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1、胚胎学概要胚胎学概要第十二章第十二章 人体胚胎学概要人体胚胎学概要 人人体体胚胚胎胎学学是是研研究究人人体体胚胚胎胎发发生生及及其其发发生生机机制制的的科科学学，其其研研究究内内容容包包括括生生殖殖细细胞胞发发生生、受受精精、胚胚胎胎发发育育、胚胚胎与母体的关系及先天畸胎与母体的关系及先天畸形等。形等。人体胚胎发育历时人体胚胎发育历时3838周（约周（约266266天），分三个时期：天），分三个时期：1.1.胚前期：从受精卵形成到第胚前期：从受精卵形成到第2 2周末二胚层胚盘出现。周末二胚层胚盘出现。2.2.胚胚期期：从从第第3 3周周三三胚胚层层开开始始形形成成到到第第8 8周周演演变变为为
2、雏雏形形胎胎儿。儿。3.3.胎期：从第胎期：从第9 9周到成熟娩出。周到成熟娩出。v多选：v1、下列说法错误的选项有（）vA、胚胎的月经龄是38周 vB、胚胎的受精龄是40周vC、妇产科常用受精龄法推算预产期vD、胚胎的三个时期分别是胚前期、主胚期和胚后期vE、胚胎的三个时期分别是胚前期、主胚期和胎儿期一、生殖细胞发生一、生殖细胞发生 （一）精子发生（一）精子发生 人人类类精子在睾丸的生精小精子在睾丸的生精小管中管中发发生。精原生。精原细细胞胞经过经过增殖、增殖、生生长长、成熟和、成熟和变变形，形，发发育成精育成精子。子。精子的生成经历了两次减精子的生成经历了两次减数分裂，经过了精原细胞、初数
3、分裂，经过了精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞、精子精子细胞、精子5 5个阶段。个阶段。v多选：v2、精子（）vA、产生于睾丸的精曲小管vB、在附睾内获得运动能力vC、就是精细胞vD、只有进入女性生殖道才可获得受精能力vE、其受精能力可维持24小时 （二）卵子发生（二）卵子发生 胚胚胎胎时时期期，卵卵原原细细胞胞经经有有丝丝分分裂裂，变变成成初初级级卵卵母母细细胞。胞。青青春春期期后后，初初级级卵卵母母细细胞胞分分批批发发育育，在在排排卵卵前前完完成成第第一一次次成成熟熟分分裂裂，生生成成一一个个体积较大的次级卵母细胞。体积较大的次级卵母细胞。在受精时精子
4、穿入的激在受精时精子穿入的激发下，次级卵母细胞完成第发下，次级卵母细胞完成第二次成熟分裂，形成一个成二次成熟分裂，形成一个成熟的卵子。熟的卵子。v3、卵细胞（）vA、排卵就是排出的次级卵母细胞vB、卵原细胞经两次成熟分裂可产生4个卵子vC、初级卵母细胞的第二次成熟分裂在受精前完成vD、卵的退化与受精无关 v E、以上说法只有一项正确 （三）精子获能（三）精子获能 精子在穿越女性生殖管道和过程中，在管道上皮某精子在穿越女性生殖管道和过程中，在管道上皮某些分泌物的作用下，精子获得了释放顶体酶、穿通放射些分泌物的作用下，精子获得了释放顶体酶、穿通放射冠和透明带的能力，因而能使卵子受精，该现象称获能。
5、冠和透明带的能力，因而能使卵子受精，该现象称获能。二、受精二、受精 精子和卵细胞融合成一个受精卵的过程，称受精。精子和卵细胞融合成一个受精卵的过程，称受精。（一）受精的必备条件（一）受精的必备条件 1.1.卵细胞必须处于第二次成熟分裂中期。卵细胞必须处于第二次成熟分裂中期。2.2.精子必须成熟和获能。精子必须成熟和获能。3.3.精子的质和量必须正常。精子的质和量必须正常。4.4.精子和卵子必须在精子和卵子必须在12122424小时内相遇。小时内相遇。5.5.男、女性生殖管道必须通畅。男、女性生殖管道必须通畅。（二（二）受精的部位受精的部位 正常受精部位多在输卵管壶腹部。正常受精部位多在输卵管壶
6、腹部。（三）受精的过程（三）受精的过程 1 1精、卵膜的接触并融合。精、卵膜的接触并融合。2 2精核与其胞质进入卵细胞。精核与其胞质进入卵细胞。3 3雌原核、雄原核形成。雌原核、雄原核形成。4 4雌、雄原核的靠拢、融合。雌、雄原核的靠拢、融合。（三）受精的意义（三）受精的意义 1 1恢复与保持染色体数目的恒定。恢复与保持染色体数目的恒定。2 2决定性别。决定性别。3 3激发受精卵的细胞分裂。激发受精卵的细胞分裂。（四）人工授受精（四）人工授受精 用用人人工工的的方方法法使使精精子子和和卵卵子子结结合合，称称人人工工授授精精。人人工授精有两种方法。工授精有两种方法。1 1体内人工授精体内人工授精
7、 2 2体外人工授精体外人工授精v4、受精（）vA、与排卵后24小时内 vB、在输卵管的壶腹部 vC、在子宫底或子宫体的上部 vD、激发初级卵母细胞完成第二次成熟分裂vE、标志新生命的开始三、卵裂和胚泡形成三、卵裂和胚泡形成 （一）卵裂（一）卵裂 受精卵进行的有丝分裂称卵裂。受精卵进行的有丝分裂称卵裂。卵裂所形成的子细胞，称卵裂球。卵裂所形成的子细胞，称卵裂球。受受精精后后第第3 3天天，透透明明带带内内形形成成了了由由12121616个个卵卵裂裂球球组组成的细胞团，称桑椹胚。成的细胞团，称桑椹胚。（二）胚泡形成（二）胚泡形成 桑桑椹椹胚胚在在子子宫宫内内继继续续分分裂裂，第第5 5天天时时已
8、已有有100100多多个个细细胞胞即为胚泡。胚泡由三部分组成：即为胚泡。胚泡由三部分组成：1 1滋养层：为单层扁平细胞围成的胚泡壁。滋养层：为单层扁平细胞围成的胚泡壁。2 2胚泡腔：为滋养层围成的腔，内含胚泡液。胚泡腔：为滋养层围成的腔，内含胚泡液。3 3内细胞群：为胚泡腔一侧的一团细胞。内细胞群：为胚泡腔一侧的一团细胞。v5、卵裂（）vA、就是受精卵的分裂vB、首先形成卵裂球vC、首先形成桑椹胚vD、进入子宫腔内的卵裂球称胚泡vE、胚泡的内心抱团将来发育成胎儿 胚泡埋入子宫内膜的过程称植入，又称着床。胚泡埋入子宫内膜的过程称植入，又称着床。（一）植入的时间（一）植入的时间 植入开始于受精后的
9、第植入开始于受精后的第6 67 7天，完成于第天，完成于第11111212天。天。（二）植入的部位（二）植入的部位 正正常常植植入入部部位位：子子宫宫体体前前、后后壁壁和和子子宫宫底底。若若胚胚泡泡植入在异常部位，可形成前置胎盘和宫外孕。植入在异常部位，可形成前置胎盘和宫外孕。四、植入四、植入 （三）植入的过程（三）植入的过程 胚胚泡泡的的极极端端滋滋养养层层接接触触子子宫宫内内膜膜，且且分分泌泌蛋蛋白白溶溶解解酶酶溶溶解解子子宫宫内内膜膜，使使胚胚泡泡得得以以逐逐渐渐埋埋入入子子宫宫内内膜膜中中。当当胚胚泡泡完完全全埋埋入入后后，子子宫宫内内膜膜的的结结缔缔组组织织和和上上皮皮修修复复创创口
10、，植入完成。口，植入完成。（四）植入的条件（四）植入的条件 1 1雌激素和孕激素的正常分泌。雌激素和孕激素的正常分泌。2 2子宫内膜处于分泌期。子宫内膜处于分泌期。3 3胚胚泡泡及及时时进进入入子子宫宫腔腔和和透透明明带带准准时时断断裂裂消消失。失。（五）蜕膜（五）蜕膜 胚胚泡泡植植入入后后的的子子宫宫内内膜膜改改称为蜕膜。称为蜕膜。根据胚泡与蜕膜的位置关系，根据胚泡与蜕膜的位置关系，可将蜕膜分为三部分：可将蜕膜分为三部分：1.1.底底（基基）蜕蜕膜膜：是是位位于于胚胚泡泡深深部部的的蜕蜕膜膜，将将来来形形成成胎胎盘盘母母体体部。部。2.2.包包蜕蜕膜膜：是是覆覆盖盖在在胚胚泡泡表表面面的蜕膜
11、。的蜕膜。3.3.壁壁蜕蜕膜膜 是是除除包包蜕蜕膜膜外外覆覆盖盖在子宫腔内表面的蜕膜。在子宫腔内表面的蜕膜。壁包蜕膜的关系？（壁包蜕膜的关系？（P245P245）v6、植入（）vA、开始于受精后的68天 vB、完成于1520天vC、植入时子宫内膜必须处于分泌期 vD、植入与子宫底或子宫体的上部 E、植入后的子宫内膜称蜕膜五、胚层形成和分化五、胚层形成和分化 （一）二胚层胚盘及相关结构的形成（图（一）二胚层胚盘及相关结构的形成（图12-6）1 1.内（上）胚层内（上）胚层:面向胚泡腔内细胞群细胞形成的单层细胞。面向胚泡腔内细胞群细胞形成的单层细胞。2 2.外（下）胚层外（下）胚层:其余内细胞群细
12、胞排列规则形成的细胞层。其余内细胞群细胞排列规则形成的细胞层。3.3.二胚层胚盘二胚层胚盘:内外胚层紧密相贴，形成椭圆形盘状结构。内外胚层紧密相贴，形成椭圆形盘状结构。上胚层上胚层下胚层下胚层羊膜囊羊膜囊绒毛绒毛体蒂体蒂上胚层上胚层卵黄囊卵黄囊胚外中胚层胚外中胚层胚外体腔胚外体腔绒毛膜绒毛膜下胚层下胚层 4.4.4.4.卵黄囊卵黄囊卵黄囊卵黄囊:下胚层细胞向胚盘腹部增生形成扁平细胞囊。下胚层细胞向胚盘腹部增生形成扁平细胞囊。下胚层细胞向胚盘腹部增生形成扁平细胞囊。下胚层细胞向胚盘腹部增生形成扁平细胞囊。5.5.5.5.羊膜腔羊膜腔羊膜腔羊膜腔:上胚层细胞间出现的腔隙，为羊膜腔。上胚层细胞间出现
13、的腔隙，为羊膜腔。上胚层细胞间出现的腔隙，为羊膜腔。上胚层细胞间出现的腔隙，为羊膜腔。6.6.6.6.胚外中胚层胚外中胚层胚外中胚层胚外中胚层:胚泡腔内出现松散的细胞群。胚泡腔内出现松散的细胞群。胚泡腔内出现松散的细胞群。胚泡腔内出现松散的细胞群。7.7.7.7.胚外体腔：胚外中胚层内的空腔胚外体腔：胚外中胚层内的空腔胚外体腔：胚外中胚层内的空腔胚外体腔：胚外中胚层内的空腔。8.8.8.8.体蒂体蒂体蒂体蒂:羊膜腔顶侧借粗短胚外中胚层蒂连于滋养层。羊膜腔顶侧借粗短胚外中胚层蒂连于滋养层。羊膜腔顶侧借粗短胚外中胚层蒂连于滋养层。羊膜腔顶侧借粗短胚外中胚层蒂连于滋养层。（二）三胚层形成（二）三胚层
14、形成 1.1.原条的发生原条的发生 胚胚胎胎第第3 3周周初初，胚胚盘盘尾尾端端中中线线处处的的上上胚胚层层增增生生形形成原条。原条的出现有以下作用：成原条。原条的出现有以下作用：（1 1）诱导中胚层形成）诱导中胚层形成 （2 2）确定胚盘头尾方向。确定胚盘头尾方向。（3 3）构成胚盘中轴。）构成胚盘中轴。2.2.三胚层胚盘形成三胚层胚盘形成 在在中中胚胚层层形形成成前前，部部分分上上胚胚层层细细胞胞迁迁入入下下胚胚层层，最最终终全全部部置置换换了了下下胚胚层层，形形成成一一层层新新细细胞胞，称称为为内内胚胚层层。上上胚胚层层则则改改称称为为外外胚胚层层。此此时时，胚胚盘盘由由内内胚胚层层、中
15、中胚胚层层和和外外胚层三个胚层组成，形成三胚层胚盘。胚层三个胚层组成，形成三胚层胚盘。在三胚层胚盘头端和尾端各有一个缺乏中胚层的在三胚层胚盘头端和尾端各有一个缺乏中胚层的小区，此处内、外胚层直接相贴，分别形成头端的口小区，此处内、外胚层直接相贴，分别形成头端的口咽膜和尾端的泄殖腔膜。咽膜和尾端的泄殖腔膜。v7、下列关于三胚层的说法错误的选项有（）A、三胚层形成的次序是：先形成内胚层，再形成外胚层和中胚层B、外胚层在上，内胚层在下C、外胚层是羊膜腔的底，内胚层是卵黄囊的顶D、中胚层来源于外胚层E、中胚层由原条增殖变化形成二、判断并说明理由：1、顶体反应是受精的第一步。（）2、受精决定新个体的遗传
16、性别。（）3、底蜕膜和包蜕膜之间的空间称子宫腔。（）4、中胚层发育成骨骼。（）3.3.脊索的发生脊索的发生 （1 1）脊脊索索的的形形成成：原原条条形形成成时时，其其头头端端形形成成膨膨大大，称称原原结结。原原结结中中央央凹凹陷陷，称称原原凹凹。原原凹凹在在二二胚胚层层胚胚盘盘中中轴轴内内、外外胚胚层层之之间间向向头头端端延延伸伸，形形成成头头突突，并并进进一一步步演演化化为为脊脊索索管管。脊脊索索管管推推挤挤原原条条，且且逐逐渐渐加加长长，形形成脊索。成脊索。（2 2）脊脊索索的的作作用用：构构成成胚胚盘盘中中轴轴；诱诱导导神神经经管管形成。形成。（3 3）脊脊索索退退化化：脊脊索索不不久久
17、退退化化，仅仅在在成成人人椎椎间间盘盘中中央留下遗迹，称髓核。央留下遗迹，称髓核。第第8天胚盘（示脊索形成）天胚盘（示脊索形成）（三）三胚层的分化（三）三胚层的分化 1.(1.(脊索背侧中轴脊索背侧中轴)神经板神经板神经沟神经沟 神经管神经管脑和脊髓脑和脊髓 2.2.神经褶神经褶神经嵴神经嵴周围神经系统等周围神经系统等 外胚层外胚层 3.(3.(其它部分其它部分)体壁外胚层体壁外胚层表皮及其表皮及其 衍生物等结构的上皮衍生物等结构的上皮(另外有：腺另外有：腺 垂体、松果体、牙釉质、角膜、视垂体、松果体、牙釉质、角膜、视 网膜、内耳膜迷路、外耳道、口、网膜、内耳膜迷路、外耳道、口、鼻腔和肛门上皮
18、鼻腔和肛门上皮)轴旁中胚层轴旁中胚层(体节体节)生骨节、生肌节、生生骨节、生肌节、生 皮节皮节脊柱肋骨、躯干骨骼肌、真皮脊柱肋骨、躯干骨骼肌、真皮 中胚层中胚层 间介中胚介中胚层泌尿和生殖系泌尿和生殖系统 脏壁中胚壁中胚层内内脏平滑肌、平滑肌、结缔组织和血管和血管 侧板中胚板中胚 原始体腔原始体腔心包腔、胸膜腔心包腔、胸膜腔 和腹膜腔和腹膜腔 体壁中胚体壁中胚层体壁骨骼、骨体壁骨骼、骨 骼肌、骼肌、结缔组织和血管和血管 前肠前肠(前端口咽膜前端口咽膜)内胚层内胚层(原肠原肠)中肠中肠(连卵黄囊连卵黄囊)消化、呼吸消化、呼吸 后肠后肠(末端泄殖腔膜末端泄殖腔膜)系统上皮系统上皮 另另:甲状腺甲状
19、腺 甲状旁腺甲状旁腺 胸腺胸腺 上皮上皮 中耳中耳 膀胱膀胱 阴道阴道六、胚体外形建立六、胚体外形建立 随着三胚层的分化，胚盘边缘向腹侧卷折、形随着三胚层的分化，胚盘边缘向腹侧卷折、形成头褶、尾褶和左、右侧褶，扁平的胚盘变成了圆成头褶、尾褶和左、右侧褶，扁平的胚盘变成了圆柱状的胚体，卵黄囊顶部卷入胚体内形成原始消化柱状的胚体，卵黄囊顶部卷入胚体内形成原始消化管。管。第第5 5周后，胚胎外形发生了一系列的变化。胚体周后，胚胎外形发生了一系列的变化。胚体颜面已形成，眼、耳和鼻已出现，肢芽形成四肢，颜面已形成，眼、耳和鼻已出现，肢芽形成四肢，外生殖器已发生，颈部出现，头已伸直，脐带形成，外生殖器已发
20、生，颈部出现，头已伸直，脐带形成，胎儿悬浮于羊膜腔中。第胎儿悬浮于羊膜腔中。第8 8周末，胚体已成人形外形周末，胚体已成人形外形建立。建立。胚体胚体外形建立外形建立七、胎膜和胎盘七、胎膜和胎盘 (一一)胎膜胎膜 1.1.绒毛膜绒毛膜 (1)(1)定义：滋养层有绒毛形成后改称为绒毛膜定义：滋养层有绒毛形成后改称为绒毛膜(chorionchorion)。合体滋养层：界限消失的滋养层外层细胞合体滋养层：界限消失的滋养层外层细胞 (2)(2)组成组成 细胞滋养层：界限清楚的内层细胞细胞滋养层：界限清楚的内层细胞 胚外中胚层：细胞滋养层向内增生，形成的胚外中胚层：细胞滋养层向内增生，形成的 松散细胞层松
21、散细胞层 (3)(3)绒毛干的分化发育绒毛干的分化发育:初级绒毛干、初级绒毛干、次级绒毛干、次级绒毛干、三级绒毛干三级绒毛干 (4)(4)绒毛膜的演变：平滑绒毛膜绒毛膜的演变：平滑绒毛膜 丛密绒毛膜丛密绒毛膜 2.2.2.2.羊膜羊膜羊膜羊膜 羊膜上皮羊膜上皮羊膜上皮羊膜上皮+胚外中胚层，半透明薄膜，最后贴于胚外中胚层，半透明薄膜，最后贴于胚外中胚层，半透明薄膜，最后贴于胚外中胚层，半透明薄膜，最后贴于绒毛膜上，腔内充满绒毛膜上，腔内充满绒毛膜上，腔内充满绒毛膜上，腔内充满羊水。羊水。羊水。羊水。羊水功能：羊水功能：羊水功能：羊水功能：(1)(1)(1)(1)保护保护保护保护 (2)(2)(2
22、)(2)防粘连防粘连防粘连防粘连 (3)(3)(3)(3)有利胎儿活动有利胎儿活动有利胎儿活动有利胎儿活动 (4)(4)(4)(4)冲洗产道冲洗产道冲洗产道冲洗产道 3.3.卵黄囊卵黄囊 胚胚胎胎第第4 4周周后后，卵卵黄黄囊囊顶顶部部卷卷进进胚胚体体内内形形成成原原始始消消化化管管，其其余余部部分分形形成成卵卵黄黄管管与与中中肠肠相相通通。胚胚胎胎第第5 56 6周时，卵黄蒂闭锁。周时，卵黄蒂闭锁。卵卵黄黄囊囊壁壁处处的的胚胚外外中中胚胚层层细细胞胞聚聚集集成成团团，称称血血岛岛。血血岛岛周周边边细细胞胞分分化化为为扁扁平平的的血血管管内内皮皮细细胞胞，中中央央细细胞胞分化为原始血细胞，即造
23、血干细胞。分化为原始血细胞，即造血干细胞。卵卵黄黄囊囊顶顶部部的的一一些些细细胞胞迁迁至至间间介介中中胚胚层层内内，分分化化为原始的生殖细胞。为原始的生殖细胞。4.4.尿囊尿囊 卵黄囊顶部尾端的内胚层向体蒂内突出，形成卵黄囊顶部尾端的内胚层向体蒂内突出，形成尿囊。尿囊。尿囊根部形成膀胱顶和脐尿管。尿囊根部形成膀胱顶和脐尿管。出生后，脐尿管退化形出生后，脐尿管退化形成脐中韧带。尿囊壁外侧的成脐中韧带。尿囊壁外侧的胚外中胚层分化为两条尿囊胚外中胚层分化为两条尿囊动脉和两条尿囊静脉。尿囊动脉和两条尿囊静脉。尿囊动脉演变为两条脐动脉。尿动脉演变为两条脐动脉。尿囊静脉演变为一条脐静脉。囊静脉演变为一条脐
24、静脉。尿囊尿囊 5.5.脐带脐带 羊膜包卷体蒂、退化的尿囊、卵黄囊和脐羊膜包卷体蒂、退化的尿囊、卵黄囊和脐动脉、脐静脉形成条索状的结构，称脐带。动脉、脐静脉形成条索状的结构，称脐带。足月胎儿脐带长足月胎儿脐带长404060cm60cm，直径直径1 12cm2cm。脐带长度小于脐带长度小于35cm35cm为脐带过短，大于为脐带过短，大于80cm80cm为脐为脐带过长。带过长。(二二)胎盘胎盘1.1.1.1.形态：圆盘状（中厚边薄）形态：圆盘状（中厚边薄）形态：圆盘状（中厚边薄）形态：圆盘状（中厚边薄）胎儿面：光滑，表面为羊膜，脐带附着胎儿面：光滑，表面为羊膜，脐带附着胎儿面：光滑，表面为羊膜，脐
25、带附着胎儿面：光滑，表面为羊膜，脐带附着 母体面：粗糙，含胎盘小叶，绒毛干，母体面：粗糙，含胎盘小叶，绒毛干，母体面：粗糙，含胎盘小叶，绒毛干，母体面：粗糙，含胎盘小叶，绒毛干，绒毛间隙充满母体血液绒毛间隙充满母体血液绒毛间隙充满母体血液绒毛间隙充满母体血液胎盘实物图胎盘实物图胎盘实物图胎盘实物图 (A(A(A(A胎儿面胎儿面胎儿面胎儿面 B B B B母体面母体面母体面母体面)2.2.2.2.胎盘组成：胎儿丛密绒毛膜胎盘组成：胎儿丛密绒毛膜胎盘组成：胎儿丛密绒毛膜胎盘组成：胎儿丛密绒毛膜+母体基蜕膜母体基蜕膜母体基蜕膜母体基蜕膜 3.3.3.3.胎盘功能胎盘功能胎盘功能胎盘功能 (1)(1)
26、(1)(1)物质交换：物质交换：物质交换：物质交换：母体和胎儿物质交换。母体和胎儿物质交换。(2)(2)屏障作用屏障作用 胎盘膜：由合体滋养层、细胞滋养层和基膜、绒胎盘膜：由合体滋养层、细胞滋养层和基膜、绒 毛内结缔组织、绒毛内毛细血管的基膜毛内结缔组织、绒毛内毛细血管的基膜 及内皮细胞组成。及内皮细胞组成。胎盘膜胎盘膜(3)(3)(3)(3)内分泌作用（绒毛合体滋养层）内分泌作用（绒毛合体滋养层）内分泌作用（绒毛合体滋养层）内分泌作用（绒毛合体滋养层）绒毛膜促性腺激素：促黄体继续生长发育，维持绒毛膜促性腺激素：促黄体继续生长发育，维持绒毛膜促性腺激素：促黄体继续生长发育，维持绒毛膜促性腺激素
27、：促黄体继续生长发育，维持 妊娠。（受精后妊娠。（受精后妊娠。（受精后妊娠。（受精后2nd w2nd w2nd w2nd w出现、出现、出现、出现、8th w8th w8th w8th w高峰、高峰、高峰、高峰、20th20th20th20th w w w w降至最降至最降至最降至最 低）。低）。低）。低）。孕激素、雌激素：代替妊娠黄体，维持妊娠继续孕激素、雌激素：代替妊娠黄体，维持妊娠继续孕激素、雌激素：代替妊娠黄体，维持妊娠继续孕激素、雌激素：代替妊娠黄体，维持妊娠继续 进行（进行（进行（进行（4th m4th m4th m4th m产生）。产生）。产生）。产生）。绒毛膜促乳腺生长激素（胎
28、盘催乳激素）：促乳绒毛膜促乳腺生长激素（胎盘催乳激素）：促乳绒毛膜促乳腺生长激素（胎盘催乳激素）：促乳绒毛膜促乳腺生长激素（胎盘催乳激素）：促乳 腺生长发育。腺生长发育。腺生长发育。腺生长发育。八、双胎、多胎、联胎八、双胎、多胎、联胎 (一一)双胎双胎 双双胎胎（twinstwins）又又称称孪孪生生，指指1 1次次妊妊娠娠形形成成2 2个个胎胎儿的现象。双胎有两种：双卵双胎和单卵双胎。儿的现象。双胎有两种：双卵双胎和单卵双胎。1.1.双卵双胎双卵双胎 由两个受精卵同时发育而成。由两个受精卵同时发育而成。2.2.单单卵卵双双胎胎 一一个个受受精精卵卵在在发发育育过过程程中中分分离离为为两两个个
29、独独立立的的个个体体，并并都都发发育育为为完完整整的的胎胎儿儿，分分离离的的时时间间可各不相同。可各不相同。单卵双胎发生原因单卵双胎发生原因:（1 1）卵裂球分离）卵裂球分离 （2 2）形成两个内细胞群）形成两个内细胞群 （3 3）形成两个原条）形成两个原条 双胎形成机制双胎形成机制双卵孪生双卵孪生单卵孪生单卵孪生卵裂球分离卵裂球分离内细胞群分离内细胞群分离原条分离原条分离胎盘胎盘羊膜囊羊膜囊羊膜囊羊膜囊胎盘胎盘 1 1次次分分娩娩2 2个个以以上上胎胎儿儿称称多多胎胎（multiple multiple birthbirth）。多胎可为单卵性、多卵性或混合性，混合性多胎常见。多胎可为单卵性、
30、多卵性或混合性，混合性多胎常见。多多胎胎妊妊娠娠发发生生率率近近似似为为1/891/89n-1n-1，故故三三胎胎1/891/892 2；四四胎胎1/891/893 3；(二二)多胎多胎 （三）联胎（三）联胎 两个胎儿局部联接，称联体双胎（两个胎儿局部联接，称联体双胎（conjoined conjoined twinstwins）。）。常见联胎有头联胎、胸腹联胎、臀联胎和颜常见联胎有头联胎、胸腹联胎、臀联胎和颜面胸腹联胎等。面胸腹联胎等。若联胎一大一小，小者为寄生胎。若一个胎儿寄生若联胎一大一小，小者为寄生胎。若一个胎儿寄生在另一胎儿体内时，则称胎内胎。在另一胎儿体内时，则称胎内胎。【思考题思
31、考题】1.1.解释：受精、卵裂、植入、胚盘、胎盘、胎盘膜解释：受精、卵裂、植入、胚盘、胎盘、胎盘膜 2.2.归纳胚胎发生第归纳胚胎发生第1 1周和第周和第2 2周的变化。周的变化。3.3.简述胎膜的组成及各组分的演变规律。简述胎膜的组成及各组分的演变规律。【参考书目参考书目】.高英茂高英茂主编主编组织学与胚胎学组织学与胚胎学北京北京：人民卫生出版社人民卫生出版社20052005 2.2.韩秋生韩秋生主编主编组织胚胎学彩色图谱组织胚胎学彩色图谱第二版第二版沈阳沈阳：辽宁科学辽宁科学 技术出版社技术出版社20032003谢谢 谢！谢！胚胚前期前期胚胚 期期胚胎发生（示胎期生长）胚胎发生（示胎期生长
32、）受精部位受精部位卵裂的各阶段卵裂的各阶段内内细胞群细胞群滋养层滋养层胚泡腔胚泡腔卵裂和胚泡形成卵裂和胚泡形成正常植入正常植入前置胎盘前置胎盘异位植入异位植入植入植入过程过程神经管的形成与分化神经管的形成与分化神经嵴发生模式图神经嵴发生模式图中中胚层的早期分化胚层的早期分化体节的体节的形成与分化形成与分化侧中侧中胚层的分化胚层的分化内胚层分化和胚体外形的形成内胚层分化和胚体外形的形成内胚层分化和胚体外形的形成内胚层分化和胚体外形的形成内胚层分化和胚体外形的形成内胚层分化和胚体外形的形成内胚层分化和胚体外形的形成内胚层分化和胚体外形的形成绒毛干的分化发育绒毛干的分化发育绒毛干的分化发育绒毛干的分化发育初级绒毛干初级绒毛干初级绒毛干初级绒毛干初级绒毛干初级绒毛干绒毛膜的演变绒毛膜的演变绒毛膜的演变绒毛膜的演变胎膜变化示意图胎膜变化示意图胎膜变化示意图胎膜变化示意图卵黄囊与尿囊的演变卵黄囊与尿囊的演变卵黄囊与尿囊的演变卵黄囊与尿囊的演变