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1、经络总论经络总论n南方医科大学南方医科大学 黄泳黄泳教 学 要 求n经络的概念、经络系统的组成、十二经脉、奇经八脉n十五络脉、十二筋经、十二皮部、十二经别n经络的形成发展、研究进展一一、经络的概念一、经络的概念 经络经络经脉和络脉的总称运行气血的通道、联系全身的网络经络名称n经和络的不同经和络的不同经络经络主干主干分支分支运行气血运行气血网络全身网络全身络脉络脉经脉经脉n经络是立体的经络是立体的n经络是对称的经络是对称的n经络和脏腑的关系经络和脏腑的关系n经络和腧穴的关系经络和腧穴的关系一、经络的概念n经和络的不同n经络是立体的n经络是对称的n经络和脏腑的关系n经络和腧穴的关系经络在哪里？n经
2、络的实质是个迷经络的实质是个迷朝鲜：朝鲜：金凤汉金凤汉二经络系系统的的组成成经络经络经络经络经脉经脉经脉经脉络脉络脉络脉络脉十二经脉十二经脉十二经脉十二经脉奇经八脉奇经八脉奇经八脉奇经八脉十五络脉十五络脉十五络脉十五络脉孙孙孙孙 络络络络浮浮浮浮 络络络络十二经别十二经别十二经别十二经别十二筋经十二筋经十二筋经十二筋经十二皮部十二皮部十二皮部十二皮部如何速记经络系统的组成？如何速记经络系统的组成？四十二，四十二，一十五一十五奇经八脉奇经八脉 浮孙数浮孙数经脉、经别、筋经、皮部十五络脉经脉系统经脉系统络脉系统络脉系统三三三、十二经脉（十二正经）三、十二经脉（十二正经）n组成组成n命名命名n体表分
3、布体表分布n表里络属关系表里络属关系n走向与交接走向与交接n循环流注循环流注三、十二经脉（十二正经）三、十二经脉（十二正经）（一）十二经脉的组成（一）十二经脉的组成十十二二经经脉脉手三阴经：手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经手三阴经：手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经手三阳经：手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经手三阳经：手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经足三阴经：足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经足三阴经：足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经足三阳经：足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经足三阳经：足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经（二）十二经脉的命名（二）十二经脉的命名手手 太
4、阴太阴 肺肺 经经手手足足阴阴阳阳脏脏腑腑太阴太阴少阴少阴厥阴厥阴少阳少阳太阳太阳阳明阳明脏腑脏腑脏：心、肝、脾、肺、肾脏：心、肝、脾、肺、肾腑：小肠、胆、胃、大肠、膀胱腑：小肠、胆、胃、大肠、膀胱心包心包三焦三焦（三）十（三）十二经脉的二经脉的体表分布体表分布描述经脉的体位和解剖体位不同描述经脉的体位和解剖体位不同头面部：头面部：前额阳明 颞侧少阳头顶厥阴后头太阳躯干部：躯干部：胸腹阳明胁肋少阳腰背太阳十二十二经脉经脉在四在四肢的肢的分布分布规律规律上肢上肢下肢下肢内侧内侧外侧外侧前线：肺经前线：肺经中线：心包经中线：心包经后线：心经后线：心经前线：大肠经前线：大肠经中线：三焦经中线：三焦经
5、后线：小肠经后线：小肠经内侧内侧前面：胃经前面：胃经前线：脾经前线：脾经中线：肝经中线：肝经后线：肾经后线：肾经外侧：胆经外侧：胆经后面：膀胱经后面：膀胱经大大中中小小按按表表里里关关系系对对应应展展开开高高按按表表里里关关系系对对应应展展开开中中低低大大中中小小按按表表里里关关系系对对应应展展开开高高按按表表里里关关系系对对应应展展开开中中低低太阴太阴少阴少阴厥阴厥阴少阳少阳太阳太阳阳明阳明前前后后外外内内太阴太阴少阴少阴厥阴厥阴少阳少阳太阳太阳阳明阳明 问题？问题？（四）十二经脉表里络属关系（四）十二经脉表里络属关系十二经表里关系十二经表里关系肺大肠肺大肠脾胃脾胃心小肠心小肠肾膀胱肾膀胱心
6、包三焦心包三焦肝胆肝胆十二经络属关系十二经络属关系肺经肺经肺肺大肠大肠大肠经大肠经属属络络属属络络女儿女儿张家张家李家李家儿子儿子属属络络属属络络（四）十二经脉表里络属关系（四）十二经脉表里络属关系（五）十二经脉的走向与交接（1）足足胸胸头头手手肺经肺经大肠经大肠经膀胱经膀胱经肾经肾经心经心经小肠经小肠经胃经胃经脾经脾经胆经胆经肝经肝经心包经心包经三焦经三焦经手三阴经手三阴经手三阳经手三阳经足三阳经足三阳经足三阴经足三阴经如何速记十二经脉的走向？如何速记十二经脉的走向？n手三阴经，从胸走手手三阴经，从胸走手n手三阳经，从手走头手三阳经，从手走头n足三阳经，从头走足足三阳经，从头走足n足三阴经，
7、从足走胸足三阴经，从足走胸肺的实证患者，针刺方向，逆着经脉走行肺的实证患者，针刺方向，逆着经脉走行肺的虚证患者，针刺方向，顺着经脉走行肺的虚证患者，针刺方向，顺着经脉走行（五）十二经脉的走向与交接（五）十二经脉的走向与交接（2 2）n阳经与阳经交于头面阳经与阳经交于头面n阴经与阴经交于胸腹阴经与阴经交于胸腹n阳经与阴经交于手足阳经与阴经交于手足如何速记十二经脉的交接？如何速记十二经脉的交接？（六）十二经脉的循环流注（六）十二经脉的循环流注n经脉流注如环无端，周而复始经脉流注如环无端，周而复始n经脉流注有一定的顺序：每个周期起于手太阴肺经，止经脉流注有一定的顺序：每个周期起于手太阴肺经，止于足厥
8、阴肝经于足厥阴肝经n经脉流注和时间有关经脉流注和时间有关十二经脉的流注顺序十二经脉的流注顺序3-55-77-99-1111-1313-1515-1717-1919-2121-2323-11-3肺经肺经大肠经大肠经胃经胃经脾经脾经心经心经小肠经小肠经膀胱经膀胱经肾经肾经心包经心包经三焦经三焦经胆经胆经肝经肝经申申丑丑寅寅卯卯辰辰巳巳午午未未子子酉酉戌戌亥亥如何速记十二经脉流注顺序？n按照英文字母 “E”勾边方法一n肺交大肠胃交脾n心与小肠膀肾宜n心包三焦胆传肝n气血周流不停息 方法二四、奇经八脉四、奇经八脉n组成组成n与十二正经的不同与十二正经的不同n循行分布循行分布n功能功能（一）奇经八脉的组
9、成（一）奇经八脉的组成n冲冲 脉脉n任任 脉脉n督督 脉脉 n带带 脉脉n阴维脉阴维脉n阳维脉阳维脉n阴跷脉阴跷脉 n阳跷脉阳跷脉（二）奇经八脉与十二正经的不同（二）奇经八脉与十二正经的不同项 目正 经奇 经与脏腑的关系 与脏腑有直接的联系与脏腑没有直接的联系表里关系有无穴位分布每条经脉都有所属穴位分布只有任、督二脉有穴位分布（三）奇经八脉的循行分布和功能（三）奇经八脉的循行分布和功能n纵横交错地分布于十二经脉之间纵横交错地分布于十二经脉之间n沟通十二经脉之间的联系沟通十二经脉之间的联系n对十二经奇穴有着蓄积和渗灌作用对十二经奇穴有着蓄积和渗灌作用（三）奇经八脉的循行分布和功能（三）奇经八脉的
10、循行分布和功能n冲脉n任脉任脉n督脉n带脉n阴维脉n阳维脉n阴跷脉n阳跷脉（三）奇经八脉的循行分布和功能（三）奇经八脉的循行分布和功能n冲脉n任脉n督脉督脉n带脉n阴维脉n阳维脉n阴跷脉n阳跷脉问题：问题：n任、督二脉组成小周天循环。但是，任脉任、督二脉组成小周天循环。但是，任脉和督脉的循行都是从下向上，怎么构成气和督脉的循行都是从下向上，怎么构成气血的循环流注？血的循环流注？（三）奇经八脉的循行分布和功能（三）奇经八脉的循行分布和功能n冲脉冲脉n任脉n督脉n带脉n阴维脉n阳维脉n阴跷脉n阳跷脉n学习过中医基础理论的同学都知道“肝藏血”。当人安静时，比如睡眠时，血液归藏；当人运动时，比如思考、
11、学习、跑步时，血液调用起来。一个留学生发言：“我知道中医的 肝藏血 功能了。当血液归藏时，肝脏增大；当血液被调用时，肝脏变小。但是，根据我的西医知识，我难以想像肝脏一会儿大、一会儿小。”n你的认识如何？（三）奇经八脉的循行分布和功能（三）奇经八脉的循行分布和功能n冲脉冲脉n任脉n督脉n带脉n阴维脉n阳维脉n阴跷脉n阳跷脉（三）奇经八脉的循行分布和功能（三）奇经八脉的循行分布和功能n冲脉冲脉n任脉任脉n督脉督脉n带脉带脉n阴维脉阴维脉n阳维脉阳维脉n阴跷脉阴跷脉n阳跷脉阳跷脉（三）奇经八脉的循行分布和功能（三）奇经八脉的循行分布和功能n冲脉冲脉n任脉任脉n督脉督脉n带脉带脉n阴维脉阴维脉n阳维脉
12、阳维脉n阴跷脉阴跷脉n阳跷脉阳跷脉（三）奇经八脉的循行分布和功能（三）奇经八脉的循行分布和功能n冲脉冲脉n任脉任脉n督脉督脉n带脉带脉n阴维脉阴维脉n阳维脉阳维脉n阴跷脉阴跷脉n阳跷脉阳跷脉问题：n奇经八脉只有任、督二脉有穴位。那么，奇经八脉只有任、督二脉有穴位。那么，要用其他六条经脉治疗疾病时，到哪里取要用其他六条经脉治疗疾病时，到哪里取穴位呢？穴位呢？五、络五、络 脉脉n络脉系统的组成络脉系统的组成n络脉的功能络脉的功能（一）络脉系统的组成（一）络脉系统的组成十五络脉十五络脉络脉络脉浮浮 络络孙孙 络络十二经脉各一支十二经脉各一支脾之大络脾之大络任、督脉各一支任、督脉各一支问题：问题：n为
13、什么脾经有一条大络分出？为什么脾经有一条大络分出？n孙络细还是浮络细？孙络细还是浮络细？（二）络脉的功能（二）络脉的功能n加强十二经脉表里两经的联系加强十二经脉表里两经的联系n沟通腹、背、全身经气，网络全身沟通腹、背、全身经气，网络全身心包经络脉心包经络脉六、经脉系统其他组成部分六、经脉系统其他组成部分n十二经别十二经别n十二筋经十二筋经n十二皮部十二皮部（一）十二经别（一）十二经别n含义：十二正经别行深入体腔的分支含义：十二正经别行深入体腔的分支 n循行、分布：离、入、出、合循行、分布：离、入、出、合 n作用：作用：1 1 加强了十二经脉与脏腑、互为表里的脏腑加强了十二经脉与脏腑、互为表里的
14、脏腑之间的联系之间的联系 2 2 扩大了十二经的治疗范围扩大了十二经的治疗范围心包经经别心包经经别（二）十二筋经（二）十二筋经n含义：是十二经脉之气结聚散络于筋肉含义：是十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系关节的体系 n分布：从四肢末端到达躯干、头面分布：从四肢末端到达躯干、头面n作用：约束骨骼、屈身关节作用：约束骨骼、屈身关节心包经经筋心包经经筋（三）十二皮部十二皮部n含义：十二经脉之气散布于体表的区域含义：十二经脉之气散布于体表的区域n作用：作用：抵御外邪、传注疾病、反应病候抵御外邪、传注疾病、反应病候心包经皮部心包经皮部小小 结结n经络的概念经络的概念n经络系统的组成经络系统的组成n十二
15、经脉：十二经脉：组成、命名、分布、表里络属、组成、命名、分布、表里络属、走行交接、循环流注走行交接、循环流注n奇经八脉：奇经八脉：组成、与十二经脉的不同、分布、功能组成、与十二经脉的不同、分布、功能n十五络脉十五络脉 ：组成、功能组成、功能n十二经别十二经别n十二经筋十二经筋n十二皮部十二皮部思考题n简述经络的概念。简述经络的概念。n经络系统是由哪几个部分组成的？经络系统是由哪几个部分组成的？n简述十二经脉的走向、交接、流注以及在四肢的简述十二经脉的走向、交接、流注以及在四肢的分布规律。分布规律。n简述奇经八脉的组成及其与十二正经的不同。简述奇经八脉的组成及其与十二正经的不同。n简述十五络脉的组成。简述十五络脉的组成。谢谢谢谢n南方医科大学南方医科大学 黄泳黄泳