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1、医德医风建设活动实施方案为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医 疗服务水平，树立医院良好的社会形象。根据有关要求，我 院于2023年10月起开展医德医风建设专项活动。结合我院 实际，实施方案如下：一、指导思想深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕医院改和发展大, 强化医德医风建设，以改善服务态度、规范服务行为、提高 服务质量、优化就医环境为重点，积极配合等级医院复审和 开展的“三好一满意”活动，不断强化教育，完善制度，严 肃纪律，努力构建和谐的医患关系。二、具体要求1、门诊、住院患者问卷满意度90%（纪监审计办公室负 责发放调查）。2、努力改善服务，减少各类投诉的发生。3、耐心解答病人的疑
2、问，不训斥、刁难病人。4、举止文明、仪表端庄、衣着整洁。5、带教老师以身作则，不做有碍医德之事。6、尊重和保护病人的隐私。7、注重医疗公平，坚持保证疗效前提下用最简单、最经U!1、主要任务与方法步骤（一）开展“三亮”活动，改进员管理模式1 .亮出员身份。每一个员要在日常生活和工作岗位上佩 戴徽。让微时刻提醒员不忘自己先锋战士的角色、时刻接受 群众和社会监督，进一步增强性观念。佩戴徽要成为员的自 觉行动和生活习惯。2 .亮出员岗位。根据员工作岗位的职能和性质，明确员 岗位名称和职责，制作岗位标识，公示于工作地点，承诺践 诺、履行责任，把员形象摆在窗口、亮在一线，做到员身上 有正气、员袋内无红包，
3、树立员在工作岗位中的标杆形象。3 .亮出员责任区。根据工作关系实际，每个员联系数名 群众，形成以员命名的责任区，发挥引领、了解、关心、凝 聚作用，对责任区内职工思想状况、业务工作和医德医风工 作负责。做到员责任区内有旗帜、员责任区内有温暖、员责 任区内无事故。员责任区要公开展示、要覆盖全体职工。（二）开展“六式”教育，改进教育方法在改进员教育方法和内容的同时，主要着眼于改变单一、 被动接受式的教育方式为主动探索式教育，注重丰富性和互 动性，使组织活动“活”起来、员的思想“动”起来，教育 的效果“实”起来。1 .研究式教育。员从医德医风建设工作中选择和确定一 个内容作为研究题目，并围绕这一题目进
4、行调查研究、解疑释惑。2 .主题式教育。在员学习中，事先确定一个学习主题， 围绕主题选学多篇文章和书目，力争每次能解决一个理论和 认识问题。3 .自选式课教育。课的组织者为支部，课的主讲者为员， 员既可以根据个人医德医风实践，选择自己迫切需要学习和 掌握的问题作为课题目，也可以每个小组提出一个课题，员 分别从中选择一个子问题作为题目讲课。4 .自学式教育。通过设立员读书日、读书书目等形式， 组织员根据自身实际和工作需求自主选择学习内容和方式。5 .实践式教育。把教育场所从会议室、讲台搬到病人身 边和社会大课堂，把教育行为从“讲和看”变为“干和做”。 立足医院、面向社会，发挥专业特长，开展丰富多
5、彩的服务 病人与社会的实践活动，在行动中闪耀旗的光芒，彰显广太 员在推动医德医风建设中的先锋作用。6 .自媒体教育。利用自媒体平台，建立员微信群、QQ群， 发送信息、短信、微博等，面向员及其XX,进行针对性、及 时性、双向性医德医风信息的沟通和分享。（三）坚持查摆与整改相结合，明确组织抓医德医风的 任务1 .查摆问题，建立台账。要对照章、廉洁自律准则、 医务人员医德规范及实施方法、XX市医务人员医德医风 考核管理办法（试行）等相关规章规范，组织员的查摆和 各支部的查摆，以调研、征求意见、自查等多种形式认真查 摆出自身医德医风问题。查摆问题要准确、具体，找出当前 的主要问题和群众对医德医风最不满
6、意的问题。针对查出的 问题，要逐一登记造册，分别建立医德医风问题清单和整改 台账。2 .明确任务，限期整改。要针对查摆出的问题，讨论制 定支部和员整改措施，即知即改、立行立改，明确完成时限 和责任人，一件一件地真正解决问题，并得到病人和群众的 认可。（四）认真落实“三严”，坚持纪在法前1 .严格内生活。严格执行“三会一课”、民主评议员等 各项内生活制度，保证组织的战斗力。执行制度要坚持、要 创新、要质量，各支部要明确固定各自的员活动时间，确保 员参加组织活动达到规定次数，不断提高活动质量。对于不 按时组织“三会一课”的务干部、不按时参加内生活的员, 要按照纪的相关规定执行。2 .严格“六大纪律
7、”。全体员、干部要认真学习、带头 践行法规，令行当先锋，令禁不越池，真正从思想上预防、 纪律上制止为医不廉现象的发生。3 .严格医德考评。要严格按照XX市医务人员医德医 风考核管理办法（试行）相关规定，建立健全医务人员医德 档案，逐级考评，逐步实行医德医风考评信息化管理，实行 医德“一票否决”制和医德考核结果公示制，并与个人的政 治待遇、经济待遇直接挂钩。（五）开展评比表彰，树立先进典型1 .考核验收。在活动结束时，进行考核验收。考核采取 平时考核与阶段考核结合、上级考核与自查考核结合的分层 次考核方式进行，适当引入第三方调查评估。市卫生计生委 将考核命名员示范岗、员示范责任区、医德医风建设示
8、范组 织。对活动开展不力、群众意见较大的支部和个人予以通报 批评，取消当年所有评先资格，并依照有关规定实施相应的 责任追究。2 .命名表彰。院活动办公室将把活动中进展迅速、群众 反映效果良好，经考核优秀的组织和个人到市卫生计生委作 为全市首批医德医风示范集体和个人进行表彰，树立身边的 模范典型，采取多种形式进行宣传。五、工作要求（一）成立活动机构，加强组织领导。要站在“四个全 面”战略布的高度认识活动的必要性和重要性，我院成立了 活动领导机构，加强组织领导，把医德医风建设与建设有机 结合，通过抓建设，促进行业医德医风的改善和提高。（二）规定动作标准，自选动作创新。要将医德医风建 设作为落实建设
9、与风廉建主体责任与监督责任的一项主要 任务来抓，政主要领导要切实履行“第一责任人”的责任， 与廉建同部署、同考核，活动的落实要做得规范、做得有力； 要充分发挥各自的主观能动性，在活动的不同环节做出彰显 自己的创新内容，要做得精心、做得细致、做出经验。（三）通盘整体推进，加强信息报送。要把“亮出形象 正风，医德建设争先锋”与“两学一做”教育、深化医药卫 生体制改及各种检查、评议等工作紧密结合。各支部要将活 动开展情况报送院活动办公室。（四）强化全程检查，务求抓铁有痕。要把强化督促检 查贯穿活动始终，既要了解活动过程，更要注意活动效果； 要充分发挥领导班子成员联系点制度的作用，加强对各自联 系的支
10、部进行指导和监督，发现问题、督促整改；院活动办 公室将对各支部落实情况不定期进行检查，将结果记录在案, 对活动开展不到位的支部进行通报批评，确保活动抓出力度、 深度和效果。医德医风建设活动实施方案医德医风建设是新时期加强医院全面建设和发展的一 个重要组成部分，也是医院精神文明建设和医院文化建设的 重要内容之一。为持续加强医院医德医风建设，不断提升全 院干部、职工的职业素质，改善医疗服务态度，构建和谐的 医患关系，进一步建立起对医务人员规范有效的激励和约束 机制，促进医院可持续发展，根据上级卫生行政部门的有关 文件精神，结合我院实际，制定本方案。一、指导思想以加强医德医风建设、提高医务人员职业道
11、德素质为目 标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医 疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化 医疗环境为重点，健全医德医风教育、制度、监督、考评长 效工作机制，树立行业新风，构建和谐医患关系，努力为广 大群众提供优质的医疗卫生服务，促进医院各项事业更好更 快发展。二、考评范围全院在岗工作人员（临床、医技、门诊专业技术人员、 行政管理人员、后勤保障人员）。三、考评内容医德医风档案用于记录和评价个人医德医风的行为，其 内容包含职业行为、服务态度、劳动纪律、公益活动、奖惩 情况等。（一）救死扶伤，全心全意为服务方面（主管部门：办 公室（办）、纪监处、医务处、护理部、人力资源
12、处、各总支）1 .以病人为中心，工作认真、负责、细致，责任心强;2 .自觉遵守劳动纪律，不擅离工作岗位。（二）尊重患者的人格和权利，为患者保守医疗秘密方 面（主管部门：医务处、护理部、门诊部、纪监处）1 .平等对待患者，做到一视同仁，不得歧视患者；2 .尊重患者知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗 秘密。（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系方面（主 管部门：医务处、护理部、门诊部、患者服务部）1 .服务热情周到，态度和蔼可亲，无“生、冷、硬、顶、 推、拖”现象；2 .着装整洁，举止端庄，语言文明规范；3 .认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流沟通，自 觉接受监督，构建和谐医患关系。（
13、四）遵纪守法，廉洁行医方面（主管部门：纪监处、 医务处、护理部、各总支）1 .扎实开展各类风廉政主题教育活动及廉洁从医专项 治理活动。全院职工人人都参与，人人都有触动，人人都受 教育，行风得到好转，推动全院干部职工廉洁从政、廉洁行 医、廉洁修身；2 .严格遵守卫计委行风建设“九不准”规定及相关法 律法规；3 .坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程，无差错、事故;4 .不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药 品、医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医 学文书及有关资料；5 .遵守规定，不私自外出行医；6 .严格执行处方管理办法，不介绍病人到院外药房购 药。（五）因病
14、施治，规范医疗服务行为方面（主管部门: 医务处、护理部、药学部、医疗保险管理办公室）1 .坚持合理检查、合理治疗、合理用药；2 .认真落实有关控制医药费用的制度措施，遵守医保、 新农合各项规定，自觉控制医保、新农合报销比例、目录内 用药比例等指标；3 .严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和 私自收取费用，不搞人情收费；4 .坚持核心制度执行，不推诿病人。（六）顾全大，团结协作，和谐共事方面（主管部门: 办公室（办）、医务处、护理部）1 .服从指挥、调配，积极参加上级安排的指令性医疗任 务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农，援藏援疆和突 发性公共卫生事件等医疗活动；2 .团结同事，互
15、帮互学、取长补短，共同进取，无闹纠纷现象。（七）严谨求实，努力提高专业技术水平方面（主管部 门：医务处、护理部、科教处）1 .积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，精益求精, 努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平；2 .增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。（一）医院成立医德医风考评领导委员会。由院主要领 导任主任，院领导班子成员任副主任，院X委委员、总支书 记及相关职能部门负责人为成员。办公室设在纪监处，具体 负责医德医风考评工作。（二）建立医德医风电子档案，并入全院人员电子技术 档案和医师电子档案。由纪监处牵头，医务处、护理部、办 公室、人力资源处、科教处、患者服务部、药学部等部门
16、配 合。（三）各科室成立医德医风考评小组，每月将相关信息 报各总支审核汇总后，统报纪监处。医德医风考评实行平时 考核与定期考核相结合，平时主要考核服务态度、劳动纪律、 纠纷投诉等，年终对医德医风作总体评价。五、评价等次医德医风考评采取100分制的方法进行，评价分为优秀、良好、一般、较差四个等次，基础分值为80分。各等次的评 价标准：优秀：91分及以上；良好：81-90分之间；一般：6080 分之间；较差：60分以下。医务人员在考评周期内查实有下列情形之一的，实行 “一票否决”，医德考评结果应当认定为较差等次：（一）在医疗服务活动中索要患者或其亲友财物及牟取 其他不正当利益的；（二）在临床诊疗活
17、动中，收受药品、医用设备、医用 耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或 “回扣”的；（三）在发生的二级以上医疗事故中负有完全责任的；（四）被处以纪、政纪严重警告及以上处分的；或其他 严重违规违纪行为的。六、奖惩运用医务人员进行年度考核时，医德考评应作为一项重要内 容。医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选 优秀；医德考评结果为一般的，年度考核为基本合格；医德 考评结果为较差的，年度考核为不合格。医德医风考评作为 职称晋升、干部聘用和工资调整的重要依据。医务人员定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果 为依据。考核周期内，有一次以上医德考评结果为较差的， 认定为考核不合格
18、，按照有关法律法规和XX省医师定期考 核管理办法实施规范的有关规定处理。济的诊疗手段。8、医务人员在诊疗活动中，不准利用职务之便索要、收 受患者及其亲属的馈赠。9、工作人员在诊疗活动、基建工程、维修工程以及设备、 药品、物资采购等工作中，不准索要、收受各种名目的好处 费。10、建立和谐的医患关系。11、对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状 况、风俗习惯和宗信，都应一视同仁，不得歧视、推诿或拒 诊病人。12、上班时间必须坚守工作岗位，不准脱岗、串岗、聚 众闲聊或玩电脑游戏。三、实施步骤第一阶段：动员部署，自查自纠。（10月）1、根据学校通知精神和活动方案，制定附属医院医德医 风建设活动方
19、案。2、利用召开院周会的机会，部署医院医德医风建设活动 实施方案，使全院每个职工都认识开展医德医风建设的重大 意义，明确医德医风建设活动的指导思想、目标要求和方法 步骤。3、全院职工对照医德医风建设活动方案的12条具 体要求，以落实医护人员岗位责任制度、三级查房制度、疑七、名额分配按照行政后勤、医技门诊、临床科室三个序列，5%-10% 评选优秀。八、执行时间此方案自下文之日起试行（半年），根据执行情况进行检 查、评估。难病例讨论制度、手术分级管理制度、死亡病例讨论制度、 病历书写质量检查制度、危重病人管理制度等核心制度和合 理用药，合理检查、规范抗生素等方面认真开展自查自纠， 同时医务人员要在
20、日常医疗工作中，规范自己的言行，从身 边事做起，从小事做起，努力提高患者满意度。另外，科室 根据职工自查情况，对突出问题和共性问题进行认真梳理分 析，制定相应的整改措施。第二阶段：广泛宣传，深入开展专项教育。（11月）1、广泛宣传。通过院报、网站、电子宣传屏宣传等形式， 广泛宣传医德医风建设的指导思想、目标任务、工作措施。 同时创办医德医风导报大张旗鼓地开展典型宣传，使大 家学有榜样，赶有目标，努力营造争当医德医风先进集体和 个人的良好氛围。2、深入开展医德医风教育。各科室要把医德行为规范、 核心制度，服务宗旨、责任意识等作为教育的重点。利用政 治学习时间深入学习执业医师法、护士管理条例、医
21、疗机构从业人员行为规范、着力解决发生在群众身边的医 药购销和医疗服务中腐问题的意见的措施，刑法修正案 （六）和最高法院、最高检院的司法解释。通过学习教育， 使每个医务人员在工作中自我约束、自觉规范。学习覆盖率 达到100%。3、积极征求患者意见，畅通投诉渠道。医院通过设立的 意见箱、院长信箱、投诉举报电话等形式多渠道听取患者意 见，同时做到事事有记录，事事有落实，事事有处理结果。 此外，医院在12月组织召开社会监督员座谈会广泛听取监 督员的意见和建议，按照意见和建议制定整改措施，努力提 高服务水平。第三阶段：总结（12月）医院结合前阶段的自查自纠，专项学习教育活动和科室 及个人医德医风考评工作
22、，全面对医德医风建设活动进行总 结，明确今后的努力方向。为了配合医德医风建设活动，经研究，成立内蒙古医科 大学附属医院开展医德医风建设活动领导小组及办公室。组长：XXX副组长：XXX成员：XXX、XXX、XXX办公室设在纪监审计办公室。医院医德医风建设实施方案为进一步建立健全我院医德医风教育、监督、考评长效工作机制，提高医疗服务质量，构建和谐医患关系，制定本 方案。一、指导思想结合医院工作实际，着力解决各干部职工和医务人员在 思想作风、工作作风、行业作风、医德医风方面存在的突出 问题，进一步规范医疗卫生服务行为，规范办事程序，提高 办事效率，优化服务环境，树立良好的卫生行业形象。二、参加对象我
23、院全体在岗在职职工。三、主要内容重点针对我院存在的工作质量、服务态度、工作效能、 行业作风等问题。通过医德医风建设，进一步树立医院干部 职工忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业良好 形象。一是强化医德医风教育。组织开展岗前医德医风教育和 医德医风教育培训工作，对“九不准”、医疗机构从业人员 行为规范解读等执业道德规范进一步学习、强调并进行考 核。后期再通过行风查房检查相关学习在各科的开展情况, 并对科室工作人员进行抽查。二是结合史学习教育，以“我为群众办实事”专项活动 为抓手，切实做到学史力行，同步跟进，配合做好医疗机构乱 收费突出问题专项整执。持续深入开展纠正医药购销领域和 医疗服务
24、中的不正之风。三是落实廉政风险防控，梳理廉政风险点。重新梳理院 领导及行政职能科室负责人岗位廉政风险点，建立廉政风险 防控表，重点把握权力运行流程中可能产生廉政风险的具体 环节或岗位，做好组织及自我风险等级评定，及时对可能存 在的隐患加以督导、警示，提出防控措施。建立医德医风建 设三级管理网络。完成2021年度风廉政责任制分工。四是结合巡查整改及每周行风查房情况，对医德医风进 行督察，加强我院医务人员行业行为规范和服务规范，提高 医德医风意识。同时不断完善医德医风制度，完成每年医德 医风考核，考核结果影响个人晋升、聘任等方面。五是认真纠正不正之风。加大监督检查力度，设立投诉 箱，公布举报电话，
25、重点查处工作中的服务态度不好、办事 拖拉、乱收费和吃、拿、卡、要等不正之风，树立卫生行业 良好形象，主要教育整理以下几方面存在的问题：（一）行风方面存在的问题。看是否存在履行职责不力、 协调配合不够、业务工作制度和程序不符合相关法规要求等; 是否存在工作期间饮酒、无故离岗、参与赌、不按时上下班、 上班期间干私活、精神萎靡、吃拿卡要、弄虚作假、工作纪 律松垮、工作作风漂浮等问题。（二）科室管理方面存在的问题。科室各项规章制度是 否健全规范并严格执行；是否建立健全医疗纠纷、处理突发 事件等各种预案；是否执行重大事项报告制度；是否重大事 项集体研究决定；是否存在科室环境卫生“脏乱差”；是否完善和加强
26、对药品采购、使用等环节的监控；是否规范大型 设备、医疗器械、试剂、一次性耗材的采购、管理、使用行 为；是否存在职工私自行医，开设家庭“小医院”行为；是 否存在科室私人承包情况。（三）医疗服务方面存在的问题。是否为患者提供方便、 舒适、良好的就医环境和便民措施；医患沟通交流是否顺畅, 服务意识、服务水平有无提高；是否对患者看病时敷衍了事; 是否坚持合理检查、合理治疗、合理用药，有无“生、冷、 硬、顶、推”等不良现象；有无向患者及家属索要好处、收 受“红包”、接受馈赠和刻意开有回扣的药品、大处方来谋 取个人利益等问题；是否存在不合理收费、乱收费等问题; 是否规范医疗服务行为，严格执行医疗质量管理核
27、心制度。（四）卫生服务方面存在的问题。是否存在服务意识淡 化，服务态度不好、工作缺乏主动性和创造性、对待服务对 象面孔冰冷、语气生硬、态度傲慢、漫不经心，甚至百般刁 难的问题；是否存在在服务过程中乱收费的行为。是否存在 接受疫苗、器械（耗材）等企业回扣或参加由其安排并支付 费用的旅游、娱乐等行为。（五）卫生监督方面存在的问题。有没有违反规定乱检查、乱收费、乱罚、乱摊派和吃拿卡要，是否存在不力、行政不作为、方法简单、作风粗暴、滥权等。U!1、工作要求一是加强领导，落实责任。各科室主要负责人为本科室 医德医风建设活动的第一责任人。各科室要高度重视，精心 部署，周密安排，制定方案，落实责任，强化措施
28、，抓好落 实，做到推进活动与日常工作两不误。二是明确任务，强化检查。各系统要把医德医风建设各 项任务层层分解到科室，科室再把任务分解到个人，一级抓 一级，层层抓落实。将适时对活动开展情况进行督导检查。 对活动中科主任不重视，措施不得力，工作开展滞后、走形 式、走过场，推动工作不力的单位或个人进行通报批评并责 令限期整改。三是创新载体，务求实效。各科室要把医德医风建设寓 于各种形式多样的活动中。抓好医德医风考评、医师定期考 核和不良行为记录等重点制度落实，并进一步强化对收受红 包、回扣等行为的投诉、举报查处和惩治工作力度，继续强 化医德医风监测，加大对监测结果的使用力度。保证完成规 定动作时，还
29、要结合卫生工作实际，不断创新载体，丰富活 动形式，让广大医务人员在丰富多彩的活动中接受教育，使 他们的思想有所触动、素养有所提升，切实为群众健康提供 有力保障。四是重视宣传，表彰先进。认真做好医德医风建设活动 的宣传，及时报道创建活动中好的做法以及涌现出的先进人 物和事迹，培养和树立先进典型，总结推广经验。医院医德建设实施方案医德医风建设是现代医院管理制度的重要内容，是作风 建设的永恒主题，也是作风建设在医院的具体体现。为深入 推进我院全面从严治和行风建设，扎实推进“两学一做”学 习教育，按照有关要求，制定本活动方案：一、指导思想充分发挥组织战斗堡垒作用和员先进模范作用，着力解 决医德医风建设主体意识弱化，领导不力，医德医风制度不 健全、执行不实、创新不足，医务人员服务意识淡漠、为医 不廉、乱收费等群众反映强烈的问题，形成医德医风建设的 新格和新突破。二、主要目标通过员管理模式与教育方法的改进，牢固树立起员政治 意识、大意识、核心意识、看齐意识“四个意识”。构建起 新型医德医风建设途径与模式；培育出首批建设与医院作风 建设持续发展、鲜明、成效显著的示范员和示范组织；形成 医德医风建设的长效机制和良好风气，为提高群众健康水平, 为医院发展保驾护航。三、活动范围与时间活动范围为全院员。活动时间为XXXX年2月至XXXX年12月。