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1、急危重症护理学课程教学大纲课程基本信息课程编号:20317BZ008课程类别:专业课课程性质:必修课学分/学时:学分2. 5分;总学时39,理论30学时,实验9学时-,网络3学 时一、课程简介急危重症护理学是护理专业的必修课程之一,该门课程是研究各类急性 病、急性创伤、慢性病急性发作等危重症患者抢救护理的基本理论、基本知识、 基本技能以及重症监护知识,同时还涵盖了各类急性病、急性创伤、慢性病急性 发作、危重病人的抢救监护及急诊医疗体系,因此具有很强的专科性、综合性和 实践性等特点。内容包括院前急救、重症监护、常见急危重症的病情评估救治原 则和护理以及常用的急救技术。二、课程目标1 .建立知识目
2、标。掌握急危重症护理学基本概念与理论。了解医院急诊科及重症监护科室基本 结构与功能。掌握院外、急诊科、ICU常用急救技术。2 .建立能力目标。掌握急危重症护理的基本知识与技术运用于病情观察、护患沟通、健康教育 并能规范熟练地进行各项急危重症护理操作。在授课时逐步培养学生辨证思维能 力、运用现代医学术语进行语言表达的能力、运用网络资源获取知识和信息的能 力、与人合作的能力培养,让学生逐渐具备自主学习和终身学习的能力。3 .建立态度目标。通过学习,加深对护理专业的认识,培养热爱急危重症护理学专业、不断进 取、刻苦学习的精神,对常用急救技术和国内外新进展等知识有所了解和提高。2.机械通气的护理七、考
3、核方式、成绩评定及评价方法1 .考核方式:闭卷笔记2 .考试成绩评定:平时成绩40%,考试成绩60%3 .评价方法:平时成绩由出勤率、作业、讨论及操作考试成绩组成。八、教材与参考资料1 .教材:急危重症护理学人民卫生出版社,张波 桂莉,第4版,2017.62 .参考资料1周秀华.急危重症护理学第2版 北京:人民卫生出版社,2007年刘书祥急重症护理学第1版 同济大学出版社,2011年3吴欣娟实用ICU护理及技术北京:科学出版社,2008年4沈洪 急诊医学 北京:人民卫生出版社,2011年512015AHA心肺复苏指南审核人:撰写人:苏宇虹通过实践操作,培养严谨求实、一丝不苟的工作态度,养成正确
4、的护理行为 意识,为临床急救护理工作奠定基础。培养学生独立思考、认识和分析解决问题的能力,充分调动学生积极主动性, 培养高度的责任心、同情心、爱心、团队合作精神,能建立良好的人际关系,造 福于急、危、重症患者的专业队伍。三、教学目的要求与内容第一章急危重症护理学概述【目的要求】通过同学们的学习使之初步形成急危重症护理学的框架,领会急救医疗服务 体系的内涵,掌握急危重症护理学的范畴,熟悉急诊医疗服务体系的构成,了解 急危重症护理学的起源与发展。【教学内容】1.急危重症护理学的起源和发展。2.急危重症护士培训及其资质认证。第二章急救医疗服务体系的组成与管理【目的要求】1、通过讲授使同学能够明确院外
5、急救的概念以及原则,熟悉院外急救的护 理工作,了解院外急救服务系统设置与管理,并运用所学知识能够胜任急救护理 工作。2、掌握急诊护理工作。3、熟悉急诊科的任务、科室设置。4、熟悉急诊护理程序和护患沟通。5、了解急诊科的人员组成与工作制度6、了解急诊科仪器设备的基本配置与管理7、熟悉ICU的概念、收容与治疗。8、了解ICU设置与管理。【教学内容】1 .急救医疗服务体系的组成。2 .急救医疗服务体系的管理。3 .急危重症患者的转运安全。4 .团队合作。5 .医学伦理与器官捐献。第三章灾难护理【目的要求】L掌握灾难现场救援要点。6 .如何正确实施检伤分类。【教学内容】1 .灾难护理的概述。2 .灾难
6、医疗救援准备。3 .灾难现场的医学救援。4 .灾难的心理危机干预。第五章急诊分诊【目的要求】1 .熟悉分诊的定义及急诊分诊的作用。2 .掌握急诊分诊常用分类方法及分诊程序。【教学内容】1 .急诊分诊概述。2 .急诊分诊程序。第六章急诊护理评估【目的要求】1 .掌握急诊患者初级评估的内容。2 .熟悉急诊患者次级评估的内容。【教学内容】1 .急诊护理评估的初级评估。2 .急诊护理的次级评估。3 .急诊护理评估思维特点。第七章心搏骤停及心肺脑复苏【目的要求】1 .熟悉心搏骤停常见的原因、类型、临床表现及判断。2 .掌握心肺脑复苏中基础生命支持的CABD步骤及注意事项。3 .掌握高级心血管生命支持。4
7、 .熟悉复苏后监测与护理。【教学内容】1 .心搏骤停。2 .心肺脑复苏。第十章环境及理化因素损伤【目的要求】1 . 了解中暑、淹溺、电击伤的概念病因及发病机制。2 .熟悉中暑、淹溺、电击伤的病情评估与判断。3 .掌握中暑、淹溺、电击伤的救治与护理。【教学内容】1 .中暑。2 .淹溺。3 .电击伤。4 .高原病。第十一章急性中毒【目的要求】1 .熟悉急性中毒的临床表现、救治原则及护理措施。2 . 了解中毒的概念及途径。3 .掌握有机磷杀虫剂、一氧化碳、酒精中毒的临床表现、救治原则及护理 措施。4 .熟悉急性镇静药中毒的救治原则及护理措施。【教学内容】1 .急性中毒的概论。2 .有机磷杀虫药中毒。
8、3 .百草枯中毒。4 . 一氧化碳中毒。5 .急性乙醇中毒。6 .急性镇静催眠药中毒。第十三章危重症患者系统功能监测【目的要求】1. 了解重症监护技术的种类及原理。2.掌握各种监测的正常值、监测方法及对异常监测指标的判断。3,熟悉各种监测的适应证、禁忌证、监测意义。【教学内容】1 .危重症患者的评估。2 .心血管系统功能监测。3 .呼吸系统功能监测。4 .神经系统功能监测。5 .泌尿系统功能监测。6 .消化系统功能监测。第十四章多器官功能障碍【目的要求】掌握全身炎症反应综合征、脓毒症及多器官功能障碍综合征患者的护理措施。【教学内容】1 .全身炎症反应综合征。2 .脓毒症。3 .多器官功能障碍综
9、合征。第十七章危重症患者常见并发症的监测与预防【目的要求】1 .掌握危重症患者感染的救治与护理措施。2 .熟悉危重症患者感染的病情评估。3 . 了解危重症患者感染的病因和发病机制【教学内容】1 .呼吸机相关性肺炎。2 .导管相关性血流感染。3 .导尿管相关性尿路感染。4 .多重耐药菌感染。5 .深静脉血栓。6 .危重症患者的瞻望。第十八章常用急救技术【目的要求】1 .熟悉通气管通气法的适应证、禁忌证及注意事项。2 .掌握气管插管的适应证、禁忌证、物品准备、注意事项及术后护理措施。3 .掌握食管异物清除术(Heimlich手法)。4 .掌握除颤的适应证及注意事项。【教学内容】1 .人工气道的建立
10、。2 .气道异物清除术-Heimlich手法。3 .胸膜腔穿刺技术。4 .球囊-面罩通气术。5 .除颤术。6 .动、静脉穿刺置管术。7 .体外膜肺氧和技术。8 .外伤包扎、止血、固定、搬运术。第十九章机械通气【目的要求】1 .熟悉机械通气的目的、常用参数的设置与调节。2 .掌握机械通气的护理。【教学内容】1 .机械通气的概述。2 .有创机械通气。3 .无创机械通气。四、教学重点与难点学习急危重症护理学有助于学生适应现代护理发展的需要,建立整体护 理观念和科学的思维方式;有助于强化学生急诊、急救意识,掌握急诊知识和急 救技能;有助于培养学生对基础护理知识以及各专科理论知识的综合运用。急诊 分诊、
11、急诊护理评估、心搏骤停与心肺脑复苏、环境及理化因素损伤、急性中毒、 危重症患者评估与系统功能监测、常用急救技术是本课程的学习重点内容;课程 难点在于如何对患者进行快速的评估,如何进行急救处理。通过学习目的使学生 系统掌握急救护理学的基本理论、常用急救护理技术及各种临床常见急危重症的 急救护理知识,熟悉急救护理的工作范围与特点,为今后从事和发展急救护理工 作奠定基础。五、教学方法与手段理论教学:运用了讲授、案例导入、微课视频播放、启发式提问、讨论、示 范、录像等教学方法,辅助现代教育技术和传统教学手段。核心内容以讲授为主, 重点内容以介绍为主,一般内容以自学为主。实训教学:使用真实医疗器械与仪器
12、在医学模型人上实际操作。辅导形式:课堂答疑、课后辅导、网络查询等。六、教学内容目标与学时分配早下内容学时分配急危重症护 理学概述1 .急危重症护理学的起源和发展2 .急危重症护理学的范畴1急救医疗服 务体系的组 成与管理1 .急诊科的布局与设置2 .急诊科的管理3 .急诊护理工作特点、流程、护理程序及护患沟通4 .急诊仪器设备的基本配置、维护与管理5 . ICU设置与管理以及危重病人监护6 . ICU的概念、收容与治疗2灾难护理1 .灾难医疗的救援准备。2 .灾难医现场的医学救援。1急诊分诊1 .急诊分诊概述2 .急诊分诊程序1急诊护理 评估1.急诊护理评估的初级评估22.急诊护理的次级评估心
13、搏骤停及 心肺脑复苏1 .心搏骤停的概述、常见原因、临床表现及判断2 .心肺脑复苏:基础生命支持、高级生命支持及复苏后治疗3环境及理化 因素损伤1 .中暑病因及发病机制、病情评估、救治与护理2 .淹溺病因及发病机制、病情评估、救治与护理3 .电击伤病因及发病机制、病情评估、救治与护理2急性中毒1 .概述2 .有机磷杀虫剂中毒3 . 一氧化碳中毒4 .急性酒精中毒5 .急性镇静催眠药中毒3危重症患者 系统功能监 测1 .心血管系统功能监测2 .呼吸系统功能监测3 .神经系统功能监测4 .肾系统功能监测5 .消化系统功能监测6 .水电解质系统功能监测3危重症患者 常见并发症 的监测与预 防1 .呼吸机相关性肺炎2 .导管相关性血流感染3 .导尿管相关性尿路感染4 .多重耐药菌感染2常用急救 技术1 .人工气道的建立2 .气道异物清除3 .球囊面罩通气4 .除颤3机械通气1.机械通气的目的1