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神经衰弱之夜枣汤张孟林医师(安徽省皖中医院)以养血安神立法,自拟“夜 枣汤”结合辨证分型治疗,效果满意。【绝技妙法】失眠是神衰的主要症状,因此,控制失眠,是治疗神经衰 弱的关键,夜间能寐,白日才能精力充沛,故余拟“夜枣汤” 其义在此。【常用方药】夜枣汤组成及剂量:夜交藤30g,酸枣仁20g,当归15g, 大红枣5枚。上方水煎,每日1剂2煎,下午首剂,临睡前 再剂,服药期禁烟茶。功用:养心安神,主治:神经衰弱失眠症。辨证分型:(1)心脾血虚面色胱白,心悸气短,失眠盗汗,头晕纳差,舌色淡、苔 薄白,脉细弱、此乃心脾血虚,血不养心,治宜补心健脾, 养血安神。夜枣汤加党参、熟地、白芍、白术、黄黄、茯神、 陈皮之类。(2)肝肾阴虚头晕眼花,失眠盗汗,性情急躁,手颤头摇,尿黄便干, 口苦,舌质红、苔薄黄,脉弦,此乃肝肾阴虚,心阳浮越, 治宜养血安神,滋肝益肾;夜枣汤合知柏地黄汤加减。(3)心肾不交头晕耳鸣,失眠乏力,多梦健忘,注意力不集中,手足心 热,遗精或阳痿,舌质红,脉细数,此乃肾阴不足,心火独 亢,治宜养心安神,补心滋肾,夜枣汤加黄连、阿胶、生地、 远志、肉桂、茯神等品。“夜枣汤”方中夜交藤,味甘性平,专治虚烦不寐,多梦 健忘,酸枣仁味酸性平,宁心安神,镇静催眠,两药性平味 甘酸,甘能缓阳授阴,酸能敛阴纳阳,当归补血养心。大枣 健脾补虚,结合辨证分型施治,主次结合,针对性强故收效 快。