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1、临床医学院临床见习，实习治理制度临床见习治理制度1 .临床见习由主治医师或高年资住院医师带教.每位老师每次带教 同学数以10- 15人为宜.2 .带教老师要认真备课，有备课笔记，充分预备（见习场所，病例，教 具等），必需规范，精确，娴熟地把握见习内容和要求.临床见习 的病症，病种应大于理论课讲授内容的80%.3 .上好见习课，不得提前下课.每学期组织一次见习考核，记录考核 成果，保留考核试卷.同学见习要考勤，签到.4 .带教老师在传授学问和培养才能的同时，必需高度重视以良好的 思想作风影响同学，通过言传身教培养同学高尚的医德医风.5 .带教老师负责示教室，技能试验室的治理，做好使用登记.支配同
2、 学定期打扫教室，治理好空调，投影仪，幻灯机等教学设备.临床实习治理制度一，学院教学办公室：1.实习工作由分管院长，教学办公室治理，科室及个人不得擅自接 受实习任务.教学办公室指定专人负责实习工作（包括实习生的 实习生生活，实习支配，同学思想政治工作及纪律考勤），并经常向 学校通报同学实习情形.3.小组长帮忙组织，支配组内同学的政治学习，实习，生活等.六，实习生岗位制（一）实施范畴我院各专业凡涉及为病人或群众直接服务的实习生均实行本岗位制度.（二）岗位治理1 .正常上岗实习生在上一轮（科）学习表现和成果较好者，由医院支配或依据轮转表正常进入下一轮（科）实习.2 .等待岗位（暂停实习）（1）实习
3、生在上一轮实习表现和成果较差者且有广泛不良影响，在换 科实习时老师不愿带教，该实习生须待岗2天，本人写出思想熟识.态度较好者，由兼职班主任支配岗位.（2）在实习过程中，实习态度较差，劳动纪律散漫，经多次提示和训练无效者，或有一次较严肃违纪违规者，待岗停实习2-5天.（3）在实习中，因服务质量差被病人或其家属投诉者，经查实，待 岗停实习2-5天.3 .责令下岗（1）在实习中，严肃违纪违规（一次旷工达5天者），医德败坏或直 接造成医疗事故并产生恶劣影响者，医院应马上责令其下岗，退回 学校.（2）对待岗第3次的实习生，医院须马上责令下岗，退回学校.（三）待岗与下岗处理1 .待岗实习生须听从学院教学办
4、公室老师的支配，交出胸牌，在指定 地点学习有关文件，写出书面检查等.兼职班主任须准时将待岗实 习生情形书面通报学校学工处和教务处.对其次次待岗实习生，学 校将通知其家长到实习医院协作训练.2 .下岗被退回学校的实习生，在学校停岗反省2-4周，同时学校将视该生错误情节和本人态度赐予必要的行政处分.处理后，由本人 申请，学校实习科支配另外医院连续学习，该生所缺实习累计 时间， 待返校毕业考试后补修完成方可正常毕业.七，实习纪律和请假制度：1 .实习生必需遵守学校和医院的各项规章制度，必需履行实习医师 工作职责.2 .实习医师应遵守医院的作息制度，与医院医务人员一样考勤，每日早晨提前10- 15分钟
5、到达实习科室，做好医疗查房预备工作（如：测量血压，伤口换药，帮忙护士做术前预备工作等）.不迟至！1，不早退，不无故缺勤（旷工）.遇危急，重症病人与上级医师共同 积极参加抢救，不得推诿.与带教老师一同参加科室排班，值班.3 .实习期间担忧排假期，一般节假日（包括星期天）应在原地休息，需 要离开实习地点者，必需履行请假手续（包括查找工作）.除春节假 可以依据医院科室实际情形进行调休外，其它节假日一律不予调休，补休，积休.4 .实习医师病假应有医院就诊医生的诊断证明，并原就上在原地休 息或治疗.如病情需要离开本地休息或转院诊治者，须经医院同意，并 报学校批准后，方可离开.5 .实习期间一般不准请事假
6、，如有特殊情形必需请假者，先书面对实 组长提出，经实习科室同意，经教学办和院领导审批后方可离开.请假1天，科室批准. 2-3天由二临教学办批准.4- 5天由 二临院长或分管院长审批，5天以上院领导同意后，再报学校批准， 教务处备案，假满回医院必需办理销假手续.6 .凡不经请假（含未批准）离院，或请假后又无故超假，或未履行 规定的请假，续假，销假手续者，一律按旷工论处，旷工1-2天， 待岗停止实习2天，写出书面检查，所缺科室进行补实习4天.旷工3- 4天，待岗停止实习一周，写出书面检查，报学校有关部 门备案，补实习2周.旷工5天或以上者，责令下岗，退回原学校.7 .实习生应严格遵守住宿规定，不得
7、私自开伙，乱接电源，不准烧电 炉，不准使用大功率电器，电磁炉，微波炉， 电饭煲等.不损坏公 物，违者按医院有关规定给与必要的惩处.8 .实习生在实习终止离院时应办理终止手续（如图书室退返书籍， 后勤科，食堂，手术室等处退仍物品，钥匙等），最终到教学办办理 终止手续，手续齐全后方可离院.2 .依据各学校的专业特点与培养要求，制订专业实习方案，编制各专 业实习轮转表，定期检查实习方案执行情形，准时解决，处理存在 的问题，努力提高实习质量.3 .选聘实习指导老师，指导老师应由有带教体会，熟识业务，工作负 责的老师担任.医学类专业实习应在主治医师以上（或相应技术职称）的老师指导下，由高年资住院医师（或
8、相应技术职称）带 教.4 .组织对同学进行实习前训练，实习终止时，依据科室带教老师对 同学的考核成果，写出评语，并进行总结.对各科由于病，事假连 续缺实习一周以上的实习生报学校教务处，并共同争辩补实习方 案.5 .分管院长每学年进行四次教学行政查房，教学办每季度对各教研 室进行考核一次.并经常明白实习生思想，学习，生活，每年两次 座谈会，征求看法，改进工作二，实习科室：1 .临床科室是直接指导临床实习的教学组织，实行科主任和教研室主 任负责制，组织全科医护人员共同关怀实习生，完成教学任务.各 科要指定一名教学秘书或专职带教老师负责支配实习工作.2 .实习生入科时，进行入科训练，内容包括：科室人
9、员结构，病人数 量，病种特点，科室规章制度，职业道德，职责范畴以及劳动纪 律.3 .严格检查实习生的工作及其完成情形，把握实习生的服务态度，临床技能水平，劳动纪律等情形，开展夸奖与批判，定期向教学办 （同学工作室）通报实习生情形.4 .各临床科室教研组依据实-纲要求，制订实习带教方案，每二周 组织一次副主任以上的教学查房及专题病例争辩，并收集典型教 学病例.临床实习教学方法可以开展床边教学，教学查房，科室 内讲座，教学查房，疑难病例争辩，示范或示教，指导临床技术 操作等多种形式，做好记录.5 .实习终止时，依据有关规定，对实习生进行理论考试及技能考核，由 3人组成考核小组，评定实习生本科室实习
10、成果及提出评议看法.学 年终止时，做好总结工作，并将各项考核，考试成果报学院教学办 公室.6 .严格实习生劳动纪律，请假按规定执行，一天由教研室主任或科主 任审批，三天以上由教研室主任或科主任审批后报教学办公室审批. 五天由教研室主任或科主任审批后通过教学办报学院院长或分管 院长审批.五天以上由教研室主任或科主任审批后通过教学办报学 院院长或分管院长审批后报学校批准.对未履行请假手续而不来实习的同学准时报教学办.三，带教老师职责：1 .本着为人师表，教书育人的原就，带教老师要严格执行实- 纲要求，认真完成各项实习带教任务，在各实习阶段应对同学严格 要求，全面关怀同学的思想，学习，生活，健康与安
11、全.2 .医学类同学的病历书写和体格检查是两项重要的基本训练，必需 予以高度重视.带实习的老师对每名实习医师治理6- 8张床位写的病历应认真细致地修改，指导实习医师把握各项检查单， 医嘱，处方及其他医疗文件的规范化书写，发觉不符合要求的应重 做重写.3 .带教老师查房时，要结合病例理论联系实际传授临床体会，培养实 习医师临床思维，表达，分析和解决问题的才能.指导实习医师规 范化完成各种临床技术操作，带领实习医师参加临床疑难病例， 死亡病例争辩.副主任医师以上职称带教老师要定期主持教学查房 和实习医师病例争辩，并将争辩发言稿装订好.4 .协作科室做好实习生出科考试（理论，操作）及考核工作，检查
12、实习生的考勤情形，对实习生进行每日考勤，同学要签到，填写考勤 表，出科后与考核成果一并交教学办.必需按方案进度进行实习， 不得擅自缩短或延长实习时间5 .在整个临床实习过程中，要训练同学发扬救死扶伤的人道主义精 神，关怀病人的疾苦，疼惜病人，加强医患沟通沟通，全心全意为病 人服务.实习行为必需符合医学伦理和相关法律法规的要求.四，实习考核，考试及鉴定：（一）考核内容1, 同学出科小结（实习记录手册）2, 带教老师签名.3,教研室依据出科技能考核成果，科室综合表现作出综合评判 （老师考核手册）.4,同学自我鉴定和医院鉴定，（二）考核方法1,同学每实习完一个专业，由实习医师按实习课程化治理要求填写
13、 其记录册，并请带教老师，教研室主任，秘书等三人签字认可. 凡未按时填写者，带教老师可拒签.2,各教研室带教老师要准时做好实习生出科的考察，考核及记录 登记工作，并在实习终止之前交教学办汇总.3,整个实习终止前，同学将实习记录册填写齐全交实-组长签署 看法后，交教学办写总鉴定，各科成果，最终封装交学校实习科.（三）出科考试，考核及鉴定1,实习生考试，考核内容以教学大纲为依据，反映所学课程的基本要求，既能考查同学对学问的把握情形，又要考查同学的实际操作，分析问题，解决问题的才能.2,实习医师出科前各教研室应组织进行理论考试和实际操作考试.3,教学办，教研室应积极组织培训，参加学校教务处的中期教学
14、检 查及出科考试，毕业技能考核.实行考教分别.五，实习医师工作职责1 .进入临床教学基地进行临床实习或毕业实习，称为实习医师，实习医师在实习期间应遵守学校和实习单位各项规章制度.2 .医师在思想政治，业务学习，生活治理，请假手续等方面应听从 医院的领导，按期完成上级医师交给的医疗工作及其它各项任务.3 .在上级医师和护士长指导下，每位实习生应实际治理6-8张病床， 对病员必需关怀疼惜，经常明白病员的病情情形，思想情形，树 立高度的责任感和同情心，不答应有因个人学习而损害病人健康 的行为.4 .病志工作(D新病人入院后，实习生应在上级医师指导下，采集病史，体格检查, 并在次晨查房前完成病历，提出
15、初步诊断和处理看法.特殊情形经 上级医师同意后可在二十四小时内完成.住院病历完成后，应准时 请上级医师修改，合格后上级医师签名.如修改每页纸超过15个 字或超过三行，字迹潦草，出格跨行应重新誉写.(2)实习生必需经常深化病室，明白病情，准时记载病程记录.(3)对再入院或转科者，实习生应复习以往病历.依据入院经过和检 查结果，分别写再入院或转科记录.(4)实习生应负责按规定排列次序整理病历，保持洁净，患者出院后 应在二十四小时内填写出院记录，出院卡及病历封面，并请上级医 师检查，修改，补充和签名，患者死亡后应准时填写死亡记录.(5)实习生于每次交班前，应将所管病人的病情演化(包括主要病史， 体征
16、，化验结果，治疗经过，目前存在问题及处理等)写成交班记录，并向接班人口头交待.5 .规范书写各种申请单，证明(1)实习生不行单独签发一般化验申请单和各项医疗证明，其中 血型鉴定及交叉试验单等均应由上级医师签名.(2)住院证，出院通知单，疾病诊断书，休假证明书，病危通知单， 传染病卡，病理检查申请单，透视摄片申请单，输血证明书等，实 习生不得擅自签发.须在上级医师指导或同意下，可由实习生填写 再请上级医师签名.6 .值班，急诊(1)实习生应按医院要求值班(包括急诊).值班期间不得离开医院. 因事暂时离开岗位须经上级医师同意，并通知有关人员以便寻 找.晚间值班按医院规定赐予休息.(2)实习生帮忙值
17、班医师值急诊时，除完成病历外，在上级医师指 导或同意下，才能独立进行特殊检查及治疗工作.(3)急诊入院病人经会诊确定转科时，实习生应完成主要病史，体 检及常规化验，交上级医师批阅后才转入其它科室.7 .病房工作(1)早上提前半小时上班作好查房预备，上午随上级医师查房和巡察 病房(包括主任查房)，报告新入院患者病历，提出初步诊断和处 理看法，并报告其他患者病情变化.(2)下午和傍晚应伴同住院医师或住院总医师巡察病室，明白病情.(3)实习生应遵守和执行病室疼惜性医疗制度，对患者及其家属关于诊断治疗或手术后有所询问时，应遵照上级医师看法解答.对手术预后不良或病情恶化等严肃情形不得擅自向患者透露.(4
18、)在上级医师指导或答应下，施行各种诊治操作及手术，未经允 许不得擅自单独进行.(5)遇有危重患者应随时诊查并准时向上级医师反映，请示处理方法.8 .门诊工作在上级医师指导下进行复诊病人的病历书写，诊治和处置，对疑难病人应准时请上级医师指示或处理.9 .医嘱，处方(1)实习生可在上级医师指导下，开常规医嘱经上级医师审核签名后执行.(2)实习医师必需在上级医师指导或同意下开展治疗或开特殊处理医嘱，并交上级医师检查及签名.(3)实习生无单独处方权.10 .实习生在完成医疗工作的同时，亦应学习护理，协同护士作治疗(包括抽血，补液，灌肠等)以及手术前皮肤预备等.帮忙做清洁卫生工作.11 .实习生应积极参
19、加科内的有关病例分析，临床病例争辩，学术报告，死亡病例争辩，参加为进修生，实习生支配的各种讲座以及必 要的会议等.12 .实习生要疼惜医院的医疗器械及一切国家财产.如有损坏，应按有关赔偿制度进行赔偿和处理.重要药品，医药用具，未经上 级医师同意，不得擅自动用.13 .实习医师在学习和工作中须虚心谨慎，艰苦踏实，养成理论联 系 实际与实事求是的科学态度，反对脱离实际，好高鹫远的作风和粗 枝大叶，弄虚作假的不良现象.14 .实习生应按时参加实习组的政治学习和民主生活会，亲热联系思 想实际，开展批判与自我批判，并做好实习阶段小结，认真填写实 习课程方案考核表.15 .上述规定实习生应切实遵守，严格执行.如因不负责任，粗枝大叶 的工作作风而造成差错或事故，应视情节严肃赐予批判和处分.实习生组织实习生以临床教学基地为单位，成立实-组，主要任务是在医院 领导下做好同学实习期间的学习，生活，思想方面的工作，实习组正副 大组长及小组长，其分工如下：1 .大组长(1)全面负责大组工作.把握同学的思想和工作情形，明白同学对 实习的要求和看法，并准时向实习医院和学院有关部门汇报.(2)负责传达和布置学院和实习医院对同学的要求或任务.(3)负责全组同学的政治学习和思想工作.2 .副大组长帮忙大组长工作，负责同学的生活治理.