行政许可注销申请登记表（范本）.doc

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行政许可注销申请登记表（范本）基本情况申请单位法定代表人地址许可证编号许可证发证日期许可证有效期申请事项注销 联系人联系电话申请注销原因本单位确保所提供的申报材料全部真实有效，并对材料实质内容的真实性负责。申请单位及法定代表人（主要负责人）签章：日期： 年 月 日本单位确保所提供的申报材料全部真实有效，并对材料实质内容的真实性负责。申请单位及法定代表人签章： 日期： 年 月 日行政主管部门意见备注