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1、医德医风建设活动实施方案医德医风建设是新时期加强医院全面建设和发展的一 个重要组成部分，也是医院精神文明建设和医院文化建设的 重要内容之一。为持续加强医院医德医风建设，不断提升全 院干部、职工的职业素质，改善医疗服务态度，构建和谐的 医患关系，进一步建立起对医务人员规范有效的激励和约束 机制，促进医院可持续发展，根据上级卫生行政部门的有关 文件精神，结合我院实际，制定本方案。一、指导思想以加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目 标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医 疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化 医疗环境为重点，健全医德医风教育、制度、监督、考评长
2、 效工作机制，树立行业新风，构建和谐医患关系，努力为广 大群众提供优质的医疗卫生服务，促进医院各项事业更好更 快发展。二、考评范围全院在岗工作人员（临床、医技、门诊专业技术人员、 行政管理人员、后勤保障人员）。三、考评内容（二）正面宣传、树立形象各部门要加强对医务人员高尚医德医风典型的宣传，树 立正确形象，聚焦正能量。弘扬卫生系统医务人员的清风正 气，营造医德医风建设工作的良好氛围，推动我院医德医风 建设工作建设不断取得新成效。医院医德医风建设实施方案为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医 疗服务水平，弘扬行医正气，树立医疗卫生工作良好的社会 形象，切实做到为经济建设服务，为健康服务
3、。结合医院实 际，制定本实施方案。一、总体目标通过本次活动，使医院在六个方面取得显著成效：一是 进一步强化医院在医德医风建设上的主体责任；二是进一步 明确岗位职责、完善制度规范、提升干部工作作风，提高医 院办事效率；三是进一步促进医疗质量安全、服务水平和管 理能力的持续提高；四是进一步增强医护人员医德医风自律, 打造一支政放心、满意的医疗卫生工作队伍；五是进一步纠 正行业不正之风，丰富医院廉洁文化内涵，为广大患者提供 良好的就医环境。二、重点任务1、统思想，提高认识。加强宣传、学习和研讨，通过实 施医德医风建设活动，在医院内形成人人重视医德医风，人 人参与、人人践行良好医德医风的氛围。2、大力
4、加强作风建设。规范管理，优化流程，提高工作 效率，牢固树立为病人、为广大职工服务，为医院事业发展 服务的意识，切实改进工作作风。3、严格执行医疗从业人员行为规范。加大对卫计委颁布 的医疗机构从业人员行为规范执行情况的监督检查力度, 严格规范管理人员、医师、护士、药学技术人员、医技人员、 其他人员的行为标准。遵守职业道德和行为规范，强化医疗 行业荣誉感，增强工作责任感、使命感和事业心，提升医院 归属感。4、切实改进医护人员工作作风和服务质量。大力弘扬 “敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神， 牢固树立以患者为中心，为患者服务的思想意识，不断提升 医疗服务质量，不断提高医务人员工作水
5、平和服务患者的能 力，融洽医患关系，做健康的贴心卫士。5、大力加强医院廉政和行风建设。切实增强广大干部职 工廉洁自律意识，坚守思想道德和廉洁自律底线。坚决贯彻 反“四风”、“八项规定”和医疗卫生行业“九不准”，提 高工作水平，坚决治理行业的不正之风。坚持多措并举，综 合提升，互相促进，用良好的医德医风推进医院各项工作迈 上新台阶。6、加强医院文化建设。凝练医院精神，弘扬医院文化， 对内增强凝聚力，形成昂扬向上的干事创业氛围，对外展示 新形象，提升医院美誉度。三、主要举措（一）加强学习研讨，提高思想认识。将“医德医风建 设”活动同“两学一做”学习教育常态化、制度化紧密结合, 使之互相促进、相得益
6、彰；定期开展医德医风建设大讨论活 动，通过加强学习研讨，将医院广大干部职工的思想统到建 立良好的医德医风上来（二）加强宣传引导，营造良好氛围。利用院报、院刊、 以及宣传栏等宣传阵地，大力加强医德医风建设宣传。（三）持续改进医疗质量，不断提升医疗服务水平。强 化依法行医和以德行医意识，规范临床诊疗行为，全面加强 医疗质量管理与控制，不断完善医疗质量管理与控制体系， 强化医疗质量的全过程监督，提升护理服务能力和水平，进 一步深化优质护理服务。（四）转变领干工作作风，提高管理能力和服务水平。 提高医院领导班子解决医院改发展重大问题的能力和水平。 不断提升职业素养、服务意识、业务能力。进一步完善各部
7、门职责，细化服务内容，规范工作流程，提高工作效率，同 时，医院要加大信息公开力度，做到职责公开、联系方式公 开、办事流程公开。（五）大力加强风廉建和医德医风考核，创建廉洁、文 明的医疗环境。深入贯彻落实八项规定精神和卫生计生行业 “九不准”，坚持不懈纠正“四风”。（六）树立问题导向，解决突出问题牢固树立问题导向, 发扬“实事求是、从群众中来到群众中去”的工作作风，全 面开展调查、讨论、研究和自查自纠。使医院医德医风建设 有明显好转。（七）加强文化建设，凝聚医院发展合力。引导和培养 广大职工树立符合现代化医学要求的思想观念和价值取向, 领航医院和谐持续发展。U!（一）领导小组成立医德医风建设年领
8、导小组，负责建设年活动总体安 排部署和组织实施。组长及成员同时分别对各自分管领域医 德医风建设工作负领导责任。组长：XXX副组长：XXXX、XXX成员：XXXX、XXX、XXX考评小组下设办公室在医院办公室，负责医德医风考评 具体事务。五、实施步骤1、动员部署，宣传教育。召开医院医德医风建设动员大 会，动员并安排部署工作，为开展医德医风建设营造良好氛 围。2、学习研讨，统思想。各科室要精心组织医德医风建设 专题学习研讨。在“两学一做”学习教育常态化制度化过程 中，加强医德医风建设相关内容的学习和研讨，做到理论联 系实际、务求学习实效。3、多措并举，分头实施。各科室按照方案所列各项任务, 对照各
9、自岗位职责，结合实际，立即分头开展工作，稳步实 施。4、督促检查，整改落实。医院及各总支对于在查摆过程 中发现的问题，要做到即知即改、立行立改，对工作执行不 力、查摆问题不准、整改措施不实等问题及时通报，严肃处 理。医院医德医风建设实施方案为认真开展好争创“廉医、诚信、为民”医院活动，弘 扬行医正气，进一步加强医德医风建设，树立医疗卫生工作 良好的社会形象，切实做到为经济建设服务，为健康服务。 根据有关文件精神，现将我院开展争创“廉医、诚信、为 民”医院活动的实施方案通知给你们，请各科室结合实际积极行动起来，认真遵照执行。一、组织领导争创“廉医、诚信、为民”医院是在医院科室改进一步 深化的新形
10、势下开展的一项有益活动，全院十部职工要从讲 政治、洪大、促发展的高度，提高熟悉，统思想，建立组织， 加强领导。各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手抓, 护士长积极配合，科室职工积极响应。为保证全院争创活动 的顺利实施提供组织保障。医院成立争创活动领导小组，总 体布置，检查监督，下设办公室，具体安排，组织实施。二、实施方案1、廉洁行医(1)医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务 承诺内容及规范化服务的要求，拒绝接受患者及亲属各种形 式的“红包”、物品和宴请，以及推销商以各种名义给予的 回扣和好处；职业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为； 杜绝开单提成和地点购药问题。(监察科)(2)医院购
11、进大型器械和用量大的试剂、耗材等，都要 通过集中招标采购或公开招标采购，禁止科室或个人采购行 为。(药械科)(3)医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行 情况的管理，按照XX省医疗价格(试行)标准，经常对价 格执行情况进行检查，使单位无自立项日、分解、重复、超 标准收费及滥作检查收费等问题。（财务科）（4）建立新的考核、分配机制，逐步推行绩效核算制度， 按工作量化指标、服务水平、医疗质量，两个效益综合考评， 绩效取酬。严禁科室私收现金，科室无帐外设帐、私设“小 金库”和公款私存等问题。（质审科、监察科）（5）建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务 人员医德医风档案，每季度进行一次考核
12、，考核情况记入医 德医风档案；档案建档合格率100。（监察科）2、诚信服务（1）认真履行服务承诺内容，自觉接受社会、新闻舆论 的监督；建立基本举报奖励制度，设立举报电话、意见箱， 对违诺行为查处率100,举报奖励兑现率100o （监察科）（2）坚持医疗服务收费项目、药品价格公示，公示率100； 住院患者费用日清单规范，送交患者签字知情率100o （药械 科、护理部）（3）严格医院治理，禁止科室外租、承包，禁止超范围、 超科目及违反准入技术项日等违规执业行为；在岗技术人员 两证齐全率100,全年无2级以上医疗事故。（医政科）（4）严格按照规定采购药品，认真执行价格政策；药品 集中采购率100 （
13、特殊药品、中药饮片除外）采购中标药品率100,药品收入占医院医药收入45以下；药品，器械、医 用耗材等质量合格率100。（药械科）（5）建立药师用药、化验、检查合理性分析制度，每月 对药品的销售（前10位）和作化验、检查的必要性进行评 析，发现问题立即纠正；同病种医药费用及其增长率小于同 级同类医院平均水平。（医政科、药械科、财务科）3、一心为民（1）医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和 警示牌；住院环境要整洁、舒适、清幽。医院户外康复活动 场地整洁美丽、四季常青；病房卫生无异味，24小时供给开 水，推行住院病人配餐制。后勤服务规范化，做到治理员天 天查房一次，科领导每周查房一次。发现
14、一般问题三天内解 决，紧急情况立即解决。实行三下三送、被服工作按要求进 行清洗、消毒、缝补、干燥、按要求折叠发送，切实做到为 临床一线服务。（后勤科）（2）医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和 蔼、体贴入微，严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患 者的行为发生。严禁与患者争吵。（监察科）（3）坚持以人为本、以病人为中心的服务理念，做到因 病施治，出入院诊断符合率、治愈好转率90以上，门诊处方 和住院用药、检查的合理、合格率95以上。认真做好社区医疗、保健、服务工作，广结医疗服务网络，三下乡活动一月 一次。（医政科、社区科）（4）坚持病人选择医生制度；对患者用药，做化验、检 查和医保自费
15、项日等，要征求患者意见、尊重患者意愿，患 者知情同意率100 （癌症等特殊疾患者酌情）。（医政科、护 理部）（5）以患者就医便捷为标准，门诊坚持首问负责、导诊、 分诊服务，为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务；急 诊坚持“三先一后”服务（先接诊、先检查、先抢救、后缴 钱），抢救病人率100。东西两院明确划分机动车和人力车停 车位，实行门诊、病区巡视制度，维持正常的医疗秩序，确 保“门前三包”。（门诊办、保护科）（6）建立“行风查巡”制度，定期召开患者、家属座谈 会，听取各方面的意见，对正确意见的采用率100,医疗服务 综合满足度95以上。（监察科、护理部）三、有关要求1 .认真组织，搞好自评
16、各科室按照要求和各自的实施规范和方案，在达到“三 无科室（无红包、回扣、提成）”的基础上，医院和各科室 要按照XX省卫生厅“廉医、诚信、为民”医院考评规范 进行定期检查、自查，并定期写出自评报告，报院争创领导 小组评审，使争创活动切实有效地开展下去。2 .营造声势，加强检查要采取不同形式，掀起争创活动高潮。东西门诊办公室 要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅；医院办公室要围绕争 创内容制作电视短片，利用院简报，各新闻媒介，报刊杂志， 大力宣传开展争创活动的新举措，新成效和新出现的先进典 型；各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容，采取的措施， 涌现出的好人好事。在全院形成崇尚先进，学习先进，争创 先
17、进的良好氛围。医院领导小组对争创活动开展情况认真进行检查验收。 对领导重视，行动迅速，工作扎实，成效显著的要及时总结 推广他们的做法和经验；对敷衍责任，行动迟缓不力的，全 院给予通报批评。3 .表彰授牌院争创活动领导小组，根据各科争创活动开展情况及自 评报告，认真进行考评，将达标科室报院政联合办公会审批, 最后分别授予“廉医、诚信、为民”科室。4 .时间安排争创活动从XXXX年10月份开始，立即召开职工大会, 宣传、学习、动员，制定规范方案阶段10月底完成；n月、 12月份具体实施开展阶段;XXXX年1月份为自评报告阶段；医德医风档案用于记录和评价个人医德医风的行为，其 内容包含职业行为、服务
18、态度、劳动纪律、公益活动、奖惩 情况等。（一）救死扶伤，全心全意为服务方面（主管部门：办 公室（办）、纪监处、医务处、护理部、人力资源处、各总支）.以病人为中心，工作认真、负责、细致，责任心强;1 .自觉遵守劳动纪律，不擅离工作岗位。（二）尊重患者的人格和权利，为患者保守医疗秘密方 面（主管部门：医务处、护理部、门诊部、纪监处）.平等对待患者，做到一视同仁，不得歧视患者；1 .尊重患者知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗 秘密。（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系方面（主 管部门：医务处、护理部、门诊部、患者服务部）1 .服务热情周到，态度和蔼可亲，无“生、冷、硬、顶、 推、拖”现象；
19、.着装整洁，举止端庄，语言文明规范；2 .认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流沟通，自 觉接受监督，构建和谐医患关系。（四）遵纪守法，廉洁行医方面（主管部门：纪监处、 医务处、护理部、各总支）.扎实开展各类风廉政主题教育活动及廉洁从医专项2月份为医院考评奖罚阶段；3月份为医院总结上报阶段。各科室在院争创活动领导小组的领导下，要认真组织开 展争创“廉医、诚信、为民”医院活动，在活动中要注重实 效，切实整改突出问题和热点、难点问题。通过争创活动的 开展达到促进医院服务意识的增强，服务质量明显提高，群 众满足度明显提高的目的，把我院规范化服务、人性化服务 推向一个新的阶段。使我院力争获得市级或省级
20、“廉医、诚 信、为民”医院称号。治理活动。全院职工人人都参与，人人都有触动，人人都受 教育，行风得到好转，推动全院干部职工廉洁从政、廉洁行 医、廉洁修身；1 .严格遵守卫计委行风建设“九不准”规定及相关法 律法规；2 .坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规 程，无差错、事故；3 .不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药 品、医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医 学文书及有关资料；.遵守规定，不私自外出行医；4 .严格执行处方管理办法，不介绍病人到院外药房购 药。（五）因病施治，规范医疗服务行为方面（主管部门： 医务处、护理部、药学部、医疗保险管理办公室）.坚持合理
21、检查、合理治疗、合理用药；1 .认真落实有关控制医药费用的制度措施，遵守医保、 新农合各项规定，自觉控制医保、新农合报销比例、目录内 用药比例等指标；2 .严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和 私自收取费用，不搞人情收费；.坚持核心制度执行，不推诿病人。（六）顾全大，团结协作，和谐共事方面（主管部门: 办公室（办）、医务处、护理部）1 .服从指挥、调配，积极参加上级安排的指令性医疗任 务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农，援藏援疆和突 发性公共卫生事件等医疗活动；2 .团结同事，互帮互学、取长补短，共同进取，无闹纠 纷现象。（七）严谨求实，努力提高专业技术水平方面（主管部 门：医务
22、处、护理部、科教处）1 .积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，精益求精, 努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平；.增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。U!（一）医院成立医德医风考评领导委员会。由院主要领 导任主任，院领导班子成员任副主任，院X委委员、总支书 记及相关职能部门负责人为成员。办公室设在纪监处，具体 负责医德医风考评工作。（二）建立医德医风电子档案，并入全院人员电子技术 档案和医师电子档案。由纪监处牵头，医务处、护理部、办 公室、人力资源处、科教处、患者服务部、药学部等部门配 合。（三）各科室成立医德医风考评小组，每月将相关信息 报各总支审核汇总后，统报纪监处。医德医风考
23、评实行平时 考核与定期考核相结合，平时主要考核服务态度、劳动纪律、 纠纷投诉等，年终对医德医风作总体评价。五、评价等次医德医风考评采取100分制的方法进行，评价分为优秀、 良好、一般、较差四个等次，基础分值为80分。各等次的评 价标准：优秀：91分及以上；良好：81-90分之间；一般：60-80 分之间；较差：60分以下。医务人员在考评周期内查实有下列情形之一的，实行 “一票否决”，医德考评结果应当认定为较差等次：（一）在医疗服务活动中索要患者或其亲友财物及牟取 其他不正当利益的；（二）在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用 耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或 “回扣”的
24、；（三）在发生的二级以上医疗事故中负有完全责任的；（四）被处以纪、政纪严重警告及以上处分的；或其他 严重违规违纪行为的。六、奖惩运用医务人员进行年度考核时，医德考评应作为一项重要内 容。医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选 优秀；医德考评结果为一般的，年度考核为基本合格；医德 考评结果为较差的，年度考核为不合格。医德医风考评作为 职称晋升、干部聘用和工资调整的重要依据。医务人员定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果 为依据。考核周期内，有一次以上医德考评结果为较差的, 认定为考核不合格，按照有关法律法规和XX省医师定期考 核管理办法实施规范的有关规定处理。七、名额分配按照行政后勤
25、、医技门诊、临床科室三个序列，5%10% 评选优秀。八、执行时间此方案自下文之日起试行（半年），根据执行情况进行检 查、评估。医院医德医风建设工作实施方案为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医 疗服务水平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制, 根据卫计委、省卫计委、市卫计等上级主管部门、院委关于 医德医风建设等工作要求，依据有关法律、法规和规章的规 定，结合本院工作实际，制定本方案。一、指导思想以加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医 疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化 医疗环境为重点，强化教育，完善制
26、度，加强监督，严肃纪 律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大群众 的健康服务。二、组织领导成立医德医风建设领导小组，为做好我院医德医风建设 的指导、协调工作：领导小组下设办公室（设在纪监室），负责医德医风建设 工作落实、监督、检查安排。三、工作内容认真深入的开展医德医风建设工作，着重推进职业道德、 行业作风建设，各部门务必高度重视、坚持不懈、锲而不舍， 重在解决问题、取得实效，不断把作风建设提升到新高度。 医务人员医德医风建设工作内容具体如下：（一）救死扶伤，全心全意为服务。加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人 为中心、全心全意为服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬 白求恩
27、精神。增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位， 尽职尽责。（二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待， 不得歧视。维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择 权和隐私权，为患者保守医疗秘密。在开展临床药物或医疗 器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道 德，尊重患者的知情同意权。（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。着装 整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、 冷、硬、顶、推、拖”现象。认真践行医疗服务承诺，加强 与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。（四
28、）遵纪守法，廉洁行医。严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理 道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉 洁行医，保证医疗质量和安全。在医疗服务活动中，不收受、 不索要患者及其亲友的财物。不利用工作之便谋取私利，不 收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人 员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到 其他单位检查、治疗和药品、医疗器械等为由，从中牟取不 正当利益。不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传 和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁 医学文书及有关资料。不违反规定外出行医，不违反规定鉴 定胎儿性别。（五）因病施治，规范医疗服务
29、行为。严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。认真落实有关控制医药费用的制度和措施。 严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收 取费用。（六）顾全大，团结协作，和谐共事。积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的 扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。正确处理同行、 同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。（七）严谨求实，努力提高专业技术水平。积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知 识、新技术，提高专业技术水平。增强责任意识，防范医疗 差错、医疗事故的发生。U!各部门一定要高度重视医德医风建设，切实加强领导， 积极采取有力措施，扎实推进行评各项工作，确保取得好成 绩。（一）加强自查，务求实效。各部门要通过定期或不定期的自我检查，及时发现问题, 纠正问题。对群众反映问题较多的工作岗位，要组织力量开 展帮促工作，找出问题症结，提出整改意见和办法，完善整 改。