2021年冬季《妇科》主治医师资格考试高频考点.pdf

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1、2021年冬季 妇科主治医师资格考试高频考点一、单项选择题(共 130题,每 题 1分)。1、孕妇坐骨结节外翻,骨盆出口横径宽常见于:A、均小骨盆B、扁平骨盆C、佝偻病骨盆D、类人猿型骨盆E、骨软化骨盆【参考答案】:C2、持续性枕后位用胎头吸引器助产时,一般应将胎头向前多少度方可以枕前位娩出A、3 0B、4 5C、6 0D、90E、1 3 5【参考答案】:E3、提示胎盘功能减退的检查项目为A、胎动计数1 2 小时1 0次B、妊娠晚期孕妇尿雌三醇1 5 m g/2 4 hC、无应激试验阳性D、妊娠足月时孕妇血清人胎盘生乳素2 m g /LE、胎儿生物物理评分1 0分【参考答案】:D4、如果清理重

2、度窒息的新生儿呼吸道时发现吸出物黏稠并有胎便难以处理时,应选择A、用负压抽吸B、用大号的导尿管抽吸C、立即行人工呼吸D、注射呼吸兴奋剂E、立即气管插管抽吸【参考答案】:E5、关于前庭大腺囊肿,下列哪项是正确的A、发生于中肾管B、由于腺管堵塞分泌物积聚而成C、易发生癌变D、好发于绝经前后E、多为双侧性【参考答案】:B6、骨盆出口横径为A、两坐骨结节上缘内侧的距离B、两坐骨结节上缘外侧的距离C、两坐骨棘之间的距离D、两坐骨结节下缘内侧的距离E、两坐骨结节下缘外侧的距离【参考答案】:A7、关于骨产道的描述,正确的是A、入口平面的前后径大于斜径B、出口的横径大于前后径C 入口平面最大D、中骨盆平面最小

3、E、出口平面介于入口和中骨盆平面之间【参考答案】:D8、关于盆腔炎,哪项不正确A、葡萄球菌是多见的病原菌B、病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染C、经血循环传播是大肠杆菌的主要途径D、产褥感染,主要经淋巴系统蔓延E、阑尾炎直接蔓延引起输卵管炎【参考答案】:C9、属于外阴硬化性苔癣临床表现的项目,正确的是A、病损区痒,比外阴鳞状上皮增生重B、早期皮肤发白C、早期皮肤弹性较好D、晚期皮肤发红肿胀E、晚期皮肤菲薄皱缩【参考答案】:E1 0、属于催乳激素的项目,正确的是A、由神经垂体催乳细胞分泌B、为糖蛋白激素C、有促进乳汁合成功能D、促甲状腺激素释放激素能抑制其分泌E、由1 89 个氨基酸组成的

4、多肽激素【参考答案】:C1 1、关于男性假两性畸形以下说法哪项不正确:A、染色体核型为46 X YB、促进生物合成睾酮的酶缺失或异常C、外周组织5 a-还原酶缺乏D、临床又称作雄激素不敏感综合征E、按男性抚育为宜【参考答案】:E1 2、胎头矢状 与骨盆入口左斜径相一致,胎头枕骨在骨盆右前方的胎位为A、枕左前位B、枕左横位C、枕右横位D、枕右前位E、枕右后位【参考答案】:D1 3、与产后出血无关的是:A、滞产B、子宫肌瘤合并妊娠C、双胎D、多次刮宫E、早产【参考答案】:E1 4、宫颈癌淋巴转移二级组不包括的是A、腹股沟深淋巴结B、腹主动脉旁淋巴结C、闭孔淋巴结D、骼总淋巴结E、腹股沟浅淋巴结【参

5、考答案】:C1 5、经产妇,2 8岁,妊娠3 9 周,今晨5时突然出现阴道多量流血来院。检查子宫区无压痛,胎头在宫底部,胎心1 40 次/分。血压1 0 0/7 0 m m H go阴道检查宫口开大2 c m,先露部胎臀,可触及胎胞。本例出血最可能原因为A、前置胎盘B、胎盘早剥C、脐带帆状附着前置血管破裂D、宫颈裂伤E、子宫破裂【参考答案】:A1 6、女,5 9 岁,主诉为阴道外有肿物脱出近一年,查宫颈已脱出至阴道口外,宫体在阴道内,双附件无异常。本例应诊断为子宫脱垂A、I 度轻B、I 度重c、n度轻D、n度重E、i n 度【参考答案】:c1 7、羊水栓塞的胸片诊断:A、双肺弥漫阴影,左心扩大

6、B、双肺弥漫阴影,右心扩大C、双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,右心扩大D、双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,左心扩大E、双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,双心扩大【参考答案】:C1 8、横行于子宫两侧和骨盆侧壁之间的韧带为A、阔韧带B、圆韧带C、卵巢固有韧带D、主韧带E、宫舐韧带【参考答案】:A1 9、()产生的内部根源,直接说来在于医务人员社会性,最终说来在于它攸关自己最为根本的利害A、动机B、善心C、良心D、名誉【参考答案】:D2 0、2 8 岁,继发不孕。6年前人工流产1 次,现有痛经及性交痛。检查:子宫后位,固定,触痛,双附件区增厚。下一步最佳处理方法是:A、

7、药物治疗B、腹腔镜检查+药物治疗C、剖腹探查D、试管婴儿E、物理治疗【参考答案】:B2 1、不孕症伴有痛经常发生于A、多囊卵巢综合征B、卵巢囊肿C、子宫内膜异位症D、子宫肌瘤E、子宫内膜炎【参考答案】:C2 2、属于蜕膜的项目,正确的是A、受精卵着床后,宫颈黏膜发生蜕膜变B、致密层蜕膜样细胞增大变成蜕膜细胞C、底蜕膜为胎膜的组成部分D、包蜕膜最终发育成胎盘的母体部分E、真蜕膜高度伸展,缺乏营养而退化【参考答案】:B23、正常骨盆的坐骨棘间径为A、8cmB、10cmC、8595cmD、95105cmE、12cm【参考答案】:B24、羊齿状结晶为哪型:A、I 型B、n 型c、in 型D、W型E、不

8、规则型【参考答案】:A25、属于受精过程的项目,正确的是A、精子获能部位主要在阴道B、卵子停留在输卵管壶腹部等待受精C、精子与卵子相遇时发生顶体反应D、精子与卵子相遇,标志受精过程已开始E、精原核与卵原核融合,标志受精过程将完成【参考答案】:C2 6、子宫内膜结核最可靠的诊断依据是A、月经血结核菌培养B、子宫内膜病理活检C、宫腔镜检查D、子宫输卵管碘油造影E、盆腔X线片见孤立钙化点【参考答案】:B2 7、软产道异常中,通常不需要采用剖宫产结束分娩的是:A、宫颈水肿B、阴道纵隔C、阴道横隔D、宫颈坚韧E、阴道尖锐湿疣【参考答案】:B2 8、女,4 0 岁,闭经2年,考虑为子宫性闭经,有协助诊断价

9、值的辅助检查方法为A、静注 Gn R HI O O/n gB、测血F SH及L H值C、行阴道脱落细胞检查D、肌注黄体酮2 0 m g 连用5日E、口服妊马雌酮1.2 5 m g 2 2 日,后 1 4 日加服甲羟孕酮6 m g【参考答案】:E2 9、女,3 1 岁,停经6周,突发下腹痛3小时。血压8 6 /5 6 m m Hg,心率1 0 2 次/分。妇科检查:阴道后穹窿饱满,触痛,宫颈举痛,盆腔触诊不满意。本例恰当的检查项目为A、B型超声检查B、尿妊娠试验C、阴道后穹窿穿刺D、诊断性刮宫E、宫腔镜检查【参考答案】:C3 0、下列哪项测量数值正常:A、骼棘间径2 2 cmB、能耻外径1 9

10、cmC、对角径1 2 cmD、坐骨棘间径9 cmE、骼间径2 4 cm【参考答案】:B3 1、一女性患者,诉 3天来稀薄的泡沫状白带增多,并有外阴瘙痒、灼痛、并伴尿频、尿痛,妇科检查时见阴道粘膜充血,后穹窿见多量白带,呈黄白色泡沫状,阴道分泌物悬滴法有阳性发现,应该诊断为A、淋病B、生殖器疱疹C、滴虫性阴道炎D、念珠菌阴道炎E、细菌性阴道炎【参考答案】:c3 2、女,2 8岁,发现外阴肿块4年,无明显不适。检查见右侧大阴唇有一直径2 c m 肿物,质地硬,边界清晰,色泽如正常皮肤。本例最可能的诊断为外阴A、汗腺瘤B、脂肪瘤C、纤维瘤D、乳头瘤E、平滑肌瘤【参考答案】:C3 3、2 5 岁已婚妇

11、女,停经4 8 日,阴道流血2日,检查子宫如孕4 0+天,宫口闭,下列哪项检查最有意义:A、尿妊娠试验B、诊断性刮宫C、B 超检查D、测定血HC GE、宫腔镜检查【参考答案】:C3 4、除下列哪项外均考虑为葡萄胎预防化疗指征A、初孕为葡萄胎者B、年龄大于4 0 岁者C、葡萄胎以小水泡为主者D、子宫明显大于停经月份者E、葡萄胎清官后血HC G不呈进行性下降者【参考答案】:A3 5、诊断阴道前壁n度膨出的依据为A、膨出的膀胱随同阴道前壁仍位于阴道内B、部分阴道前壁脱出于阴道外口C、阴道前壁完全膨出于阴道外口D、尿道及阴道前壁下1/3 段以尿道外口为固定点向后旋转和下降形成尿道膨出E、以上都不是【参

12、考答案】:B3 6、因缺血坏死可致尿痿,漏尿开始出现多在产后A、立即出现B、3 7 天C、1 0 1 4 天D、1 个月E、2 个月【参考答案】:B3 7、孕妇 2 8 岁,基础血压 1 4.6/1 0 k P a(1 1 0/7 5 m m Hg),妊娠 3 2周。血压 2 1.3/1 3.3 kP a(1 6 0/lO O m m H g),休息后水肿仍为(+),尿蛋白(+),尿常规中见透明和颗粒管型。此患者在1 8 岁时曾患肾炎,血尿酸与尿素氮增高,眼底检查小动脉痉挛,视网膜水肿,有渗出物,近日经常有头晕、恶心而就诊,正确的诊断为A、妊娠期高血压病合并慢性肾炎B、妊娠合并慢性性高血压C、

13、子痫前期D、H E L L P 综合征E、妊娠合并慢性肾炎【参考答案】:A3 8、属于诊断输卵管妊娠破裂的项目,错误的是A、多数病例有短期停经史B、出现休克症状和体征C、腹部叩诊常有移动性浊音D、宫颈举痛不明显E、尿妊娠试验弱阳性【参考答案】:D3 9、防止输卵管结扎术失误的关键是A、找到输卵管,追踪到伞端B、切断输卵管C、峡部结扎D、指板法提取输卵管E、剪掉一段输卵管【参考答案】:A4 0、联体胎儿处理原则下列哪项是正确的:A、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠,以不损伤母体为原则B、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠,以不损伤胎儿为原则C、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠,必须毁胎D、一旦发现联体胎

14、儿应尽早终止妊娠,须用吸引器助产E、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠,须用产钳助产【参考答案】:A4 1、阴道有大量脓性泡沫状白带,最常见的疾病是A、子宫内膜炎B、输卵管炎C、滴虫性阴道炎D、细菌性阴道病E、真菌性阴道炎【参考答案】:C4 2、外阴鳞状上皮内瘤变的V I N 的最佳治疗方案为A、激光手术B、药物治疗C、单纯病灶切除D、单纯外阴切除E、外阴根治术【参考答案】:D4 3、有关淋菌感染,哪项描述是正确的A、淋球菌主要侵袭生殖道粘膜的鳞状上皮B、病原体检查取材部位最好是阴道上段C、分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阴性双球菌可以诊断D、淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣E、妇女感染淋病3 7

15、 天均有症状【参考答案】:C4 4、下列哪个不是产前诊断的方法A、B型超声B、羊水穿刺C、基因检测D、胎儿镜E、尿常规检测【参考答案】:E4 5、经产妇,3 2 岁,曾足月分娩2次。月经周期正常,经量中等。查阴道前后壁明显膨出,重度颗粒型宫颈糜烂,宫口松,子宫后倾,正常大,附件未见异常。本患者要求避孕,最合适的避孕方法为A、安全期避孕B、阴茎套避孕C、外用避孕药D、宫内节育器E、口服短效避孕药【参考答案】:E4 6、关于前置胎盘的处理,下述哪项是错误的A、期待疗法为止血及补充血容量B、中央性前置胎盘,不论宫口开大与否,均禁忌行人工破膜C、依孕周、前置类型、出血多少、有无休克,决定是否用期待疗法

16、D、根据胎次、胎位、胎儿是否存活,综合分析决定处理E、B超根据胎盘与宫口位置,确诊前置胎盘类型【参考答案】:D4 7、输卵管结扎术最适宜的时间为A、月经干净后1 4 天内B、正常产后5 6天C、难产后7 2 天D、人工流产后3 5 天E、月经干净后3 7 天【参考答案】:E4 8、经产妇,2 9 岁,人工流产术后1年余,一直有断续阴道流血,量不多,术后一直避孕。现尿妊娠试验阳性,查子宫鸭卵大,质软。胸部 X线摄片见两肺中下部有散在棉絮团影。本例最可能的诊断为A、胎盘部位滋养细胞肿瘤B、葡萄胎C、侵蚀性葡萄胎D、绒毛膜癌E、吸宫不全【参考答案】:D4 9、关于子癞,正确的是A、产后子痼较常见B、

17、终止妊娠后,抽搐不再发生C、光、声、触动等刺激可诱发抽搐D、子痼抽搐前都具有明显的自觉症状E、体重增加过快者易发生抽搐【参考答案】:C5 0、关于卵巢生殖细胞肿瘤哪项是错误的:A、占卵巢肿瘤的2 0%4 0%B、包括无性细胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜细胞瘤、内胚窦瘤等C、青春期前发生率占60%90%D、成熟囊性畸胎瘤恶变率为2%4%,多发生于绝经后妇女E、成熟畸胎瘤以2040岁者居多【参考答案】:B51、引起丁型肝炎的病原体为A、HAVB、HCVC、HDVD、HPVE、HSV【参考答案】:C52、不能通过胎盘传播给胎儿的肝炎病毒为A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒D、丁型肝炎病毒E、戊型

18、肝炎病毒【参考答案】:A53、关于外阴尖锐湿疣,错误的是:A、大小阴唇、会阴及肛周组织均为尖锐湿疣的好发部位B、由HPV感染引起C、初发时常无自觉症状,增大后可有瘙痒及压迫感D、治疗后容易复发E、即使反复发生也不会恶变【参考答案】:E5 4、生殖器结核的临床表现,下述哪项不正确A、月经过多或痛经B、月经过少或闭经C、腹痛、低热、盗汗、乏力D、习惯性流产E、不孕【参考答案】:D5 5、近年急性宫颈炎最常见的病原茵为A、厌氧菌B、大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、溶血性链球菌E、淋病奈瑟菌【参考答案】:E5 6、初乳是指产后一段时间的乳汁,具体是:A、产后7日 内B、产后1 0 日 内C、产后3日 内

19、D、产后4日 内E、产后1 4 日 内【参考答案】:A5 7、关于人绒毛膜促性腺激素(H C G),哪项正确A、H C G 是孕激素B、H C G 的生物活性与L H 相似C、H C G 由子宫蜕膜细胞产生D、H C G 的分泌主要受卵巢分泌的雌、孕激素影响E、H CG 随妊娠月份而增加【参考答案】:B5 8、属于性连锁遗传病的项目,错误的是A、X 连锁显性遗传病最常见B、血友病为X 连锁隐性遗传病C、患病男性与正常女性婚配,生育男胎不发病,女胎均为杂合体D、致病基因在X染色体上携带致病基因的男性必定发病E、红绿色盲为X连锁隐性遗传病【参考答案】:A5 9、胎死宫内几周以上D I C发生机会明

20、显增多A、2B、8C、5D、4E、3【参考答案】:D6 0、治疗后的外阴癌应按下列时间随访:A、第1年每月1次,第2年每2月1次,第3年每3月1次,第4年每半年1次,第5年以后每年1次B、第1年前半年每月1次,后半年每2月1次,第2和第3年每3月1次,以后每半年1次C、第1年前半年每月1次,后半年每2月1次,第2年每3月1次,第3、4年每半年1次,第5年以后每年1次D、第1年每月1次,第2年前半年每2月1次,后半年每3月1次,第3年每半年1次,第4、5年每年1次E、第1年每2月1次,第2年每3月1次,第3年每半年1次,以后每年1次【参考答案】:C6 1、风心病,心功I I I级妇女患右侧输卵管

21、妊娠破裂,手术应行A、右附件切除B、右附件切除,左侧输卵管结扎C、右侧输卵管切除D、子宫次全切除加右附件切除E、右输卵管切除,左输卵管结扎【参考答案】:E6 2、属于应用A pg ar评分法得分,正确的是A、心 率9 8次/分 得2分B、呼吸浅慢且不规则得2分C、肌张力松弛得1分D、刺激咽喉出现咳嗽、恶心得1分E、四肢青紫得1分【参考答案】:E6 3、关于妊娠期间阑尾的位置描述正确的是:A、妊娠3个月末,阑尾位于骼崎下2横指B、妊娠3个月末,阑尾位于落崎水平C、妊娠3个月末,阑尾位于传统麦氏点位置D、妊娠3个月末,阑尾位于传统麦氏点外2横指E、妊娠3个月末,阑尾位于传统麦氏点外1横指【参考答案

22、】:A6 4、子宫内膜癌患者,腹水冲洗液阳性,首选治疗措施A、手术B、化疗C、放疗+手术D、放疗E、大剂量孕激素【参考答案】:C6 5、和输卵管闭锁关系最小的项目为A、慢性输卵管炎B、子宫内膜炎C、输卵管积水D、生殖器结核E,输卵管卵巢囊肿【参考答案】:B6 6、妊娠合并急性阑尾炎的描述正确的是A、以妊娠晚期最多见B、妊娠后增大的子宫压迫阑尾而诱发炎症C、妊娠中、晚期出现阑尾炎体征典型D、妊娠合并阑尾炎穿孔后不易扩散E、一旦确诊,尽快手术,之后给予保胎【参考答案】:E6 7、子宫内膜癌的发生可能与哪种激素有关A、雌激素B、孕激素C、糖皮质激素D、雄激素E、P R L【参考答案】:A6 8、属于

23、男性假两性畸形的项目,错误的是A、按男性抚育为宜B、合成皋酮的酶缺失或异常C、外周组织缺乏5 a-还原酶D、临床又称为雄激素不敏感综合征E、外周组织和靶器宫雄激素受体缺少或受体功能异常【参考答案】:A6 9、避孕方法中,失败率较高的是A、宫内节育器B、药物避孕C、安全期避孕D、阴道隔膜E、避孕套【参考答案】:C7 0、子宫内膜癌孕激素治疗适应证中,错误的是A、适用于晚期癌患者B、适用于复发癌患者C、不能手术切除的病例D、年轻早期患者要求保持生育功能者E、对分化不良,生长缓慢,雌孕激素受体含量低的患者治疗效果良好【参考答案】:E7 1、属于取出宫内节育器适应证的项目,错误的是A、准备生育或不需再

24、避孕B、拟改用其他避孕方法C、绝经已1 年D、带器妊娠E、副反应治疗有效【参考答案】:E7 2、宫颈癌淋巴结转移的二级组不包括哪组淋巴结A、闭孔淋巴结B、骼总淋巴结C、腹主动脉旁淋巴结D、腹股沟深淋巴结E、腹股沟浅淋巴结【参考答案】:A7 3、晚期及复发的子宫内膜癌患者,为暂时控制病情进展,可选用A、化疗B、放疗C、高效孕激素类药物D、睾丸酮E、手术治疗【参考答案】:C7 4、外阴阴道假丝酵母茵病的诱发因素不包括A、糖尿病B、口服甲硝嗖C、妊娠D、阴道免疫功能低下E、长期口服避孕药【参考答案】:B7 5、单纯扁平骨盆时,骨盆外测量小于正常值的径线是A、对角径B、能耻外径C、骼棘间径D、骼崎问径

25、E、坐骨结节间径【参考答案】:B76、有关侵蚀型葡萄胎的确诊,下列哪项说法不正确:A、葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及HCG异常升高,可以确诊B、HCG持续高于异常或降至正常后又迅速升高,排除清宫不全、黄素化囊肿或再次妊娠C、B 超发现宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶可辅助诊断D、刮宫标本中见到绒毛或绒毛蜕变痕迹E、子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛蜕变痕迹【参考答案】:D77、正常的胎儿发育指数为A、-2+3B、-3+3C、-3+4D、-4+3E、-4+4【参考答案】:B78、初产妇,宫口开全1.5 小时,胎头已达盆底,持续性横左枕位。处理应是A、催产素静

26、脉滴注B、等其自然回转C、人 工协助顺时针转90D、人 工协助逆时针转90E、行会阴后一斜切开术【参考答案】:c7 9、不属于纵产式的为A、枕左横位B、髓左前位C、肩左前位D、枕右后位E、须右后位【参考答案】:C8 0、滴虫的特征,错误的是A、适合滴虫生存的阴道p H 值为5.1 5.4B、隐藏在腺体与阴道皱裳中的滴虫能在月经后繁殖C、阴道正常菌群内可有滴虫存在D、滴虫消耗或吞噬阴道细胞内糖原,阻碍乳酸生成E、滴虫可侵入尿道、尿道旁腺及男方尿道,前列腺【参考答案】:C8 1、女,2 5 岁,已婚。停经5 0 天,阴道流血6 小时,检查子宫如孕5 0 天大,宫口闭。本例最有价值的辅助检查项目为A

27、、尿妊娠试验B、B型超声检查C、测量血B-H C G 值D、诊断性刮宫E、宫腔镜检查【参考答案】:B8 2、女性生殖器宫发育异常,合并子宫内膜异位症可能性最大的子宫为A、始基子宫B、幼稚子宫C、单角子宫D、残角子宫E、双子宫【参考答案】:D8 3、关于阴道前壁膨出的正确诊断及处理是:A、症状严重者应行曼氏手术B、阴道前壁完全膨出于阴道口外,称 I 度膨出C、阴道前壁膨出均会合并有尿道膨出D、初产妇居多E、无症状的轻度患者不需治疗【参考答案】:E8 4、初产妇,2 6 岁,足月妊娠经阴道分娩,产后3 天起床后突觉下腹剧痛,伴恶心、呕吐。妊娠期间曾有左下腹痛发作2 次,体位改变后疼痛缓解。检查宫底

28、脐下2指,子宫右侧触及界限清楚、拳头大包块、压痛明显。应首先考虑为A、急性化脓性输卵管炎B、卵巢瘤蒂扭转C、子宫浆膜下肌瘤红色变D、急性阑尾炎E、双角子宫【参考答案】:B8 5、关于双子宫以下说法正确的是:A、双子宫是由双侧副中肾管未完全融合所致B、每个子宫伴有一个宫颈和一对输卵管及卵巢C、双子宫常出现月经过多D、妊娠只能发生在一个宫腔内E、早期人工流产时可能造成漏吸【参考答案】:E8 6、子宫肌瘤伴月经过多用雄激素治疗时,下列哪项是错误的:A、适用于小肌瘤患者B、主要是减少出血量C、排除子宫内膜恶性病变后给药D、肌注丙酸睾丸酮效果较好E、每月用药量可达5 00 6 00毫克【参考答案】:E8

29、 7、属于应用A p g a r 评分法得分,正确的是A、心率1 2 0次/分、规律得1 分B、呼吸浅慢且不规律得2 分C、肌张力松弛得0 分D、刺激咽喉出现咳嗽、恶心得1 分E、皮肤青紫得0 分【参考答案】:C8 8、枕前位胎头的内旋转动作是使胎头A、矢状缝与人口横径一致B、矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致C、矢状缝与中骨盆横径一致D、前囱转向耻骨弓下E、后囱转向锹,骨前方【参考答案】:B8 9、妊娠合并再障对胎儿的影响哪项应除外:A、当血红蛋白W 6 0 g/L 时可以导致流产B、当孕妇重度贫血时可出现胎儿发育迟缓C、当孕妇重度贫血时可发生早产D、当孕妇重度贫血时可发生死胎、死产E、当孕

30、妇重度贫血时可发生胎儿畸形【参考答案】:E9 0、我国妇女最常用的避孕措施为A、安全期避孕B、口服短效避孕药C、放置宫内节育器D、使用阴道套E、使用阴茎套【参考答案】:C9 1、单卵双胎若分裂发生在桑甚期(早期囊胚)A、将各自形成独立的胚胎,形成双羊膜囊,单绒毛膜,共用一个胎盘B、胚胎各自发育成两个胎儿,共用一个胎盘,共存于一个羊膜腔C、可以发育成包入性寄生胎或胎内胎D、可以导致不同程度不同形式的联体儿E、将形成两个独立的受精卵,两个羊膜囊,两个绒毛膜,可以独立着床,形成各自的胎盘【参考答案】:E9 2、妊娠合并甲状腺功能亢进患者常表现为高代谢症候群,下列不属于高代谢症候群的为:A、食欲亢进B

31、、消瘦C、怕热D、皮肤干燥E、多汗、皮肤湿润和面色潮红【参考答案】:D9 3、心脏病孕妇最危险时期是A、妊娠2 4 2 7周B、妊娠2 8 3 1周C、妊娠3 2 3 4周D、妊娠3 5 3 8周E、产褥期7天之后【参考答案】:C9 4、初孕妇,2 5岁,妊娠3 8周,晨起突然剧烈头痛,伴有喷射性呕吐,查血压1 6 0/l l O m m H g,尿蛋白(卅),错误的治疗措施为A、静注硫酸镁5 g 后,继续静滴1 2 g/hB、快速静滴2 0%甘露醇2 5 0 m lC、肌注地西泮10 m gD、静注地塞米松2 0 m gE、立即行剖宫产术【参考答案】:E9 5、关于骨产道的描述,正确的是A、

32、入口平面的前后径大于斜径B、出口的横径大于前后径C、入口平面最大D、中骨盆平面最小E、出口平面介于入口和中骨盆平面之间【参考答案】:D9 6、2 5 岁,初产妇,足月妊娠,顺产,产后2天起床后突然剧烈左下腹痛伴恶心呕吐,妊娠期间有左下腹痛2 次,经翻身疼痛减轻。检查宫底脐下1 横指,子宫左侧可触及界限尚清楚的包块,拳头大小,压痛明显,应首先考虑为A、急性化脓性输卵管炎B、左卵巢肿物蒂扭转C、子宫浆膜下肌瘤变性D、阑尾炎E、双角子宫【参考答案】:B9 7、不属于妊娠期高血压疾病终止妊娠指征的项目为A、子痫控制后2 小时B、子痫前期经积极治疗12 小时无明显好转C、子痫前期,超过3 4 孕周D、子

33、痫前期,不足3 4 孕周,胎儿已成熟E、子痫前期,不足3 4 孕周,胎盘功能减退,用地塞米松后【参考答案】:B9 8、耻骨弓角度反映的是A、骨盆入口平面前后径大小B、中骨盆平面的大小C、坐骨切迹宽度D、出口横径大小E、出口前后径大小【参考答案】:D9 9、初产妇足月临产,出现活跃期停滞,阴道检查宫口开大6 c m,胎头的矢状缝在右斜径上,小囱门在7点处(仰卧位),胎头最低点在棘下 2 c m,坐骨棘内突,坐骨切迹2 横指,产程停滞的原因最可能是A、入口狭窄B、头盆不称C、中骨盆狭窄D、出口狭窄E、活跃期延长【参考答案】:C10 0、卵泡早期和黄体期雌激素和孕激素对下丘脑一垂体系统呈现A、负反馈

34、B、正反馈C、短反馈D、超短反馈E、既有负反馈又有正反馈【参考答案】:A101.羊水过多合并正常胎儿时的项目为A、无明显症状可随诊观察B、呻喋美辛治疗后羊水量再增多不再用该药C、呻喋美辛连续用药时间可达8 周以上D、羊膜腔穿刺放羊水速度为每小时600mlE、羊膜腔穿刺术后均应给予保胎药以防早产【参考答案】:A102、排卵的主要条件中,哪项是错误的:A、促卵泡素高峰B、较低的促黄体生成素高峰C、雌激素高峰(排卵前3648小时)D、成熟卵泡E、少量孕激素【参考答案】:B103、心脏病孕妇最危险的时期是A、妊娠3538周B、妊娠3234周C、妊娠2427周D、妊娠2 8 3 1 周E、产褥期7 天之

35、后【参考答案】:B1 0 4、国际老年学会规定老年期是指A、5 0 岁以后B、5 5 岁以后C、6 0 岁以后D、6 5 岁以后E、7 0 岁以后【参考答案】:D1 0 5、属于心脏病产妇临产后处理的项目,错误的是A、密切观察心率及呼吸变化B、抗生素于临产后使用,直至产后3 天C、产程进展慢,估计有头盆不称,应行剖宫产术D、发生产后出血时尽量避免输血E、不主张孕晚期常规服用洋地黄制剂【参考答案】:B1 0 6、有关V I N 的说法下面哪项是错误的:A、近8 0%的V I N 伴有H P V(1 6 型)感染B、尽管V I N 很少发展为浸润癌,但仍应对任何可疑病变作多点活组织检查C、V I

36、N H I 包括重度不典型增生及原位癌D、对病灶部位的活检要注意取材深度,一般必须达到皮下脂肪层E、确诊为P a g e t s病者,应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切【参考答案】:D1 0 7、左下腹肿块多年,2 8岁妇女,妇查:子宫正常大小,左侧可触及约3个月妊娠子宫大小的囊性肿物,在解大便后突然感到左下腹持续疼痛,拒按。这一征象表明A、囊肿破裂B、囊肿蒂扭转C、囊内感染D、囊内出血E、恶性变【参考答案】:B1 0 8、卵巢肿瘤蒂扭转处理的错误项目应为A、一经确诊即行手术切除肿瘤B、手术时将扭转部位以上的蒂部钳断C、避免术中将肿瘤弄破D、取下肿瘤后切开检查并送病理E、依肿瘤性质决定是否切除

37、子宫及双侧附件【参考答案】:B1 0 9、促使心脏病孕妇死亡的主要原因是:A、心脏病病程长B、孕妇年龄大C、未经产前检查D、心衰与感染E、孕周大【参考答案】:D1 1 0、妊娠期贫血的防治哪项是正确的A、妊娠后半期无贫血者,不需要常规应用硫酸亚铁B、治疗贫血最好静注或肌注铁剂C、每提高1 g 血红蛋白需右旋糖酎铁3 0 0 m g 或山梨醇铁2 0 0 m gD、口服硫酸亚铁一般需1 个月才能纠正贫血E、严重贫血有心功能代偿失调而迫近分娩者有,严禁输血【参考答案】:Ci n、分娩期宫颈扩张主要依靠A、子宫收缩及缩复向上牵拉B、腹压C、宫腔内压D、通过羊水传导的压力E、宫缩时前羊水回流,以利胎先

38、露直接压迫【参考答案】:A1 1 2、慢性盆腔炎的治疗下列哪项错误:A、增加营养,锻炼身体,提高抵抗力B、单一疗法效果差,采用综合治疗为主C、物理治疗D、抗生素治疗E、不宜手术治疗【参考答案】:E1 1 3、人工流产综合征的发生原因主要是A、长时间仰卧位B、精神过度紧张C、迷走神经兴奋D、疼痛刺激E、吸宫时负压过大【参考答案】:C1 1 4、精子获能的主要部位为A、附睾B、宫颈C、子宫及输卵管D、输卵管E、腹腔【参考答案】:C1 1 5、关于严重外阴水肿哪项正确:A、主要因胎头压迫所致B、分娩时对胎先露影响不大C、分娩前可用2 5%硫酸镁湿热敷D、临产后可针刺皮肤放液消肿E、静脉推注地西泮有助

39、于消肿【参考答案】:D1 1 6、孕几周是发现脊柱裂的最佳时机A、1 4 1 6 周B、1 6 1 8 周C、1 8 2 0 周D、2 0 2 2 周E、2 2 2 4 周【参考答案】:C1 1 7、初产妇,2 6 岁,妊娠3 9 周,规律宫缩8小时。血压1 1 0/70 m m H g,骨盆不小,预测胎儿体重为2 70 0 g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大3 c m,S+l o 本例正确处置应为A、不需干涉产程进展B、静脉推注地西泮C、静脉缓注2 5%硫酸镁D、静脉滴注缩宫素E、人工破膜【参考答案】:A1 1 8、2 4 岁初产妇,末次月经记忆不清,产科检查,腹围9 4 c m,宫高3 3

40、 c m,宫底在脐与剑突之间,胎头入盆,胎心位于脐右下方,其孕周最可能为A、孕2 4 周B、孕3 2 周C、孕4 0 周D、孕2 8 周E、孕 3 6 周【参考答案】:C1 1 9、2 8 岁孕妇,妊娠1 0 周,活动后自觉胸闷、气急、心悸,近 1周来夜间胸闷不能干卧,心率1 2 0 次/分,呼吸2 3 次/分,心功能H I级,肺部罗音,下肢水肿(+),应采取措施为A、立即终止妊娠B,严密监护下继续妊娠C、控制心力衰竭后终止妊娠D、加强产前检查E、控制心力衰竭后继续妊娠【参考答案】:C1 2 0、关于肌壁间子宫肌瘤的描述,错误的是A、经量增多B、白带增多C、较大前壁肌瘤有尿频D、易发生蒂扭转E

41、、子宫可均匀或不均匀增大【参考答案】:D1 2 1、结 婚 4年未孕,平素下腹隐痛,经期加重,后穹窿触痛明显。为确诊最可靠的辅助检查项目为A、B型超声检查B、诊断性刮宫C、宫腔镜检查D、腹腔镜检查E、子宫输卵管碘油造影【参考答案】:D1 2 2、为预防胎儿宫内发育迟缓,哪项措施是不正确的:A、建立三级围生期保健网B、加强产前检查C、每周1次B超检查D、定期测量宫高、腹围、体重E、用妊娠图进行孕期监护【参考答案】:C1 2 3、1 5岁女性,1 4岁初潮,尚无规律月经,因阴道持续流血2 0余天,增多5天来诊,杏:H b 6 0g /L,P 1 1 0次/分,妇科检查无异常所见。首选的止血方法是A

42、、孕激素止血B、雌激素止血C、三合激素止血D、垂体后叶素止血E、雄激素止血【参考答案】:B1 2 4、新婚夫妇欲婚后1年要孩子,最恰当的避孕方法应为A、安全期避孕法B、口服避孕药C、放置宫内节育器D、阴茎套E、皮下埋植N o r p l a n t I I【参考答案】:D1 2 5、引起羊水过多的病因不包括:A、胎儿脑脊膜裸露于羊膜腔内使大量液体渗出B、胎儿缺乏抗利尿激素C、糖尿病孕妇的胎儿血糖增高D、胎盘催乳素受体减少E、胎儿肺发育不全【参考答案】:E1 2 6、关于慢性宫颈炎,不正确的是A、宫颈肥大系由慢性炎症长期刺激所致B、治疗宫颈糜烂前,应先行宫颈刮片,除外早期宫颈癌C、宫颈息肉摘除后

43、常可复发D、糜烂面的柱状上皮被鳞状上皮取代,即为宫颈糜烂愈合E、宫颈肥大是由于鳞状上皮化生引起【参考答案】:E1 2 7、不属于孕产期保健工作统计指标的项目为A、孕产妇系统保健率B、孕产妇产前检查覆盖率C、产前检查人均次数D、住院分娩率E、产后出血率【参考答案】:E1 2 8、少女,1 6 岁,骑自行车与三轮车相撞,自觉外阴疼痛难忍且肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点,本例可能发生的病变为A、处女膜破裂B、小阴唇裂伤C、大阴唇血肿D、阴道前庭损伤E、前庭大腺肿大伴出血【参考答案】:C1 2 9、关于与分娩有关的心理问题,下述哪项说法不正确:A、医务人员的服务态度对产妇精神状态有很大影响B、噪声能

44、减少产妇的子宫胎盘血流量C、新生儿有严重畸形可引起产妇严重的精神创伤D、家庭式产房对孕妇能顺利地完成分娩有利E、新生儿出现问题不必告诉产妇,以免影响产后康复【参考答案】:E1 30、属于婴儿外阴炎的项目,错误的是A、抵抗力差,易发生外阴炎B、常与阴道炎并发C、以淋病感染居多D、主要表现为外阴红肿,分泌物多E、久治不愈应排除阴道异物【参考答案】:C二、多 选 题(共30题,每 题2分)1、妊娠期子宫肌瘤发生红色变性时,保守治疗的原因是:A、妊娠期血运丰富,手术易出血B、妊娠期肌瘤充血变软,边界有时不清或位置有改变,常不能达到预期的手术范围C、妊娠期肌瘤体积增大,即使发生红色变性,产后即见缩小D、

45、肌瘤剔除后有发生流产或早产的可能,保守治疗症状缓解后,妊娠可继续,等待自然分娩E、肌瘤红色变性后,由于血液供应障碍而致坏死,易感染,称肌瘤败血症性变性,抗生素治疗于短期内多可缓解【参考答案】:ABCDE2、诊断单纯疱疹病毒感染的方法包括A、疱液中分离出单纯疱疹病毒B、水疱液培养4 8 小时C、P C R 扩增 H S V-D N AD、脐血特异I gM 阳性提示宫内感染E、水疱组织病理切片【参考答案】:ABCD3、女,3 1 岁,婚后5年一直同居,未避孕至今未孕来诊。月经周期规则。既往无结核病史。4年前患急性盆腔炎。妇科检查:阴道黏膜润软;宫颈正常大,中度糜烂,颗粒型;子宫前倾,正常大,硬度正

46、常,活动良,无压痛;双侧附件区明显增厚,轻压痛;阴道分泌物白色少量。B型超声:子宫前位,6 3 mmX5 1 mmX3 3 mm,双侧附件区未探及异常。胸部 X线透视心肺未见异常。A、检测血清 F S H、L H、E 2、P、T、P R L,值B、宫腔镜检查C、彩色多普勒超声检查D、输卵管通液术E、腹腔镜检查【参考答案】:ABCDE4、有关妊娠生殖道沙眼衣原体感染,下列哪些正确A、以阴道炎最常见B、以性传播为主,潜伏期7 1 2 天C、可发生垂直传播,产道感染多见D、宫内感染时,新生儿衣原体I g G 阳性E、局部用药(红霉素)有效【参考答案】:BC5、关于子宫颈,下述哪项是正确的A、鳞状上皮

47、越到表层,核浆比例越增大B、高龄者的宫颈上皮内癌,多位于子宫颈管内C、宫颈腺体囊肿是在宫颈糜烂治愈过程中形成D、储备细胞位于鳞状上皮之下E、非典型增生极少与原位癌共存【参考答案】:BC6、妊娠期循环系统的特点有A、心脏向左、向上、向前移位B、妊娠晚期心率每分钟增加2 03 0次C、第二产程心排出量明显增加D、在妊娠晚期血压轻度偏高E、妊娠期容易出现仰卧位低血压综合征【参考答案】:ACDE7、下列哪项正确:A、无论何时发现肩先露均应及时纠正B、试行外倒转时多转成头位C、试行内倒转时转成臀位D、初产妇,足月活胎应行剖宫产E、经产妇、足月活胎阴道分娩【参考答案】:BCD8、输卵管间质部妊娠的特点A、

48、其结局几乎全部破裂B、危险比壶腹部妊娠小C、破裂不需要做子宫切除D、比峡部妊娠多见E、可转为宫角妊娠【参考答案】:AE9、下列哪些项正确A、阴道炎多伴有发热B、输卵管炎是子宫直肠窝脓肿的原因C、外阴白斑与外阴癌的发生有关D、子宫内膜异位症和子宫体癌的发生有关系E、子宫内膜增生多伴有痛经【参考答案】:BC1 0、属于子宫收缩乏力的局部因素包括A、临产后使用过多镇静药B、子宫肌壁损伤C、子宫肌纤维过度伸展D、子宫肌纤维发育不良E、产妇体力衰竭【参考答案】:BCD1 1、与妊娠期肝内胆汁淤积症相关的有A、自发性早产B、不能预测的胎死宫内C、胎膜早破D、胎儿宫内窘迫E、巨大胎儿【参考答案】:ABCD1

49、 2、围绝经期泌尿生殖道改变包括A、子宫缩小B、阴道皱裳变平C、尿道结石D、外阴皮下脂肪变薄E、膀胱炎【参考答案】:ABCD1 3、子宫的功能有A、输送精子的通道B、孕育胎儿的场所C、产生月经D、正常容量5 m lE、为一空腔肌性器官【参考答案】:ABC1 4、无排卵性功能失调性子宫出血常出现在A、青春前期B、青春期C、生育期D、围绝经期E、老年期【参考答案】:BD1 5、临床检测F G R包括下述哪些选项A、体重B、尿雌三醇测定C、孕妇体重指数D、宫高E、腹围【参考答案】:ADE1 6、胚胎植入前遗传学诊断适用于A、夫妇一方有单基因遗传病B、夫妇双方有连锁遗传病C、多基因遗传病D、无精症E、

50、胚胎质量差【参考答案】:ABC1 7、继发性痛经常会有以下症状A、无排卵功血B、不孕C、盆腔炎病史D、放置宫内节育器E、围绝经症状【参考答案】:BCD1 8、属于生殖道损伤性疾病的有A、膀胱及直肠膨出B、膀胱阴道痿C、子宫颈糜烂D、子宫脱垂E、直肠阴道瘦【参考答案】:ABDE1 9、子宫内膜异位症月经失调与以下哪几项有关A、合并腺肌病B、痛经造成精神紧张C、排卵障碍D、合并子宫肌瘤E,黄体功能不全【参考答案】:ACDE2 0、哪些是腹腔镜的应用A、功能性子宫出血的治疗B、子宫内膜异位症的诊断与治疗C、子宫肌瘤剔除术D、单纯卵巢肿物切除或剥离术E、异位妊娠病灶切除或输卵管开窗术【参考答案】:BC

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