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1、区中级卫生专业资格护理学主管护师（中级）模拟题2 0 2 1 年（2）（总分9 5.9 6,做题时间1 2 0 分钟）不定项选择1.患者，男性，4 5 岁。排便后疼痛。昨日突然加剧，肛口可及一肿块，直径1.5 c m,紫色,触痛。应采取的最佳治疗措施是I SSS_MULTI_SEL A坐浴 B封闭 C口服药物r D注射硬化剂r E血栓外痔剥离术该题您未回答：x 该问题分值：1.0 2答案:E对疼痛剧烈的血栓性外痔，可行血栓性外痔剥离术。2.患者，女性，3 2 岁。婚后5 年未孕，诊断为“黄体功能不足”。支持上述诊断的 月 经史是_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _I SSSJ1ULTI_
2、SEL A月经周期正常，经量少 B月经周期正常，经量多 C月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多时少r D月经周期正常，经期延长 E月经周期缩短，月经频发该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案：E黄体素分泌不足，导致月经周期缩短（小于2 8 天）、来月经次数增多和经前淋漓出血等。具体表现为月经频发、周期缩短、经前出血、经期延长，故选E3.患者，男性，4 6岁，肝硬化病史8年。6个月前出现腹水，4天前开始出现黑便，今日因淡漠少言、反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。该患者肝性脑病的诱发因素及可能是I SSS WLTI SELA疼痛B感染r c摄入大量高蛋白饮食D大量放腹水E上消化道出血该题您未
3、回答：x 该问题分值：1.0 1答案：E肝性脑病的发生多有明显的诱因，常见诱因有上消化道出血、高蛋白质饮食、大量排钾利尿和腹腔放液、药物的不恰当使用（如安眠药、镇静药、麻醉药等）、感染、便秘、手术、尿毒症等。一般疼痛不会导致肝性脑病。该患者4天前开始解黑便，提示有上消化道出血。故本题选E。4.患者，女性，3 2岁。婚后5年未孕，诊断为“黄体功能不足”。为该患者采取的护理措施中不妥的是I SSSJftJLTI_SELA给予心理支持B指导患者摄入含蛋白质、铁丰富的食物C教会患者如何监测基础体温D指导患者经期勤盆浴，以保持外阴清洁E指导患者增加休息，防止体力消耗过多该题您未回答：x 该问题分值：1.
4、0 1答案：Dt经期应注意外阴清洁.在月经期每天要用温开水清洗外阴；洗澡时不要用盆浴,最好用淋浴，以免脏水进入阴道，故D错误5.患者，男性，46岁，肝硬化病史8 年。6 个月前出现腹水，4 天前开始出现黑便，今日因淡漠少言、反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。为防止肝性脑病进一步加重，目前最为重要的治疗措施是I SSS3WLTI SEL A吸氧 B禁食r c抗感染 D止血和清除肠道积血 E静脉输注白蛋白该题您未回答：x 该问题分值：1.01答案：D本患者肝性脑病最可能的诱因是上消化道出血，因此目前最重要的措施应是止血和清除肠道积血。故第本题选D6.患者，男性，46岁，肝硬化病史8 年。6 个月前
5、出现腹水，4 天前开始出现黑便，今日因淡漠少言、反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。医嘱给予患者乳果糖口服的主要作用是I SSS WLTI SEL A增加糖的供给，保护肝脏 B抑制肠道细菌繁殖 C抑制血氨形成r D导泻 E改变肠道pH该题您未回答：x 该问题分值：1.01答案:E口服后乳果糖在结肠被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值，使肠道细菌产氨减少，同时，酸性环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。故本题选E7.患者，男性，6 0岁。腹膜透析4年，每日换腹膜透析液4次，无明显症状。近2日患者主诉腹痛，恶心，放出的腹膜透析液混浊。考虑患者可能出现的问题为_ _
6、 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _I SSS WLTI SELA急性肠胃炎B透析液质量有问题r c腹膜感染D胃炎E腹膜功能衰竭该题您未回答：x 该问题分值：1.01答案：C腹膜炎是腹膜透析的并发症，临床表现最早出现是腹透液的变浊，可于腹痛之前出现。腹痛也是腹膜炎的常见症状，多为局限性急性发作，当患者有腹痛或发热日可能是出现了腹膜感染，故而选D8.患者，男性，6 0岁。腹膜透析4年，每日换腹膜透析液4次，无明显症状。近2日患者主诉腹痛，恶心，放出的腹膜透析液混浊。患者就诊后应首先采取的措施是 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _I SSSJftJLTI
7、_SELA腹部热敷B静脉点滴抗生素C停止腹膜透析D卧床休息E取腹膜透析液做白细胞计数和细菌培养该题您未回答：x 该问题分值：1.01答案：E面膜炎的治疗首先要明确诊断，根据病原菌培养结果选择合理的抗生素，故选EA1/A2题型1.II度子宫脱垂患者最主要的临床症状是I SSS_SINGLE_SELr A排尿困难r B总有排便感r C阴道有肿物脱出D阴道分泌物增多E阴道口异物增生该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案:C轻度病人一般无自觉症状。I I、I I I度病人主诉有外阴“肿物”脱出，行动不便,轻者卧床后“肿物消失，重者肿物一直存在，不可还纳。2.人工肛门术后护理措施不正确的是I SS
8、S_SINGLE_SEIA指导病人自我护理B保持造口周围皮肤清洁干燥C肠造口术后1周下床活动D造口周围皮肤可以用氧化锌软膏保护E鼓励病人多食豆类及牛奶该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案：E病人不应多食豆类及牛奶，因这类食物产气多。3.肾移植的病人存前最佳饮食是|SSS_SINGLE_SELA高糖、高脂肪、高蛋白B高糖、低蛋白、低维生素C每天摄入食盐小于8 g D低蛋白、高糖、高维生素、低盐r E蛋白质以每天每千克体重1g较为适宜该题您未回答：x 该问题分值：1.01答案：D善痛植病人术前加强营养，根据病情给予低钠、低蛋白饮食，但需保证热量供给。行血液透析者，可根据其尿素氮水平，补充蛋
9、白质和必须氨基酸。4.早产儿，女性，15天。为预防佝偻病,护士指导其首先应添加的是|SSS_SINGLE_SELA鱼汤B菜汤C维生素Cr D鱼肝油E蛋黄该题您未回答：x 该问题分值：1.01答案:D预防小儿佝偻病的最佳方法是，适量补充维生素D+每天晒太阳15-30分钟，母乳妈妈也要注意自己的膳食结构，多吃含钙量多的食物，例如海带、芝麻、豆芽、虾皮、鱼。5.女，5 2岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，近1年来经常在重体力劳动时出现心悸、气短，症状加重1个月入院。昨夜11时突然憋醒，端坐位，出大汗，咳粉红色泡沫痰，心率120次/分，两肺布满湿啰音及哮鸣音，责任护士给病人吸氧的正确方法是I SSS
10、SINGLE SELA持续低流量吸氧B间断高流量吸氧C高流量吸氧D低流量乙醇湿化吸氧E高流量乙醇湿化吸氧该题您未回答：X 该问题分值：1.01答案:E根据病史及临床表现可以判断病人出现急性肺水肿，吸氧方式应为高流量乙醇湿化吸氧，以降低肺内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，有利于肺泡通气改善。6.患者，男性，39岁。施 行“结肠癌根治术”后回到病房，其意识已清醒，无恶心呕吐，无休克，宜采取的体位是I SSS_SINGLE_SEl A平卧位 B头低脚高位 C高半坐卧位 D低半坐卧位 E侧卧位该题您未回答：x 该问题分值：1.01答案:D患者行“结肠癌根治术”为腹部手术，术后无恶心呕吐，无休克，全麻已清醒
11、，故应采取低半坐卧位，可减少腹壁张力，缓解患者切口疼痛，防止切口裂开。7.男，58岁。近 5 年来消瘦、腹胀、食欲缺乏，随入院，病前曾有慢性肝病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。患者突然呕吐出约1000ml暗红色血块，立即给予急诊胃镜，示“食管静脉曲张破裂出血”。目前该患者最有可能先出现下列哪种情况|SSSSTNGLE_SE1 A急性肾衰竭 B肝性脑病 C原发性肝癌r D肝肺综合征 E感染该题您未回答：x 该问题分值：1.01答案:B8.患者，男性，65岁。近 10余天排便次数增多且有大便不尽感，便血1周。术后尚未清醒，应取卧位是|SSS_SINGLE_SE1
12、A头低脚高位 B中凹位 C去枕平卧头偏一侧 D半卧位r E侧卧位该题您未回答：x 该问题分值：1.01答案:C患者术后尚未清醒，应选择去枕平卧位，头偏向一侧，以防分泌物误吸引起窒息，故选择C。9.患儿，1 岁。间断发热，伴痉挛性咳嗽半月余，夜间多汗，偶有腹痛，生后未接种卡介苗。体检：体温3 8 C,营养差，呼吸快，结膜充血有疱疹，颈淋巴结肿大，双下肢有数个结节性红斑，胸部X线片示“哑铃状”阴影。该患儿最可搜 的 粉 断 是 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _|SSS_SINGLE_SE1r A粟粒型肺结核 B结核性腹膜炎 C结核性脑膜炎 D结核性胸膜炎r E原发性肺结核该题您未回答：x
13、 该问题分值：1.01答案:E1.患儿生后未接种卡介苗，出现结核中毒症状，胸部X线片示哑铃状阴影，提示为原发型肺结核。【该题针对“儿科-实践能力3”知识点进行考核】2.结核菌素试验是诊断结核最基本的检查。【该题针对“儿科-实践能力3”知识点进行考核】3.异烟脱+利福平是治疗原发型肺结核的最基本用药。【该题针对“儿科-实践能力3”知识点进行考核】10.针对肺气肿病人呼吸困难，下列哪项措施最为恰当|SSS_SINGLE_SEL A高浓度间断给氧 B通畅呼吸道，持续低流量吸氧 C镇静药 D高浓度持续给氧r E呼吸兴奋药该题您未回答：x 该问题分值：1.01答案:B肺气肿病人呼吸困难的主要原因是气道阻
14、塞，二氧化碳潴留。因此缓解呼吸困难的有效措施是保持气道通畅，给予持续低流量吸氧。11.下列哪项护理措施，不可用于肺炎球菌病人|SSS_SINGLE_SEL A卧床休息，多饮水 B腹胀时鼓励做局部热敷或肛管排气 C有明显肠梗阻时，应禁食、禁饮、胃肠减压r D高热者首选使用解热药 E胸痛剧烈者取患侧卧位该题您未回答：x 该问题分值：L 01答案:D肺炎球菌肺炎高热首选物理降温。12.早产加上寒冷刺激的新生儿易发生I SSS SINGLE.SEI A新生儿寒冷损伤综合征 B新生儿破伤风r C新生儿败血症 D新生儿溶血性黄疸 E新生儿肺炎该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案：A总题答题要点是掌
15、握新生儿寒冷损伤综合征的病因与早产、寒冷有关，窒息、感染也是病因之一。1 3.先天性心脏病中临床最常见的是|SSS_SINGLE_SE1 A动脉导管未闭r B室间隔缺损 C房间隔缺损 D大动脉转位 E主动脉狭窄该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案:B室间隔缺损是临床中常见的一种先天性心脏病，严重的较大缺损往往会影响正常的心脏射血，进而就容易引起胸闷气短，心慌等症状。1 4.孕妇，2 4 岁，停经5 2 天，尿 H C G(+),诊为早孕，其末次月经1 9 9 9 年 5 月 1 3日，护士推算预产期约在|SSS_SINGLE_SE1r A2 0 0 0 年 3月2 0 日 B2 0 0
16、 0 年2月2 8 日 C2 0 0 0 年2月2 0 日 D2 0 0 0 年 1 月2 0 日r E2 0 0 0 年 1 月5日该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案:C了解末次月经(L M P)的日期以推算预产期(EDC)。计算方法为：末次月经第1 天起，月份减3 或加9,日期加7。如为阴历，月份仍减3 或加9,但日期加1 5。1 5.甲状腺大部切除术并发甲状腺危象多发生于术后SSS_SINGLE_SE1r A8 1 0 小时 B1 2 3 6 小时 C3 6 7 2 小时 D4 5 天r E6 7 天该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案:B甲亢外科治疗术后并发症之一即为
17、甲状腺危象，出现时间为术后1 2 3 6 小时,故本题选B。1 6.男，5 8 岁。近 5 年来消瘦、腹胀、食欲缺乏，随入院，病前曾有慢性肝病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。患者突然呕吐出约1 0 0 0 nli 暗红色血块，立即给予急诊胃镜，示“食管静脉曲张破裂出血”。对患者采取三腔二囊管压迫止血，2 4 小时后未见继续出血，此时应做的处理是 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _|SSS_SINGLE_SEL A三腔管继续压迫2 4 小时 B气囊放气后留置三腔管观察2 4 小时r C放气拔管，继续内科治疗 D继续气囊压迫，持续时间越久越好 E放气拔管，
18、转外科手术治疗该题您未回答：X 该问题分值：1.01答案:B出血停止后，放出囊内气体，继续观察24小时，未再出血可考虑拔管。17.患儿，1岁。间断发热，伴痉挛性咳嗽半月余，夜间多汗，偶有腹痛，生后未接种卡介苗。体检：体温3 8 C,营养差，呼吸快，结膜充血有疱疹，颈淋巴结肿大，双下肢有数个结节性红斑，胸部X线片示“哑铃状”阴影。此时该患儿最应做的检查是_ _ _ _ _ _ _ _ _I SSS_SINGLE_SEl A血细胞沉降率 B血培养 C胸部CT D脑脊液培养 E结核菌素试验该题您未回答：x 该问题分值：1.01答案:E1.患儿生后未接种卡介苗，出现结核中毒症状，胸部X线片示哑铃状阴影
19、，提示为原发型肺结核。【该题针对“儿科-实践能力3”知识点进行考核】2.结核菌素试验是诊断结核最基本的检查。【该题针对“儿科-实践能力3”知识点进行考核】3.异烟脱+利福平是治疗原发型肺结核的最基本用药。【该题针对“儿科-实践能力3”知识点进行考核】18.纯母乳喂养小儿的粪便为|SSS_SINGLESEL A深墨绿色粪便 B成形粪便 C白色粪便r D黄糊状粪便 E果酱样粪便该题您未回答：x 该问题分值：1.01答案:D母乳喂养的婴儿，大便呈黄色或金黄色，稠度均匀如膏状或糊状，偶尔稀薄而微呈绿色，有酸味但不臭，每天排便二至四次。1 9.对服用洋地黄药物的患儿，护士应注意|SSS_SINGLE_S
20、ELr A服药前观察呼吸 B婴儿脉搏1 6 0 次/分应停药 C学龄儿童脉搏小于6 0 次/分应停药 D可与其他药物同服r E服药前心前区听诊该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案:C服用洋地黄药物的患儿用药前应测量脉搏观察呼吸，必要时听心率。婴儿脉率小于90 次/分，学龄儿童脉率小于70 次/分应停药。应与其他药物分开服用。2 0.男，6 1 岁。勺亍肝门静脉高压减压术入院。入院当日护士为其订晚餐，首选|SSS_SINGLE_SEL A红烧带鱼 B宫保鸡丁 C油炸四喜丸子r D炖猪脚 E家常豆腐该题您未回答：x 该问题分值：L 0 1答案：E病人应该进食低脂清淡饮食。2 1.断指再植后
21、病人动脉危象表现除外I SSS SINGLE.SEI A患肢抬高时，皮肤出现花斑 B指端侧方切开不出血r C毛细血管充盈时间小于1 秒 D动脉搏动减弱 E指腹张力下降、塌陷该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案:C断指再植后病人动脉危象的毛细血管充盈时间2 秒。2 2.李某，女性，4 5 岁。诊断原发性肝癌5 月余，肝区胀痛难忍，此时减轻患者疼强效果较好的方法为|SSS_SINGLE_SE1 A舒适的环境和体位r B保持良好的心理状态 C教会患者放松的技巧，鼓励参与可转移注意力的活动 D在疼痛发生前给予镇痛药物 E采取化疗放疗等综合措施该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案:D对于
22、肝癌晚期患者的疼痛，应该改变过去担心止痛剂的不良反应而不敢用药，而使患者忍受疼痛的理念。因为肝癌晚期阶段的治疗目的，是最大限度地提高患者生活质量、减轻痛苦，因此积极止痛很重要，此时药物是最有效的。2 3.引起呼吸系统疾病最常见的病因是|SSS_SINGLE_SE1r A吸烟r B肿瘤r C感染r D理化因素r E变态反应该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案:C呼吸系统疾病是临床常见病、多发病，最常见的病因是感染，故本题选C2 4.男，5 3岁。慢性迁延性肝炎2 0 余年，近 1 个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：面色晦暗，体型消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆
23、，叩诊有移动性浊音。病人腹部出现移动性浊音，提示可能I SSS SINGLE.SEI A肝、脾大 B胃穿孔 C肠梗阻 D腹水 1 000m l E腹水 W 1 000m l该题您未回答：x 该问题分值：L 01答案:D因体位不同而出现浊音区变动的现象，称移动性浊音。这是发现有无腹腔积液的重要检查方法。当腹腔内游离腹水在1 000m l 以上时，即可查出移动性浊音，多见于右心功能不全、结核性腹膜炎、肝硬化伴腹水、缩窄性心包炎、腹膜癌转移等。故本题选D2 5.患儿，1 岁。间断发热，伴痉挛性咳嗽半月余，夜间多汗，偶有腹痛，生后未接种卡介苗。体检：体温3 8 ,营养差，呼吸快，结膜充血有疱疹，颈淋巴
24、结肿大，双下肢有数个结节性红斑，胸部X 线片示“哑铃状”阴影。该患儿最佳的治疗方案是_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _I SSS_SINGLESE1 A异烟脱+链霉素 B异烟脱+泼尼松 C异烟股+利福平 D异烟肿+红霉素 E异烟肺+氨芾西林该题您未回答：x 该问题分值：L 01答案:C1.患儿生后未接种卡介苗，出现结核中毒症状，胸部X线片示哑铃状阴影，提示为原发型肺结核。【该题针对“儿科-实践能力3”知识点进行考核】2.结核菌素试验是诊断结核最基本的检查。【该题针对“儿科-实践能力3”知识点进行考核】3.异烟耕+利福平是治疗原发型肺结核的最基本用药。【该题针对“儿科-实践能力3”知识点
25、进行考核】26.护士对系统性红斑狼疮患者采取的护理措施中,不妥当的是|SSS_SINGLE_SEL A保持皮肤清洁完整 B床上应阳光充足r C病室内温度1820 D避免劳累 E病室内湿度50%60%该题您未回答：x 该问题分值：1.01答案:B系统性红斑狼疮病人应尽量避免照射阳光，否则会加重皮肤损害。27.护士对于心力衰竭患儿的饮食指导正确的是|SSS_SINGLE_SE1 A少食多餐r B大量饮水 C无盐饮食 D尽量摄入较多的营养素 E无禁忌，以患儿喜好为主该题您未回答：x 该问题分值：1.01答案:A对于心力衰竭患儿的饮食指导正确的是少食多餐。2 8.初产妇，2 4 岁。足月临产1 0 小
26、时，胎位正常，胎心1 4 2 次/分，宫口开大fem,2小时后再次肛检宫口扩张无进展。护士判断该产妇发生了I SSS SINGLE.SEL A潜伏期延长 B活跃期延缓 C活跃期停滞 D第一产程延长 E第二产程延长该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案：C从宫口开大3 c m开始至宫口开全为活跃期，超过8小时为活跃期延长。进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上，为活跃期停滞。2 9.慢性肺源性心脏病急性加重期病人应慎用I SSS SINGLE SE1A抗生素 B祛痰药 C平喘药 D镇静药 E呼吸兴奋药该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案:D慢性肺源性心脏病急性加重期病人应避免使用镇
27、静药、麻醉药、催眠药，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射。3 0.患者，男性。体重5 0 k g,n度烧伤4 0%,H I 度烧伤2 0%,第一个2 4 小时应补充的 胶 体量为_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _|SSS_SINGLE_SEL A1 5 0 0 ml B1 8 0 0 mlr C2 0 0 0 ml D2 2 5 0 mlr E2 5 0 0 ml该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案：D算液中，胶体液和电解质液的比例为1：2,大面积深度烧伤者与小儿烧伤其比例可改为1:1。该患者属于大面积深度烧伤，故第一个2 4 小时应补充胶体液的量为 5 0 X (4 0+2 0)X
28、1.5 +2=2 2 5 0。3 1.孕产妇最易发生右心衰竭的疾病是|SSS_SINGLE_SEI A羊水栓塞r B子痫 C产褥感染 D妊娠合并风湿性心脏病r E妊娠合并糖尿病该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案:A妊娠合并二尖瓣狭窄首先引起左心衰竭，D不正确。子痫引起血管痉挛，首先发生左心衰竭，B不正确。重型胎盘早剥和产褥感染不会引起右心衰竭，C、E不正确。羊水内有形物质形成栓子，经肺动脉进入肺循环阻塞小血管，引起肺动脉高压，肺动脉高压进一步引起右心衰竭。故选A。32.男，5 3岁。慢性迁延性肝炎2 0 余年，近 1 个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：面色
29、晦暗，体型消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。经确诊该病人已处于肝硬化失代偿期。其腹水形成的主要原因是|SSSSTNGLE_SE1 A肝门静脉高压B低蛋白血症 C肝淋巴液生成过少r D有效循环血容量不足 E抗利尿激素减少该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案:A肝硬化病人出现腹水最主要的原因是门静脉压力增高，使腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织间液回吸收减少而漏入腹腔。33.患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：体温39 ,脉搏1 2 0 次/分，呼吸2 8 次/分，血压1 30/1 O O m m H g,面部及下肢呈非凹陷性水肿。该患儿可能是
30、|SSS_SINGLE_SEL A脓毒血症 B微循环衰竭 C高血压脑病 D肾病综合征r E急性肾炎该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案:E1 .急性肾炎临床表现：水肿、少尿。7 0%病例有水肿，晨起明显，轻者仅眼睑、面部水肿，重者全身水肿，水肿呈非凹陷性，水肿的同时伴尿量减少。水肿一般于2 3 周内随着尿量的增多而消退。【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核12.【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核13.尿量及尿色观察：每日做好出入液量记录，每周2 次尿常规检查。若持续少尿提示可能有肾衰竭；尿量增加，肉眼血尿消失则提示病情好转。【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核
31、】3 4.产于婴幼儿患者，护士采取最佳的心理沟通方式是|SSS_SINGLE_SEIA转移注意力 B多做游戏 C搂抱与抚摸r D适时鼓励 E榜样教学该题您未回答：x 该问题分值：1.01答案：C蓑抱与抚摸是最适宜的婴儿心理沟通方式。3 5.女，52 岁。绝经2年，不规则阴道出血，伴下腹胀痛及脓性臭味白带1 个月余。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。该患者最可能的情况是I SSS SINGLE.SEL A子宫内膜癌 B子宫颈癌 C更年期功能失调性子宫出血 D子宫腺肌病 E卵巢癌该题您未回答：x 该问题分值：1.01答案:A子宫内膜癌以绝经后出现阴道出血为典型症状；少数
32、病人诉阴道排液增多，早期为浆液性或浆液血性白带，晚期合并感染时，可见脓性或脓血性排液，并有恶臭。3 6.厚于宫颈癌癌前病变的病理变化是|SSS_SINGLE_SEL A宫颈鳞状上皮化生 B宫颈鳞状上皮化 C宫颈上皮内瘤样病变r D宫颈息肉 E宫颈肥厚该题您未回答：x 该问题分值：L 01答案:C宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样变，其中包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。37.输卵管绝育手术临床最常选择的结扎部位是输卵管I SSSSINGLE_SE1r A伞端 B峡部 C壶腹部 D宫角部r E间质部该题您未回答：x 该问题分值：1.01答案：B落疝管绝育手术，最常选择的结扎部位是输卵管的峡部。38
33、.肝硬化患者出现内分泌紊乱症状,下列哪项不正确ISSS SINGLE SELA雌激素增多 B男性乳房发育 C肾上腺皮质激素增多 D醛固酮增多 E抗利尿激素增多该题您未回答：x 该问题分值：1.01答案：C品硬化失代偿期由于肝对雌激素的灭活功能减退，使雌激素增加，雄激素和糖皮质激素减少，男性病人可表现为性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育；女性病人有月经失调、闭经、不孕等。肝功能减退时，肝对醛固酮及抗利尿激素灭活作用减弱，导致继发醛固酮及抗利尿激素增多。39.开放性气胸引起急性循环功能紊乱的主要原因是|SSS_SINGLE_SELr A血容量不足 B伤侧负压消失r C健侧肺被压缩 D心脏受压
34、E纵隔扑动，静脉血回流受阻该题您未回答：x 该问题分值：1.01答案:E开放性气胸时胸膜腔与外界大气直接相交通，空气可随呼吸自由进出胸膜腔，伤侧胸腔压力等于大气压，肺受压萎陷，萎陷的程度取决于肺顺应性和胸膜有无粘连。健侧胸膜腔仍为负压，低于伤侧，使纵隔向健侧移位，健侧肺亦有一定程度的萎馅。同时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，从而引起纵隔摆 动（或扑动）和残气对流（或摆动气），导致严重的通气、换气功能障碍。纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损，使静脉血回流受阻，心排出量减少。故选E。40.男，53岁。慢性迁延性肝炎20余年，近 1个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。
35、入院时查体：面色晦暗，体型消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。该病人应注意限制摄入的是|SSS_SINGLE_SEL A钾 B钠r C铁 D磷 E氯该题您未回答：x 该问题分值：1.01答案:B肝硬化腹水者饮食盐限制水和钠离子的摄入。进食后会加重腹水的症状，引起机体不适。因此，要低盐或是无盐饮食，避免进食酱油、酱菜、腌制品等高钠食品，进水量每日限制在1 0 0 0 毫升。41.患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：体温3 9 ,脉搏1 2 0 次/分，呼吸2 8 次/分，血压1 3 0/1 O O m m H g,面部及下肢呈非凹陷性水肿。该患儿首要的
36、护理诊断是I SSS_SINGLE_SEI A活动无耐力r B体温过高 C体液过多 D疼痛r E皮肤完整性受损该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案:CL急性肾炎临床表现：水肿、少尿。7 0%病例有水肿，晨起明显，轻者仅眼睑、面部水肿，重者全身水肿，水肿呈非凹陷性，水肿的同时伴尿量减少。水肿一般于2 3 周内随着尿量的增多而消退。【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】2.【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】3.尿量及尿色观察：每日做好出入液量记录，每周2 次尿常规检查。若持续少尿提示可能有肾衰竭；尿量增加，肉眼血尿消失则提示病情好转。【该题针对“儿科-实践能力4”知识点
37、进行考核】42.全身麻醉后预防误吸的重要措施是SSS_SINGLE_SE1 A手术前1 日清洁肠道 B手术前用药选择阿托品 C气管插管r D术前12 小时禁食，4小时禁水 E术前放置胃管该题您未回答：x 该问题分值：1.01答案：D叁身麻醉后预防误吸的重要措施是术前12小时禁食，4 小时禁水。43.初产妇，25岁。妊娠36周，因胎膜早破1 小时收入院。现无宫缩，枕先露，头浮，体温正常。最佳的处理方案是|SSS_SINGLE_SEI A遵医嘱静滴缩宫素B卧床休息 C立即静脉滴注抗生素 D每日测血压4 次 E破膜时间 12小时未临产可应用抗生素该题您未回答：x 该问题分值：1.01答案:B该女性虽
38、然胎膜早破，但是胎先露部未衔接，因此治疗原则是住院待产，严密注意胎心音变化，绝对卧床休息，抬高臀部，避免不必要的肛检与阴道检查。严密观察产妇的生命体征，白细胞计数，了解感染的征象。一般于胎膜破裂后12小时即给予抗生素预防感染发生。44.引起上消化道大出血且不易控制的最常见病因是|SSS_SINGLE_SE1r A十二指肠球后溃疡出血 B急性胃炎出血 C食管胃底静脉曲张破裂出血 D肝癌出血r E胃癌出血该题您未回答：x 该问题分值：1.01答案:C食管胃底静脉曲张多由肝硬化肝门静脉高压引起，血管粗、压力大，加之肝硬化病人本身存在凝血功能障碍，一旦出血不易控制。45.患儿，女，3 个月，体重5 k
39、 g,每日所需8%糖牛乳的量是|SSS_SINGLE_SEIr A5 00m lr B7 5 0m lr C6 00m l D8 00m lr E5 5 0m l该题您未回答：x 该问题分值：1.01答案:E1 岁以内的小儿需8%的牛奶110m l/k g,需要的水量为4 0m l/k g。牛奶量为110*5=5 5 0m l,水为 4 0*5=2 00m l4 6.不是甲状腺危象临床表现的是|SSS_SINGLE_SEI A厌食、呕吐、大汗 B焦虑、烦躁甚至昏迷 C心动过速 D心率加快1 4 0 2 4 0 次/分 E体温正常该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案:E甲状腺功能亢进危象
40、病人会有高热症状。4 7.患者，女性，2 0 岁。自幼不喜肉食，喜饭后饮浓茶，近年来感疲乏无力，面色苍白，H b 8 0 g/L,血清铁6 0 ug/d l,骨髓铁染色（-），确诊为缺铁性贫血。此时患者最主要的护理诊断为|SSS_SINGLE_SELr A有皮肤受损的危险 B营养不良：低于机体需要量 c活动无耐力r D有感染的危险E组织完整性受损该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案:C缺铁性贫血常见护理诊断有（1）活动无耐力：与贫血致组织缺氧有关。（2）营养失调，低于机体需要量：与铁供应不足、吸收不良、丢失过多或消耗增加有关。？该患者已经出现了相应的症状，故此时最主要主要的护理诊断为活
41、动无耐力。4 8.患者，男性。被汽车压过骨盆处。肉眼血尿，顺利插入导尿管，注 入2 0 0 ml生理盐水，但仅回抽出2 0 ml,应考虑为|SSS_SINGLE_SE1A前尿道断裂B后尿道断裂C膀胱破裂D输尿管下段破裂r E肾蒂完全断裂该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案:C膀胱破裂时，导尿管虽可顺利插入膀胱，但仅流出少量血尿，经导管注入生理盐 水2 0 0 ml,5分钟后吸出，若液体进出量差异很大，提示膀胱破裂，从题目上看，该患者符合膀胱破裂的表现。4 9.患者，男性，6 5岁。近1 0余天排便次数增多且有大便不尽感，便 血1周。问诊后为进一步确诊，首先应做的检查是|SSS_SING
42、LE_SELr A肛门镜B直肠指诊CB超 D腹部透视r E直肠镜该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案：B骨者，男性，6 5 岁。近 1 0 余天排便次数增多且有大便不尽感，便血1 周，符合直肠癌的表现：患者排便习惯改变，有便意频繁、便前肛门下坠感、里急后重、排便不尽感。大便表面带血及黏液，严重时出现脓血便。可以通过直肠指检来确诊。故选B。5 0.患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：体温3 9 ,脉搏1 2 0 次/分，呼吸2 8 次/分，血压1 3 0/1 0 0 m m H g,面部及下肢呈非凹陷性水肿。对该患儿最重要的护理观察是I SSS SINGLE
43、SEIr A神志 B脉搏 C呼吸 D尿量 E水肿变化该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案:D1 .急性肾炎临床表现：水肿、少尿。7 0%病例有水肿，晨起明显，轻者仅眼睑、面部水肿，重者全身水肿，水肿呈非凹陷性，水肿的同时伴尿量减少。水肿一般于2 3 周内随着尿量的增多而消退。【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】2.【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】3.尿量及尿色观察：每日做好出入液量记录，每周2 次尿常规检查。若持续少尿提示可能有肾衰竭；尿量增加，肉眼血尿消失则提示病情好转。【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】5 1.临床最可靠的临产先兆是I SSS S
44、INGLE SEL A见红 B破水 c排便感r D不规律宫缩 E胎儿下降感该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案:A见红为可靠的分娩先兆。5 2.女，5 3 岁。绝经3 年，突然出现阴道出血，量似月经。盆腔检查子宫轻度增大，宫体稍软而均匀。该患者最可能发生的是|SSSSINGLE_SELr A绒毛膜癌 B宫颈癌r C子宫肌瘤 D子宫内膜癌 E宫颈息肉该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案:D子宫内膜癌的表现主要是阴道出血，表现为不规则阴道出血，量一般不多。绝经后出现阴道出血为典型症状。5 3.1 岁正常小儿的体重、身高分别是|SSS_SINGLE_SE1 A8k g,60 cmr
45、B1 0 k g,70 cm c8k g,65 cmr D9 k g,75 cmr E1 1 k g,9 0 cm该题您未回答：X 该问题分值：1.01答案：D总题属记忆题，应掌握1岁时体重、身高分别是出生的3 倍(9kg)和 1.5 倍(75cm)o54.头面部烧伤病人的护理重点是I SSS_SINGLE_SE1 A应用抗生素预防感染r B包敷创面，避免感染 C保持呼吸道通畅 D做好五官护理 E暴露疗法该题您未回答：x 该问题分值：L 01答案：C黄质部烧伤最危险的并发症是室息，因此应该保持呼吸道通畅。55.患者，男性，23岁。诊断为重型再生障碍性贫血2 个月余，今日晨起突然出现头痛、头晕、
46、视力模糊、呼吸急促。作为值班护士，你判断患者可能发生了|SSS_SINGLE_SELr A高血压危象 B脑梗死 C颅内出血 D脑动脉痉挛r E高血压脑病该题您未回答：x 该问题分值：1.01答案:C重型再障的严重并发症包括颅内出血，而病人晨起突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促的症状也符合颅内出血的表现，因此选择C选项。56.关于正常分娩涉及的相关概念界定错误的是SSS_SINGLE_SEL A缩复作用：宫缩时子宫体部肌纤维缩短变窄，间歇时，肌纤维松弛，能完全恢复原来的长度r B骨盆轴：为连接骨盆各假想平面中点的曲线 C骨盆倾斜度：妇女直立时骨盆入口平面与地平面形成的角度 D衔接：胎头双顶径
47、进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平 E着冠：第二产程时，胎头双顶径已越过骨盆出口，宫缩间歇期胎头不再回缩该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案:A缩复作用是指每次宫缩时，子宫肌纤维缩短变宽，宫缩后肌纤维虽又重新松弛，但不能完全恢复到原来长度，经过反复收缩，肌纤维越来越短的现象。5 7.患者，男性，6 5 岁。近 1 0 余天排便次数增多且有大便不尽感，便血1 周。经检查诊断直肠癌，癌肿下缘距肛门4 c m,术式应选择I SSS SINGLE.SEI A腹会阴联合直肠癌根治术（M i e s 手术）B经腹直肠癌切除术 C拉下式直肠癌切除术 D癌肿局部切除术 E癌肿切开引流
48、术该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案:A患者经检查诊断直肠癌，癌肿下缘距肛门4 c m,常采用经腹会阴联合直肠癌根治 术（即M i le s 手术），切除乙状结肠、全部直肠、肛管及肛门周围5 c m 直径的皮肤及全部肛门括约肌，于左下腹行永久性乙状结肠或结肠造瘦。故选A。5 8.患者，男性，2 9 岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊，既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压9 5/5 0 m m H g,心率9 5 次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。该患者最可能的诊断是|SSS_SINGLE_SELr A食管静脉曲张破裂出血 B十二指肠溃疡并发出血r C胃癌出血D卓-艾(Z o l
49、li n g e r-E lli s o n)综合征并发出血E食管贲门撕裂综合征该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案:B患者呕吐咖啡色液体及黑便，血压下降、肠鸣音活跃等症状可诊断是十二指肠溃疡并发出血。【该题 针 对“实践能力-胃、十二指肠溃疡的外科治疗护理措施”知识点进行考核】2.治疗十二指肠溃疡并发出血应选用质子泵阻滞剂。【该题 针 对“实践能力-胃、十二指肠溃疡的外科治疗护理措施”知识点进行考核】5 9.孕妇，3 2岁，孕3 3*3周，常规产检时胎心监护出现变异减速。胎儿最可能发生的情况是 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _I SSS SINGLE SELA胎儿畸形B
50、羊水过多C胎头受压所致D脐带方面的异常E胎盘老化该题您未回答：x 该问题分值：1.0 1答案：D全异减速是宫缩开始后胎心率不一定减慢，减速与宫缩的关系不恒定，但减速出现后下降幅度7 0次/分，持续时间长短不一，恢复也迅速，这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致，嘱孕妇左侧卧位可减轻症状。6 0.闭合性骨折石膏固定后，关节功能锻炼无法进行,易造成的并发症是|SSS_SINGLESELA急性骨萎缩B损伤性骨化 c关节僵硬r D缺血性骨坏死E缺血性肌挛缩该题您未回答：x 该问题分值：1.01答案：C急性骨萎缩是损伤所致关节附近的痛性骨质疏松，又称为反射性交感神经性骨营养不良；损伤性骨化又称为骨化