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1、核技术利用建设项目福建医科大学孟超肝胆医院 新建一台 PET-CT 机项目环境影响报告表福建医科大学孟超肝胆医院二二年三月国家环保部监制表 1 项目基本情况项目名称福建医科大学孟超肝胆医院新建一台 PET-CT 机项目建设单位福建医科大学孟超肝胆医院法人代表*联 系 人*联系电话*注册地址福建省福州市鼓楼区西洪路 312 号项目建设地点福建医科大学孟超肝胆医院原锅炉房立项审批部门/批准文号/建设项目总投资(万元)2500项目环保投资(万元)100投资比例4%项目性质 新建 改建 扩建 其它占地面积 (平方米)/应 用 类 型放射源销售I 类 II 类 III 类 IV 类 V 类使用I类（医疗
2、使用） II类 III类 IV 类 V 类非密封放射 性物质生产制备 PET 用放射性药物销售/ 使用乙 丙射线装置生产II 类 III 类销售II 类 III 类 使用II 类 III 类其它1.1 建设单位情况福建医科大学孟超肝胆医院（福州市传染病医院），以下简称“孟超肝胆医院”） 位于福州市鼓楼区西洪路 312 号。孟超肝胆医院占地面积 3.35hm2 ，现拥有博士、硕士研 究生导师 40 人；床位 700 张，年门诊量 43 万人次；是一所集医疗、教学、科研和新技 术研发于一体的大专科小综合三级甲等医院。孟超肝胆医院同时还是福建省肝病科学研 究中心、福建省联合创新重点实验室、福建省院士
3、专家工作站依托单位。福州市人民政 府、福建医科大学、第二军医大学优势互补、强强联合，通过整合先进技术力量和优质学术资源，共同打造省内规模最大、专业设置完善、技术力量雄厚的肝病、肝癌及感染病防治与研究的医学中心。1.2 项目由来与建设内容1孟超肝胆医院为提高医生快速、准确地诊断疾病的能力，更好地服务于病患，拟通 过对医院原有锅炉房进行改造（即保留原锅炉房外墙， 内部设施按 PET-CT 要求改造， 见 图 1.2- 1），建设正电子发射计算机断层显像（PET-CT）项目；配套使用 18F 放射性同位 素和 68Ge 校准源。本项目新增射线装置、放射源和非密封放射性物质使用情况见表 1.2.11.
4、2.3。图 1.2-1 PET-CT 平面布置表 1.2.1 本项目新增射线装置情况一览表序号设备名称数（台）型号主要参数管理分类设备位置1PET-CT1DiscoveryPETCT710最大管电压 140kV 最大管电流 715mAIII 类射线装 置原锅炉房2表 1.2.2 本项目放射源利用情况一览表序号核素名称单枚活度（Bq）数量（枚）类别用途使用场所贮存方式与地点168Ge4.0107Bq2VPET-CT 偏移校准PET-CT 扫描 间置于暂存于保险 柜内表 1.2.3 本项目核素利用情况一览表序 号核素名称实际日最 大操作量 （Bq）日等效最 大操作量 （Bq）年最大用 量（Bq）级
5、别用途使用场 所贮存方式与地 点118F7.41097.41061.851012丙级放射诊疗PET-CT按需订购， 送 达即使用；放 置于分装柜内根据中华人民共和国环境影响评价法、中华人民共和国放射性污染防治法、 放射性同位素与射线装置安全和防护条例 （国务院第 709 号令） 、关于修改放射 性同位素与射线装置安全许可管理办法的决定（2017 年修订） 以及建设项目环境保 护管理条例 （国务院 682 号令）等法律法规的要求， 孟超肝胆医院委托福建省金皇环保科技有限公司开展本项目辐射环境影响评价（委托书见附件 1）。根据建设项目环境影响评价分类管理名录 （环境保护部令 第 44 号）、关于修
6、改部分内容的决定（生态环境部部令 第 1 号）的有关规定，该项目应依法编制环境影响报告表。1.3 原有核技术应用项目回顾（1）原有核技术应用项目许可情况孟超肝胆医院现有辐射安全许可证许可情况见表 1.3.1 和表 1.3.2。表 1.3.1 孟超肝胆医院已取得辐射安全许可证的射线装置一览表序号设备名称分类数量 （台）场所环评情况验收情况备注1直线加速器II1门诊综合楼（即行政 医技楼）地下 1 层已环评已验收使用2DSAII2新病房大楼 1 层介入 手术室已环评已验收使用 3CT 模拟定位机III1门诊综合楼地下 1 层已环评已验收使用 4CTIII2新病房大楼 1 层已环评已验收使用 5DR
7、III1新病房大楼 1 层已环评已验收使用 6数字胃肠机III1新病房大楼 1 层数字 胃肠机房已环评已验收使用7移动式C型臂X 射线机1新住院大楼四层手 术室3已环评已验收使用 8移动式DR2新病房大楼 1 层已环评已验收使用 3表 1.3.2 孟超肝胆医院已取得辐射安全许可证的非密封放射性物质一览表序号工作场所场所等级核素日等效最大操作 量（Bq）年最大用量（Bq）环评情况验收情况备注1门诊综合 楼一层丙级131I8.331061.671010已环评已验收使用2CT 室/专 用病房乙级125I6.171071.851010已环评已验收使用（2）辐射安全管理情况孟超肝胆医院各工作场所的辐射防
8、护设施运行、维护、检测工作良好，在辐射安全和防护制度的建立、落实以及档案管理等方面运行良好。孟超肝胆医院已建立放射诊疗防护安全管理制度、放射性药品管理制度、 放射工作人员放射防护知识培训制度、放射工作人职业健康管理制度、放射 工作人员剂量监测管理制度、放射工作人员休假制度、放射工作人员、受检个 人防护用品发放及使用管理制度、受检者放射危害告知与防护制度、放射防护 检测与评价制度、放射诊疗设备使用、维护、维修制度、放射防护档案管理制 度、科室资料管理制度、安全保卫管理制度和放射辐射事故应急处理预案等制度，并要求工作人员严格按规章制度要求执行。孟超肝胆医院每年委托有资质的单位对医院辐射工作场所进行
9、监测，并向上级主管部门提交年度评估报告。辐射工作期间，辐射工作人员佩戴个人剂量计，接受剂量监测，监理剂量健康档案并存档。孟超肝胆医院放射性工作场所设置有电离辐射警示牌、报警装置和工作指示灯。医院安排辐射工作人员参加职业健康体检，建立健康体检档案。1.4 项目选址及合理性分析（1）项目选址项目位于孟超肝胆医院东北角原锅炉房。孟超肝胆医院地理位置图见图 1.4- 1，医院平面布置见图 1.4-2，项目周边环境现场照片见图 1.4-3。4图 1.4-1 孟超肝胆医院地理位置图（2）合理性分析项目选址于医院东北角，为 PET-CT 专用楼；该处与周边非放射性工作场所不交叉；评价范围内虽分布有居民楼，
10、但居民楼与项目最近距离 8m，经本项目防护设施、 距离以及楼内隔室墙体衰减后， 项目运营基本不会对其产生影响；由此看，项目选址是合理的。1.5 国家产业政策符合性分析根据产业结构调整指导目录（2019 年本） ，本项目属于“鼓励类” 中“十三、医药” 中的“5、新型医用诊断设备和试剂、数字化医学影像设备，人工智能辅助医疗设备， 高端放射治疗设备，电子内窥镜、手术机器人等高端外科设备，新型支架、假体等高 端植入介入设备与材料及增材制造技术开发与应用，危重病用生命支持设备，移动与远程诊疗设备， 新型基因、蛋白和细胞诊断设备”项目，因此，孟超肝胆医院新建 PET-CT项目是符合产业政策的。1.6 实
11、践正当性分析PET-CT 是将 PET 和 CT 整合在一台仪器上， 形成一个完整的显像系统。 PET-CT检查可快速地完成全身扫描，同时获得 CT 解剖图像和 PET 功能代谢图像，两种图像5优势互补，使医生在了解生物代谢信息的同时获得精准的解剖定位，从而对疾病做出 全面、准确的判断。国内于 2002 年引入 PET-CT 后， 迅速在各大医院广泛推广， 现已 技术成熟；在医疗保障领域起了十分重要的作用。本项目建设运行后，将为患者提供 一个更优越的诊疗环境，具有明显的社会效益，同时能在保障病人健康的同时为医院 创造更大的经济效益。根据预测分析结果看，本项目已采取的防护措施能保证机房屏 蔽体外
12、表面 0.3m 处 X- 辐射剂量率不大于 2.5Sv/h 的要求；也能满足职业照射和公众 照射分别低于剂量约束限值（即 5mSv/a 和 0.1mSv/a）的要求。其获得的利益远大于辐 射所造成的损害，其获得的利益远大于辐射所造成的损害，符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）中辐射防护“实践正当性”的要求。6图1.4-2（a） 孟超肝胆医院总平面图（现状）7图1.4-2（b） 孟超肝胆医院总平面图（规划）89锅炉房外景（拟改造为 PET-CT 机房）锅炉房内景（二）洗衣房旁宿舍锅炉房内景（一）职工食堂及西凤新村邻近楼房车队办公室旁宿舍10病房大楼行政医技楼图 1.
13、5-4 项目区及周边环境表 2 放射源序号核素名称总活度（Bq）活度（Bq）枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注168Ge8.0107Bq4.0107Bq2枚V使用PET-CT偏 移校准PET-CT扫描间置于铅桶中暂存于保险柜 内1.52年 更换一次注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度（n/s）。表 3 非密封放射性物质序 号核素名称理化性质活动种类实际日最大操 作量（Bq）日等效最大操 作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与 地点118F液态， 半衰期 109.77min，毒性 分组为低毒组， 主要射线能量 （分支比） 为633
14、.5keV（96.7%），主要射线能量（分支比） 为511keV（200%）使用7.41097.41061.851012放射诊 疗注射， 很 简单操作PET-CT按需订购， 送达即使 用；放置于分装柜注：日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）。11表 4 射线装置（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能量（MeV）额定电流（mA）/ 剂量率（Gy/h）用途工作场所备注/（二）X 射线机，包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）用途
15、工作场所备注1PET-CTIII1Discovery PETCT 710140715显像诊断PET-CT 扫描间/（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大靶电流(A）中子强度(n/s)用途工作场所氚靶情况备注活度（Bq）贮存方式数量/12表 5 废弃物（重点是放射性废弃物）名称状 态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向放射性废水（含患 者冲洗排便废水， 工作人员清洗废水， 工作台面、地 坪冲洗废水）液态18F/10.74t116.75t总1Bq/L总10Bq/L 活度为 3.73 Bq/L衰变池经至少 10 个半衰期衰变符
16、合排放标准后排入医院废水处理系统放射性固废（含剩 余 18F 药物、注射 器、针头、破损杯 皿、 一次性杯子等）固态18F/23kg250kg1101Bq/g收集至衰变桶中，转存于污物暂存间经衰变达到清洁解控水平后作为普通医疗废物处理废放射源固态68Ge/储源室厂家回收放射性气体气态18F/微量微量微量不暂存通风橱中收集并 排至室外注： 1.常规废弃物排放浓度，对于液态单位为 mg/L，固体为 mg/kg，气态为 mg/m3 ；年排放总量用 kg。2.含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L 或 Bq/kg 或 Bq/m3 ）和活度（Bq）。13表 评价依据法 规
17、文 件（1）中华人民共和国环境保护法，2014 年 4 月 24 日修订；（2）中华人民共和国环境影响评价法，2018 年 12 月 29 日；（3）中华人民共和国放射性污染防治法，2003 年 6 月 28 日；（4）放射性同位素与射线装置安全和防护条例，2019 年 3 月 2 日；（5）建设项目环境保护管理条例，2017 年 7 月 16 日；（6）关于发布射线装置分类办法的公告，2017 年 12 月 5 日；（7）关于发布放射源分类办法的公告，2005 年 12 月 23 日；（8）建设项目环境影响评价分类管理名录，2017 年 6 月 29 日；（9）关于修改部分内容的决定，201
18、8 年 4 月 28 日；（10）放射性同位素与射线装置安全许可管理办法，2017 年 12 月 25 日； （11）放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法，2011 年 3 月 24 日； （12）放射工作人员职业健康管理办法，2007 年 6 月 3 日；（13）关于建立放射性同位素与射线装置辐射事故分级处理和报告制度，2006 年 9 月 26 日；（14）关于明确核技术利用辐射安全监管有关事项的通知，2016 年 3 月 17 日； （15）产业结构调整指导目录，2019 年本；（16）福建省环保厅关于印发（试行）的通知，2013 年 3 月 15 日；（17）国家危险废物名录，20
19、16 年 6 月 24 日；（18）医疗卫生机构医疗废物管理办法，2003 年 8 月 14 日；（19）医疗机构管理条例，2016 年 2 月 6 日。技 术 标 准（1）电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB 18871-2002)；（2）环境地表 辐射剂量率测定规范(GB/T 14583-93)；（3）电离辐射监测质量保证一般规定(GB 8999- 1988)；（4）辐射环境监测技术规范(HJ/T 61-2001)；（5）临床核医学患者防护要求（WS 533-2017）；（6）医用 X 射线 CT 机房的辐射屏蔽规范（GBZ/T 180-2006）；（7）医用 X 射线诊断放射防护要求（
20、GBZ 130-2013）；（8）X 射线计算机断层摄影放射防护要求（GBZ 165-2012）；（9）临床核医学放射卫生防护标准（GBZ 120-2006）；（10）放射性废物管理规定（GB 14500-2002）；（11）医用放射性废物的卫生防护管理（GBZ 133-2009）；（12）操作非密封源的辐射防护规定（GB 11930-2010）；14（13）放射性物质安全运输规程（GB 11806-2004）；（14）安装在设备上的同位素仪表的辐射安全性能要求（GB 14052- 1993）；技 术 标 准（15）辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式(HJ 1
21、0.1-2016)；（16）职业性外照射个人监测规范（GBZ 128-2016）；（17）密封放射源及密封放射源容器的辐射卫生防护标准（GBZ 114-2006）； （18）基于危险指数的放射源分类（GBZ/T 208-2008）；（19）危险废物贮存污染控制标准（GB 18597-2001 ，2013 年修订）（20）室内空气质量标准（GB/T 18883-2002）；（21）环境空气质量标准（GB 3095-2012）；（22）大气污染物综合排放标准（GB 16297- 1996）；（23）医疗机构水污染物排放标准（GB 18466-2005）；（24）建筑施工场界环境噪声排放标准（GB
22、12523-2011）；（25）工作场所有害因素职业接触限值 第 1 部分：化学有害因素（GBZ2.1-2019）。其 他（1）委托书（见附件 1）；（2）福建医科大学孟超肝胆医院提供的相关资料。15表 7 保护目标与评价标准7.1 评价范围根据辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式 (HJ/T10.1-2016)的规定，“放射性药物生产及其他非密封放射性物质工作场所项目的评价范围，甲级取半径 500m 的范围，乙、丙级取半径 50m 的范围” ，本项目评价范围为 PET-CT工作场所边界周围 50m 区域。 具体评价范围见图 1.4-2。7.2 保护目标本项目
23、辐射环境评价范围内现状分布有西凤新村 1316 座等居民点，洗衣房旁宿舍、 车队办公楼内职工宿舍， 以及职工食堂、病房大楼、附属楼（治疗室等） 、附属楼（医疗设 备维修间等） 、行政医技楼车队办公室等内的工作人员、病人和陪护等（见图 1.4-2（a）。 根据孟超肝胆医院规划平面图， 评价范围内将布置肝胆外科大楼和制剂楼（见图 1.4-2（b）。 PEC-CT 楼内环境保护目标为 PET-CT 工作人员， 主要出现于楼内操作间、分装室、注射室、办公室等区域，见图 1.2- 1 。环境保护目标情况见表 7.2.1。表 7.2.1 环境保护目标一览表环境保护对象位置距离（m）规模职业工作人 员技师操
24、作间4.52人*医护人员PET-CT（分装室、注射 室、办公室）14人其他公众医院其他工作人员病房大楼、附属楼、行 政医技楼、职工食堂、 营养室、以及规划的肝胆外科大楼和制剂楼3.5约100人洗衣房旁宿舍、车队办 公楼内职工宿舍27.7约 10 人陪护人员1 号病房楼、规划的肝 胆外科大楼11.5约 50 人院外居民西凤新村1316 座8约 80 人*每班 1 人。7.3 评价标准（1）电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002） 剂量限制4.3.2.1 款 应对个人受到的正常照射加以限制，以保证本标准 6.2.2 规定的特殊情况外，由来自各项获准实践的综合照射所致的个人总有
25、效剂量当量和有关器官或组织的总当量剂16量不超过附录 B（标准的附录 B）中规定的相应剂量限值。B1.1 职业照射B1.1.1 剂量限值B 1.1.1.1 应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下述限值：a）由审管部门决定的连续 5 年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均） ，20mSv；本项目取其 1/4 即 5mSv 作为管理限值。B1.2 公众照射B1.2.1 剂量限值实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值：年有效剂量， 1mSv；本项目取 0.1mSv 作为管理限值。 表面放射性污染的控制工作人员体表、内衣、工作服以及工作场所的设备和地面
26、等表面放射性污染的控制应遵循附录 B（标准的附录 B）B2 所规定的限制要求。B2 表面污染控制水平B2.1 工作场所的表面污染控制水平如表 7.3.1 所列。表 7.3.1 工作场所的放射性表面污染控制水平表面类型放射性物质（Bq/cm2）工作台、设备、墙壁、地面控制区1）4101监督区4工作服、手套、工作鞋控制区、监督区4手、皮肤、内衣、工作袜410- 11）该区内的高污染子区除外。 非密封放射性物质工作场所的分级非密封放射性物质工作场所的分级应按附录 C（标准的附录 C）的规定进行。C1 应按表 7.3.2 将非密封放射性物质工作场所按放射性核素日等效最大操作量的大小分级。表 7.3.2
27、 非密封放射性物质工作场所的分级级别日等效最大操作量/Bq甲4109乙21074109丙豁免活度值以上210717C2 放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的实际日操作量（Bq）与核素毒性组别修正因子的乘积除以与操作方式有关的修正因子所得的商。放射性核素的毒性组别修正因子及操作方式有关的修正因子分别见表 7.3.3 和表 7.3.4。放射性核素的毒性分组见附录 D（标准的附录）。表 7.3.3 放射性核素毒性组别修正因子毒性组别毒性组别修正因子极毒10高毒1中毒0.1低毒0.01表 7.3.4 操作方式与放射源状态修正因子操作方式放射源状态表面污染水平较低的固体液态， 溶液，悬 浮液表面有污
28、染 的固体气体， 蒸汽，粉末， 压力很高的液体， 固体源的贮存1000100101很简单的操作1001010.1简单的操作1010.10.01特别危险的操作10.10.010.001根据附录 D，本项目涉及的 18F 属低毒组。放射性物质向环境排放的控制8.6.2 不得将放射性废液排入普通下水道， 除非经审管部门确认是满足下列条件的低放废液，方可直接排入流量大于 10 倍排放注量的普通下水道，并应对每次排放作好记录：a）每月排放的总活度不超过 10ALImin（ALImin 是相应于职业照射的食入和吸入 ALI 值中的较小者）。b）每一次的排放的活度不超过 1ALImin，并且每次排放后用不少
29、于 3 倍排放量的水进行冲洗。根据附录 B1.3.4 和 B1.3.5 条款规定，对于职业照射，在一定的假设下可将 Ij,L 用作 ALI。由相应的单位摄入量的待积有效剂量的值得到放射性核素 j 的年摄入量 Ij,L 限值计算公式：18式中： DL 相应的有效剂量的年剂量限值，取 5.0mSv/a；ej 标准中表 B3 和 B6、B7 中给出的放射性核素 j 的单位摄入量所致的待积有效剂量的相应值。本项目放射性核素排放导出限值见表 7.3.5。表 7.3.5 放射性核素排放导出限值放射性核素职业照射待积有效剂量（Sv/Bq）ALImin一次排放 限值（Bq）10ALlmin月排放 限值（Bq）
30、吸入e（g）j，ing食入e（g）j，inh18F9.310- 114.910- 115.381075.381087.3.2临床核医学放射卫生防护标准（GBZ120-2006）4.2 一般临床核医学的活性实验室、病房、洗涤室、显像室等工作场所属于 GB18871 规 定的乙级或丙级非密封放射性物质工作场所、为便于操作， 针对临床核医学实践的具体情况， 可以依据计划操作最大了放射性核素的加权活度，把工作场所分为 I、II、III 等三类（见表 7.3.6）。表 7.3.6 临床核医学工作场所具体分类 1）分类操作最大量放射性核素的加权活度2） ，MBqI50000II5050000III50注：
31、 1）本表和表2、表3均依据国际放射防护委员会（ICRP）第57号出版物；2）加权活度=（计划的日操作最大活度核素的毒性权重因子）/操作性质修正因子；4.3 共计算操作最大了放射性核素的加权活度用的核医学常用放射性核素毒性权重因子和不同操作性质的修正因子分别见边表 7.3.7 和表 7.3.8。表 7.3.7 核医学常用放射性核素的毒性权重因子类别放射性核素核素的毒性权重因子A75Se 、89Sr 、125I、131I100B11C 、13N 、15O 、18F、51Cr 、67Ge、99mTc 、111In 、1 13mIn 、123I、201Tl1C3H 、14C 、81mKr 、127X
32、e 、133Xe0.0119表 7.3.8 不同操作性质的修正因子操作方式和地区操作性质修正因子贮存100废物处理闪烁法计数和显像候诊区及诊断病床区10配药、分装以及施给药简单放射性药物制备治疗病床区1复杂放射性药物制备0.14.4 按表 1 划分的三类核医学工作场所室内表面及装备结构的基本放射防护要求见表7.3.9。表 7.3.9 不同类别核医学工作场所的室内表面及装备结构要求场所分类地面表面通风橱室内通风管道清洗及去污设 备I地板与墙壁 接触无缝隙易清洗需要应设抽风机特殊要求需要II易清洗且不 易渗透易清洗需要有较好通风一般要求需要III易清洗易清洗不必一般自然通 风一般要求只需清洗设备注
33、： 1）依据国际放射防护委员会（ICRP）第57号出版物；2）仅指实验室；3）下水道宜短，大水流管道应有标记以便维修检测；4.5 合成和存在放射性药物所用的通风橱，工作中应有足够风速（一般风速不小于 1m/s），排气口应高于本建筑屋脊， 并酌情设有活性炭过滤或其他专用过滤装置， 排出空气浓度不应超过有关法规标准规定的限值。4.6 凡 I 类工作场所和开展放射性药物治疗的单位应设有放射性污水池，以存放放射性 污水直至符合排放要求时方可排放。废原液和高污染的放射性废液应专门收集存放。废原液和高污染的放射性废液应专门收集存放。4.7 临床核医学工作场所应备有收集放射性废物的容器，容器上应有放射性标志
34、。放射 性废物应按长半衰期和短半衰期分别收集， 并给予适当屏蔽。固体废物如污染的针头、注射 器和破碎的玻璃器皿等应贮存于不泄露、较牢固、并由合适屏蔽的容器内。放射性废物应及时按 GBZ133 进行处理。4.8 临床核医学诊断及治疗用工作场所（包括通道）应注意合理安排与布局。其布局应有助于实施工作程序， 如一段为放射性物质贮存室， 一次为给药室、候诊室、检查室、治疗20室等。并且应避免无关人员通过。4.9 临床核医学诊断用给药室与检查室应分开。如必须在检查室给药，应具有相应的放射防护设备。4.10 临床核医学诊断用候诊室应靠近给药室和检查室，宜有受检者专用厕所。7.3.3密封放射源及密封 放射源
35、容器的放射卫生防护标准（GBZ114-2006）5.8 中规定： 距离装有活度为 3.71010Bq 以下的密封 放射源容器外表面 100cm 处任一 点的空气比释动能率不得超过 0.05mGy/h；距离装有活度为 3.71010Bq 以上的密封 放射源容器外表面 100cm 处任一点的空气比释动能率不得超过 0.2mGy/h。7.3.4操作非密封源的辐射防护规定（GB11930-2010）剂量限制对从事非密封源操作的辐射工作人员受到的正常照射应加以限制， 应对操作非密封源的 实践活动所产生的公众照射加以限制， 剂量限值、表面污染控制水平、以及剂量约束值的确定均应遵循 GB 18871-200
36、2 的要求。辐射防护最优化1）操作非密封源应使防护与安全最优化， 使得该实践活动在考虑了经济和社会因素后， 个人受照剂量的大小、受照射的人数以及受照射的可能性均保持在可合理达到的尽量低水平。2）在防护与安全最优化过程中应综合考虑一切与操作有关的因素，采取定性、定量的分析手段及适当、可行的方法。3）确定最优化的防护与安全措施时应全面考虑可供利用的防护与安全选择以及照射的性质、剂量大小和可能性。4）执行与最优化相关的准则，采取预防事故和减轻事故后果的错事，从而限制受照射的大小及受照射的可能性。纵深防御5）为防止可能发生的辐射事故，减轻事故的后果，对操作非密封源的实践活动，应运用与其潜在照射的大小和
37、可能性相适应的多重防护与安全措施。6）采取的多重防护与安全措施主要包括连锁（装置）、包容、密闭屏障等，以确保当21上一层次的防御措施失效时，可由下一层次的防御措施予以弥补或纠正。7.3.5医用放射性废物的卫生防护管理（GBZ133-2009）第 5.1.1 款 使用放射性核素其日等效最大操作量等于或大于 2107Bq 的临床核医学单 位和医学科研机构，应设置有放射性污水池以存放放射性废水直至符合排放要求时方可排 放。放射性污水池应合理选址， 池底和池壁应坚固、耐酸碱腐蚀和无渗透性， 应有防泄漏措施。第 5.1.2 款产生放射性废液而可不设置放射性污水池的单位， 应将含短半衰期核素的废 液注入专
38、用容器中通常存放 10 个半衰期后，经审管部门审核准许，可作普通废液处理。对含长半衰期核素的废液，应专门收集存放。附录 B 常见医用放射性核素的清洁解控水平推荐值B.1 清洁解控水平推荐值医用常用放射性核素的清洁解控水平推荐值见表 7.3.10。从表中可以看出， 本项目使用的 18F 核素清洁解控水平推荐值为 1101Bq/g。表 7.3.10 以核素活度浓度表示的清洁解控水平推荐值解控水平（Bq/g）核素11063H110535S110414C110332P 、151Cr 、89Sr 、90Y 、113Sn 、125I、133Xe110215O 、90Sr 、99Mo、99mTc 、113I
39、n 、131I、198Au 、203Hg 、201Tl110118F、59Fe注1：上述解控水平推荐值原则上只适用于在组织良好、人员训练有素的工作场所对产生小量 放射性固体废物的医学应用或实验室。注2：严禁为申报清洁解控而采用人工稀释等方法来降低核素活度浓度。注3：本表数值取自GB18871-2002附录A，并与GBZ167-2005附录B的取值相一致。7.3.6医疗机构水污染物排放标准 （GB18466-2005）4.1 污水排放要求4.1.2 县级及县级以上或 20 张床位及以上的综合医疗机构和其他医疗机构污水排放执 行表 7.3.11 的规定。直接排放或间接排入地表水体和海域的污水执行排
40、放标准，排入终端已建有正常运行城镇二级污水处理厂的下水道的污水，执行预处理标准。22表 7.3.11 综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值（日均值）序号控制项目排放标准预处理标准1粪大肠菌群数（MPN/L）50050002pH693化学需氧量（COD）浓度（mg/L）最高允许排放负荷（g/床位）60602502504氨氮（mg/L）15-5动植物油（mg/L）5206总“/（Bq/L）117总/（Bq/L）10107.3.7医用 X 射线诊断放射防护要求（GBZ 130-2013）5 X 射线设备机房防护设施的技术要求5.1 X 射线设备机房（照射室） 应充分考虑邻室（含楼上和楼下） 及周围场所的人员防护和安全。5.2 每台 X 射线机（不含移动式和携带式床旁摄影机与车载 X 射线机）应设有单独的机房， 机房应满足使用设备的空间要求。对新建、改建和扩建的 X 射线机房， 其最小有效使用面积、最小单边长度应不小于表 7.3.12 要求。表 7.3.12 X 射线设备机房（照射室）使用面积及单边长度设备类型机房内最小有效使用面积（m2）机房内最小单边长 （m）CT 机304.5