注射室护理工作质量考核标准.docx

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1、注射室护理工作质量考核标准年.月日科室检查人项 目容及要求分值检 查 方 法检查情况扣分环 境 管 理1布局合理,各类标识清晰、醒目、易懂。(3分)2室整洁、明亮、空气清新;物品放置整齐、有序。(3分)3清洁区、污染区分区明确,标识清楚。设有流动水洗手和快速手消毒 措施。(3分)4配备注射座椅和诊疗床,备屏风、隔帘等设施,保护患者安全和隐私。 (3分)5配有基本抢救药品、物品和仪器,规管理。(3分)15分现 场 查 看人 员 管 理1护理人员仪容仪表符合规,工作态度认真严谨。(5分)2人员配备符合要求,掌握常见疾病及急诊医学的基本理论、知识和操作技能,具备独立工作能力。(5分)3严格履行相应岗

2、位职责和工作流程。(5分)15分查 阅 资 料医 院 感 染 管 理1严格执行消毒隔离质量标准和医院感染管理制度。(2分)(1)室定时通风换气,保持空气清新,每日空气消毒有记录;(1分)(2)地面、物表湿式清扫、每日擦拭1次,遇血液、体液等污染时随时 去污、清洁与消毒;地面消毒采用400-700mg/L有效氯的含氯消毒液 擦拭,作用30分钟;物体表面消毒方法同地面或采用10002000mg/L 季铁盐类消毒液擦拭。(1分)3 一次性物品一人一用一处置。(3分)4使用中消毒液密闭保存,保持有效浓度,根据其性能定期进行生物学 监测,及时更换。(2分)5消毒容器每周更换2次。(2分)6棉签、无菌溶媒

3、等开启后书写打开日期、时间、签全名,在有效期使 用。(2分)15分现 场 查 看 查 阅 资 料7定期进行空气、物表和医务人员手卫生学监测,有记录,监测结果符 合要求,不合格有原因分析及改进措施,再次监测直至合格。(2分)8医疗废物按照医疗废物管理条例分类放置,密闭运送,日产日清, 交接有记录。(2分)质 量 管 理1护士接待患者热情主动,文明用语,规服务。(7分)2护士严格执行医务人员手卫生规。(7分)3严格执行无菌技术操作及注射原则,一次性卫生材料“一人一用一处 置”。(7分)4执行医嘱及时准确,严格执行各种注射技术操作规及查对制度等。(7 分)5护士掌握常用注射药物的药理作用、用法及副作用等,严格观察用药 反应。(7分)6护士熟练掌握各种皮试液的配制方法和观察重点;皮试液现配现用, 结果判断准确,及时告知医生、患者或家属,做好记录。(7分)7建立注射登记本,记录详实,管理规。(6分)8护士能够针对患者疾病以及注射药品的药理作用、用法及副作用等, 及时做好健康宣教工作。(7分)55分现 场 查 看 查 阅 资 料 随 机 考 试标准分:100分得分:

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