神经精神病学复习题(含参考答案).docx

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1、神经精神病学复习题(含参考答案)1、阿片类物质不包括以下哪类A、半合成的阿片类物质B、脑啡肽、内啡肽C、可卡因D、全合成的阿片类物质E、天然的阿片类物质答案:C2、男患,58岁,病史:高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、 呕吐,2小时后出现神志不清,叹气样呼吸和大小便失禁。查体:血压 180/97mmHg,中昏迷,双瞳孔缩小,左侧鼻唇沟浅,左侧下肢外旋位,左侧 Babinski征(+),左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为A、.静滴低分子右旋糖酎补充血容量B、肌注安定预防抽搐,急查心电图C、肌注利血平降血压,急行腰椎穿刺D、静推甘露醇降低颅内压,急查头颅CT检查E、静脉补钾,防止电

2、解质紊乱答案:D3、女患,38岁,心脏病15年,房颤1年。1天前突发意识丧失,四肢抽 搐3分钟左右,10分钟后清醒,发现右侧上下肢不能活动。查体:神清,血压 正常,心房纤颤。左眼无光感,右上下肢肌力。级,右侧偏身痛觉丧失,右侧 Babinski征(+)。诊断考虑为A、.脑血栓形成B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、脑膜炎答案:D4、适应障碍的临床症状不包括:A、品行障碍B、易产生惊跳反应C、情感障碍D、社会退缩E、生理功能障碍答案:BE、立即停酒答案:E42、胸髓横贯性损害引起A、四肢瘫8、 .双下肢上运动神经元性瘫痪C、偏瘫D、双下肢下运动神经元性瘫痪E、一侧下肢下运动神经元性瘫痪答案

3、:B43、精神分裂症患者的用药原则不正确的是:A、 .足程适量B、 .早诊断C、 .早发现D、 .早治疗E、 .尽量单一用药答案:A44、医学生在神经病学的实践中应做到以下几点,但除外A、了解辅助检查的方法和意义B、掌握神经遗传病C、重点掌握病史采集、神经系统检查和神经科基本操作D、重点掌握常见疾病的诊治要点,掌握危重病的抢救E、熟悉定位和定性诊断答案:B45、有关失用的说法错误的是A、肢体运动性失用多位于双侧或对侧皮质运动区B、结构失用多位于非优势半球顶叶C、观念运动性失用病变多位于优势半球顶叶D、 .观念性失用由双侧大脑半球引起E、穿衣失用多位于优势半球顶叶答案:E46、一患者能被唤醒,醒

4、后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激继 续入睡,这种意识状态是A、昏睡B、昏迷C、澹妄D、意识模糊E、 .嗜睡答案:E47、有关瘠症性痉挛发作,下列说法正确的是:A、 .暗示治疗有效B、 .有大小便失禁、唇舌咬伤C、 .脑电图有特征性改变D、 .意识丧失E、 .常无诱因发作答案:A48、眩晕伴眼震,无听力障碍,见于A、蜗神经病变B、前庭神经和耳蜗神经病变C、前庭神经核下性病变D、前庭神经核上性病变E、前庭神经核性病变答案:E49、男患,40岁,因“四肢瘫痪2天”而来诊。病前3周曾有过流涕、咽 痛、咳嗽。查体:双侧周围性面瘫,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-), 四肢呈手套袜套样痛觉减

5、退,双侧Babinski征(-)。下列病史中还可能出现的 是A、病情晨起轻,傍晚重B、常有家族史C、有吞咽困难,饮水呛咳D、背痛,有束带样感E、饱餐和剧烈活动后起病答案:C50、关于紧张症的正确说法是A、事后不能回忆B、在意识障碍的基础上发生C、包括紧张性木僵及紧张性兴奋D、是指情绪的焦虑不安E、指紧张性木僵答案:C51、检查腱反射时应A、肢体放松B、意识清楚C、上肢屈曲,下肢伸直D、一肢体伸直E、肢体用力答案:A52、下列关于苯丙胺类药物药理作用叙述不正确的是A、 .不易产生躯体依赖B、 .中等剂量可致舒适感或情感抑郁C、 .具正性和负性体验D、 .不易产生精神依赖E、 .具强烈的中枢神经兴

6、奋作用答案:D53、病人感到脑内有一 “智囊团”,该“智囊团”能发声,并经常告诉患 者该做什么或不该做什么,这种症状属于A、 .错觉B、 .假性幻觉C、 .思维被广播D、 .被控制感E、 .思维被插入答案:B54、随境转移主要见于A、精神分裂症B、躁狂症C、精神发育迟滞D、疑病症E、神经衰弱答案:B55、下列哪项为锥体束损害的体征A、 Lasegue 征B、 Babinski 征C、 Brudzinski 征D、 . Kernig 征E、 Romberg 征答案:B56、女患,65岁,以“突然不能说话,左侧肢体无力,约5飞分钟恢复, 反复发作3天”为主要表现来诊。查体:神清语利,脑神经检查未见

7、明显异常, 四肢活动自如,双侧Babinski征(-)。首先应考虑的诊断是A、.局灶性癫痫发作B、脑栓塞C、瘠症发作D、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作E、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作答案:D57、对瘠症患者的个别心理治疗错误的是:A、 .详细了解患者病史,建立良好的医患关系B、 .充分了解疾病的性质,分析和克服个性存在的缺陷C、 .着重挖掘其童年的精神创伤,不必顾及患者的感受D、 .鼓励患者说出内心的积怨和苦楚,尽情的疏泄有助于其缓释心中痛苦E、 .与患者共同发现问题,分析问题,共同寻找解决问题的方法,帮助其 进行自我调整,积极面对现实答案:C58、关于神经系统的可塑性,以下哪项不正确A、外

8、周神经和中枢神经系统中都存在B、神经系统可塑性是行为适应性的生理基础C、从神经元到神经环路都可能存在D、只存在于机体的发育阶段E、脑的结构与化学活动处于变化之中答案:D59、老年人蛛网膜下腔出血的临床特点是A、脑膜刺激征明显B、常伴眼底视网膜出血C、意识障碍多见,头痛不明显D、常有抽搐发作E、头痛、呕吐严重答案:C60、医生如询问病人”工作环境如何,是否舒适安全,单位领导和同事是 否好相处,同学和邻居对他态度怎么样,是否有人对他有些意见,以前得罪过 什么人,这些人现在对他怎么样,是否有故意刁难、非议他的人,领导是否有 不点名的批评过他,群众、报纸、广播、电视有无含沙射影的讲他,是否他的 一举一

9、动受到某些人的特别注意等问题”。其主要目的是想了解病人有无 以下何种症状A、 .牵连观念与被害妄想B、 .情绪异常C、 .幻觉D、 .认知功能损害E、 .思维破裂答案:A61、长期大量饮酒者如突然断酒,震颤澹妄常出现在断酒A、72小时后B、48小时后C、24小时后D、8小时后E、12小时后答案:B62、女患,65岁,以“讲话口齿不清,吞咽困难、饮水反呛10天”为主 诉来诊。既往曾2次患脑血管疾病,有高血压史。查体:神清,构音障碍,强哭 (+),伸舌受限,无舌肌萎缩,四肢肌力3级,键反射(+),双侧Babinski 征(+)。诊断考虑为A、 .进行性延髓麻痹B、假性球麻痹C、急性炎症性多发性脱髓

10、鞘性神经病D、延髓空洞症E、小脑后下动脉血栓形成答案:B63、女,35岁,半年前母突然病故。此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。 近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说母病故与某人有关,故多次给公 安机关写信反映母被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自 己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常,有慢性 肝炎病史3年,目前肝功ALT 80 U/Lo该患者治疗首选的药物是A、氯硝安定B、氟西汀C、氯丙嗪D、丙咪嗪E、利培酮答案:E64、磁共振在中枢神经系统疾病诊断中的应用不准确的是A、MRI可发现多种脑血管异常,不仅可显示血管畸形的部位和大小,有时 还能显示其供应

11、动脉及引流静脉B、MRA在发现颅内动脉瘤方面有很好的应用,但难于观察到直径不足0. 5cm的小动脉瘤C、在显示急性颅脑损伤、颅骨骨折、急性出血病变和钙化灶等优于CTD、目前临床上磁共振波谱成像可用于代谢性疾病如线粒体脑病、脑肿瘤、 癫痫等疾病的诊断和鉴别诊断E、弥散张量成像DTI是活体显示神经纤维束轨迹的方法答案:C65、易出现“三偏”综合征的病损部位在A、内囊B、 .脊髓C、小脑D、丘脑E、脑干答案:A66、关于脱髓鞘疾病下列描述哪项是不正确的A、脱髓鞘疾病是一组脑和脊髓以髓鞘破坏或髓鞘脱失病变为主要特征的疾 病B、脱髓鞘病损分布于中枢神经系统白质C、脱髓鞘疾病病理特征性表现是脱髓鞘,而神经

12、细胞、轴突及支持组织保 持相对完整D、中枢神经系统脱髓鞘疾病包括先天性和后天性两大类E、小静脉周围炎性细胞呈袖套状浸润答案:D67、精神分裂症的情感障碍主要表现为:A、 .情感幼稚B、 .情感淡漠C、 .恐惧D、 .易激惹E、 .情感高涨答案:D68、医生问病人为什么住院了,病人答道:“我有2个孩子,红桃代表我 的心,你放开手,是计算机病毒,保养自己”,这属于什么症状A、 .思维奔逸B、 .思维破裂C、 .病理性赘述D、 .持续言语E、 .刻板言语答案:B69、治疗偏头痛发作应首选A、心得安B、苯睡咤C、硝苯口比咤D、甲基麦角酸丁醇酰胺E、咖啡因麦角胺答案:E70、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要

13、区别在于A、有否高血压B、有无头痛C、年龄大小D、有无偏瘫E、脑脊液改变答案:D71、对于脑梗死,最早能显示缺血病灶的检查是A、血管彩超B、MRAC、CTD、TCDE、MRI答案:E72、难治性癫痫持续状态的治疗首选A、丙泊酚B、利多卡因C、硫喷妥钠D、氯氨酮E、异戊巴比妥或咪达噗仑答案:E73、偏头痛的病因学说哪个是正确的()A、情绪调节学说B、神经血管学说C、微栓塞学说D、基因突变学说E、遗传学说答案:B74、女患,22岁,反复出现左眼闪光、视物模糊,约20分钟后,出现左 额颍部剧烈疼痛,难以忍受,伴恶心、呕吐、畏光、畏声。以往头痛发作时口 服布洛芬效果不明显。为终止头痛急性发作,则应选用

14、的治疗药物是A、氟桂利嗦B、哌替咤C、蔡普生D、麦角胺E、阿米替林答案:D75、某男,53岁。长期饮酒,每天饮高度白酒400500g,大量吸烟,3040支/天,清早起床就开始饮酒,一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁,出 汗,双手发抖。每天进食不多,体型消瘦。此时患者的治疗首选A、 .美沙酮替代治疗B、 .恢复饮酒C、 .开展心理治疗D、 .使用苯二氮桌类药物E、 .使用纳曲酮治疗答案:D76、下列关于适应障碍的说法,错误的是:A、疾病的发生是对某一明显的生活变化或应激性生活事件所表现的不适反 应B、是一种短期的和轻度的烦恼状态和情绪失调C、常影响到社会功能D、本病出现精神病性症状E、其临床症状主

15、要表现为情感障碍,或出现不良行为、生理功能障碍而影 响生活答案:D77、脑血栓形成的最常见病因是A、高血压B、血压偏低C、脑动脉粥样硬化D、红细胞增多症E、各种脑动脉炎答案:C78、下列哪项不属于全脑血管造影术的适应证A、颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系B、脑疝晚期、脑干功能衰竭者C、颅内外血管性病变D、某些肿瘤的定性E、自发性脑内血肿或蛛网膜下腔出血病因检查答案:B79、29岁,女性,10个月前起病,言语错乱,别人难以理解,骂人毁物, 逐渐言语活动减少,不能与周围人沟通,近3个月来呆坐少语,自笑,认为自 己的事别人都能知晓,有人要害自己。查:意识清晰,目光表情呆滞,耳边有 命令性幻听,被

16、害妄想,被洞悉感,有思维中断,躯体及神经系统检查未见阳 性体征,该患者诊断为:A、 .偏执性精神障碍B、 .精神分裂症C、 .内分泌疾病所致精神障碍D、 .抑郁症E、 .脑肿瘤所致精神障碍答案:B80、下列何种症状不属于精神分裂症的阳性症状A、 .被控制体验B、 .注意不集中C、 .思维破裂D、 .怪异行为E、 .幻觉答案:B81、关于经皮质性失语的正确表述是A、病变位于分水岭区B、可分为经皮质运动性、感觉性和命名性失语C、复述障碍重D、病变位于优势半球额叶皮质下白质E、病变位于优势半球额叶皮质或白质答案:A82、一中年患者,以“头痛、呕吐12小时”为主诉来诊,既往健康。查体: 体温37,血压

17、120/80mmHg,无偏瘫,颈强(+), Kernig征(+)。辅助检查:腰 椎穿刺均匀一致血性脑脊液,心电图示心肌缺血,DSA提示后交通动脉瘤。重 要的措施是A、.脑代谢活化剂B、止血剂C、手术治疗D、抗生素E、改善心肌缺血答案:C83、哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪A、一侧上肢上运动神经元性瘫痪B、双下肢上运动神经元性瘫痪C、.四肢上运动神经元性瘫痪D、一侧上下肢上运动神经元性瘫痪E、双上肢下运动神经元性瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪答案:A84、吉兰-巴雷综合征治疗不恰当的是A、早期应用肾上腺糖皮质激素B、早期应用B族维生素等C、早期康复治疗D、早期大剂量免疫球蛋白治疗E、早期血浆置换

18、答案:A85、以下哪项不符合晚发型偏头痛的特点()A、症状持续1分钟72小时B、神经系统局灶体征C、神经系统局灶症状D、没有头痛发作E、45岁以后发病答案:D5、老年良性记忆减退与阿尔茨海燃病最主要的区别是后者为A、 .智能减退不明显B、 .疾病进行性发展C、 .社会功能减退不明显D、 .记忆障碍程度轻E、 .非进行性发展答案:B6、退妄的特点是A、 .有幻觉B、 .有错觉C、 .有定向障碍D、 .意识障碍E、 .以上都对答案:E7、以下那一类不属于抗抑郁药A、单胺氧化酶抑制剂B、三环类抗抑郁药C、 SSRI 类D、苯二氮卓类E、四环类抗抑郁药答案:D8、锥体系统病损最确切的体征是A、.显著的

19、肌萎缩B、肌束震颤C、肌张力增高D、肌张力减低E、Babinski 征+答案:E9、偏头痛防治的下列哪项表述不正确()A、发作后可试用血管扩张药B、避免摄食已知的又发发作的食物C、不饮用红酒D、不摄食含奶酪的食物E、避免过度疲劳和精神紧张答案:A86、关于适应障碍,下列叙述错误的有()A、 .应急源的存在和人格特征在疾病的发生中都起了重要的作用B、 .可出现短暂的幻觉、妄想等精神病性症状C、 .应激因素消除后,症状持续一般不超过6个月D、 .临床症状变化较大,以情绪和行为异常为主E、 .发病多在应急事件发生后的13个月之间答案:B87、诊断瘠症最重要的是:A、有瘴症性格B、症状呈发作性C、有精

20、神刺激D、排除器质性疾病E、暗示治疗有效答案:D88、影响意识的最重要的结构是A、脑干下行性网状激活系统B、基底节C、大脑半球D、小脑E、脑干上行性网状激活系统答案:E89、痴呆综合征又称A、 .精神发育迟滞B、 .急性脑病综合征C、 .老年性痴呆D、 .慢性脑病综合征E、 .遗忘综合征答案:D90、年轻女性,反复发作性头痛3年。每次发作前均有2小时左右烦躁, 饥饿感,随之自觉出现一眼异彩,持续约30分钟,缓解后出现头痛,并常以眼 症状对侧出现。头痛呈钻痛,搏动性,往往有恶心、呕吐,持续45小时后进 入睡眠可缓解。考虑为A、丛集性头痛B、紧张型头痛C、头痛型癫痫D、偏头痛E、低颅压性头痛答案:

21、D91、偏头痛的预防性治疗药物应用哪种药物()A、中药B、激素C、B受体阻滞剂D、哌替咤E、甘露醇答案:C92、关于神经症的病因,目前比较一致的看法是A、内在的素质因素是主要的B、已发现有可疑的器质性改变C、神经症具有遗传性D、外在的精神应激因素与内在的素质因素共同作用的结果E、精神因素是主要的答案:D93、脑器质性精神障碍是指A、 .智力、记忆和人格的全面损害B、 .脑部感染所致的精神障碍C、 .脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍D、 .与脑部疾病同时存在的精神障碍E、 .继发于全身性疾病或障碍,使脑部间接受到“侵害”或影响的精神障答案:C94、病人对幻觉的反应有A、 .恐惧、愤怒及

22、敌对B、 .否认、隐瞒C、 .无所谓D、愉快E、 .以上都对答案:EF、 、在意识清晰的基础上,下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义A、 .嫉妒妄想B、 .思维散漫c、.被害妄想D、 .牵连观念E、 .夸大妄想答案:B96、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据A、头痛、呕吐B、脑膜刺激征C、腰椎穿刺时发现均匀一致的血性脑脊液D、一侧动眼神经麻痹E、偏瘫答案:C97、有关动机与冲突以下哪项不对F、 .动机的实现还要受到许多客观环境条件的限制G、 .动机就是唤起、推动与维持行为去达到一定目标的内部动力H、 .动机的好坏是引起应激的根源I、 .动机受挫,就有可能产生应激J、 .动机的产生源于个体需要与主观

23、愿望答案:C98、脑出血的内科治疗最重要的是A、降低颅内压,减轻脑水肿B、给氧C、降低血压D、给止血剂E、抗生素治疗答案:A99、有关阿尔茨海默病(AD)的流行病学以下哪项错误A、 . AD的发病率与年龄呈正相关,女性多于男性B、 . 65岁以上的老年人中痴呆的患病率为4%7%C、 .80岁以上的患病率可高达50%以上D、 .65岁以上的老年人中,AD的年发病率约为1%E、 .年老、痴呆家族史、脑外伤史、抑郁症史、低教育水平等是发病的高 危因素答案:C100、某女性,被单位领导批评后不能发声,能以手势与人交流,耳鼻喉科 检查无异常,此症状可能为:A、 .急性喉炎B、 .运动性失语C、 .惊恐发

24、作D、 .瘠症性失音E、 .缄默症 答案:D10、关于偏头痛哪一项错误()A、常有恶心、呕吐B、常有视乳头水肿C、可有视野缺损D、大多呈搏动性头痛E、可为双侧头痛或全头痛答案:B11、男患,32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,双下肢肌力3级, 肌张力高,膝腿反射亢进,病理反射(+),其病变部位可能是A、腰膨大B、.胸髓C、高颈髓D、颈膨大E、脊髓前角细胞答案:B12、精神分裂症的强迫症状与强迫症的强迫症状的区别哪项不对A、精神分裂症患者往往不为强迫症状苦恼,无主动克制或摆脱的愿望B、精神分裂症患者对症状常无自知力,无明显治疗要求C、精神分裂症的强迫症状内容多荒谬离奇D、最主要的特点是分裂

25、症患者具有其它精神病性症状E、精神分裂症的强迫症状持续时间长答案:E13、阿尔茨海默病,轻度时的临床表现不包括哪一条A、 .患者的个人生活不能自理B、 .人格改变,表现为缺乏主动性,少动,孤独,自私,冷淡,情绪不稳 等C、 .患者对自己认知功能缺损有一定的自知力,并力求弥补和掩饰D、 .常有时间定向障碍和计算能力减退E、 .患者对新近发生的事容易遗忘,学习新知识困难答案:A14、运动系统不包括A、上运动神经元B、.下运动神经元C、锥体外系统D、丘脑E、小脑系统答案:D15、下列哪一项有助于诊断蛛网膜下腔出血A、明显的意识障碍B、脑膜刺激征C、均匀一致血性脑脊液D、突然发生剧烈头痛E、起病急骤,

26、情绪激动等因素为其诱因答案:C16、脑桥病变的最特征性临床表现为A、上下肢瘫痪在面瘫的对侧B、多有昏迷或抽搐C、瞳孔常散大D、常有剧烈面痛E、受损范围广泛答案:A17、意志增强常见于A、 .精神分裂症单纯型B、 .精神分裂症青春型C、 .精神分裂症偏执型D、 .精神分裂症紧张型E、 .慢性精神分裂症答案:C18、酒精在体内的主要代谢部位是A、肝脏B、呼吸道C、胃肠道D、肾脏E、脾脏答案:A19、关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断要点中不正确的是A、常伴脑神经损害B、病前1-4周常有感染史C、出现神经症状时常伴发热D、迅速出现四肢对称性弛缓性瘫痪E、常可见脑脊液蛋白-细胞分离答案:C20、

27、蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛出现在A、病后1224小时开始发生,1521天为迟发性血管痉挛高峰期B、病后1224小时开始发生,510天为迟发性血管痉挛高峰期C、病后12天开始发生,1014天为迟发性血管痉挛高峰期D、病后35天开始发生,514天为迟发性血管痉挛高峰期E、病后57天开始发生,2128天为迟发性血管痉挛高峰期答案:D21、诊断脑震荡时主要考虑外伤后意识障碍持续的时间不应超过A、 . 180分钟B、 .30分钟C、 .60分钟D、 . 10分钟E、 . 120分钟答案:B22、有关视神经脊髓炎(Devic脑病)的叙述,下列哪一项不正确A、本病在亚洲人多见,在白种人不常见B、视神经脊髓炎

28、的特征是分离的急性视神经炎和脊髓炎发作C、视神经炎可为单侧或双侧,在脊髓炎之前数天、数月、数年发生D、许多国内外学者认为它是多发性硬化的一个亚型E、该病有复发、缓解倾向答案:C23、以下哪一项不是酒依赖的特征A、强烈的饮酒欲望B、无戒断症状C、耐受性增加D、难以控制自己的饮酒行为E、明知饮酒会导致各种不良后果,仍坚持饮用答案:B24、大脑前动脉闭塞时出现尿失禁,是由于损害了A、额极B、月并月氐体前4/5C、旁中央小叶D、扣带回E、额叶底部答案:C25、病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水 时,患者却双唇紧闭,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是A、 .作态B、 .缄默

29、症C、 .被动违拗D、 .主动违拗E、 .木僵答案:D26、22岁男性,大学二年级学生,近一年来听课发愣,不作笔记,时有自 语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时,病人5天前开始终日卧床,不吃 饭,不知上厕所。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应, 肌张力增高,令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势, 可以保持很久不变,躯体及神经系统检查无异常。该患者的正确诊断是:A、 .人症B、 .抑郁症C、 .精神发育迟滞D、 .脑炎E、 .精神分裂症答案:E27、关于阿片类物质依赖的非替代治疗,不属于常用的药物及治疗手段的 是:A、葭若碱类药物B、中草药、针灸C、美沙酮D、

30、可乐宁E、镇静催眠药答案:C28、抑郁症的情绪特征A、 .情绪低落,思维迟缓,动作行为减少,自我贬低,自责自罪等B、 .带有焦虑成分的抑郁症状,常起伏不定,且可找到心理、生理学上的 解释C、 .情感欣快、不稳、幼稚,甚至出现情绪失禁、病理性激情与强制性哭D、 .情感淡漠、倒错、不协调,无故发笑E、 .无故出现紧张、担心、害怕、坐立不安等答案:A29、有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对A、一般在意识清晰状况下出现的幻听,最多见于精神分裂症B、在意识障碍下出现的幻觉以幻视为多见C、假性幻觉,机能性与反射性幻觉主要见于器质性精神障碍D、颍叶癫痫可出现要素性幻视E、顶枕部位的病灶则产生较复杂的景象性幻

31、视答案:C30、澹妄时最多见的幻觉是A、 .触幻觉B、 .味幻觉C、 .嗅幻觉.D、 .视幻觉E、 .听幻觉答案:D31、患者女,29岁,已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落,晨重夕轻, 兴趣缺乏,精力减弱,言语减少,动作迟缓,自觉脑子笨,觉得前途暗淡,悲 观失望,早醒,食欲减退,便秘,性欲减退,自责,自罪,多次自杀未遂。该 患者最可能的诊断为A、反应性精神障碍B、隐匿性抑郁发作C、抑郁性神经症D、抑郁发作E、神经衰弱答案:D32、有关苯丙胺的叙述,错误的是:A、合成苯丙胺的前体物质是麻黄素B、长期使用能导致幻觉、妄想C、停止使用可出现抑郁及自杀D、滥用者常出现瞳孔缩小E、是一种中枢神经系统兴

32、奋剂答案:D33、关于惊恐障碍的叙述,以下哪项不对:A、每次一般历时520分钟,很少超过1小时B、通常起病急骤,终止也迅速C、发作间歇期存在预期焦虑和回避行为D、要确诊惊恐障碍,应在大约1个月之内存在几次严重的焦虑发作E、发作期间常出现意识障碍答案:E34、男性患者,22岁,1年前因精神刺激表现为郁郁不乐,认为自己有罪, 耳边听到有说话声,内容说不出,有时侧耳倾听“地球隆隆响声”,问家人 “为什么我想的事别人都知道”,看见小汽车非常恐惧,不出门,独处一隅, 喝酒,自语自笑。躯体及神经系统检查均正常。一次突然对着打开的电风扇下 跪说:“我有罪,该死”,近期听到电风扇有一男人说:“你是叛徒,内奸”

33、, 认为自己大脑被一名死者控制着,哭笑都不受自己支配,自己想事别人通过遥 控器控制他,有时想事想到一半时,认为想法被一个死人“抽走” 了,无法继 续想下去。该患者的诊断是:A、 .精神分裂症偏执型B、 .抑郁症C、 .脑器质性精神病D、 .反应性精神病E、 .偏执性精神病答案:A35、男患,58岁,高血压病史10年,左偏身痛觉减退1周来诊,头颅CT 示右基底节区小低密度灶(0: 5cm).诊断考虑为A、.腔隙性脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞答案:A36、关于躁狂症的临床表现,你认为哪项说法正确A、躁狂症患者没有幻觉、妄想、思维散漫B、躁狂症患者的生活、工作和学习

34、常受到病态的明显影响C、躁狂症患者都有幻觉、妄想、思维散漫D、部分躁狂症患者有幻觉、妄想、思维散漫,但不随情感症状的好转而消 失E、部分躁狂症患者有幻觉、妄想、思维散漫,但随情感症状的好转而消失答案:E37、感觉性共济失调的表现不包括A、不伴眩晕、眼震B、凭视觉不能减轻症状C、深感觉障碍D、.站立不稳,踩棉花感E、凭视觉可减轻症状答案:B38、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A、脑血管畸形B、高血压C、颅内动脉瘤D、脑动脉粥样硬化E、血液病答案:C39、瘠症性痉挛下列哪项是错误的:A、发作时无固定先兆B、一般无面色发绡C、发作时瞳孔不散大D、抽搐时间一般比癫痫短E、无舌咬伤及尿便失禁答案:D40、“空气枕头”的现象见于精神分裂症病人的哪种临床表现:A、 .意志减退B、 .思维联想障碍C、 .感知觉障碍D、 .被动体验E、 .紧张综合征答案:E41、患者男性,45岁,有饮酒史20年,现每天饮黄酒3斤,目前存在嫉 妒妄想。若予以戒酒治疗,可采取以下措施,除外A、行为治疗B、集体心理治疗C、小量抗精神病药D、补充维生素

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