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1、1发热出疹性疾病的预防与控制只供网络学习，未经许可请勿转载2016年6月6日只供网络学习，未经许可请勿转载 主要内容l病种介绍l控制措施l日常传染病管理l疫情措施2只供网络学习，未经许可请勿转载 顾名思义：l发热出疹性疾病（也称“发热出疹症候群”）l以发热、出疹为主要临床表现，并可伴其他临床症状的一类疾病。3只供网络学习，未经许可请勿转载 发热出疹性疾病知多少？4只供网络学习，未经许可请勿转载 疾病谱l手麻猩水幼伤风l斑恙天战土钩登l丹鼻流行北亚回l组织皮肌系统红l血白霍奇恶性网l变风亚败结多形l皮肤粘膜淋巴综l药热药疹与血清5只供网络学习，未经许可请勿转载 传染病l手足口病；麻疹；猩红热；水
2、痘；幼儿急疹；伤寒、副伤寒；风疹；斑疹伤寒；恙虫病；天花；战壕病；野兔病；钩端螺旋体病；登革热；丹毒；马鼻疽；流行性出血热；北亚蜱性斑疹热；回归热6只供网络学习，未经许可请勿转载 文献报道l2014年贵州省监测结果：l共1068例，涉及19 种疾病l前五位：手足口病（520 例）、疑似风疹（128 例）、水痘（101 例）、疑似麻疹（96例）、荨麻疹（57 例）7只供网络学习，未经许可请勿转载 发热后出疹顺序l风水一日游l两红三天麻l五斑六伤寒，l风疹、水痘l猩红热、麻疹l斑疹伤寒、伤寒8只供网络学习，未经许可请勿转载 水痘l皮疹：老少四辈，成双成对9只供网络学习，未经许可请勿转载 麻疹l鼻涕
3、眼泪脸上挂（指卡他症状明显）l高热哭闹不说话（指发热及精神状态）l戴帽穿衣出疹子（指出疹顺序）l三个3天记清它（烧3天，疹3天，退3天）10只供网络学习，未经许可请勿转载 麻疹11只供网络学习，未经许可请勿转载 群体免疫力群体免疫力只供网络学习，未经许可请勿转载 12猩红热lA族-溶血性链球菌引起l急性呼吸道传染病l突发高热、咽峡炎、弥漫性鲜红色点状红疹，恢复期脱皮l少数后期可出现肾脏、心脏、关节病变13只供网络学习，未经许可请勿转载 流行病学l传染源：病人及带菌者l潜伏期25天，可少至1日，多至7日l发病后24H至疾病高峰时期传染性最强n扁桃体红肿，可有灰白色易被擦去的渗出扁桃体红肿，可有灰
4、白色易被擦去的渗出性膜，有点状红斑及散在性瘀点性膜，有点状红斑及散在性瘀点l空气飞沫传播、密切接触传播14只供网络学习，未经许可请勿转载 白色杨梅舌和红色杨梅舌只供网络学习，未经许可请勿转载 15脱皮期l皮疹在1周内消失，1周末至第2周开始脱皮l躯干多呈糠状脱屑l手掌、足底皮厚部位多见大片膜状脱皮16只供网络学习，未经许可请勿转载 只供网络学习，未经许可请勿转载 17猩红热散发病例报告、调查和处理l病例居家隔离治疗，隔离期为7天；做好家庭内开窗通风和日常消毒；发病期间禁止上学和入托，避免接触其他易感人群，待疾病痊愈后方可复课、复园 只供网络学习，未经许可请勿转载 18猩红热聚集性疫情和突发公共
5、卫生事件处置l疫情性质分类：l聚集性疫情聚集性疫情：一周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生5例及以上具有流行病学关联的猩红热病例。一周内，同一班级、宿舍或办公室内，发生3例及以上具有流行病学关联的猩红热病例l突发公共卫生事件：突发公共卫生事件：一周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生10例及以上猩红热病例只供网络学习，未经许可请勿转载 19猩红热聚集性疫情和突发公共卫生事件处置l加强在校师生每日晨午检，对发热、咽峡炎和扁桃体炎的学生应劝其尽早就医。托幼机构在医学观察期间不接收新入托儿童，也不转托、转班。疫情期间避免组织开展集体活动l开展健康教育，疫情发生单位应注意教室开窗通风，全校注意日
6、常卫生清洁和公用物品擦拭消毒只供网络学习，未经许可请勿转载 20手足口病(Hand,foot,and mouth disease,HFMD)l由多种肠道病毒引起的常见传染病l肠道病毒71型（enterovirus 71，EV71）l柯萨奇病毒A16型（coxsackie virus A16，CV-A16）l典型症状l发热l手部/足部皮疹l口腔疱疹21只供网络学习，未经许可请勿转载 识别手足口病只供网络学习，未经许可请勿转载 22手足口病疫情管理l聚集性病例标准：l一周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例以上，但不足10例手足口病病例；l或同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例；或同一
7、家庭发生2例及以上手足口病病例23只供网络学习，未经许可请勿转载 患者隔离l居家隔离时间：自患儿被发现起至症状消失后一周或患儿发病后两周24只供网络学习，未经许可请勿转载 停班原则l各托幼机构一旦出现重症或死亡病例，或1周内同一班级出现2例及以上病例，病例所在班级停课10天；l1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时，托幼机构停课10天25只供网络学习，未经许可请勿转载 结案标准l采取停课措施后的第11天。l未采取停课措施的为：最后一例病例发病后14天无新发病例。26只供网络学习，未经许可请勿转载 预防的总体思路l管理传染病l切断传播途径l保护易感人群l改变社会因素、自然因
8、素27只供网络学习，未经许可请勿转载 1、制定制度、重在落实l幼儿园传染病管理制度内容：l组织管理、报告程序、应急预案l入园体检、接种证查验l晨、午检、因病缺勤追访l卫生消毒、开窗通风l培训演练l健康教育、知识传播28只供网络学习，未经许可请勿转载 2、明确权责、落实到人1、在制度中明确幼儿园领导、保健医、班级老师、保育员、卫生员等的职责范围、承担的任务2、明确告知家长：责任和义务29只供网络学习，未经许可请勿转载 3、多学多练、奖惩结合l做好培训和继续教育学习：l1、保健医：守门人l2、班级老师、保育员、卫生员l3、开展演习演练、推演l4、奖惩结合30只供网络学习，未经许可请勿转载 4、家园
9、齐动、共同预防l宣传栏、微信群、网站、一封信等形式l理解配合幼儿园传染病防控工作l幼儿健康异常主动上报l配合调查、采样、隔离措施l掌握一定的卫生常识31只供网络学习，未经许可请勿转载 准备充分、遇事不慌l人员l物资l场所32只供网络学习，未经许可请勿转载 疫情措施l患病儿童留观、隔离至痊愈l所在班级检疫（最长潜伏期）、l停班、停课l强化消毒、开窗通风、晾晒l暂停新生入园、减少集会、集体活动l发病情况核实上报33只供网络学习，未经许可请勿转载 只供网络学习，未经许可请勿转载 34关键控制点l午检l内容参考晨检、重在落实l发现异常：隔离留观、及时就医35只供网络学习，未经许可请勿转载 关键控制点l家长教育l因病缺勤追访36只供网络学习，未经许可请勿转载