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1、第第第第20202020章章章章 胚胎学绪论胚胎学绪论胚胎学绪论胚胎学绪论Introduction to EmbryologyIntroduction to Embryology研究个体发生、生长及发育机制的科学研究个体发生、生长及发育机制的科学生殖细胞发生、受精、胚胎发育、与母体的生殖细胞发生、受精、胚胎发育、与母体的关系、先天性畸形关系、先天性畸形研究内容研究内容 胚胎发育：胚胎发育：月经龄月经龄280280天，受精龄天，受精龄266266天天 1.1.胚前期胚前期 受精受精第第2 2周末周末 受精卵受精卵胚泡胚泡胚胎学分期胚胎学分期2.2.胚期胚期 3 3周初周初8 8周末周末二胚层二胚
2、层三胚层三胚层胚胎学分期胚胎学分期3.3.胎期胎期 第第9 9周初出生周初出生器官、系统发育，器官、系统发育，功能呈现功能呈现第第第第21212121章章章章 人胚早期发生人胚早期发生人胚早期发生人胚早期发生General EmbryologyGeneral Embryology精子：能运动、需获能精子：能运动、需获能卵子：第二次成熟分裂中期卵子：第二次成熟分裂中期+核型核型:23,X:23,X或或23,Y;1nDNA23,Y;1nDNA核型核型:23,X;2nDNA:23,X;2nDNA一、生殖细胞一、生殖细胞精子运动录像精子运动录像一、生殖细胞一、生殖细胞排卵过程录像排卵过程录像一、生殖细
3、胞一、生殖细胞受精过程示意图受精过程示意图一、生殖细胞一、生殖细胞精子和卵子体外结合扫描电镜图精子和卵子体外结合扫描电镜图一、生殖细胞一、生殖细胞二、受二、受 精精受精过程受精过程1.1.定义定义：精子穿入卵中形成受精卵的过程：精子穿入卵中形成受精卵的过程2.2.部位部位：输卵管壶腹部：输卵管壶腹部3.3.时间时间：排卵后：排卵后12h12h内（精子射出内（精子射出24h24h内）内）4.4.条件条件：生殖管道畅通生殖管道畅通 配子正常发育配子正常发育 时间恰当时间恰当二、受二、受 精精排卵、受精、和植入示意图排卵、受精、和植入示意图二、受二、受 精精人精子和卵子体外结合早期相差显微镜图人精子
4、和卵子体外结合早期相差显微镜图二、受二、受 精精人受精卵相差显微镜图人受精卵相差显微镜图（示雄、雌原核）（示雄、雌原核）二、受二、受 精精受精过程录像受精过程录像二、受二、受 精精5.5.意义意义：新生命启动新生命启动 稳定核型（稳定核型（2323对）对）既遗传又变异既遗传又变异 决定性别决定性别二、受二、受 精精卵裂过程录像卵裂过程录像三、卵裂及胚泡形成三、卵裂及胚泡形成卵裂和胚泡形成示意图卵裂和胚泡形成示意图三、卵裂及胚泡形成三、卵裂及胚泡形成受精卵进行有丝分裂的过程受精卵进行有丝分裂的过程 受精卵受精卵 卵裂球卵裂球 桑椹胚桑椹胚 胚胚 泡泡（一）卵裂（一）卵裂三、卵裂及胚泡形成三、卵裂
5、及胚泡形成卵卵裂裂和和胚胚泡泡形形成成示示意意图图三、卵裂及胚泡形成三、卵裂及胚泡形成 滋养层：胚泡壁的单层细胞滋养层：胚泡壁的单层细胞内细胞群：滋养层内的细胞群内细胞群：滋养层内的细胞群极滋养层：内细胞群外的滋养层极滋养层：内细胞群外的滋养层 胚泡腔：胚泡内的腔，含胚泡液胚泡腔：胚泡内的腔，含胚泡液 胚泡胚泡（二）胚泡形成（二）胚泡形成三、卵裂及胚泡形成三、卵裂及胚泡形成胚泡形成光镜图胚泡形成光镜图三、卵裂及胚泡形成三、卵裂及胚泡形成排卵、受精、和植入示意图排卵、受精、和植入示意图四、植四、植 入入1.1.定义定义：胚泡埋入子宫内膜的过程（着床）：胚泡埋入子宫内膜的过程（着床）2.2.时间时
6、间：受精后第：受精后第5-65-6天开始，第天开始，第11-1211-12天完成天完成3.3.部位部位：子宫体或底：子宫体或底 异位妊娠、前置胎盘异位妊娠、前置胎盘 四、植四、植 入入植入部位异常示意图植入部位异常示意图四、植四、植 入入胚泡胚泡植入过程示意图植入过程示意图 四、植四、植 入入4.4.过程过程：滋养层分泌酶，子宫内膜现缺口，：滋养层分泌酶，子宫内膜现缺口，胚泡陷入其内，内膜再修复缺口胚泡陷入其内，内膜再修复缺口5.5.条件条件：受精卵运行正常受精卵运行正常 透明带准时消失透明带准时消失 内膜处于分泌期内膜处于分泌期四、植四、植 入入胚泡附着于子宫内膜上皮光镜图胚泡附着于子宫内膜
7、上皮光镜图四、植四、植 入入第第2 2周胚与蜕膜光镜图周胚与蜕膜光镜图四、植四、植 入入四、植四、植 入入6.6.子宫内膜变化子宫内膜变化 蜕膜：植入后的子宫蜕膜：植入后的子宫内膜内膜 基蜕膜基蜕膜 包蜕膜包蜕膜 壁蜕膜壁蜕膜胚泡胚泡植入过程示意图植入过程示意图 五、胚层的形成五、胚层的形成五、胚层的形成五、胚层的形成1.1.上胚层上胚层:邻滋养层的内细胞群呈单层柱状细胞邻滋养层的内细胞群呈单层柱状细胞 2.2.下胚层下胚层:邻胚泡腔的内细胞群呈单层立方细胞邻胚泡腔的内细胞群呈单层立方细胞 3.3.二胚层胚盘二胚层胚盘:上下胚层以基膜相贴，成圆盘状结构上下胚层以基膜相贴，成圆盘状结构（一）二胚
8、层胚盘及相关结构的形成（一）二胚层胚盘及相关结构的形成（第（第2 2周）周）五、胚层的形成五、胚层的形成二胚层胚盘形成示意图二胚层胚盘形成示意图4.4.羊膜腔羊膜腔:上胚层与滋养层间的腔隙，含羊水上胚层与滋养层间的腔隙，含羊水5.5.卵黄囊卵黄囊:下胚层周边细胞向胚盘腹部围成的囊下胚层周边细胞向胚盘腹部围成的囊 胚外脏壁中胚层胚外脏壁中胚层 胚外体壁中胚层胚外体壁中胚层6.6.体蒂体蒂（一）二胚层胚盘及相关结构的形成（一）二胚层胚盘及相关结构的形成（第（第2 2周）周）6.6.胚外中胚层胚外中胚层五、胚层的形成五、胚层的形成五、胚层的形成五、胚层的形成第第3 3周初胚立体示意图周初胚立体示意图
9、第第1616天胚盘示意图天胚盘示意图五、胚层的形成五、胚层的形成原条原条:决定了胚盘中轴和头尾决定了胚盘中轴和头尾原沟原沟原结和原窝原结和原窝 （二）三胚层胚盘及相关结构的形成（二）三胚层胚盘及相关结构的形成（第（第3 3周）周）1.1.原条及中胚层的形成原条及中胚层的形成五、胚层的形成五、胚层的形成三胚层光镜图（三胚层光镜图（示原沟）示原沟）五、胚层的形成五、胚层的形成胚内中胚层胚内中胚层:原沟细胞在上、下胚层间形成的新细原沟细胞在上、下胚层间形成的新细胞层胞层内胚层内胚层:原沟细胞增生置换下胚层原沟细胞增生置换下胚层外胚层外胚层:原上胚层改名原上胚层改名三胚层胚盘三胚层胚盘:内、中、外三胚
10、层组成梨形胚盘内、中、外三胚层组成梨形胚盘（二）三胚层胚盘及相关结构的形成（二）三胚层胚盘及相关结构的形成（第（第3 3周）周）1.1.原条及中胚层的形成原条及中胚层的形成五、胚层的形成五、胚层的形成第第1818天胚盘示意图天胚盘示意图五、胚层的形成五、胚层的形成2.2.脊索的形成脊索的形成 脊索脊索：逐渐替代原条，为新中轴线：逐渐替代原条，为新中轴线3.3.口咽膜和泄殖腔膜的形成口咽膜和泄殖腔膜的形成脊索头侧和原条尾侧脊索头侧和原条尾侧（二）三胚层胚盘及相关结构的形成（二）三胚层胚盘及相关结构的形成（第（第3 3周）周）五、胚层的形成五、胚层的形成神经管形成和中胚层分化示意图神经管形成和中胚
11、层分化示意图六、三胚层的分化六、三胚层的分化神经外胚层神经板神经外胚层神经板 神经沟神经沟 神经管神经管 脑、脊髓及松果体、神经垂体、视网膜等脑、脊髓及松果体、神经垂体、视网膜等神经板外缘细胞神经板外缘细胞 神经嵴神经嵴 周围神经系统、肾周围神经系统、肾上腺髓质上腺髓质 表面外胚层表面外胚层 表皮及其衍生物表皮及其衍生物（一）外胚层的分化（一）外胚层的分化（第（第4-84-8周）周）六、三胚层的分化六、三胚层的分化三胚层胚盘与神经管形成光镜图三胚层胚盘与神经管形成光镜图六、三胚层的分化六、三胚层的分化神经嵴的演变和迁移示意图神经嵴的演变和迁移示意图六、三胚层的分化六、三胚层的分化胚胚体体形形成
12、成及及外外形形变变化化六、三胚层的分化六、三胚层的分化无脑畸形伴脊髓脊柱裂无脑畸形伴脊髓脊柱裂六、三胚层的分化六、三胚层的分化神经管形成和中胚层分化示意图神经管形成和中胚层分化示意图六、三胚层的分化六、三胚层的分化轴旁中胚层（体节）轴旁中胚层（体节）生骨节、生肌节、生皮节生骨节、生肌节、生皮节 脊柱肋骨、躯干骨骼肌、真皮脊柱肋骨、躯干骨骼肌、真皮间介中胚层间介中胚层 泌尿生殖系统泌尿生殖系统 脏壁中胚层脏壁中胚层 内脏平滑肌、结缔组织等内脏平滑肌、结缔组织等 原始体腔原始体腔 心包腔、胸膜腔、腹膜腔心包腔、胸膜腔、腹膜腔 体壁中胚层体壁中胚层 胸腹壁和四肢骨骼、骨骼肌、真胸腹壁和四肢骨骼、骨骼
13、肌、真皮和血管等皮和血管等 （二）中胚层的分化（二）中胚层的分化（第（第4-84-8周）周）六、三胚层的分化六、三胚层的分化侧中胚层侧中胚层体节与神经沟体节与神经沟六、三胚层的分化六、三胚层的分化内胚层分化内胚层分化六、三胚层的分化六、三胚层的分化内胚层分化内胚层分化六、三胚层的分化六、三胚层的分化胚体形成及外形变化胚体形成及外形变化六、三胚层的分化六、三胚层的分化前肠（前端口咽膜）前肠（前端口咽膜）中肠（连卵黄囊）中肠（连卵黄囊）后肠（末端泄殖腔膜）后肠（末端泄殖腔膜）消化、呼吸消化、呼吸系统上皮系统上皮原始消化管原始消化管（三）内胚层的分化（三）内胚层的分化（第（第4-84-8周）周）六、
14、三胚层的分化六、三胚层的分化胚胚体体形形成成及及外外形形变变化化六、三胚层的分化六、三胚层的分化胚胚体体形形成成及及外外形形变变化化六、三胚层的分化六、三胚层的分化三胚层演变结果示意图三胚层演变结果示意图六、三胚层的分化六、三胚层的分化5 58 8周周人人胚胚外外形形演演变变七、胚体形成及外形变化七、胚体形成及外形变化头褶、尾褶、侧褶头褶、尾褶、侧褶圆盘形胚盘圆盘形胚盘倒梨形胚盘倒梨形胚盘圆柱形胚体圆柱形胚体初具人形初具人形原因原因：各部位生长速度不一致：各部位生长速度不一致 中部边缘，外胚层内胚层中部边缘，外胚层内胚层 头尾方向左右方向，头侧尾侧头尾方向左右方向，头侧尾侧七、胚体形成及外形变
15、化七、胚体形成及外形变化人胚外形演变实物图人胚外形演变实物图七、胚体形成及外形变化七、胚体形成及外形变化滋滋养养层层形形成成示示意意图图八、胎膜和胎盘八、胎膜和胎盘第第3 3周初胚立体示意图周初胚立体示意图八、胎膜和胎盘八、胎膜和胎盘1.1.绒毛膜绒毛膜 定义定义：植入后滋养层增殖分化的三层结构，：植入后滋养层增殖分化的三层结构，表面有指状突起表面有指状突起 合体滋养层合体滋养层 细胞滋养层细胞滋养层 胚外中胚层胚外中胚层组成：组成：（一）胎膜（一）胎膜八、胎膜和胎盘八、胎膜和胎盘绒毛干的分化发育绒毛干的分化发育八、胎膜和胎盘八、胎膜和胎盘 1.1.绒毛膜绒毛膜 绒毛：绒毛：初级绒毛干：合体滋
16、养层细胞滋养层初级绒毛干：合体滋养层细胞滋养层次级绒毛干：合体滋养层细胞滋养层次级绒毛干：合体滋养层细胞滋养层胚外中胚层胚外中胚层三级绒毛干：合体滋养层细胞滋养层三级绒毛干：合体滋养层细胞滋养层胚外中胚层血管胚外中胚层血管（一）胎膜（一）胎膜八、胎膜和胎盘八、胎膜和胎盘八、胎膜和胎盘八、胎膜和胎盘第第7 7周周羊羊膜膜囊囊与与绒绒毛毛膜膜绒毛膜变化示意图绒毛膜变化示意图八、胎膜和胎盘八、胎膜和胎盘 1.1.绒毛膜绒毛膜 变化变化：早期：绒毛分布均匀：早期：绒毛分布均匀 晚期：丛密绒毛膜晚期：丛密绒毛膜基蜕膜处，血供丰富基蜕膜处，血供丰富 平滑绒毛膜平滑绒毛膜包蜕膜处，血供匮乏包蜕膜处，血供匮乏
17、 功能功能：保护、组成胎盘、内分泌：保护、组成胎盘、内分泌 异常异常：水泡状胎块（葡萄胎）：水泡状胎块（葡萄胎）绒毛膜上皮癌绒毛膜上皮癌（一）胎膜（一）胎膜八、胎膜和胎盘八、胎膜和胎盘绒绒毛毛膜膜变变化化八、胎膜和胎盘八、胎膜和胎盘第第3 3周初胚立体示意图周初胚立体示意图八、胎膜和胎盘八、胎膜和胎盘2.2.羊膜羊膜 羊膜羊膜：羊膜上皮：羊膜上皮+胚外中胚层胚外中胚层 羊水羊水：羊膜分泌和吸收，胎儿吞饮和排尿：羊膜分泌和吸收，胎儿吞饮和排尿 功能功能：保护、防粘连、有利胎儿活动、冲洗：保护、防粘连、有利胎儿活动、冲洗产道等产道等（一）胎膜（一）胎膜八、胎膜和胎盘八、胎膜和胎盘八、胎膜和胎盘八、
18、胎膜和胎盘羊羊膜膜囊囊中中的的胎胎儿儿第第3 3周初胚立体示意图周初胚立体示意图八、胎膜和胎盘八、胎膜和胎盘3.3.卵黄囊卵黄囊 造血干细胞、原始生殖细胞造血干细胞、原始生殖细胞 卵黄囊卵黄囊 包入脐带，退化包入脐带，退化 卵黄蒂卵黄蒂 闭锁闭锁（一）胎膜（一）胎膜八、胎膜和胎盘八、胎膜和胎盘卵黄囊、尿囊演变示意图卵黄囊、尿囊演变示意图 八、胎膜和胎盘八、胎膜和胎盘4.4.尿囊尿囊 卵黄囊尾侧向体蒂内伸出的盲管卵黄囊尾侧向体蒂内伸出的盲管改建为脐血管和部分膀胱改建为脐血管和部分膀胱（一）胎膜（一）胎膜八、胎膜和胎盘八、胎膜和胎盘胎膜、蜕膜与胎盘示意图胎膜、蜕膜与胎盘示意图八、胎膜和胎盘八、胎膜
19、和胎盘5.5.脐带脐带 源于体蒂，连于胎儿脐部与胎盘间的索状物源于体蒂，连于胎儿脐部与胎盘间的索状物 羊膜羊膜 闭锁卵黄囊闭锁卵黄囊 尿囊尿囊 脐血管脐血管作用作用：物质运输：物质运输（一）胎膜（一）胎膜八、胎膜和胎盘八、胎膜和胎盘八、胎膜和胎盘八、胎膜和胎盘脐带模式图脐带模式图胎儿和胎盘示意图胎儿和胎盘示意图八、胎膜和胎盘八、胎膜和胎盘（二）胎盘（二）胎盘 组成组成：胎儿丛密绒毛膜：胎儿丛密绒毛膜+母体基蜕膜母体基蜕膜 形态形态：圆盘状（中厚边薄）：圆盘状（中厚边薄）胎儿面：光滑，羊膜，附脐带胎儿面：光滑，羊膜，附脐带 母体面：粗糙，胎盘母体面：粗糙，胎盘隔、胎盘隔、胎盘小叶、小叶、绒毛干绒
20、毛干八、胎膜和胎盘八、胎膜和胎盘八、胎膜和胎盘八、胎膜和胎盘胎盘结构示意图胎盘结构示意图（二）胎盘（二）胎盘 胎盘膜（胎盘屏障）胎盘膜（胎盘屏障）定义定义：胎盘内母体和胎儿物质交换所通过的结构：胎盘内母体和胎儿物质交换所通过的结构 合体滋养层合体滋养层 细胞滋养层及其基膜细胞滋养层及其基膜 绒毛内结缔组织绒毛内结缔组织 绒毛内毛细血管基膜及内皮绒毛内毛细血管基膜及内皮 合体滋养层合体滋养层 毛细血管内皮毛细血管内皮 两者间基膜两者间基膜早期早期八、胎膜和胎盘八、胎膜和胎盘组成组成：后期后期（二）胎盘（二）胎盘 胎盘膜（胎盘屏障）胎盘膜（胎盘屏障）功能：功能：物质交换物质交换 屏障作用屏障作用
21、内分泌作用内分泌作用:人绒毛膜促性腺激素人绒毛膜促性腺激素 孕激素、雌激素孕激素、雌激素 人胎盘催乳素人胎盘催乳素八、胎膜和胎盘八、胎膜和胎盘九、双胎、多胎和联胎九、双胎、多胎和联胎一一卵卵双双胎胎形形成成方方式式示示意意图图联体双胎类型示意图联体双胎类型示意图 九、双胎、多胎和联胎九、双胎、多胎和联胎1 11 1周周龄龄孪孪生生儿儿九、双胎、多胎和联胎九、双胎、多胎和联胎腹部联体（手术前后）腹部联体（手术前后）九、双胎、多胎和联胎九、双胎、多胎和联胎头部联体与头胸联体头部联体与头胸联体 九、双胎、多胎和联胎九、双胎、多胎和联胎本章重点本章重点受精定义、时间、地点和意义受精定义、时间、地点和意义胚泡的结构胚泡的结构植入的定义、时间和正常部位植入的定义、时间和正常部位三胚层主要的分化结果三胚层主要的分化结果胎膜的组成、一般结构和作用胎膜的组成、一般结构和作用胎盘的结构和功能胎盘的结构和功能胎盘屏障胎盘屏障