巢开始排卵卵巢开始排卵分泌性激素分泌性激素*月经初潮月经初潮menophania第二性征出现第二性征出现4医学资料生育期生育期围绝经期围绝经期perimenopause period:4555岁
2、，卵巢功能逐渐减退，内分泌、岁，卵巢功能逐渐减退，内分泌、躯体、心理都可能出现一些异常。躯体、心理都可能出现一些异常。绝经期绝经期postmenopauseperiod:月经渐停，生殖器官萎缩。月经渐停，生殖器官萎缩。5医学资料2.周期性变化周期性变化cyclicchanges(monthly)从月经初潮到绝经，生殖系统的从月经初潮到绝经，生殖系统的某些器官（卵巢、子宫）经历结构和某些器官（卵巢、子宫）经历结构和功能的周期性改变，这种改变每月发功能的周期性改变，这种改变每月发生一次。生一次。6医学资料三、卵巢三、卵巢 OvaryOvary表面上皮表面上皮:单扁或单立单扁或单立白膜白膜tunic
3、aalbuginea:DCT 皮质皮质:各种各种卵泡卵泡和和CT 髓质髓质:LCT血管、弹性纤维血管、弹性纤维7医学资料cortexmedulla8医学资料1.卵泡的发育与成熟卵泡的发育与成熟 卵泡卵泡 一个一个卵细胞卵细胞 围绕的围绕的卵泡细胞卵泡细胞（颗粒细胞）（颗粒细胞）9医学资料10医学资料出生前出生前:所有的所有的卵原细胞卵原细胞增殖分化为增殖分化为初级卵母细胞初级卵母细胞，开始第一次减数分裂，开始第一次减数分裂，并长期停留在分裂前期。并长期停留在分裂前期。此时的卵细胞即初级卵母细胞与此时的卵细胞即初级卵母细胞与围绕的卵泡细胞一起构成原始卵泡。围绕的卵泡细胞一起构成原始卵泡。卵泡的发
4、育分卵泡的发育分3个阶段，即：个阶段，即：原始卵泡、生长卵泡（初级、次级）原始卵泡、生长卵泡（初级、次级）成熟卵泡成熟卵泡11医学资料(1)原始卵泡原始卵泡primordialfollicle 出生时双侧卵巢有100万200万个，青春期时仅存4万个。原始卵泡位于卵巢的周边区，数目多。结构：结构：*1个初级卵母细胞：核大而圆，个初级卵母细胞：核大而圆，核仁明显，胞质浅染。核仁明显，胞质浅染。*单层扁平的卵泡细胞单层扁平的卵泡细胞12医学资料表面上皮表面上皮原始卵泡原始卵泡13医学资料14医学资料(2)初级卵泡初级卵泡Primaryfollicle初级卵母细胞长大，细胞器增多初级卵母细胞长大，细胞
5、器增多。卵泡细胞卵泡细胞follicularcells:从扁平从扁平立方立方柱状柱状从单层从单层复层（颗粒层）复层（颗粒层）透明带透明带逐渐形成逐渐形成15医学资料示示初级卵泡初级卵泡16医学资料示示透明带透明带17医学资料18医学资料透明带透明带zonapellucida:位于卵母细胞和卵泡细胞之间，位于卵母细胞和卵泡细胞之间，为嗜酸性膜、均质状、折光性强，为嗜酸性膜、均质状、折光性强，含糖蛋白：含糖蛋白：3种，种，ZP3为精子受体，为精子受体，由卵母细胞和卵泡细胞共同合成。由卵母细胞和卵泡细胞共同合成。19医学资料20医学资料(次级卵泡次级卵泡)21医学资料(3)次级卵泡次级卵泡Secon
6、daryfollicle 初级卵母细胞增大初级卵母细胞增大卵泡细胞层数增加，出现卵泡腔，卵泡细胞层数增加，出现卵泡腔，腔内充满卵泡液。腔内充满卵泡液。卵丘卵丘cumulusoophorus放射冠放射冠 coronaradiata颗粒层颗粒层stratumgranulosum：数层卵泡细胞形成数层卵泡细胞形成卵泡壁卵泡壁，称，称颗粒层颗粒层，卵泡细胞改称卵泡细胞改称颗粒细胞。颗粒细胞。22医学资料卵丘卵丘示示次级卵泡卵丘次级卵泡卵丘23医学资料放射冠放射冠24医学资料初级卵泡、次级卵泡合称初级卵泡、次级卵泡合称生长卵泡生长卵泡。生长卵泡外侧为生长卵泡外侧为卵泡膜卵泡膜follicularthec
7、a，由卵巢基质细胞向卵泡聚积而成。由卵巢基质细胞向卵泡聚积而成。卵泡膜卵泡膜分内膜层：含血管和分内膜层：含血管和膜细胞膜细胞thecacell（类固醇激素分泌细胞）类固醇激素分泌细胞）外膜层：纤维多外膜层：纤维多膜细胞膜细胞分泌分泌雄激素雄激素 进入进入颗粒细胞，颗粒细胞，经酶的作用，转化为经酶的作用，转化为雌激素雌激素25医学资料（卵泡膜）（卵泡膜）26医学资料卵泡膜卵泡膜 27医学资料(4)成熟卵泡成熟卵泡Maturefollicle 直径约直径约2突向卵巢表面突向卵巢表面卵泡腔大，颗粒层薄卵泡腔大，颗粒层薄28医学资料29医学资料排卵前完成第一次减数分裂排卵前完成第一次减数分裂次级卵母细
8、胞次级卵母细胞第一极体第一极体（23,X2nDNA）次级卵母细胞立即开始第二次减数次级卵母细胞立即开始第二次减数分裂，并停留在分裂中期。分裂，并停留在分裂中期。30医学资料2.排卵排卵Ovulation过程过程:*成熟卵泡破裂成熟卵泡破裂*排出卵细胞排出卵细胞卵细胞卵细胞透明带透明带从卵巢排出从卵巢排出放射冠放射冠排出了什么卵细胞排出了什么卵细胞?那个阶段那个阶段?次级卵母细胞次级卵母细胞第二次减数分裂的分裂中期第二次减数分裂的分裂中期31医学资料32医学资料在生育期，在生育期，每每28天从一侧卵巢排出一个天从一侧卵巢排出一个卵细胞卵细胞排卵时间是月经周期的中期（排卵时间是月经周期的中期（14
9、th天）天）*次级卵母细胞次级卵母细胞未受精未受精受精受精退化退化完成第二次减数分裂完成第二次减数分裂（24小时）小时）成熟卵细胞成熟卵细胞33医学资料卵原细胞卵原细胞初级卵母细胞初级卵母细胞(46,XX4nDNA)次级卵母细胞次级卵母细胞第一极体第一极体 (23,X2nDNA)卵卵细细胞胞第第二二极极体体第第二二极极体体第第二二极极体体(23,X1nDNA)34医学资料黄体黄体35医学资料3.黄体黄体Corpusluteum排卵后，卵泡壁塌陷形成细胞团排卵后，卵泡壁塌陷形成细胞团.颗粒层细胞颗粒层细胞颗粒黄体细胞颗粒黄体细胞分泌孕激素和松弛素分泌孕激素和松弛素卵泡膜内层卵泡膜内层膜黄体细胞膜
10、黄体细胞分泌雌激素分泌雌激素 36医学资料37医学资料示示粒黄体细胞粒黄体细胞38医学资料黄体黄体未受精未受精怀孕怀孕14天天6月月月经黄体月经黄体妊娠黄体妊娠黄体白体白体corpusalbicans（CT瘢痕）瘢痕）黄体是一个暂时性的内分泌腺黄体是一个暂时性的内分泌腺 39医学资料40医学资料4.闭锁卵泡闭锁卵泡Atresicfollicle青春期时卵泡数目约青春期时卵泡数目约40,000个个整个生育期约排卵整个生育期约排卵450个个大多数卵泡在不同发育阶段退化，大多数卵泡在不同发育阶段退化，形成闭锁卵泡。形成闭锁卵泡。41医学资料42医学资料闭锁卵泡：闭锁卵泡：卵细胞死亡卵细胞死亡卵泡细胞
11、排列紊乱卵泡细胞排列紊乱透明带和卵泡壁塌陷透明带和卵泡壁塌陷间质腺：较大卵泡退化时，间质腺：较大卵泡退化时，膜细胞膜细胞可可分化成为间质腺分化成为间质腺雌激素雌激素43医学资料小结：小结：卵泡的发育和成熟卵泡的发育和成熟（原始卵泡怎样发育成成熟卵泡？）（原始卵泡怎样发育成成熟卵泡？）排卵排卵（什么叫排卵？排卵时排出了哪些（什么叫排卵？排卵时排出了哪些结构？排卵的时间？）结构？排卵的时间？）黄体黄体（黄体的形成？结构？（黄体的形成？结构？功能？）功能？）闭锁卵泡闭锁卵泡44医学资料（子宫）（子宫）45医学资料四、子宫四、子宫 UterusUterus内膜内膜（mucosa）三层三层肌层肌层外膜外
12、膜46医学资料内膜内膜endometrium肌层肌层:3层层*平滑肌纤维长平滑肌纤维长*妊娠时肌纤维增长，妊娠时肌纤维增长，分裂增殖分裂增殖外膜外膜:浆膜或纤维膜浆膜或纤维膜47医学资料1.内膜的结构内膜的结构(1)上皮上皮:单层柱状上皮单层柱状上皮*分泌细胞和散在的分泌细胞和散在的纤毛细胞。纤毛细胞。(2)固有层固有层:CT，含网状纤维、基质细胞、其它细胞含网状纤维、基质细胞、其它细胞螺旋动脉螺旋动脉子宫腺（单管状腺）子宫腺（单管状腺）48医学资料子宫腺子宫腺螺旋动脉螺旋动脉49医学资料子宫内膜分为两层：子宫内膜分为两层：功能层功能层functionallayer（functionalis）
13、:*在月经期脱落在月经期脱落*在每一月经周期都增生、修复在每一月经周期都增生、修复基底层基底层basallayer（basalis）:*不脱落不脱落*增生、修复功能层增生、修复功能层50医学资料子宫的血液供应子宫的血液供应:子宫动脉子宫动脉直小动脉直小动脉（基底层）（基底层）螺旋动脉（功能层）螺旋动脉（功能层）51医学资料螺旋动脉对性激素敏感螺旋动脉对性激素敏感螺旋动脉对性激素敏感螺旋动脉对性激素敏感52医学资料2.月经周期月经周期Themenstrualcycle每隔每隔28天，内膜天，内膜功能层功能层经历经历一次结构改变：一次结构改变：剥脱、出血、修复和增生剥脱、出血、修复和增生从月经的第
14、从月经的第1天下次月经来潮的前天下次月经来潮的前1天天月经月经menstruation:子宫内膜周期性剥脱、出血，经阴道排出。子宫内膜周期性剥脱、出血，经阴道排出。53医学资料月经期月经期:1st4th天天增生期增生期:5th14th天天分泌期分泌期:15th28th天天月经周期分为三期：月经周期分为三期：54医学资料(1)增生期增生期proliferativephase5th14th天天卵泡生长卵泡生长雌激素雌激素子宫腺子宫腺*子宫内膜子宫内膜基质细胞基质细胞螺旋动脉螺旋动脉55医学资料增生期子宫内膜增生期子宫内膜56医学资料(2)分泌期分泌期secretoryphase:15th28thd
15、ay14th天天:排卵排卵黄体形成黄体形成性激素性激素子宫腺子宫腺:增大、增长、增大、增长、弯曲、分泌弯曲、分泌子宫内膜子宫内膜螺旋动脉螺旋动脉:变长、弯曲变长、弯曲基质细胞基质细胞:含较多糖原、含较多糖原、脂滴脂滴57医学资料分泌期内膜分泌期内膜58医学资料(3)月经期月经期menstrualphase:1st4thday黄体退化黄体退化性激素性激素螺旋动脉收缩螺旋动脉收缩子宫内膜子宫内膜功能层缺血、坏死功能层缺血、坏死螺旋动脉扩张、出血螺旋动脉扩张、出血月经月经59医学资料60医学资料61医学资料5th14th15th28th1st4th垂体垂体FSHLH卵巢卵巢卵泡生长卵泡生长排卵排卵黄体退化黄体退化黄体形成黄体形成雌激素雌激素雌激素雌激素激素水平激素水平 孕激素孕激素子宫子宫增生期增生期分泌期分泌期月经期月经期62医学资料