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1、神经精神病学复习题含参考答案1、男患，35岁，右侧瞳孔缩小，眼裂变小，右侧上下肢轻瘫，肌张力增 高，病理反射(+),右上下肢深感觉缺失，左颈以下皮肤痛温觉减退，病变在A、左 C3-C4B、左侧颈膨大C、右侧延髓D、右 C2-C3E、.右侧颈膨大答案：D2、急性脑病综合征最常见的症状是A、 .人格障碍B、 .情绪障碍C、 .记忆障碍D、 .意识障碍E、 .睡眠障碍答案：D3、以下哪条不是脑死亡的诊断标准A、脊髓反射消失B、无自主活动C、脑干反射消失D、自主呼吸停止E、无脑电活动答案：A4、舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括A、患侧咽反射消失B、吞咽困难，饮水呛咳C、舌前2/3味觉消失.D、患侧软腭
2、活动受限E、说话声音带鼻音答案：C5、女患，38岁，以“视物双影3天”为主诉来诊，既往健康。查体:神清 语利，右眼睑下垂，眼球外展正常，向内、上及下方向均受限;瞳孔右侧4nim 左侧2. 5mmo为明确诊断最应进行的检查是A、脑血管造影B、局部脑血流量检查D、偏头痛E、.癫痫小发作答案：A41、有关阿尔茨海默病（AD）的临床表现以下哪项错误A、 .AD通常起病隐袭，波动性发展B、 .由发病至死亡平均约8 10年C、 .认知功能减退为主要症状之一D、 .可表现多种精神症状E、 .人格改变往往出现在疾病的早期，近记忆障碍常为首发症状答案：A42、下列哪一条不属于瘠症性格A、自我中心B、暗示性高C、
3、情感丰富【）、谨小慎微E、富于幻想答案：D43、女，21岁，平素感情丰富，好幻想，自幼家里娇惯，4个月前在与家 人发生矛盾后，突然出现夸张行为，有时故作小孩状，不认识家人，用歌谣的 形式回答问题，有时自言自语，多是与父母发生矛盾的内容，持续约半小时， 后反复发作多次，均有精神诱因。最可能的诊断为A、焦虑症B、急性应激反应C、分离（转换）性障碍D、创伤后应激障碍E、恐怖症答案：C44、分离性障碍的意识障碍的表现，不包括：A、 .昏迷B、 .朦胧状态C、 .分离性漫游症D、 .分离性身份障碍E、 .昏睡答案：A45、青年女性，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻 离群，对亲友冷淡，不
4、讲究个人卫生，有时发呆。此病人最可能的诊断是：A、 .品性障碍B、 .人格障碍C、 .偏执性精神病D、 .单纯型精神分裂症E、 .青春型精神分裂症答案：D46、苯丙胺类兴奋剂通过以下机制发挥其强烈的中枢神经兴奋作用和致欣 快作用，除了：A、促进突触前膜内单胺类递质的释放B、抑制5-HT的释放C、抑制单胺氧化酶的活性D、作用于儿茶酚胺神经细胞的突触前膜E、阻止递质再摄取答案：B47、应激相关障碍的情绪障碍主要表现为：A、 .情绪高涨B、 .情感淡漠C、 .易激惹D、 .抑郁和焦虑E、 .情感倒错答案：D48、下列哪种说法错误A、 .澹妄病人突然变得安静，说明病情好转B、 .澹妄病人可出现被害妄想
5、C、 .澹妄病人常有定向障碍D、 .澹妄病人可发生冲动行为E、 .澹妄病人的视幻觉多为恐怖性的答案：A49、关于脑栓塞的临床表现不正确的是A、常发生局灶性癫痫发作、偏瘫和失语B、常见脑膜刺激征C、起病急骤D、多数患者年龄较轻E、多患有风湿性心脏病答案：B50、下列哪项不是吗啡镇痛药成瘾的精神症状A、 .痴呆B、 .记忆力下降C、 .情绪低落、消沉、易激惹D、 .用成瘾药后情绪高涨、活跃E、 .人格改变答案：A51、木僵不见于下列哪种疾病A、反应性精神障碍B、焦虑症C、抑郁症D、脑器质性精神障碍E、精神分裂症答案：B52、酒精戒断反应哪项论述不正确A、单纯戒断反应可有短暂的幻觉、妄想B、一般在停
6、饮后48小时左右出现震颤澹妄C、多在停饮后1248小时出现癫痫发作D、复杂的戒断反应包括酒精性癫痫、震颤澹妄、酒精性幻觉症、人格改变 等E、戒断性幻觉的特点与精神分裂症的幻觉性质不同答案：D53、下述哪条不属强迫症状：A、反复洗手，害怕手上有乙型肝炎病毒B、出门后反复检查门是否锁好C、总是怀疑自己听错了老师布置的作业，需反复向同学、老师验证才放心D、总是怀疑自己有病，虽经各种化验证实无病，仍不放心E、穿衣服时需先穿毛衣、外衣，再穿袜子、裤子，如次序打乱就烦躁不安 答案：D54、下列哪项不属于运动系统检查A、姿势及步态B、肌力C、肌张力D、肌营养E、竖毛试验答案：E55、偏头痛与紧张性头痛的区别
7、，在于偏头痛有()A、儿童和青年多见B、恶心、畏光、畏声C、单侧头痛D、反复发作头痛E、劳累后加重答案：B56、吗啡和海洛因等短效药物的戒断反应的极期常出现于停药后A、8 12小时B、4 7 天C、 810 天D、48 72 小时E、1224 小时答案：D57、CCMD-3中抑郁发作的病程标准是A、符合症状标准和严重标准至少已持续6周B、符合症状标准和严重标准至少已持续2周C、符合症状标准和严重标准至少已持续3周D、符合症状标准和严重标准至少已持续1月E、符合症状标准和严重标准至少已持续2月答案：B58、抑郁症最常见的妄想是A、物理影响妄想B、非血统妄想C、罪恶妄想与疑病妄想D、钟情妄想E、夸
8、大妄想答案：C59、眩晕、平衡障碍多见于A、大脑前动脉血栓形成B、大脑后动脉血栓形成C、大脑中动脉血栓形成D、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作E、颈内动脉血栓形成答案：D60、CSF放置后有纤维蛋白膜形成，常见于A、细菌性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、寄生虫性脑膜炎E、蛛网膜下腔出血答案：C61、颈内动脉系统和椎-基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是A、瞳孔改变B、意识障碍C、病理反射D、脑神经瘫痪E、交叉瘫答案：E62、关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的描述不正确的是A、瘫痪由下肢开始向上肢蔓延，但不波及躯干肌B、可伴脑神经麻痹C、多数病例可见脑脊液蛋白-细胞分离D、尿便障碍
9、少见E、运动障碍重于感觉障碍答案：A63、女患，55岁，以“头痛，说话不清楚，右侧肢体无力4小时”为主诉 来诊，随即昏迷。查体:血压180/120mmHg,中昏迷，右侧肢体偏瘫。辅助检查: 血糖7. 5mmol/L,头颅CT示左侧丘脑高密度影。根据其病因应首先考虑为A、.糖尿病B、血液病C、脑动脉瘤破裂D、脑血管畸形E、高血压和动脉硬化答案：E64、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现A、常伴面部感觉减退B、急性起病C、周围性面瘫D、大多为单侧E、贝尔现象答案：A65、基底动脉型偏头痛与典型偏头痛的区别在于()A、症状严重程度不同B、先兆持续的时间不同C、发作部位不同D、遗留的神经功能不同E、
10、性别差异答案：A66、一老年病人，远记忆受损，智能活动全面减退，难于胜任简单的家务 劳动，不能正确回答家人的名字和年龄，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举 动幼稚，不知羞耻。此病人最可能的诊断是：A、 .老年性痴呆的晚期B、 .抑郁性假性痴呆C、 .正常的老年衰退D、 .老年性痴呆的早期E、 .老年性痴呆的中期答案：E67、男患，60岁，冠心病病史5年，活动中突发左胸及左上肢内侧疼痛来 诊，心电图显示急性心肌梗死。这种疼痛称作A、肋间神经痛B、牵涉性疼痛C、扩散性疼痛D、放射性疼痛E、局部疼痛答案：B68、在记忆过程中，与保存有关的主要影响因素为A、 .脑部器质性疾病B、 .躯体疾病C、 .情绪
11、因素D、 .注意力不集中E、 .思维障碍答案：A69、关于偏执性精神障碍，以下哪一项是错误的：A、 .以系统的妄想为主要临床相B、 .病程迁延不愈，易于导致人格衰退C、 .病前多有特殊的个性缺陷D、 .妄想内容常具有一定的现实性E、 .多在一定的精神因素作用下逐渐起病答案：B70、不能引起共济失调的病变部位有A、皮质脊髓束B、脊髓后根C、额桥束和颍枕桥束D、小脑E、脊髓后索答案：A71、男，24岁，两天前出现左耳部痛，继之有左眼闭合不全，口角右歪。 检查见左侧皱额闭眼、提唇不能，左外耳道疱疹。诊断考虑A、吉兰-巴雷综合征B、右侧Bell麻痹C、左侧中脑炎D、左侧Hunt综合征E、右侧脑桥炎答案
12、：D72、SSRI类抗抑郁药不包括A、伏氟草胺B、氟西汀C、麦普替林D、舍曲林E、帕罗西汀答案：C73、阿尔茨海默病的病理特征为：A、 .脑沟回增宽B、 .大脑皮质弥漫性萎缩C、 .老年斑和神经元纤维缠结D、 .脑室扩大、神经元大量减少E、 .神经元气球样肿胀答案：C74、男患，56岁，以“右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时，意识不清1小 时”来急诊。查体:血压192/100mmHg,左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪，双侧 Babinski (+)。首要的治疗措施为A、.补充血容量B、立即给降压药C、给血管扩张药D、迅速给脱水药、降低颅压E、胞磷胆碱静脉滴注答案：D75、脑器质性精神障碍的病理改变大多是
13、由于：A、脑萎缩和变性B、脑代谢障碍C、脑中毒D、脑肿瘤E、脑外伤答案：A76、做头颅CT检查诊断脑梗死阳性率较高的时间是A、发病6小时以后B、发病12小时以后C、发病48小时以后D、发病18小时以后E、发病1周以后答案：C77、已经完全缓解的以往精神病发作应列入A、 .现病史B、 .既往史C、 .现病史或既往史D、 .个人史E、 .以上均可答案：C78、一侧节段性分离感觉障碍即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留，病变部 位在A、同侧脊髓丘脑束B、同侧脊髓后根C、同侧脊髓后角D、.同侧脊神经节E、对侧脊髓丘脑束答案：C79、男患，60岁，糖尿病多年，渐出现双手双足麻木、发凉，查体四肢对 称性末端痛觉
14、减退，四肢远端肌力4级，近端肌力正常，其病变部位为A、脑干B、末梢神经C、脊髓D、.神经根E、神经丛答案：B80、脑脊液糖含量降低不常见于A、真菌性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、脑膜癌病E、结核性脑膜炎答案：B81、头痛的发作机制与哪个关系不明确()A、地理位置B、颅内病变C、精神性疾病D、功能性疾病E、全身疾病答案：A82、男患，69岁，发现左侧肢体活动不便3天，今晨嗜睡。查体：昏睡， 左侧肢体偏瘫。辅助检查:头颅CT扫描发现右侧基底节区、额叶和颗叶大片楔 形低密度灶。应首选哪种治疗措施A、 .甘露醇B、低分子右旋糖酎C、脑血管扩张药D、抗凝剂E、脑细胞活化剂答案：A83、患者，
15、女性,30岁，3年前因为双下肢麻木无力，治疗3周后症状消失。1 年前右眼视力下降，未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。应该给 予的辅助检查包括：A、头 MRIB、CSF-0B 检测C、脊髓MRID、诱发电位E、以上均是答案：E84、DSM系统弃用“器质性精神障碍”术语，是从哪一版本开始的A、DSM- IB、DSM- IIC、DSM-IIID、 DSM-1VE、DSM-III-R答案：D85、首次取消了精神病与神经症的严格划分，取消了神经衰弱的诊断类别, 肢解了神经症的诊断标准是A、DSM-IIIB、 DSM-IVC、ICDD、RDCE、 CCMD-3答案：A86、关于中枢性眩晕特点的
16、表述不正确的是A、椎-基底动脉供血不足是常见原因B、眼震幅度大、方向不一致C、呕吐、出汗、面色苍白等自主神经症状较轻D、伴严重的耳鸣、耳聋E、.前庭神经核或小脑病变可引起答案：D87、瘠症性痉挛和癫痫大发作，下列哪一条不能作为鉴别要点：A、发作时瞳孔是否散大，对光反射消失B、发作时有无尿便失禁C、腰穿检查脑脊液D、.头颅CT扫描E、脑电图答案：A6、躁狂发作患者住院治疗，为了加速控制急性期病情，首选A、氯丙嗪或氟哌咤醇B、锂盐C、丙戊酸钠D、地西泮E、卡马西平答案：A7、诊断癫痫最主要的依据是A、MRIB、脑电图C、病史D、CTE、查体答案：C8、女患，29岁，以“突然抽搐、昏迷2小时”来就急
17、诊。查体:浅昏迷， 心率105次/分，律不齐，心尖III级收缩期杂音和舒张中晚期杂音。瞳孔左右, 右侧上肢对疼痛刺激无反应，左侧肢体有躲避动作。应立即给予最适宜的药物 是A、甘露醇B、奥扎格雷C、丁咯地尔D、.毛花昔丙E、苯巴比妥答案：A9、为了尽快控制躁狂症急性期病人的病情，首选A、 .锂盐B、 .氟哌咤醇或氯丙嗪C、 .苯二氮卓类D、 .卡马西平E、 .以上都不对答案：BC、发作时有无角弓反张D、幼年是否即有发作E、夜间入睡后是否有发作答案：C88、Cotard综合征，又名虚无妄想综合征，或否定妄想综合征。此综合征 常见于A、精神分裂症B、老年性痴呆C、老年抑郁症D、顶叶病变E、麻痹性痴呆
18、答案：C89、Chaddock征阳性提示A、.皮质脑干束损害B、脊髓丘脑束损害C、锥体束损害D、薄束损害E、楔束损害答案：C90、关于瘠症的发病，下列哪种说法不正确A、发病年龄多在1635岁之间B、文化落后地区患病率较高C、近年有逐渐升高趋势D、农村人群患病率明显高于城市E、女性高于男性答案：C91、有关可卡因的叙述，错误的是：A、具有阿片类的药理作用B、戒断后不会出现与酒精依赖时相似的躯体表现C、与苯丙胺有类似的药理作用D、中毒时可出现小人国样幻视E、有高度精神依赖性答案：A92、下列物质均为毒品，除外A、海洛因B、鸦片C、可卡因D、咖啡因E、大麻答案：D93、女，35岁，半年前母突然病故。
19、此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。 近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某人有关，故多次给公 安机关写信反映母被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自 己的想法还未说出己人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性 肝炎病史3年，目前肝功ALT 80 U/Lo该患者没有出现的症状是：A、被害妄想B、强制性思维C、情感低落D、思维被洞悉妄想E、言语性幻听答案：B94、有关庵症性瘫痪，以下何种说法正确A、 .为紧张型硬瘫B、 .病理反射阳性C、 .病程再长也无肌肉萎缩D、 .暗示治疗一般无效E、 .以上都不对答案：E95、男患，33岁，以“意识不清、四肢不能活动1小时
20、”为主诉入院。查 体:深昏迷，双侧瞳孔“针尖样”缩小，四肢瘫痪。其最可能的疾病是A、基底节出血B、蛛网膜下腔出血C、脑桥出血D、.额叶出血E、小脑出血答案：C96、特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的A、双侧受累多见B、多数患者不能恢复C、Bell 征+D、多为慢性起病E、多数病例伴舌前2/3味觉丧失答案：C97、偏头痛一般可自行缓解或减少于()A、月经期B、月经前期C、饮酒后D、妊娠期E、多食奶酪答案：D98、关于病态焦虑的描述，哪项不对A、主观感觉紧张不安、顾虑重重B、焦虑的对象常为现实中的人和事C、可见于恐惧症D、可以出现濒死感、失控感及呼吸困难E、可以出现自主神经症状答案：B99、患
21、者重复体验过去痛苦经历属于：A、 .适应障碍B、 .急性应激障碍C、 .瘴症D、 .强迫症E、 .创伤后应激障碍答案：E100、以下叙述中错误的是A、瘠症患者还经常表现出一些特有的症状，如瘠症性呃逆、瘠症性肠胀气、 尿潴留、瘠症性内脏球、过度换气等B、自主神经症状是焦虑症的必备症状之一C、神经症患者不会感到体内膨胀、跳动、堵塞、牵扯、扭转、缠绕、流窜、 热气上冲等，因为这些都是精神病性症状D、作为一个症状，焦虑是指在缺乏充足的客观原因时，患者产生紧张、不 安或恐惧的内心体验并表现相应的自主神经功能失调E、强迫症状是指一种观念、冲动或行为反复出现，自知不必要，但欲罢不 能，为此十分痛苦答案：C1
22、0、当前广泛提倡的新的医学模式是A、生物一心理一社会医学模式B、社会文化模式C、生物医学模式D、心理社会模式E、整体平衡模式答案：A11、有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项不对A、 .对VD危险因素的预防和治疗可减少VD的发病率B、 .控制危险因素如高血压、高血脂、吸烟、酗酒等应作为治疗的重要一C、 .既往有TIA或非出血性脑卒中史者，可使用小剂量阿司匹林D、 .血管舒张剂和促脑代谢药等可以试用E、 .抗精神病药物的使用一般不应少于1年答案：E12、关于经皮质性失语的正确表述是A、病变位于分水岭区B、可分为经皮质运动性、感觉性和命名性失语C、病变位于优势半球额叶皮质或白质F、 .病变位于优势
23、半球额叶皮质下白质E、复述障碍重答案：A13、以下有关精神分裂症的定义哪项不正确A、 .慢性病人可有意识障碍B、 . 一般智能无明显损害C、 .具有思维、情感、行为等多方面的障碍D、 .一组病因未明的精神疾病E、 .多起病于青壮年、常缓慢起病且病程迁延答案：A14、吉兰-巴雷综合征的临床表现是A、四肢痉挛性瘫痪B、四肢感觉障碍重于运动障碍C、一侧周围性面瘫D、明显的括约肌功能障碍E、以上均不是答案：E15、病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛或不自主运动，其病变部 位在A、丘脑B、.顶叶感觉皮质C、中脑D、脑桥E、内囊或基底节区答案：A16、对于瘴症性木僵通常不太使用的治疗方法是：A、 .E
24、CT治疗B、 .催眠治疗C、 .药物治疗D、 .暗示治疗E、 .心理治疗答案：A17、处理酒戒断后震颤澹妄不恰当的是A、 .给予小剂量的酒B、 .预防感染C、 .给予安静的环境D、 .控制精神症状E、 .注意保温答案：A18、女患，69岁，以“突然出现右侧上下肢无力，言语不流利，逐渐加重 2天”为主诉来诊。既往高血压巧年，糖尿病10年。查体:血压正常，神清， 混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右上、下肢肌力0级，肌张力减低， 腿反射减弱，右侧Babinski征(+)。头颅CT检查未见异常。诊断考虑为A、.脑血栓形成B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、脑膜炎答案：A19、视神经脊髓炎的脑
25、脊液可出现的情况不正确的是A、白细胞轻度升高B、白细胞降低C、白细胞正常D、蛋白升高E、Ig指数答案：B20、脑出血与蛛网膜下腔出血最重要的鉴别点为A、脑膜刺激征B、头颅CT检查发现脑实质内高密度影C、活动中发病D、脑脊液含血量多少E、头痛、呕吐答案：B21、男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀 好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话 要求保护。该病人不存在：A、被害妄想B、幻听C、情绪低落D、行为退缩E、关系妄想答案：C22、有关血管性痴呆(VD)以下哪项不对A、 .VD是指由脑血管病变导致的痴呆B、 .发病的危险因素包括高血压、冠状
26、动脉疾病、房颤、糖尿病、高血脂、 吸烟、高龄、既往卒中史等C、 .与AD比较，VD的起病相对较急，病程可呈阶梯式恶化且波动较大D、 .与AD比较，VD较少出现夜间精神紊乱，但人格改变较多见E、 .与AD比较，VD认知功能缺损通常较局限，记忆缺损可能不太严重答案：D23、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴 别A、脑脊液改变B、血钾及血钠降低C、血钾降低D、是否伴双侧面神经麻痹E、瘫痪的特点答案：C24、男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀 好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话 要求保护。该病例最可能的诊断是：A
27、、躁狂抑郁症B、偏执性精神病C、分裂样精神病D、反应性精神病E、精神分裂症答案：E25、患者，55岁，主诉头痛伴有反复发作的偏瘫，每次症状持续2天可 自行缓解。没有脑血管病常见的危险因素，该患者除了应该考虑RIND外，还应 考虑那种疾病OA、病B、颅内占位C、晚发性偏头痛D、偏瘫型偏头痛E、紧张性头痛答案：C26、一个人的意志强弱主要取决于A、 .情感B、 .感知觉C、 .智能D、 .思维E、 .行为答案：A27、男患，61岁，以右侧肢体活动不便半小时来诊。查体:神志清晰，运 动性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧上下肢肌力H级，右侧Babinski 征阳性。左侧肢体肌力及肌张力无异常，左侧B
28、abinski征阴性。为迅速作出最 可能诊断首选的检查为A、头颅CTB、磁共振弥散加权成像DWIC、 SPECTD、头颅MRIE、腰椎穿刺答案：A28、中枢性面瘫与周围性面瘫(包括面神经核与面神经)表现不同的关键是A、.有无肢体瘫痪B、有无皱额闭眼障碍C、有无病理反射D、有无提唇，鼓腮，吹气障碍E、有无伸舌偏斜答案：B29、下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作()A、头痛发作后伴有眼肌麻痹B、发作迅速，持续2小时可完全缓解C、周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现D、耳鸣、共济失调，也可有嗜睡症状或跌倒E、先偏瘫、麻木和失语数十分钟后发生头痛答案：C30、关于思维破裂的说法，正确的是A、
29、.患者意识模糊，说出的话令人难以理解，句子之间缺乏联系，缺乏主 题B、 .概念之间联想的断裂，患者可能说出或写出完整的句子，但各句之间 缺乏联系，变成词句的堆积C、 .患者思维联想松弛，缺乏主题，一个问题与另外一个问题之间缺乏联 系D、 .患者思维联想迂回曲折，枝节较多，对一些细节容易作详细的描述， 难以打断及纠正.E、 .患者思维过程突然中断，片刻后又重新说话，但所说内容与前面的话 题无任何联系。答案：B31、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为A、吞咽困难B、跌倒发作C、复视D、耳鸣和耳聋E、眩晕、恶心和呕吐答案：E32、男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他
30、，常不怀 好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话 要求保护。有诊断意义的症状还包括：A、木僵B、思维奔逸C、意识障碍D、自杀E、妄想知觉答案：E33、男性患者，22岁，1年前因精神刺激表现为郁郁不乐，认为自己有罪, 耳边听到有说话声，内容说不出，有时侧耳倾听“地球隆隆响声”，问家人 “为什么我想的事别人都知道”，看见小汽车非常恐惧，不出门，独处一隅， 喝酒，自语自笑。躯体及神经系统检查均正常。一次突然对着打开的电风扇下 跪说：“我有罪，该死”，近期听到电风扇有一男人说：“你是叛徒，内奸”， 认为自己大脑被一名死者控制着，哭笑都不受自己支配，自己想事别人通过遥 控
31、器控制他，有时想事想到一半时，认为想法被一个死人“抽走” 了，无法继 续想下去。其最有效的治疗是：A、 .心理治疗B、 .氯丙嗪C、 .行为矫正D、 .阿米替林E、 .脑器质性病治疗答案：B34、老年痴呆的病程特征为A、 .进行性发展加重B、 .缓慢发展，逐渐好转C、 .只发作一次D、 .发作进展型E、 .发作缓解型答案：A35、在引起药物成瘾的因素中，以下哪项是错误的A、 .遗传素质B、 .人格的易感性C、 .社会文化因素D、 .人主观因素E、 .药物的可获得性答案：D36、以下哪项不用于治疗惊恐发作：A、 .放松训练B、 .认知治疗C、 .药物治疗D、 .行为治疗E、 .电抽搐治疗答案：E
32、37、关于视神经脊髓炎的急性横贯性脊髓炎，哪一项不对A、胸颈段脊髓受累为主B、有脊髓损害的三主征C、脊髓损害体征分布对称、完全D、复发型脊髓炎常伴有Lhermitte征E、MRI上脊髓纵向融合病变多超过3个以上脊柱节段答案：C38、精神分裂症最常见的类型是：A、 .紧张型B、 .青春型C、 .单纯型D、 .未分化型E、 .偏执型答案：E39、下列面神经检查哪项表述正确A、周围性面瘫时同侧所有表情肌瘫痪B、中枢性面瘫时对侧所有表情肌瘫痪C、检查面神经包括舌后1/3味觉D、面神经麻痹时面部感觉缺失E、周围性面瘫时对侧角膜反射消失答案：A40、男患，64岁，6个月内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右, 第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常。诊断考虑为A、短暂性脑缺血发作B、颈椎病C、顶叶肿瘤