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1、受精及胚胎早期发生受精及胚胎早期发生周作民周作民江苏省生殖医学重点实验室江苏省生殖医学重点实验室一、生殖细胞一、生殖细胞（一）精子发生和成熟（一）精子发生和成熟1.睾丸中发生：睾丸中发生：精原细胞精原细胞初级精母细胞初级精母细胞次级精母细胞次级精母细胞 精子细胞精子细胞精子精子 结果：染色体数减半；结果：染色体数减半；DNA量减半；量减半；核型为核型为23,X 或或23,Y2.附睾内成熟：附睾内成熟：获得运动和受精能力。获得运动和受精能力。3.女性生殖道内女性生殖道内获能获能和和顶体反应顶体反应获能：获能：刚刚排排出出的的精精子子膜膜表表面面有有去去能能因因子子，抑抑制制精精子子的的顶顶体体反
2、反应应，女女性性生生殖殖道道内内某某些些物物质质能能去去处处这这种种因因子子，这一过程称获能。这一过程称获能。顶体反应：顶体反应：获能后的精子顶体外膜和细胞膜获能后的精子顶体外膜和细胞膜发生间断性融合，形成小泡，顶体酶释放，此发生间断性融合，形成小泡，顶体酶释放，此过程称过程称顶体反应顶体反应。(二）、二）、卵子发育卵子发育过程：过程：出生前完成出生前完成 排卵前完成排卵前完成卵原细胞卵原细胞初级卵母细胞初级卵母细胞 受精时完成受精时完成 次级卵母细胞次级卵母细胞成熟卵细胞成熟卵细胞结果：结果：一个初级卵母细胞发育形成一个成熟卵细胞一个初级卵母细胞发育形成一个成熟卵细胞 成熟卵细胞的染色体数目
3、减半，成熟卵细胞的染色体数目减半，DNA量减半。量减半。二、二、受受 精精（fertilization)时间：时间：精子排出后精子排出后24小时；卵排出后小时；卵排出后12小时小时地点：地点：输卵管壶腹部输卵管壶腹部受精受精过程：过程：1)精子和卵子发生特异性结合精子和卵子发生特异性结合2)精子进入卵细胞内精子进入卵细胞内3)次次级级卵卵母母细细胞胞发发生生第第二二次次成成熟熟分分裂裂，形形成成成成熟熟卵细胞和第二极体卵细胞和第二极体4)透明带反应和卵膜阻断，防止多精受精透明带反应和卵膜阻断，防止多精受精受精的条件：受精的条件：1.正常的生殖细胞正常的生殖细胞2.正常的性功能正常的性功能3.生
4、殖管道通畅生殖管道通畅4.4.精子排出后的精子排出后的48小时、卵排出后的小时、卵排出后的24小时内受精小时内受精受精意义：受精意义：1)恢复二倍体恢复二倍体2)新个体的诞生新个体的诞生3)决定性别决定性别三、三、卵裂卵裂与与胚泡胚泡形成形成卵裂：卵裂：受精卵受精卵卵裂球卵裂球桑椹胚桑椹胚 受精后受精后72小时进入宫腔，达小时进入宫腔，达16个卵裂球个卵裂球胚泡形成：胚泡形成：滋养层滋养层发育成发育成绒毛膜绒毛膜 胚泡胚泡 胚泡腔胚泡腔 内细胞群内细胞群发育成发育成胚体胚体及部分及部分胎膜胎膜四、植入1.时间：时间：受精后受精后6-8小时开始，小时开始，11-12天完成天完成2部位：部位：子宫
5、后壁中线子宫后壁中线3过程：极端滋养层分泌蛋白水解酶，溶解子宫内膜，形成缺口，胚泡进入，缺口修复。四、植入4.植入后植入后胚泡胚泡的变化：的变化：合体滋养层合体滋养层 透明带透明带消失，消失，滋养层滋养层 细胞滋养层细胞滋养层四、植入5.植入后子宫植入后子宫内膜内膜的改变；的改变；包蜕膜包蜕膜 内膜内膜蜕膜蜕膜 底蜕膜底蜕膜 壁蜕膜壁蜕膜四、植入6.植入的条件：植入的条件：1)透明带消失透明带消失2)子宫内膜发育至分泌晚期子宫内膜发育至分泌晚期3)胚胎发育至胚泡期胚胎发育至胚泡期四、植入四、植入7.植入的相关临床问题植入的相关临床问题1)异位妊娠：异位妊娠：2)前置胎盘前置胎盘3)输卵管妊娠输
6、卵管妊娠4)2）抗植入避孕法：抗植入避孕法：避孕环避孕环四、植入四、植入五、胚层的形成和分化五、胚层的形成和分化（一）（一）二胚层期（第二胚层期（第2周）周）1）内细胞群分化：）内细胞群分化：羊膜腔羊膜腔出现出现 卵黄囊卵黄囊出现出现 二胚层二胚层胚盘胚盘形成：形成：内胚层内胚层:单层立方细胞单层立方细胞 外胚层外胚层:单层柱状细胞单层柱状细胞 五、胚层的形成和分化五、胚层的形成和分化（一）二胚层期（第（一）二胚层期（第2周）周）2）滋养层分化：）滋养层分化：胚外中胚层出现胚外中胚层出现 脏层脏层 胚外体腔出现，胚外体腔出现，胚外中胚层胚外中胚层 壁层壁层 五、胚层的形成和分化五、胚层的形成和
7、分化（一）二胚层期（第（一）二胚层期（第2周）周）体体蒂蒂形形成成:随随着着胚胚外外体体腔腔的的扩扩大大，胚胚体体借借体体蒂蒂与与绒毛膜相连绒毛膜相连五、胚层的形成和分化五、胚层的形成和分化（一）二胚层期（第（一）二胚层期（第2周）周）初级绒毛干形成：初级绒毛干形成：由合体滋养层和细胞滋由合体滋养层和细胞滋养层向内膜内生长形成的突起。养层向内膜内生长形成的突起。五、胚层的形成和分化五、胚层的形成和分化（二）（二）.三胚层期（第三胚层期（第3周）周）1.中胚层出现：中胚层出现：2.（1）原原条形成条形成中胚层出现中胚层出现 意义：意义：a.形成中胚层形成中胚层 b.决定胚体中轴决定胚体中轴五、胚
8、层的形成和分化五、胚层的形成和分化（二）（二）三胚层期（第三胚层期（第3周）周）1.中胚层出现：中胚层出现：（2）原结原结 脊索脊索（3）口咽膜口咽膜和和泄殖腔膜泄殖腔膜形成形成口咽膜五、胚层的形成和分化五、胚层的形成和分化（二）三胚层期（第（二）三胚层期（第3周）周）2.滋养层发育滋养层发育：（1）初级绒毛干初级绒毛干次级绒毛干次级绒毛干三级绒毛干三级绒毛干（2）胚内、胎盘循环建立）胚内、胎盘循环建立.绒毛膜绒毛膜：初级绒毛干初级绒毛干：细胞滋养层细胞滋养层+合体滋养层合体滋养层次级绒毛干：次级绒毛干：胚外中胚层长入胚外中胚层长入三级绒毛干：三级绒毛干：胚外中胚层中出现毛细血管胚外中胚层中出
9、现毛细血管五、胚层的形成和分化五、胚层的形成和分化（三）体形建立及三胚层早期分化（三）体形建立及三胚层早期分化 （第周）（第周）.体形建立：体形建立：外胚层生长快，内胚层生长慢，外胚层生长快，内胚层生长慢，使胚体发生侧褶和头、尾褶，胚体使胚体发生侧褶和头、尾褶，胚体有盘状变成圆筒状。原始消化管形有盘状变成圆筒状。原始消化管形成。成。五、胚层的形成和分化五、胚层的形成和分化（三）（三）体形建立及三胚层早期分化（第周）体形建立及三胚层早期分化（第周）.三胚层早期分化三胚层早期分化（1）外胚层早期分化外胚层早期分化：体表结构：体表结构+神经系统神经系统 前部前部前、中、后脑前、中、后脑 外胚层外胚层
10、神经板神经板神经褶神经褶神经管神经管 后部后部脊髓脊髓2.中胚层分化：中胚层分化：生肌节（背内侧）生肌节（背内侧）肌肉肌肉脊索旁中胚层脊索旁中胚层体节体节 生皮节（背外侧）生皮节（背外侧）真皮真皮生骨节（腹内侧）生骨节（腹内侧）椎骨椎骨间介中胚层间介中胚层泌尿、生殖系统泌尿、生殖系统壁层壁层体壁的肌肉和结缔组织体壁的肌肉和结缔组织侧中胚层侧中胚层脏层脏层消化管壁肌肉和结缔组织消化管壁肌肉和结缔组织.内胚层早期分化：内胚层早期分化：消化管上皮，肺上皮，肝、胆和胰。消化管上皮，肺上皮，肝、胆和胰。六、胎膜和胎盘六、胎膜和胎盘（一）胎膜（一）胎膜组成：组成：羊膜羊膜 卵黄囊（管）卵黄囊（管）尿囊尿囊
11、 绒毛膜绒毛膜（一）胎膜（一）胎膜羊膜羊膜：（1）结构结构：单层立方上皮：单层立方上皮+胚外中胚层胚外中胚层（2）羊水循环羊水循环：羊膜细胞分泌胚胎排泄：羊膜细胞分泌胚胎排泄 物物羊膜腔羊膜腔胎儿吞咽胎儿吞咽母体血母体血 正常量：正常量：10001500 ml（3）意义意义：减轻震荡；防止肢体粘连；扩张宫：减轻震荡；防止肢体粘连；扩张宫 颈、冲洗产道。颈、冲洗产道。由内胚层和胚外中胚层组成，第周由内胚层和胚外中胚层组成，第周卷曲成卵黄管。卷曲成卵黄管。意义：意义：血岛血岛发源地；发源地；原始生殖细胞原始生殖细胞发源地发源地（1）来源：卵黄管尾侧）来源：卵黄管尾侧的内胚层向体蒂内长入形的内胚层向
12、体蒂内长入形成的盲管。成的盲管。（2）意义：）意义：胚外中胚层中形成脐动胚外中胚层中形成脐动 脉、脐静脉。脉、脐静脉。尿囊根部参与膀胱的形尿囊根部参与膀胱的形成。成。外包羊膜，内含体蒂、外包羊膜，内含体蒂、尿囊、卵黄管和脐血管。尿囊、卵黄管和脐血管。正常长度约正常长度约55 cm.绒毛膜绒毛膜：初级绒毛干初级绒毛干：细胞滋养层细胞滋养层+合体滋养层合体滋养层次级绒毛干：次级绒毛干：胚外中胚层长入胚外中胚层长入三级绒毛干：三级绒毛干：胚外中胚层中出现毛细血管胚外中胚层中出现毛细血管.绒毛膜绒毛膜：丛密绒毛膜丛密绒毛膜：与底蜕膜相连处，形成胎盘的胎儿部分。：与底蜕膜相连处，形成胎盘的胎儿部分。平滑
13、绒毛膜平滑绒毛膜：与包蜕膜和壁蜕膜相连处，以后退化。：与包蜕膜和壁蜕膜相连处，以后退化。（二）胎盘（二）胎盘.结构结构：丛密绒毛膜底蜕膜：丛密绒毛膜底蜕膜（）（）丛密绒毛膜：丛密绒毛膜：固定绒毛固定绒毛：与底蜕膜相连，围成绒毛间隙：与底蜕膜相连，围成绒毛间隙分支绒毛分支绒毛：连于固定绒毛，浸于绒毛间隙：连于固定绒毛，浸于绒毛间隙 的母血中的母血中（）（）底蜕膜底蜕膜（）（）母体方面母体方面：螺旋：螺旋A绒毛间隙绒毛间隙V（）（）胎儿方面胎儿方面：脐：脐A绒毛内绒毛内cap脐脐V3.胎盘膜（胎盘屏障）胎盘膜（胎盘屏障）合体滋养层合体滋养层细胞滋养层及其基膜细胞滋养层及其基膜绒毛内结缔组织绒毛内结
14、缔组织绒毛内绒毛内cap内皮及其基膜内皮及其基膜4.功能功能：（1）屏障作用屏障作用（2）物质交换物质交换：气体交换；营养物质交换；代谢产物交换：气体交换；营养物质交换；代谢产物交换（3）分泌激素分泌激素：绒毛膜促性腺激素绒毛膜促性腺激素：合体滋养层分泌，促进黄体发育。：合体滋养层分泌，促进黄体发育。绒毛膜促生长激素绒毛膜促生长激素：促进胎儿发育：促进胎儿发育孕激素孕激素雌激素雌激素七、双胎和多胎七、双胎和多胎（一）（一）双卵双生双卵双生：排两个卵，并同时受精。：排两个卵，并同时受精。特点特点：每个胚胎有其独立的绒毛膜囊和胎盘。：每个胚胎有其独立的绒毛膜囊和胎盘。遗传形状和性别与普通兄弟姐妹相
15、同遗传形状和性别与普通兄弟姐妹相同（二）（二）单卵双生单卵双生；单个卵子受精后发育成两个胚胎；单个卵子受精后发育成两个胚胎原因原因：1.卵裂早期，两个卵裂球完全分开，各形成一个胚胎。卵裂早期，两个卵裂球完全分开，各形成一个胚胎。特点特点：每个胚胎有各自的羊膜和绒毛膜。：每个胚胎有各自的羊膜和绒毛膜。（二）（二）单卵双生单卵双生；单个卵子受精后发育成两个胚胎；单个卵子受精后发育成两个胚胎2.形成两个内细胞群形成两个内细胞群 特点特点：共用一个胎盘和绒毛膜，但羊膜腔是分开的。：共用一个胎盘和绒毛膜，但羊膜腔是分开的。（二）（二）单卵双生单卵双生；单个卵子受精后发育成两个胚胎；单个卵子受精后发育成两个胚胎3.原条阶段，形成两个分化中心原条阶段，形成两个分化中心 特点特点：共用羊膜腔，易发生联体。：共用羊膜腔，易发生联体。