《药学服务 PPT课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《药学服务 PPT课件.ppt（21页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、医院药学服务医院药学服务 徐杨徐杨景德镇市第一人民医院药剂科景德镇市第一人民医院药剂科医院药学服务医院药学服务一、现代药学的发展一、现代药学的发展二、药学服务概述二、药学服务概述三、药学服务的内涵三、药学服务的内涵四、用药咨询服务四、用药咨询服务景德镇市第一人民医院药剂科景德镇市第一人民医院药剂科创建以创建以“患者为中心患者为中心”的三甲医院的三甲医院 医院评审的总体目标也是医改的医院评审的总体目标也是医改的总体目标，新一轮的三级医院评审更总体目标，新一轮的三级医院评审更加注重医疗质量、医疗安全、医院管加注重医疗质量、医疗安全、医院管理等方面，评审的目的是保障病人安理等方面，评审的目的是保障病
2、人安全，降低医疗风险，为病人提供安全、全，降低医疗风险，为病人提供安全、有效、价廉、方便的有效、价廉、方便的医疗卫生服务医疗卫生服务。景德镇市第一人民医院药剂科景德镇市第一人民医院药剂科现代药学的发展现代药学的发展现代药学的发展历程主要经历了三个阶段：现代药学的发展历程主要经历了三个阶段：1.传统的药品供应为中心的阶段；传统的药品供应为中心的阶段；2.参与临床用药实践，促进合理用药为主参与临床用药实践，促进合理用药为主 的临床药学阶段；的临床药学阶段；3.更高层次的以患者为中心，改善患者生命更高层次的以患者为中心，改善患者生命质量的药学服务阶段。质量的药学服务阶段。景德镇市第一人民医院药剂科景
3、德镇市第一人民医院药剂科现代药学的发展现代药学的发展医院的药师在患者眼里，就是发发药品，根据医嘱医院的药师在患者眼里，就是发发药品，根据医嘱教患者如何吃药。实际上，这都不应该是药师的核教患者如何吃药。实际上，这都不应该是药师的核心心“工作工作”。长期以来，医院药师所在的药剂科，一直从事着药长期以来，医院药师所在的药剂科，一直从事着药品采购、仓储管理、发药等工作，药师很少有时间品采购、仓储管理、发药等工作，药师很少有时间真正从事临床药学研究和服务工作。真正从事临床药学研究和服务工作。药师该如何体现自身的价值？药师该如何体现自身的价值？在在“逐步取消公立医院药品加成并增设药事服务费逐步取消公立医院
4、药品加成并增设药事服务费”的医改政策背景下，推行现代医院的药学服务才的医改政策背景下，推行现代医院的药学服务才是我们所有药师适应整个医改变化的大方向。如果是我们所有药师适应整个医改变化的大方向。如果药师能够真正回归本职岗位，不仅更加有助于用药药师能够真正回归本职岗位，不仅更加有助于用药安全，还有助于合理用药并减少患者支出，而这些安全，还有助于合理用药并减少患者支出，而这些都有待于医改的进一步深化。都有待于医改的进一步深化。景德镇市第一人民医院药剂科景德镇市第一人民医院药剂科现代药学的发展现代药学的发展药师是现代医疗保健团队中的重要成员，药师是现代医疗保健团队中的重要成员，是指导合理用药的的终端
5、责任者。是指导合理用药的的终端责任者。临床药师是指导医院合理用药的先行者，临床药师是指导医院合理用药的先行者，随着现代医院的发展，将带动全体药师参随着现代医院的发展，将带动全体药师参与以与以“合理用药为中心合理用药为中心”的药学服务，真的药学服务，真正体现正体现“以人为本以人为本”的宗旨。的宗旨。景德镇市第一人民医院药剂科景德镇市第一人民医院药剂科药学服务概述药学服务概述药学服务含义药学服务含义是药师应用药学专业知识向公众是药师应用药学专业知识向公众(包括医护人员、包括医护人员、患者及家属患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务药学服务的
6、目标药学服务的目标：以患者为中心，提高药物治疗的安全性、：以患者为中心，提高药物治疗的安全性、有效性和经济性，实现改善和提高患者的生命质量有效性和经济性，实现改善和提高患者的生命质量药学服务的最基本要素药学服务的最基本要素：“与药物使用有关与药物使用有关”的的“服务服务”药学服务中的药学服务中的“服务服务”，它包含的是一个群体，它包含的是一个群体(药师药师)对另一对另一个群体个群体(患者患者)的关怀和责任。这种服务与药物有关，涉及全的关怀和责任。这种服务与药物有关，涉及全社会使用药物的患者，包括住院患者、门诊患者、社区患者社会使用药物的患者，包括住院患者、门诊患者、社区患者和家庭患者，监护他们
7、在用药全程中的安全、有效、经济和和家庭患者，监护他们在用药全程中的安全、有效、经济和适宜。适宜。景德镇市第一人民医院药剂科景德镇市第一人民医院药剂科药学服务内涵药学服务内涵药学服务的具体工作药学服务的具体工作：1.处方审核处方审核2.处方调剂（联系和沟通医、药、患最重要的纽带）处方调剂（联系和沟通医、药、患最重要的纽带）3.参与临床药物治疗参与临床药物治疗4.治疗药物监测（药学服务的重要方式和途径）治疗药物监测（药学服务的重要方式和途径）5.药物利用研究和评价（指导临床用药、提供药学服务的杠杆）药物利用研究和评价（指导临床用药、提供药学服务的杠杆）6.处方点评处方点评7.药品不良反应监测和报告
8、药品不良反应监测和报告8.药学信息服务（药学服务的关键）药学信息服务（药学服务的关键）9.参与健康教育参与健康教育景德镇市第一人民医院药剂科景德镇市第一人民医院药剂科药学服务内涵药学服务内涵药学服务要求药师把自己的全部活动建立在以患者为药学服务要求药师把自己的全部活动建立在以患者为中心的基础上，主动服务、关心或关怀、保障患者用中心的基础上，主动服务、关心或关怀、保障患者用药的安全、有效、经济、适宜，实现最大程度改善和药的安全、有效、经济、适宜，实现最大程度改善和提高患者身心健康的目标。提高患者身心健康的目标。药学服务的对象：与药物使用、消费有关的所有人群药学服务的对象：与药物使用、消费有关的所
9、有人群 长期用药者长期用药者合并用药者合并用药者过敏体制者过敏体制者儿儿 童童妇妇 女女药学服务的重要人群药学服务的重要人群景德镇市第一人民医院药剂科景德镇市第一人民医院药剂科药学服务的关键药学服务的关键沟通沟通沟通的沟通的意义意义1.1.获得信息获得信息：使患者获得有关用药的指导，以利于疾病的治疗，：使患者获得有关用药的指导，以利于疾病的治疗，提高用药的有效性、依从性和安全性，减少药疗事故的发生。提高用药的有效性、依从性和安全性，减少药疗事故的发生。同时，沟通是了解患者心灵的窗口药师从中可获取患者的信息、同时，沟通是了解患者心灵的窗口药师从中可获取患者的信息、问题及用药规律。问题及用药规律。
10、2.2.解决问题解决问题：可通过药师科学、专业、严谨、耐心的回答，解决：可通过药师科学、专业、严谨、耐心的回答，解决患者在药物治疗过程中的问题。患者在药物治疗过程中的问题。3.3.增进了解增进了解：伴随着沟通的深入、交往频率的增加，使药师和患：伴随着沟通的深入、交往频率的增加，使药师和患者的情感和联系加强，药师的服务更贴近患者，增加患者对药者的情感和联系加强，药师的服务更贴近患者，增加患者对药物治疗的满意度。物治疗的满意度。4.4.确立价值确立价值：可确立药师的价值感，树立药师形象，提高公众对：可确立药师的价值感，树立药师形象，提高公众对药师的认知度。药师的认知度。景德镇市第一人民医院药剂科景
11、德镇市第一人民医院药剂科药学服务的关键药学服务的关键沟通沟通沟通的沟通的技巧技巧：认真聆听（切勿打断对方的谈话）认真聆听（切勿打断对方的谈话）注意语言的表达（开放式的提问）注意语言的表达（开放式的提问）注意非语言的运用（如微笑、点头、目光接触等）注意非语言的运用（如微笑、点头、目光接触等）注意掌握时间（时间不宜过长，信息不宜过多）注意掌握时间（时间不宜过长，信息不宜过多）关注特殊人群（婴幼儿、老人、少数民族和境外关注特殊人群（婴幼儿、老人、少数民族和境外 患者）患者）景德镇市第一人民医院药剂科景德镇市第一人民医院药剂科用药咨询服务用药咨询服务药师开展用药咨询，是药学服务的突破口。药师开展用药咨
12、询，是药学服务的突破口。根据咨询对象根据咨询对象可分为可分为患患 者者公公 众众医医 师师护护 士士景德镇市第一人民医院药剂科景德镇市第一人民医院药剂科用药咨询服务用药咨询服务患者的用药咨询患者的用药咨询提供沟通和咨询的提供沟通和咨询的环境环境：专用地点（医院药房窗口）专用地点（医院药房窗口）标志明确（患者可清晰看到咨询药师）标志明确（患者可清晰看到咨询药师）环境舒适（安静、较少受外界干扰）环境舒适（安静、较少受外界干扰）适当隐蔽（如计划生育、妇产科、泌尿科适当隐蔽（如计划生育、妇产科、泌尿科 患者咨询）患者咨询）必备用品（医药科普宣传资料）必备用品（医药科普宣传资料）景德镇市第一人民医院药剂
13、科景德镇市第一人民医院药剂科用药咨询服务用药咨询服务患者的用药咨询患者的用药咨询1 32景德镇市第一人民医院药剂科景德镇市第一人民医院药剂科用药咨询服务用药咨询服务患者的用药咨询患者的用药咨询药师主动为患者提供用药咨询案例：药师主动为患者提供用药咨询案例：1.自我介绍自我介绍。药师：您好，我这儿是咨询台，我是承接患者咨询的药师，药师：您好，我这儿是咨询台，我是承接患者咨询的药师，想占用您一点儿时间跟您谈谈如何合理使用这种药物（手指想占用您一点儿时间跟您谈谈如何合理使用这种药物（手指 患者药物）。您了解这种药品吗？患者药物）。您了解这种药品吗？患者：医生说我血压高，吃这种药可以降压。患者：医生说
14、我血压高，吃这种药可以降压。药师：药师：（简述该药服用注意事项及常见不良反应，了解（简述该药服用注意事项及常见不良反应，了解 患者同服药物，向患者讲解药物之间的影响，提醒患者注患者同服药物，向患者讲解药物之间的影响，提醒患者注 意。）意。）2.利用书面材料帮助患者用药利用书面材料帮助患者用药。（提供该药的合理使用宣传单）（提供该药的合理使用宣传单）3.进一步问询和聆听进一步问询和聆听。药师：您还有什么问题或不清楚的吗药师：您还有什么问题或不清楚的吗?4.结束谈话结束谈话。（强调用药的依从性）（强调用药的依从性）景德镇市第一人民医院药剂科景德镇市第一人民医院药剂科用药咨询服务用药咨询服务患者的用
15、药咨询患者的用药咨询需要特别关注的问题：需要特别关注的问题：1.对特殊人群需注意的问题对特殊人群需注意的问题2.解释的技巧解释的技巧3.为特殊患者应尽量提供书面的宣传材料为特殊患者应尽量提供书面的宣传材料4.尊重患者意愿，保护患者的隐私尊重患者意愿，保护患者的隐私5.及时回答不拖延及时回答不拖延景德镇市第一人民医院药剂科景德镇市第一人民医院药剂科用药咨询服务用药咨询服务医师用药咨询医师用药咨询1.提高药物治疗效果提高药物治疗效果2.降低药物质量风险降低药物质量风险新药信息新药信息合理用药信息合理用药信息血药浓度监测（血药浓度监测（TDM）药品不良反应（药品不良反应（ADR）禁忌症禁忌症药物相互
16、作用药物相互作用景德镇市第一人民医院药剂科景德镇市第一人民医院药剂科用药咨询服务用药咨询服务护士用药咨询护士用药咨询 1.药物的适宜溶剂药物的适宜溶剂2.药物的稀释容积：氯化钾药物的稀释容积：氯化钾3.药物的滴注速度：万古霉素、雷尼替丁、维生素药物的滴注速度：万古霉素、雷尼替丁、维生素K4.药物的配伍禁忌药物的配伍禁忌如：如：呋塞米注射液呈碱性，与盐酸多巴胺配伍后溶液呈碱性，使多巴呋塞米注射液呈碱性，与盐酸多巴胺配伍后溶液呈碱性，使多巴胺氧化而形成黑色聚合物。胺氧化而形成黑色聚合物。不宜选用氯化钠注射液不宜选用氯化钠注射液溶解的药品溶解的药品不宜选用葡萄糖注射液不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品溶
17、解的药品奥沙利铂奥沙利铂红霉素红霉素头孢菌素头孢菌素阿昔洛韦阿昔洛韦景德镇市第一人民医院药剂科景德镇市第一人民医院药剂科用药咨询服务用药咨询服务公众用药咨询公众用药咨询公众自我保健意识加强，对小伤小病常要进行自公众自我保健意识加强，对小伤小病常要进行自我药疗。我药疗。用药咨询常表现为以下几个方面：用药咨询常表现为以下几个方面：1.常见病治疗常见病治疗2.减肥减肥3.补钙补钙4.补充营养素补充营养素景德镇市第一人民医院药剂科景德镇市第一人民医院药剂科医院药学服务医院药学服务总结总结 药学服务是一种实践，药学服务是一种实践，随着新医改的进一步随着新医改的进一步深化和将来医院的发深化和将来医院的发展，我们药师不只是展，我们药师不只是充当充当“采购员采购员”和和“搬运工搬运工”角色，也不角色，也不是单纯发药人，而是是单纯发药人，而是和医师、护士共同协和医师、护士共同协作，以作，以“药学服务药学服务”为宗旨，为患者提供为宗旨，为患者提供服务的专业技术人员。服务的专业技术人员。景德镇市第一人民医院药剂科景德镇市第一人民医院药剂科医院药学服务医院药学服务景德镇市第一人民医院药剂科景德镇市第一人民医院药剂科