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1、静脉治疗相关复习题 一选择题1、护士条例所称的护士是指(c )a.护理人员b.医技人员c.经执业注册取得护士执业证书,依照本条例规定从事护理活 动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员 2、 我国第一部护士条例从(c )开始实施。a. 2008 年 5 月 5 日 b. 2008 年 5 月 10 日 c. 2008 年 5 月12日3、申请护士执业注册,应当具备下列条 件(abed )a.具有完全民事行为能力。b.在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院 卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程 学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习
2、,并 取得相应学历证书。c.通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试。d.符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。4.护士执业注册申请,应当自通过护士执业资格考试之日 起 (b )年内提出。a.五年b.三年c. 一年3、实施静脉治疗护理技术操作的医务人员应为(注册护士)、 (医师)和(乡村医生),并应定期进行静脉治疗所必需的专业知识及技能培训。4、导管相关性血流感染指(带有血管内导管)或者(拔除血管内 导管48小时内)的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(体 温38。0、(寒颤)或(低血压)等感染表现,除血管导管外没 有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培 养(细菌或真菌
3、阳性);或者从(导管段和外周血)培养出(相 同种类)、(相同药敏结果)的致病菌。5、(无菌技术)是指在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微 生物侵入机体,保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。6、 PICC置管应对患者和照顾者进行(静脉治疗)、(导管使 用及维护)等相关知识的教育。7、药物渗出指静脉输液过程中,(非腐蚀性药液)进入静脉管腔 以外的周围组织。8、 下列名词简写分别是中心静脉导管(CVC),经外周静脉置 入中心静脉导管(PICC),肠外营养(PN),输液港(PORT), 外周静脉导管(PVC)。9、 静脉药物的配置和使用应在(洁净的环境)中完成。10、PICC置管操作应由(经过PI
4、CC专业知识与技能培训)、(考核合格)且有(5年及以上)临床工作经验的操作者完成。11、所有静脉治疗操作应执行(查对制度)并对患者进行(两种以上方式的身份识别),询问(过敏史)。12、消毒时应以穿刺点为中心(用力擦拭),至少消毒(两遍) 或遵循消毒剂使用说明书,待(自然干燥)后方可穿刺。13、 置入PVC时宜使用(清洁手套),置入PICC时宜遵守(最 大无菌屏障)原则。14、 静脉治疗操作前评估患者的(年龄)、(病情)、(过敏 史)、(静脉治疗方案)、(药物性质)等,选择合适的(输注 途径)和(静脉治疗工具)。15、 PICC置管完成后应记录(穿刺静脉)、(穿刺日期)、(导 管刻度)、(导管尖
5、端位置)等,测量双侧(上臂臂围)并与置 管前对照。16、PVC穿刺时应注意以下事项:宜选择(上肢静脉)作为穿刺 部位,避开(静脉瓣)、(关节部位)以及有疤痕、炎症、硬结 等处的静脉;成年人不宜选择(下肢静脉)进行穿刺;小儿不宜 首选(头皮静脉);接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者 应选(健侧肢体)进行穿刺,有(血栓)史和(血管手术)史的 静脉不应进行置管。17、 血液制品不应(加热),不应随意加入其他药物。5、护士执业资格考试办法由() 制定。a.国务院卫生主管部门会同国务院人事部门 b.人民政府 c.医院6、护士执业注册有效期为( c)年。a.一年 b.两年 c.五年7、护士执业有( a
6、bed)权利。a.按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利。b.获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。c.有按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称的权利。d.有获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其他与履行护理职责相关的权利等8、.护士培训应当注重( b)的应用a.护理知识b.新知识、新技术c.医技知识9、护士的义务是 (abodea.护士执业,应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。b.护士在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医师; 在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救 护。C.护士发
7、现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的, 应当及时向开具医嘱的医师提出;必要时,应当向该医师所在科 室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。d护士应当尊重、关心、爱护患者,保护患者的隐私。e.护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。10、16.医疗卫生机构不得允许(abc) 人员在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动。a.未取得护士执业证书的人员b.未依照本条例第九条的规定办理执业地点变更手续的护士c.护士执业注册有效期届满未延续执业注册的护士二、填空题1、静脉治疗护理技术操作规范于_2013. 11. 14_发布, 实施,同时发布及实施的另一个护理行业标准为.护理分
8、级O2、本标准适用于全国各级各类医疗机构从事.静脉治疗护理技 术操作的医护人员。3、中心静脉导管是指经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管,尖 端位于一上腔静脉_或_下腔静脉的导管。4、药物外渗是指静脉输液过程中,.腐蚀性药液.进入静脉管腔以 外的周围组织.。5、以下缩写为:中心静脉导管_CVC,经外周静脉置入中心静脉 导管_PICC_肠外营养_PN_,输液港_PORT_,外周静脉导管 _PVC_o6、静脉药物的配置和使用应在一洁净的环境中完成。7、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训考核合 格且有_5一年及以上临床工作经验的操作者完成。8、应对患者和照顾者进行.静脉治疗导管使用及维
9、护一等相关 知识的教育。9、所有操作应执行查对制度并对患者进行一两种以上方式的身份 识别,询问过敏史。10、易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用次性安全 型注射.和.输液装置_。11、PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT维护时,宜使用专用护理 包。12、消毒时应以穿刺点为中心.用力擦拭至少消毒一两遍一或遵 循消毒剂使用说明书,待自然干燥后方可穿刺。13、置管部位不应接触丙酮、乙醴等有机溶剂,不宜在穿刺部位 使用抗菌油膏14、评估患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质 等,选择合适的.输注途径和.静脉治疗工具15、评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件,在满足治疗需要的情况 下,尽
10、量选择.较细、一较短一的导管。16、一次性静脉输液钢针宜用于一短期_或_单次给药,_腐蚀性 药物_不应使用一次性静脉输液钢针。17、外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗,不宜用于腐蚀 性药物等持续性静脉输注。18、CVC可用于任何性质的药物输注、血液动力学的监测,不应 用于一高压注射泵.注射造影剂.(耐高压导管除外)。19、PVC穿刺包括一次性静脉输液钢针穿刺和_外周静脉留置 针穿刺。20、PVC穿刺选择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针,敷料外 应注明日期、_操作者签名。21、PVC穿刺时,一成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺;_小儿一不 宜首选头皮静脉;接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应 选
11、.健侧一肢体进行穿刺,有血栓史和血管手术史的静脉不应进行 置管22、一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应一工5cm_, 外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应工8cm,应待消 毒液自然干燥后再进行穿刺。23、PN宜现用现配,应在_24小时内输注完毕。如需存放,应 置于_42_冰箱内,并应复温后.后再输注。输注前应检查有无一 悬浮物或沉淀并注明开始输注的日期及时间。应使用.单独 输液器匀速输注。单独输注.脂肪乳剂时,输注时间应严格遵 照药物说明书。24、输血前和床旁输血时应分别一双人核对输血信息,无误后才可输注。输血起始速度宜慢,应观察5_分钟无不适后再根据 患者病情、年龄及输注血液制
12、品的成分调节滴速。25、全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后_30_分钟内输注,1个单位的全血或成分血应在_4_小时内输完。26、输血完毕应记录,空血袋应低温保存24小时。27、输液附加装置包括三通、延长管、肝素帽、无针接头、过滤器等,应尽可能.减少.输液附加装置的使用。28、输液器应每_24_小时更换1次,如怀疑被污染或完整性受 到破坏时,应立即更换。29、用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜_4小时更换 一次。30、PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每_7天更换1次;肝素帽或无针接头内有血液残留_、_完整性受损一 或取下后,应立即更换。31、外周静脉留置针应_7
13、2h-96h更换一次。32、静脉导管拔除后应检查导管的一完整性PICC、CVC、PORT 还应保持穿刺点24h_密闭。 33、可疑导管相关性静脉血栓 形成时,应抬高患肢并制动,不应一热敷_、_按摩、一压迫立 即通知医师对症处理并记录。34、静脉导管堵塞时,应分析堵塞原因,不应_强行推注生理盐水。35、输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用.精密过滤.输液器。36、所有抗肿瘤药物污染物品应丢弃在有一毒性药物标识 的 容器中。37、抗肿瘤药物外溢时应记录外溢药物.名称_、时间溢出量、处理过程以及受污染的人员38、 PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用0ml及以上注射器或一次性专用冲洗装
14、置。39、经PVC输注药物前宜通过输入生理盐水一确定导管在静脉 内;经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过一回抽血液来确定导 管在静脉内。40、肝素盐水的浓度:PORT可用100U/ml, PICC及CVC可用0-10u/ml_o41、无菌透明敷料应至少每7天更换一次,无菌纱布敷料应至 少每_2_更换一次;PICC导管在治疗间歇期间应至少每周维 护一次。判断题1 .带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(体温38。0、寒颤或低血压等 感染表现,就是导管相关性血流感 染。2 . 药物渗出和药物外渗的区别是渗出的范围不 同。(X )3 .穿刺及维护时
15、应选择合格的皮肤消毒剂,宜选2%葡萄糖酸氯 己定乙醇溶液尤其是年龄2个月的婴儿要 用。( X )4 . CVC可用于任何性质的药物输注、血液动力学的监测,不应 用于高压注射泵注射造影剂(耐高压导管除 外)。( V )5 . PORT不仅可用于任何性质的药物输注,还可使用高压注射泵 注射造影剂。(X )6 . 小 儿 输 液 首 选 头 皮 静 脉。(X )7 .接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进 行穿刺,有血栓史和血管手术史的患者不应进行置 管。(X )8 .脂肪乳输注时间越慢效果越好,必要时可加入氯化 钾。(X )9 .可疑导管相关性静脉血栓形成时,应抬高患肢并制动,热敷、 按摩、压迫,立即通知医师对症处理并记 录。(X )10 .抗肿瘤药液不慎溅在皮肤或眼睛内,应立即用清水反复冲洗。( J )四填空题1、静脉治疗指将各种药物包括血液制品以及血液,通过静脉注 入血液循环的治疗方法,包括(静脉注射)、(静脉输液)和(静 脉输血);常用工具包括:(注射器)、(输液(血)器)、(一 次性静脉输液钢针)、(外周静脉留置针)、(中心静脉导管)、(经外周静脉置入中心静脉 导管)、(输液港)以及(输液 附加装置)等。2、 中心静脉导管指经(锁骨下静脉)、(颈内静脉)、(股静 脉)置管,尖端位于(上腔静脉)或(下腔静脉)的导管。